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齐拉西酮治疗精神分裂症的临床护理

时间:2018-03-19 09:32:35 来源:免费论文网

齐拉西酮治疗精神分裂症的临床护理 本文关键词:精神分裂症,临床,护理,拉西,治疗

齐拉西酮治疗精神分裂症的临床护理 本文简介:摘要:目的研究与分析齐拉西酮治疗精神分裂症的不良反应及临床护理措施。方法选取本院收治的精神分裂症患者50例为对象进行研究。利用电脑将其随机分为观察组与对照组,各25例。对照组采用利培酮口服治疗,行常规护理,观察组采用齐拉西酮治疗,行临床护理干预。观察比较两组用药后不良反应情况以及护理有效率。结果观察

齐拉西酮治疗精神分裂症的临床护理 本文内容:

摘要:目的研究与分析齐拉西酮治疗精神分裂症的不良反应及临床护理措施。方法选取本院收治的精神分裂症患者50例为对象进行研究。利用电脑将其随机分为观察组与对照组,各25例。对照组采用利培酮口服治疗,行常规护理,观察组采用齐拉西酮治疗,行临床护理干预。观察比较两组用药后不良反应情况以及护理有效率。结果观察组用药后不良反应发生率为12.0%(3/25),与对照组28.0%(7/25)相比显著较少,差异有统计学意义(P<0.05)。而观察组护理有效率为96.0%(24/25),显著高于对照组80.0%(20/25),且对比组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮治疗精神分裂症的不良反应相对较少,且实施临床护理干预后,能显著提高其临床疗效,使患者病情更快恢复,因而值得应用于临床推广。

关键词:齐拉西酮;精神分裂症;治疗;不良反应;临床护理

在临床精神疾病中,精神分裂症属于常见疾病,此类患者主要表现为认知功能障碍,而一些患者在社会功能上也存在程度不同的障碍,同时精神活动也存在衰退[1]。目前在治疗精神分裂症患者的过程中,主要采用的药物为抗精神病药物[2]。而作为一种非典型抗精神病症药物,齐拉西酮在治疗此类患者时容易引发一系列的不良反应,从而患者的临床疗效以及身心健康产生严重影响[3]。而采用此种药物治疗精神分裂症患者时,通过对其实施临床护理干预,怎能在一定程度上减少不良反应,提高患者的临床疗效[4]。因此本文对齐拉西酮治疗精神分裂症的不良反应及临床护理措施进行了研究与分析,现具体报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取本院收治的精神分裂症患者50例为对象进行研究。利用电脑将其随机分为观察组与对照组,各25例。其中,对照组患者男20例,女5例,年龄21~60岁,平均年龄(44.42±3.58)岁。观察组患者男19例,女6例,年龄20~62岁,平均年龄(43.53±4.27)岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义,有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组该组采用利培酮口服治疗,行常规护理。具体为:口服利培酮,初始剂量为1mg/d,持续治疗2w后,将药物剂量调整为6mg/d,持续治疗8w。治疗期间对患者实施常规护理,即用药指导以及健康宣教等。1.2.2观察组该组采用齐拉西酮治疗,行临床护理干预。具体为:口服齐拉西酮,初始剂量为20mg/d,持续治疗2w后,将药物剂量调整为60~160mg/d,持续治疗8w。治疗期间对患者实施临床护理干预。干预措施为:①心理护理。即结合患者的社会背景、心理以及生理实际情况,对其实施相应的心理护理,可通过与患者加强交流和沟通,帮助其消除负面心理,同时详细解答患者提出的各种问题,并为其制定针对性的心理护理计划,以促使患者保持良好的心理状态。②消化道反应护理。由于患者采用齐拉西酮治疗期间,容易发生出现各种胃肠道反应,如腹泻、便秘、恶心、呕吐等,因而护理人员需多多给予患者精神上以及心理上的支持,应当采用激励性的话语帮助患者消除各种不良情绪,如抑郁、紧张、不安、焦虑等,从而促使患者达到较高的护理依从性。③椎体外系反应护理。通常精神分裂症患者采用齐拉西酮治疗时,发生锥体外系反应的几率相对较高。通常早期患者会出现急性肌张力障碍,一般发生于用药后的第3天,此时护理人员则需严密观察患者的病情变化,且要及时发现患者出现的异常,从而及时给予针对性的治疗和护理,如采用普萘洛尔以及经苯海索片进行治疗。同时还需将药物不良反应的相关知识等详细告知患者,以便其做好充分的心理准备,从而在医护人员对其进行治疗和护理期间能积极配合。另外还需对患者实施饮食指导,即为其提供合理的饮食方案,保证其机体营养需求以及口味需求。对于存在便秘的患者,可对其腹部进行适当的按摩,以加速肠蠕动,确保顺畅排便。

