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除颤仪的

时间:2018-11-09 11:04 来源:免费论文网

篇一:除颤仪的操作规程

PRIMEDIC Defi-B(M110)心脏除颤仪的操作规

仪器名称: 心脏除颤仪

放置地点: 儿科

操作者: 赵成云

编写者: 聂晓磊

审核者: 何琴

负责人: 苗璐

执行日期: 2012年6月

使用目的:指导PRIMEDIC Defi-B(M110)心脏除颤仪的标准化操作 适用仪器:PRIMEDIC Defi-B(M110)心脏除颤仪

执行者:

1 儿科负责人负责指导PRIMEDIC Defi-B(M110)心脏除颤仪的标准化操作。

2 由机器执行者具体操作。

一、概述: 除颤监护仪是将几千伏的高压存储在大电容中,然后通过放电控制器,控制在几秒钟内通过电极板向胸壁或直接向心脏放电,使颤动的心脏全部除极。由于窦房结产生的信号最强,因此将重新支配心脏的收缩,从而将各种室上性或室性快速性心律失常(VT/VF)转复为正常窦性心律。

二、操作步骤

1. 打开除颤仪。

2. 将凝胶涂到电极板上:在电极板上涂上足够的凝胶,以减少传递阻力,并使用能量完全输入病人。太少的凝胶会导致电极下的皮肤灼伤。

3.能量选择:根据病人的身高和体重决定放电能量。

4.电极板的放置:电极必须紧按在病人的裸胸上。为是能量完全传递,要用约10千克的力压住,过小的压力会灼伤电极下的皮肤。

5.储存能量:充电后有限的一定时间内可使用选定的能量,PRIMEDIC除颤仪的这一时间设置为15秒。

6.电极放电前的保护:在除颤治疗前,主治医生必须大声而明确地要求所有参加复苏抢救的人员后退,并且不得接触病人,病床和连接的仪器。

7.能量释放(放电):同时按下电极板上的两个开关键,除颤仪放电。

8.观察结果:除颤治疗后,必须判断病人状况和查看心电图监护器。根据除颤结果,如有必要,必须快速再多次进行除颤治疗。

9.保持除颤仪随时可用。

三、维护和保养:

1、确保仪器已关闭并拔下电源插头。

2、每日可用普通的家用洗涤剂清洁,请使用干净的布。

3、每周或使用后可用普遍使用的擦洗消毒剂对电极板进行消毒。

4、除颤仪机身用沾有中性肥皂液水或75%酒精的抹布擦拭。

5、长期不使用需每周充电一次,每次充电12小时。

6、服务和维修应由经产品公司培训或授权的工程师完成。

四、注意事项

1. 使用心脏除颤仪需要两人配合操作,一人操作机器,一人实施除颤。

2. 自检时将手电极放置在相应的支架内,避免接触患者或使用者

3. 将有可能与患者接触的可导体进行隔绝(如:首饰、腕表、担架等)

4. 对于小儿要选自面积较小的电极,逆时针旋转两个把手上的大电极,即可取出小电极。

5. 在电极上涂抹足够的凝胶,避免灼伤

篇二:除颤仪的操作流程

适用证:适用于心脏骤停、心室颤动的抢救。

操作:

病人意识、颈动脉博动、心电图显示、病人心前区监测电极的连接

情况,解释 擦干除颤局部皮肤。

:除颤仪(带电极板)、导电糊、电插板、急救用物

ON键,打开电源开关,选择正确的除颤方式

ENERGY SELECT(能量选择)选择能量:

单相:200J—300J—360J

成人

双相:120J—150J—200J

小儿:2—5J/kg

50J开始

APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键(charge键),充电

时红色指示灯亮,充满电时仪器会发出声音

将电极板紧贴病人胸部,按Shock键,放电时,术者及其他人员切

勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备(避开导电体)

