中医规陪針灸跟师心得体会

时间：2016-10-10 20:48:44 来源：免费论文网

篇一：中医师带徒跟师心得体会

跟师心得

中医的理论体系发展至今大多是在前人总结的经验基础上，而如今在学习中最缺乏的就是临床经验，以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑，使学习完全理论化，太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。在一年的跟师过程中，得到了胡剑波老师在学习中医方面的谆谆教导。我现在还清晰的记得，在跟师的第一天，胡剑波老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。由于胡剑波老师是中医科班出身，因此推荐我们背诵《医学三字经》，教导我们一定要多背多记，在中医的学习过程中记忆是基础，而且是最重要的，即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓，但一定要靠死记硬背，这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。中医学是我国医学领域的一块瑰宝，它有着几千年悠久的历史，在我国古代甚至现今都有着重要的地位。学习中医四大名著能较好地了解到我国的中医发展﹑成就和中医在治疗疾病方面的基本方剂﹑成效。也可以说，学习中医四大名著是学习中医学的必读之书。在制定了学习计划后，老师又带着我游览了整个医院，耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。在跟师过程中，能学到很多在课堂上学不到的知识。在和老师的交谈中，能了解到她在读经典学习中有什么好的方法，在自己浅层的理解上能更深层的了解，也能纠正自己理解有偏差的方面。在学习任何一门学科时，最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲，在坚定自己学习目标的同时，也能加深自己的理解层面，扩展自己的知识领域。世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的，之所以有了前人失败的经验，才能从更多其他的方面着手研究；也是因为有了前人成功的经验，才能让更多的人有信心坚定自己的目标，继而取得更多更好的成功。就是因为有了前人的经验，才能帮助我们更快更好的取得成功，从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究，正是这样社会才能进步。

在我的人生轨迹当中，跟师是一项重大的收获，让我对中医学习有了更深的了解，也让我明白了理论与实践的距离，理论与实际相结合的重要性。在学习中医的过程中，往往能感受到理论知识的抽象性，让我们无法真正的理解其含义，而如果没有扎实的理论功底，在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。因此在跟师的学习过程中，必须要打下坚实的理论功底，必须要记忆更多的理论知识，这一切都是为了更好的结合临床，更好的融入临床，在实习中更能充分运用所学的知识。这个月又可以参加外科医师讨论会了，大家都分成了小组，在每个小组里大家除了可以一起学习外，也可以一起探讨临床中遇到的问题，交流在处理疾病中的不同见解。在大家的交流中能了解更多人的想法，

也学会从不同方面去理解同一个问题，也锻炼了我们的表达能力。因此希望这种制度能够延续下去，让我们学到更多的知识。

古语云：“一日为师，终生为父”。在学习过程中我们要用心去和老师相处，相互尊重，提倡一些传统的好行为，日久自会见真情，老师定会将学问倾囊相授的。

学生：胡美锋

篇二：中医师承心得体会

尹华荣名老中医跟师体会

光阴荏苒，不知不觉自己从医已经十余个年头了，有幸师从于名老中医尹华荣教授，令我受益良多，受用终生！

在临床实践中，尹老师擅长运用中医药治疗心脑血管疾病、颈肩腰腿疾病及疑难杂病。在跟师学习的日子里，我深深地体会到尹老师是一位博学的老师，他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论，用于指导学生的工作，使我开拓了思路，活跃了思维，开阔了视野，更新了观念，逐步提高了诊疗技术，坚定了对中医药的信心。从尹老师的身上感受到的是，他对古老的中医及其发展前景充满了信心。随着现代科技的发展，现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展，而中医至今已经几千年了，是古代医学。有人认为，中医是几千年前的产物，与今天的现代化格格不入，学习中医是过时的，甚至是历史的倒退。虽然，中医经典理论是陈旧的，但典籍中不少看来是旧的内容，却能够发掘出新的功效。例如大柴胡汤是1000多年前《伤寒论》中的方子，在现代西医治疗基础上治疗急性胰腺炎疗效就很好。又如令现代医学棘手的冠心病，西医治疗需长期服药、副作用较大，用中医药的益气化痰活血法治疗有好的疗效。尹老师用大剂量黄芪治疗血管病以及用大量温补肾阳药治疗骨质增生等都取得了不错的效果。师从尹老师后，我的学习态度不一样了。过去在学校是在“填鸭式” 的学习方法下接受教育，死记硬背，不管是否理解，只求能把书本的内容全部背下来，待考试时一字不漏地默写出来，便大功告成，学习是被动的，以分数作为目标，毫无乐趣可言。而今，跟从尹老师临床实践，以医好病人为目标，尹老师善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论，使我逐渐“开窍”。中医是一门经验医学，讲究的是辩证论治，目前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式，使自己少走很多弯路。作为一位名老中医，尹老师具有博大包容的胸怀和高瞻远瞩的视野，他毕业于华西医科大学，对于现代医学，主张扎根中医，西为中用，中西医结合。正是由于尹老师这种开明包容、与时俱进的积极向上的心态，使他成为医学界经久不衰的长青树，在病人中有良好的口碑。尹老师常常教导我们“立业先立德”，作为他的学生，我不仅学到了安身立命的一技之长，更领悟到了尹老师高尚的医德和强大的人格魅力。

