心理护理在临床护理的应用价值 本文关键词：护理，临床，价值，心理
心理护理在临床护理的应用价值 本文简介：【摘要】目的分析心理护理在重症监护室患者临床护理应用中的价值。方法从２０１６年１０月至２０１７年１月郑州市第七人民医院重症监护室患者中随机抽取１２０例意识清醒的患者作为研究对象，按随机数表法分为两组，各６０例。对照组接受常规护理，观察组接受心理护理。比较两组患者护理满意度和护理有效率。结果两组均未发
心理护理在临床护理的应用价值 本文内容：
【摘要】目的分析心理护理在重症监护室患者临床护理应用中的价值。方法从２０１６年１０月至２０１７年１月郑州市第七人民医院重症监护室患者中随机抽取１２０例意识清醒的患者作为研究对象，按随机数表法分为两组，各６０例。对照组接受常规护理，观察组接受心理护理。比较两组患者护理满意度和护理有效率。结果两组均未发生护患纠纷，观察组满意度和有效率均高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论心理护理可改善患者心理状态，营造良好的护理氛围，促进患者康复，值得在重症监护室患者的临床护理实践中推广应用。
【关键词】心理；重症监护；满意度
随着社会经济和医疗技术的发展，护理知识和护理模式也在不断更新和发展，患者对护理质量有了更高的要求。心理护理作为关键护理手段，因其以“患者为中心”的护理理念和对患者生命健康、人格尊严的人文关怀，在现代临床护理中逐渐受到重视［１］。本研究分析心理护理在重症监护室患者临床护理应用中的价值。
１材料与方法
１．１一般资料
从２０１６年１０月至２０１７年１月郑州市第七人民医院重症监护室患者中随机抽取１２０例意识清醒的患者作为研究对象，按随机数表法分为两组，各６０例。观察组男３５例，女２５例，平均６５０岁。对照组男３４例，女２６例，平均６７１岁。两组患者在年龄、手术类型、教育程度等方面差异无统计学意义（Ｐ＜００５），具有可比性。本研究经患者及家属同意并签署知情同意书，且本研究经郑州市第七人民医院伦理委员会批准通过。
１．２护理方法
对照组接受常规护理，在此基础上观察组接受心理护理，通过观察患者治疗期间心理变化情况，对观察组患者制定个性化的心理护理方案，通过安慰劝解、心理疏导等对患者进行针对性心理护理，使患者建立积极心态，主动配合治疗。１．２．１观察患者心理状况对患者入院后的心理状况进行观察研究，重症监护室内患者多数为手术后或择期手术患者，疾病引起的疼痛及药物导致的咳嗽、发烧、呕吐等不良反应，加之陌生的环境，对病情的担忧等，容易使患者产生心理压力和不适感。重症监护室内一般不准患者家属进入，在陌生的环境中，患者无法自由行动，长时间与外界断绝往来，无法接收外界信息，往往会感到孤独无助，存在恐惧、忧郁、孤寂等心理问题。１．２．２制定心理护理方案针对患者心理问题，制定个性化、差异性的心理护理方案，通过各种护理活动，帮助患者有效地消除心理问题，解除疑惑，提高治疗信心。１．２．２．１熟悉医院及病房环境在临床护理实践中，通过为患者介绍医院情况、规章制度、患者病情等基本信息，帮助患者了解所处环境和自身病情。同时主动向患者介绍监护室内各种仪器仪表等医疗医护设备的功能，消除陌生感，并给予患者适当安慰，缓解其心理压力。在接诊时，将患者介绍给同一病房的病友，帮助患者早日适应新的环境，促进患者间相互了解，建立和谐的人际关系，使患者互相照应，互相激励，消除孤独感，增强战胜疾病的信心。１．２．２．２建立良好的护患关系心理护理需要护士和患者相互配合，建立和谐的医患关系是心理护理能否成功实施的基础。在与患者交往中，护士要全面了解患者的心理状况，以尊重、真诚、关心接纳的态度对待患者，与患者进行良好的沟通交流，建立和谐的护患关系。心态应积极乐观，态度应热情友好，动作应从容到位。１．２．２．３加强沟通交流践行“以人为本”的现代服务理念，在临床护理工作中加强与患者的沟通交流，护理人员应使用富有同情心和保护性的语言，为患者提供人性化护理，使患者感受到人性温暖。护理操作前，应耐心告知患者将要进行的医疗措施、注意事项、可能出现的不良反应等；操作应严谨规范，注意观察患者的反应，及时做好指导。护理人员应尽可能多的对病房进行巡视，多与患者沟通交流，耐心倾听患者心声，了解患者需求和疑问，对患者提出的关于病情、医治、费用等疑问，应及时予以解答，消除患者顾虑，以达到良好的沟通效果。１．２．２．４对患者进行心理疏导针对患者出现的消极心理状态，如惊恐、焦虑、抑郁等，护理人员应及时进行心理疏导，通过主动与患者讲述疾病和心理疾病产生的原因、应对方法等，安慰劝导患者，缓解患者心理压力，尽可能地将患者消极情绪转变成积极情绪，正确看待病情，积极配合治疗与护理。护理人员指导和鼓励患者尝试各种方式的放松训练，以达到治疗目的。１．２．２．５创造良好治疗环境努力打造舒适的环境。护理人员要仪表端庄大方，对待患者热心礼貌，解答问题细致真诚，在日常的护理中为患者提供人性化的服务。同时，认真做好护理设备、医疗卫生器械等的维护保养，搞好病房卫生工作，东西摆放到位，整齐划一，保持病房的干净、整洁、有序，使患者在轻松安逸的环境中住院治疗。
１．３观察指标
比较两组患者护理满意度和有效率。通过调查问卷方式对两组患者的恐惧、焦虑等心理状况进行综合评分，调查项包括压力状况、孤独恐惧感、紧张程度、矛盾冲突状况、护理满意度等，综合评分标准为：满分１０分，明显有效＞９分，有效６～９分，无效＜６分。有效率＝明显有效率＋有效率。１．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１７０统计软件进行分析处理，定性资料用率（％）表示，组间比较采用χ２检验，Ｐ＜００５为差异有统计学意义。２结果观察组满意度和有效率均高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。
３讨论
多数疾病的治疗和转归与心理社会因素关系密切，患者的情绪状态和心理变化直接影响着疾病的治疗效果和康复程度，因此心理护理在提高护理效果和患者满意度方面具有重要意义。重症监护室患者由于病情较重，常伴有焦虑、抑郁等负性情绪，如果临床不能及时进行干预，负性情绪可对患者的治疗和恢复产生不良影响。在提供基本医疗护理的同时，应提供必要的心理护理，以患者为中心，尽最大努力营造良好的护患关系，帮助患者恢复良好的心理状态，促进患者康复。研究显示，心理护理可提高患者满意度，改善患者治疗结局［２］，但心理护理在重症监护室中的应用研究较少。本研究结果显示，两组均未发生护患纠纷，观察组满意度和有效率均高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５），提示心理护理可提高重症监护室患者的护理满意度，并提高护理效果。综上所述，心理护理能够促进患者心理状态的改善，营造良好的护理氛围，促进患者康复，值得在重症监护室患者的临床护理实践中推广应用。
参考文献
［１］王国强．心身疾病心理护理的实施［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０００，１６（６）：４６－４６．
［２］林艳玲，杨文莉，李萍华．心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用［Ｊ］．护士进修杂志，２０１４，２９（３）：２７２－２７３．
作者：张平 单位：郑州市第七人民医院重症监护室
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