关机

整理床单位

备注:1.操作时保持手干燥,可戴橡胶手套绝缘。忌空极板对空放电或单相放电。

2.患者皮肤保持清洁、干燥,电极板必须涂满导电糊(或垫盐水纱布)、电极板必须

紧贴病人皮肤,以免烫伤皮肤。

3.仪器默认状态,为非同步除颤;按SYNC(同步)选择同步除颤。

4.非同步除颤的指征:室颤、室扑。同步除颤指征:房颤、房扑、室速、室上速。

5.STERNUM电极板放置于右侧:心底部,即右侧锁骨中线2-3肋间;APEX电极板放置

于左侧:心尖部,即左侧腋中线第5肋间。

6.整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完备,仪

器放回原处并充电,处于备用状态。

适用证:适用于心脏骤停、心室颤动的抢救。

操作:

病人意识、颈动脉博动、按ON键,打开电源开关,选择监护状态,用APEX电极板紧贴心尖部,用STERNUM电极紧贴心底部观察

心电图,解释

擦干除颤局部皮肤。

:除颤仪(带电极板)、导电糊、电插板、急救用物

ON键,打开电源开关,选择正确的除颤方式

ENERGY SELECT(能量选择)选择能量:

单相:200J—300J—360J

成人

双相:120J—150J—200J

小儿:2—5J/kg

50J开始

APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键(charge键),充电

时红色指示灯亮,充满电时仪器会发出声音

将电极板紧贴病人胸部,按Shock键,放电时,术者及其他人员切

勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备(避开导电体)

关机

整理床单位

协助患者取舒适体位

备注:1.操作时保持手干燥,可戴橡胶手套绝缘。忌空极板对空放电或单相放电。

2.患者皮肤保持清洁、干燥,电极板必须涂满导电糊(或垫盐水纱布)、电极板必须

紧贴病人皮肤,以免烫伤皮肤。

3.仪器默认状态,为非同步除颤;按SYNC(同步)选择同步除颤。

4.非同步除颤的指征:室颤、室扑。同步除颤指征:房颤、房扑、室速、室上速。

5.STERNUM电极板放置于右侧:心底部,即右侧锁骨中线2-3肋间;APEX电极板放置

于左侧:心尖部,即左侧腋中线第5肋间。

6.整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完备,仪器放

回原处并充电,处于备用状态。

篇三:除颤仪的保养和维护

保养与维护

电极板保养

电极板是除颤仪的组成部分,平时应置于电极板卡槽之中(仪器立放),每次使用结束之后都要及时对其进行清洁与擦拭,清洁与擦拭通过以下3个步骤来完成,即:

(1)检查仪器是否关闭,如未关闭则须关闭;

(2)用湿润的抹布擦净电极板;

(3)干燥后,旋紧电极板, 置于卡槽中。在对电极板进行清洁与擦拭时,应注意不要损伤电极板,既不能用锐利的金属工具刮除附着的污垢,特别是不能对电极板的金属表面造成划损,也不可使用对电极板有腐蚀作用的酸、碱溶液。

电池

除颤仪采用内置电池,其电池需要日常或定期的维护与保养。维护与保养有助于延长电池的使用寿命,将电源线插头插入交流电源插座,即为除颤仪电池充电,电量耗尽的电池,3--5 h即可充满。充电时应注意除颤仪对环境温度的要求(一般为0-40℃),尤其是温度过低将影响电池充电。可通过观察绿色LED电池充电指示灯判断电池的充电情况:绿色LED电池充电指示灯闪烁,表示电池处于接受充电状态;持续亮起,表示电池已经充满,除颤仪随时可供使用,该灯不亮,则表示外部条件(环境温度和充电电压)超过除颤仪技术参数所规定的临界值,电池不能接受充电。

电容

除颤仪的电路结构包括充电电路、放电电路及其控制电路。电容是电路的重要组成部分,在按下仪器的除颤充电键后,大量的电能在数秒内即可储存于电容。放电时向人体心脏释放强大的电脉冲,在使用频次较低的情况下,电容需要定期的维护,即每3个月对除颤仪进行电容维护1次。电容维护的方法是:由低到高选择2 4个能量值进行充电和放电试验。

安全

当出现下列情况时,除颤仪不得使用:

(1)电源线与电极板导线破损;

(2)仪器外壳损坏;

(3)红色LED警告指示灯亮起。除颤仪通过释放高能量的电脉冲来进行电除颤,其电压可高达数千伏,电流强度则达数十安培。因此,在对除颤仪的维护与保养中切不可忽视电容维护。电容维护不仅关系到仪器能否正常使用,也关系到使用者的人身安全。


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