王新

篇三：进修针灸心得

重庆市中医院培训进修心得体会我于2014年7月4日应医院护理部的安排，到重庆市中医院骨科进修培训1月，于2014

年8月4日学习完成回院开展工作，在短短的1月内，收获颇多，现将心得体会叙述如下：

一、骨科中医治疗和中医护理特色突出重庆市中医院为国家三级甲等中医院，是重庆市的中医药研究基地，是中医护理的领航

者。骨科共分为三个病区，骨一是骨伤，康复病区，主要收治创伤骨折病人，包括脊柱，四

肢骨折等，骨二脊柱、关节病区，主要收治腰椎间盘突出症、骨性关节炎的病人，但是保守

治疗的居多，也开展骨折手术治疗，进修一月未见膝关节置换术病例，手术开展范围和我院

差不多。骨三是骨病病区，全是保守治疗的患者，设立三个中医综合治疗室，三个病区的病

人所有的中医治疗都在骨三病区完成（相当于针灸理疗康复科、有先进的中医理疗设备及康

复理疗师）,三个病区的奖金统一结算。各病区广范开展：艾灸、湿敷，中药熏蒸、穴位贴敷、

红光等中医护理技术。每个病人都使用了中药或者是中医护理技术，对病人的病情都做了

辨证施护，护士对本科室的疾病都能进行相应的辨证施护，特别是对穴位的掌握非常准确。欠

缺的是术后病人的康复指导也不完善，没有康复师。

二、病区管理规范

1、病房设施合理，利于管理，非常整洁。基础护理落实到位。

2、护理安全，防压疮，防跌倒，放坠床，防脱管标识醒目、齐全。

三、实行了责任制的优质护理排班医院领导对护理非常重视，医护的绩效分配是平等的。按照国家的标准合理的配备了护

士，人力资源非常丰富，护士长能有效的做到合理有效的安排，能做到自己的病人自己管理。

并且有临床支持中心的配合，保证了护士充分的休息。护士每天晨查房的时候都会说一句：

我是你的责任护士，我姓王xx，今天我负责你的护理及治疗。有完善的质控体系，能有效的

协助护士长处理科室事务。护士长宏观调控，定期参加科室的培训及查房，不定时进行提问，

极大了解放护士长繁杂的工作。

四、科室继续教育培训统一规范每周一周五是三个病区的大交班。每周一都有定期的医生护士讲课，并且都是在下班后

进行，要求人人参加。每月医院有大讲课。每2周的科务会就如同我院的质控会一样，切实

的解决问题，改进措施。在实习带教方面，非常注重听取学生的心声，不断的调整带教的方

式。而且对学生是严格要求。这次进修期间听了一次对全院实习带教老师的培训讲课，受益

匪浅。

五、护理文书书写规范医院的护理记录采用电子记录，卷面整洁美观，医生可以在电脑中随时查看。对入院评

估单能及时的填写并能及时有效的和病人沟通。医嘱开出规范，没有遗漏，特别是口服药医

嘱嘱托都有交患者自理的提醒。对照重庆市中医院的护理管理，我觉得自己要做的事情太多了：对待护士的中医培训流

于形式，考核力度不到位，科室的护理质控体系运转不够有效，特殊管道标识缺失，实习带

教存在松散，下一步工作计划希望能在科主任的带领下，建立中医综合治疗室，充分发挥骨科中

医治疗和中医护理特色。

以上为我近1月的学习心得，在此，感谢医院领导，护理部的大力支持，希望以后有更

多的机会外出培训，增长学识。为我院的中医护理事业贡献绵薄之力！2014-8-5 骨科专科护理知识试题（2014年4季度）

姓名：得分：

一、什么是胫骨平台骨折、特点是什么？5分

二、股骨颈骨折的临床表现和体征？15分

三、骨盆骨折的特点及并发症？15分

四、深静脉血栓形成的危险因素、15分

五、人工全髋关节置换术后并发症？术后下肢不等长的原因？25分

六、桡骨远端骨折护理常规？25分

一、脊髓损伤的现场急救、甲泼尼龙冲击疗法的具体方法、护理要点12分

二、肌张力分级6分

三、骨折的急救处理、扎止血带的注意事项27分

四、单纯性胸腰椎压缩骨折护理常规？40分篇二：进修心得广州市中医药大学第一附属医院进修心得 2011年7月至2012年7月，由我院领导及科主任派遣，我到广州中医药大学第一附属

