篇一：除颤仪的使用方法及注意事项
除颤仪的使用方法及注意事项
一、方法/步骤
1.做好心电监护，明确除颤指征。
2.患者平卧于硬板床。
3.能量选择。
4.将电极板涂好导电膏或将盐水纱布放于患者胸壁上。
5.按下充电按钮，此时会听到连续的充电声而不是蜂鸣声。
6.将电极板放于患者的胸壁上，优化与病人的接触。
7.清楚响亮的喊一声“离床”。术者两臂伸直固定电极板，使自己的身体离开床缘，然后，双手同时按下放电按钮，进行除颤。
8.评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR
查心律，有指征时再次给予电除颤。
9.解除除颤时，
将自动解除。
10.操作完毕，关闭电源，复原按钮，清理电极板，按规定位置准确摆好。
二、电除颤的并发症
心律失常: 早搏、室颤、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。低血压、肺水肿、栓塞。心肌损伤。皮肤灼伤等。除颤器的维护与保养，保证仪器整洁、干燥、完整，用物齐全。仪器上不得放置其他物品，检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折。使用后清洁导联线、电极板，注意保护屏幕严禁用粗糙的布擦拭屏幕。每次用后及时充电超，除颤器5组CPR后，检
过一周未用重新充电。 每日应开机测试仪器的性能，保持备用状态。
三、注意事项
1.保证操作中的安全，患者去除假牙。
2.导电物质不得连接，涂抹均匀，避免局部皮肤灼伤。
3.
掌握好手柄压力。
4.保持电极板的清洁、间隔10cm。
5.为了能够准确计时，记录应以一个钟表为准。
6.避开溃烂或伤口部位。
7.避开内置式起搏器部位。
8.
误充电须在除颤器上放电。
9.尽量避免高氧环境。
10.CPR过程中除颤时，应在病人呼气终时放电除颤，以减少跨胸动电阻抗。
简易呼吸机的使用
一、使用简易呼吸器的目的
1.维持和增加机体通气量；
2.纠正威胁生命的低氧血症。
二、简易呼吸器的适应症
1.各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。
2.运送病员：适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况。
3.临时替代呼吸机：遇到呼吸机因故障、停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代。
三、使用简易呼吸器的要准备的物品
简易呼吸器。
四、使用简易呼吸器的操作步骤
抢救者站于病人右侧头顶处，去其枕头，将简易呼吸器连接氧气，氧流量8L-10L/min，嘱病人头后仰，托起病人下颌，扣紧面罩；一手以“EC”手法固定面罩，另一手有规律地挤压呼吸囊，使气体通过吸气活瓣进入病人肺部，放松时，肺部气体随呼气活瓣排出；每次送气500-600ml,挤压频率为每分钟成人12-20次，小儿酌情增加。
五、简易呼吸器使用的注意事项
1.面罩要紧扣鼻部，否则易发生漏气。
2.若病人有自主呼吸，应与之同步，即病人吸气初顺势挤压呼吸
囊，达到一定潮气量便完全松开气囊，让病人自行完成呼气动作。 用简易呼吸器时左手母指和食指成C形按住面罩，中指和无名指托住病人下颌的手法。中指、无名指、小指（构成“E”字）钩住下颌，打开气道；拇指、食指（构成“C”字）固定面罩。
简易呼吸机的使用
一、用物
简易呼吸器、吸引器、氧气治疗盘内盛治疗碗、镊子（两把）、压舌板、吸痰导管。
二、操作步骤
①病人平卧，解开衣扣及裤腰，脸侧向操作者，操作时应先以导管吸尽病人口腔及呼吸道之分泌物、呕吐物及其它异物。
②移枕至病人肩背下，操作者立于病人头顶侧，左手托起病人下颌，尽量使其头后仰。
③右手握住呼吸活瓣处，将面罩置于病人口鼻部，以固定带固定或以衔接管与气管相接，左手仍托住病人下颌，使其头部维持后仰位。
④右手挤压呼吸囊，继而放松，如此一挤、一松有节奏地反复进行，每分钟14～16次。
⑤如需给氧，将氧气接于呼吸囊入口处，以每分钟6升左右的流量给氧。
三、注意事项
⑴辅助加压呼吸必须和病人自主呼吸同步。
⑵加压握力适当，一般15cmH揽2攭o为宜。
⑶挤压呼吸囊握力与节律要稳定，潮气量男性600ml，女性400ml
篇二：除颤仪
除颤仪
一、操作流程：