1.3观察指标

观察比较两组不良反应情况以及护理有效率。不良反应如锥体外系反应、嗜睡、体重增加、便秘等。采用阳性症状、阴性症状量表(PANSS)的减分情况评定护理效果,判定依据[5]为:显效:PANSS减分≥75%;有效:PANSS减分50%~75%;无效:PANSS减分<50%。护理有效率=(显效+有效)/总例数×100.0%。

1.4统计学方法

本研究采用SPSS22.0统计学方法进行数据分析。计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用c2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组用药后不良反应情况对比

观察组用药后不良反应发生率为12.0%(3/25),与对照组28.0%(7/25)相比显著较少,差异有统计学意义(c2=8.0000,P<0.05),见表1。

2.2两组护理有效率对比

观察组护理有效率为96.0%(24/25),显著高于对照组80.0%(20/25),差异有统计学意义(c2=12.1212,P<0.05),见表2。3讨论对于大多数患者而言,精神分裂症一旦出现,就会严重影响其日常生活以及生活质量。目前临床上针对精神分裂症,其发病机制尚未明确。由于该病症具有较高的发病率,且发病因素并不显著,所以被列为慢性病征范畴[6-7]。大多数精神分裂症患者发病后,其会出现思维障碍、情感障碍、意识障碍、行为障碍等,再加上其久治不愈、病情迁延,因而病症易反复发作。通过采用齐拉西酮治疗精神分裂症患者,由于其属于非典型的新型抗精神病药物,因而对精神分裂症患者的病情改善具有积极作用,即能达到良好的治疗效果[8-9]。但单纯采用药物治疗,容易导致患者出现各种不良反应,所以必须对精神分裂症患者予以临床护理干预,即通过心理护理、锥体外系反应护理、消化道反应护理、饮食护理等的实施,则能确保患者不良反应显著减少,并且还能加速患者病情恢复,所以采用齐拉西酮治疗精神分裂症配合临床护理干预具有重要意义[10-11]。本文的研究中,观察组用药后不良反应发生率为12.0%(3/25),与对照组28.0%(7/25)相比显著较少,且组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。而观察组护理有效率为96.0%(24/25),显著高于对照组80.0%(20/25),差异具有统计学意义(P<0.05)。因此可以看出,齐拉西酮治疗精神分裂症并实施临床护理干预具有十分重要的意义和价值。综上所述,齐拉西酮治疗精神分裂症的不良反应相对较少,且实施临床护理干预后,能显著提高其临床疗效,并促使患者病情更快恢复,因而值得应用于临床推广。

参考文献

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[2]贾峰,王立娜,王喆,等.精神分裂症兴奋激越患者从齐拉西酮注射剂转换为口服制剂的序贯治疗研究——一项1年的临床病例汇总分析[J].中国新药与临床杂志,2017,36(1):45-49.

[3]蒋正伟.无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症临床效果分析[J].临床和实验医学杂志,2013,12(17):1394-1395.

[4]李玉平.齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性对比分析[J].中国继续医学教育,2015,7(22):144-146.

[5]阎萧萧.齐拉西酮和氟哌啶醇治疗33例急性精神分裂症患者的临床疗效与安全性对比分析[J].中国医药指南,2015,13(35):168-169.

[6]吴琼芳,成晓洁,李侃,等.齐拉西酮复合丙戊酸钠用于难治性精神分裂症治疗的临床疗效分析[J].中国当代医药,2016,23(25):51-52,55.

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[9]王恩玺.30例齐拉西酮联合康复护理干预治疗精神分裂症的临床观察[J].中国医药指南,2014,12(18):359-360.

[10]翟杰,徐淑祝,王广银,等.齐拉西酮血浆浓度与其治疗精神分裂症临床效应的相关性分析[J].精神医学杂志,2012,25(5):326-329.

[11]吴士玲,张金香.阿立哌唑结合齐拉西酮治疗精神分裂症的临床护理观察[A]//中华高血压杂志社.全国高血压防治知识推广培训班暨健康血压中国行福建漳州会论文综合刊[C].中华高血压杂志社,2014:1.

作者:邓圆花 单位:江西康宁医院精神科二病区


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