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住院诊断证明书模板

时间:2017-03-03 06:09:56 来源:免费论文网

篇一:医院诊断证明书模板

篇二:诊断证明格式

医 院

诊 断 证 明

院长

(需加盖医院印章方具效力)

年 月 日

篇三:XX医院疾病诊断证明书模板

XX医院疾病诊断证明书 存根

姓名性别年龄门诊或住院号:

地址或单位:电话: 病情摘要:

诊断:

医嘱及建议:

医师签名: 年 月 日

注:1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效 3、涂改无效。4、只作当时疾病证明。5、医师签名处应有执业医师审核签名

XX医院疾病诊断证明书 姓名 性别 年龄 门诊或住院号:

地址或单位: 电话: 病情摘要:

诊断:

医嘱及建议:

医师签名: 年 月 日

注:1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效3、涂改无效。4、只作当时疾病证明。


住院诊断证明书模板
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