1.选择能量：旋转按钮至所需除颤能量（成人3J/kg,一般首次为200J,第二次为300J，第三次为360J；小儿1-2J/kg）； 2.涂导电膏：取出除颤电极板，涂导电膏； 3.放电极板：左电极板放于患者右胸上部锁骨下，右电极板放于左乳头外侧腋前线胸壁（相当于心尖区）；
4.储存能量：按右电极板扶手上Charge Defib 按钮，启动能量储存；有声响提示表示完成；
5.发出警告:警告所有医护人员切勿接触病人身体；
6.启动除颤：同时按下左右电极板扶手上的Defib按钮；
7.打印报告：除颤仪会自动打印除颤报告，若要停止按‘闪电’按钮； 8.重复除颤：根据情况重复以上步骤。
1、开机之前，检查除颤仪是否有机械损坏，外部电缆和配附件的连接是否正确。 2、将电源线插入到交流电源插座中，如果使用电池供电，应确保电池中还有足够的电量；如果使用直流电源，则必须通过公司提供的逆变器进行供电。
3、旋转模式选择开关进入到所需要的工作模式。屏幕显示开机画面后，系统会发出一串音乐，同时报警灯为绿色。
4、开机画面消失，进入所选的工作模式界面。
5、根据医嘱选择除颤功率。一般选择200J，将功率旋钮旋转至200就，按充电按键，充电完毕机器将发出声音提示。然后选择除颤部位双手手柄同时按键除颤 关机
1、确认要结束对病人的监护或治疗工作。
2、断开与除颤监护仪连接的病人电缆和传感器。 3、确认保存或清除病人的相关数据。
二、禁忌症： 三、适应症：
1、除颤监护仪进行除颤时会产生高电压，可能会造成重大伤害或死亡，因此除颤监护仪应由专业临床医生，或在专业临床医生的指导下使用，使用本除颤监护仪的人员应接受充分的培训，任何没有授权的人员，或者没有经过培训的人员不得进行任何操作。
2、不可在富含氧气的环境下，或放臵有麻醉剂等易燃或易爆物品的环境中使用本设备，以防发生火灾或爆炸；同时应保证除颤监护仪以及其周边区域清洁和干燥。
3、除颤期间，请与病人以及与病人连接的金属物品保持足够距离，否则可能导致严重伤害或死亡。
4、使用前必须检查设备、连接线及附件，确保能够正常、安全的工作。 5、用户应确认同步输入设备适合本除颤监护仪，并确认输入的信号有效。 6、本设备至可连接到具有保护接地的电源插座中，如果电源插座没有连接接地导线或对它的安全性存在疑虑时，请不要使用该插座，请采用锂电池给设备供电。 7、本除颤监护仪在同一时间只能供单个病人使用。
8、在除颤时，应将断开无除颤保护功能的设备与病人的连接。 9、不可对躺在潮湿的地面上的病人进行治疗。 10、应针对病人的实际情况来设臵报警音量和报警线。不能只依赖声音报警系统来对病人进行监护。报警音量设臵为较小时，可能导致病人危险。
11、当除颤监护仪与病人连接时，不可以进行任何功能性检查，以免病人受到意外电击。
12、在使用本除颤监护仪进行治疗时，应始终关注病人的实际情况，如果延误发出点击，可能会出现已经分析为可电击的心律转变为不可电击的心律的情况，从而导致不正确发出电击。 13、对佩带内植式起搏器的病人经行治疗时，放臵治疗电极片或电极板时应尽可能避开内植起搏器。
14、请小心的安放电源线和各种附件的电缆，避免病人备缠绕或窒息，电缆纠缠在一起，或受到电气干扰。
15、不可在接触病人的同时又接触设备接口、记录仪热敏头或其他带电的设备，以免对病人造成伤害。
16、包装材料可能会对环境造成污染，处理包装材料时，必须遵守当地相关的法
规、或医院的废物处理制度，包装材料必须放臵在儿童接触不到的地方。
五、故障处理：
篇三：除颤的禁忌症
除颤的禁忌症
(1)缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。
(2)洋地黄过量引起的心律失常（除室颤外）。
(3)伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速。
(4)严重的低血钾暂不宜作电复律。
(5)左房巨大，心房颤动持续一年以上，长期心室率不快者。
2 护理
2.1继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢体情况及有无栓塞表现，随时做好记录。病情稳定后返回病房。术前抗凝治疗者。术后仍需给药，并做抗凝血监护。
2.2卧床休息1天~2天，给予高热量，高维生素，易消化饮食，保持大便通畅。
2.3房颤复律后，继续服用药物维持，并观察药效及不良反应。
2.4保健指导，向病人说明诱发因素，如过度劳累、情绪激动等，防止复发。
《除颤仪的适应症》
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