医院普外科进修学习一年。能获得这样一个机会，对我而言，无疑是一件幸事。一年的时间

转瞬即逝，通过这次进修学习，使我开拓了视野，拓宽了思路，改变了理念。现将进修学习

情况以及收获体会总结如下：

一、规范的管理制度，严谨的治学精神该院具有规范的住院医师培养制度与优良的中医传统，毕业后参加工作医师开始住院医

师培训，周期为2-3年，后担任总值班，负责常规会诊及指导住院医师，以后还要接受专科

培训直至最终定科。该院的内科住院医师是归属大内科的统一支配，他们必须轮转每一个科

室，其中中医传统疗法中心、急诊科必须轮转半年以上。每个科室有固定的培训计划，住院

医师根据自己情况请主治医安排讲座。我在内分泌科期间科室开展学习项目有：

2．老专家定期指导临床工作：每周二上午主任查房，指导开展临床、科研和教学工作。

并定期请教授指导疑难复杂疾病的诊治。

2．中医病案讨论：每月针对住院的疑难或典型病例最少开展一次中医病案讨论，要求科

室每位医生积极准备、查阅古今诊治方法并发言。

3．中医人才培养计划：内分泌专科已经为临床常见疾病制定了诊疗常规和临床路径，并

得到有效验证。同时，也制订了很多行之有效的制度，如：住院医师轮科培养制度，主治医

师培养制度，拜师、跟师名中医制度，有创操作准入制度，定期病例讨论及会诊制度等。选

拔优秀医师拜师名中医专家，现有2名医师参与拜名师，并拟明年继续发展下一批专科医师

拜名师。此外，有一名主任医师为全国中医优秀临床人才培养对象,两名副高以上医生为广东

省千百十人才校级培养对象。

4．针灸疗法的开展：与针灸科和传统疗法中心联合开展针灸及传统医学疗法治疗糖尿病

导致各种神经损害的并发症、颈肩腰腿痛、头痛、失眠等。

三、深厚的中医底蕴，浓郁的中医特色治疗内分泌专科充分发挥中医特色进行治疗，主攻方向为中医药防治糖尿病、糖尿病肾病、

糖尿病足及糖尿病周围神经病变。临床中坚持采用中医为主治疗糖尿病及其并发症；开展了

桂蜡外敷双涌泉穴、中药沐足、中药灌肠、吴茱萸敷脐、通络宝外敷、分期辨治糖尿病足及

糖尿病肾病等中医特色疗法；以益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛素抵抗为主，采用综

合疗法治疗糖尿病取得明显效果。中医综合治疗糖尿病并发症取得明显疗效，在改善患者症状、提高患者生活质量及提高机体免疫力等方面取得了明显效果，深受患者欢迎，提高

了患者的依从性，提高了内分泌专科在社会上的影响力。

3.吴茱萸热熨法

吴茱萸热熨法是将吴茱萸等炒热后装入布袋中热熨患处的一种治疗方法。

具有散寒止痛、温中止呕、助阳止泻等。有效改善各种风寒湿型筋骨痹痛、腹胀痛及糖

尿病胃轻瘫、尿潴留等证。四黄水蜜外敷

四黄水蜜由大黄、黄柏、黄芩、黄连等份研末, 调蜂蜜而成，具有清热活血、解毒燥湿

泻火，消肿散结止痛之功效。外敷可使药性通过皮毛腠理由表入里，循经络传至脏腑，以调

节脏腑气血阴阳，扶正祛邪，对腹痛、腹胀；实证、温阳症引发的关节疼痛、肢体肿胀；肿

瘤疼痛；热盛型糖尿病足有较好疗效。

5.中药灌肠

通过灌肠的方式，使药物直接被肠道吸收，局部发挥清除细菌、中和降解内毒素，可改

善肠道微循环，降低微血管通透性，保护肠黏膜屏障的完整性，对伴发急性应激性胃黏膜病

变的患者尤为合适，作用直接而快捷，副作用相对较少。糖尿病肾病失代偿期。主要药物有大黄，制附子，泽兰等。适用于辅助邪实内盛证型的

糖尿病肾病失代偿期但未进入血透患者排除毒素，主要成分有大黄、牡蛎等，具有清热燥湿，

泻火解毒，通俯泻浊的功效。

9.院内制剂的使用

糖痹胶囊功效：益气、活血、通络。用于糖尿病周围神经病变，肢体麻木、疼痛或肢体

发冷，皮色发暗等。

参芪降糖片功效：益气养阴、活血润燥。用于非胰岛素依赖型糖尿病之气阴两虚、瘀热

燥结型。

尿毒康功效：益气温肾、活血降浊。用于慢性肾功能衰竭、氮质血症期及早期尿毒症。心

脉康功效：益气养阴、活血通络。用于心脑肾血管病变者。大黄胶囊：通府降浊。改善患者便秘。

10．辨治术后中医学术思想。范冠杰教授在糖尿病中医辨证治疗中，遵循疾病变化的自身规律，动态把握病机特点，

有步骤、有计划地执行个性化的整体诊疗方案和长期的疾病管理措施。总结为“动一定序贯

范氏八法”：八法即是拟定对应主证的辨证要点，以补肾、疏肝、清肺、养心、运脾五大理脏法为基本大法．再根据证候的不断演变和兼夹，相应实施加减理血(清热凉血、活血祛

瘀)法、调气(导下)法和畅三焦法等为基准八法，同时固定相对应的组方药物，组成作用显著、

功效强大的中药药串进行针对病机特点的治疗用药。进修期间，我真正领会到了中西交融的文化背景催生的独特的医院文化和管理模式，真

切体会到了对人性的尊重和关爱、对事业的执着、对科学的严谨求实，让我真实感受到了他

们浓厚的学习氛围和自强不息的精神，让我看到了自己与他们之间的差距，这种压力成为不

断鞭策我努力学习的动力。工作中我深切体会到了扎实的专业知识基础是开展临床工作的前

提，并在实践中摸索如何更好地与病人沟通与交流，致力于不断提高自己的专业素质和涵养。

我对内分泌学科的前景充满了无限的憧憬和希望。我会更加热爱我的专业，我会将在广东省

中医院所学的新的知识、新的理念应用到今后的工作中，尽自己最大的努力把自己的专业做

好！在这里我要衷心感谢一直以来关心、帮助、支持我的各位领导、老师，谢谢你们！篇三：

进修返院人员总结进修返院人员总结材料框架我是针灸科的进修医生胡锦权，于2014年7月至2014年10月在郑州大学第五附属医院

康复医学科进修学习。现将进修学习的收获及回院后的工作打算汇报如下：

一、进修学习的收获

（一）专科理论知识方面（康复医学是以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治

疗为主要任务，以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的的医学专科，包

括康复预防、康复评定和康复治疗。其中又以康复评定及康复治疗为其重要内容。康复评定

是康复治疗的基础，通过评定制定和修改治疗计划，并对康复治疗效果和预后做出客观评价。

因此在三个月的进修时间内，我学习的重点就是康复评定和康复治疗，其中又以脑卒中患者

的评定和康复治疗为主。

（二）专科技能方面（脑卒中患者是以偏侧肢体功能障碍为主要表现的疾病，包括患侧

肢体感觉和运动功能障碍，因此在治疗这类疾病时，主张早期介入，循证医学研究表明，早

期康复有助于改善脑卒中患者受损的功能，减轻残疾的程度，提高生存质量，通常主张在生

命体征稳定48小时后，原发神经病学疾患无加重的情况下。最佳的康复时期是在发病后三个

月到六个月以内，这个时期进行康复治疗能使患者肢体功能恢复的进度加快。若病程1年以

上，则康复效果和肢体功能恢复的速度都会降低。所以这就需要患者家属与相关科室医务人

员相互配合。

具体治疗方面，首先通过相应（肌力、平衡、关节活动范围）的评定系统为患者制定相

应的物理治疗、作业治疗、言语治疗、传统康复治疗。通过ot（作业治疗）训练改善患者上

肢功能和日常生活能力，pt（物理治疗）改善患者体位转变、平衡能力、行走步态。

（三）医院及科室管理方面（康复科主要是以偏瘫患者为主，由于这类患者行动不便，

对于病人的管理郑大5附院就针对每名患者不同的治疗项目排出治疗时间表，病人按时间表

去做医生安排的康复项目。这样就防止了大量病人为做一个项目而等候很久，也避免了很多

病人为此而发生矛盾，降低了医患矛盾。

二、回院后的工作打算

（一）拟开展的新技术或新项目

1.包括pt\ot\平衡训练、言语吞咽训练。

（二）需要医院及科室提供的帮助和支持病房、相关器材（pt床、站立架、智能手、步态训练器、吞咽障碍治疗仪等） ...... （我们医院的康复理疗主要注重传统理疗，以针灸推拿为主，辅助以炎症机、超短波、

磁震热及中频等物理治疗，但康复医学是一门以现代康复为主辅以传统理疗来弥补和重建人

的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，具体包括运动功能评定、物理治

疗、作业治疗、平衡训练、生活技能训练，言语吞咽训练和心理干预等多种手段。其中物理

疗法、作业疗法等是康复医学的重要内容和手段。）篇四：进修心得体会上海华山医院进修心得体会本人陈晓燕，本院老年病科医师，目前已完满完成为期半年（2013-09-01至2014-02-28）

的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前，医院领导、

医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导，并给予了深深的关怀与信任。这次进修是

我来之不易的学习机会，也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的，时刻牢记

领导对我的嘱咐，学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习，使自己开阔

了视野，拓展了思路，提高了业务技能。总结这半年来的学习过程，上海华山医院给我留下

深刻的印象。这里的工作节奏快而有序，人员职责明确，学习气氛浓厚，是一个良好的进修

学习环境。通过本次进修学习，我取得了一定的收获，较好的完成了进修学习目的，总结如

下几点：

（一）在业务学习方面：通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习，进一步了

解了呼吸系统的基础知识，对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识，全

面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗，如社区获得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，

慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本了解纤

维支气管镜、无创呼吸机等操作要领；开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维，

如肺部阴影的分析等；对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。

（二）在工作模式方面：我进修的科室是科室主任每周查房1-2次，查房时感觉气氛和

谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则

的分歧。一般情况下查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能

诊断，进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面，首先一线医师进行分析考虑，再向上级

医师报告并听取上级医师对疾病的分析，遵从上级医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有

计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科

室整体水平的提高。

（三）在科室继续教育方面：科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

每周1次科内讲课；每半个月1次科内学术讨论；长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

（四）医院整体科室协调方面：各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科

室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床

医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，如检验科、病理科、放射科等需跟临床

保持一致才能在设计出理想的治疗方案同时进行实际治疗。但是，多数疾病还是以常规诊治

为主，常规治疗仍是最常使用的治疗手段，我认为，在本院目前的技术、设备情况下，只要

能规范的、合理的运用常规技术，各科室通力良好配合，开展力所能及的新业务、新技术，

也能使得我院的综合实力提高，拥有高水平的诊疗，使大多数患者获得满意的疗效。进一步

提高我院的知名度。

半年的进修时间是短暂的，进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活已经结束，但学习

是无止境的。在上海华山医院的进修学习期间，极大的开阔了我的视野，特别是他们浓厚的

学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。我回首这段时光，审

视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法；但是对我

来说，最重要的收获还是观念上的改变和思维上的开阔。我现在为自己的付出和收获感到快

乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，

为科室及我院的工作水平更上新台阶出自己的一份力！再次谢谢医院领导给我的这次机会！

篇五：进修心得进修心得——学会感恩

石瑞芳首先感谢医院领导给我们外出进修学校的机会。非常有幸在美丽的九月怀着对广东省中医院的向往来到广东省中医院大德路总院进修学习。短短一

月使我感触颇丰。体会如下。

一、传统疗法中心简介

广东省中医院（下称“中心”）是全国名老中医邓铁涛教授亲自题词和积极倡导下创办的，集医疗、教学、科研、康复和保健于一体，汇集全国名老

中医、各派名家和民间的多种传统中医外治法，是具有独特的临床疗效和中医特色的诊疗中

心。拥有特诊室2间，腹针门诊1间，传统治疗室9间，灸疗室3间，按摩室3间，砭石养

生房2间，中药熏蒸间8间，足疗室4间，其中含中药熏蒸床10张，中药熏蒸椅1张，全身

中药蒸气仓2台，其中针灸治疗床56张，按摩床11张，足疗椅17张。配备有12名医生，

四名主管护师。中心享有青年文明号的荣誉称号

二、浓郁的中医传统特色

《黄帝内经》：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井、斗而铸锥，不亦

晚乎?”。等到疾病发生了才来治疗不是晚了吗？广东省中医院传统疗法中心告诉您不生病的

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