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四环色素牙

时间:2017-05-26 06:03 来源:免费论文网

篇一:讨论四环素牙的危害及正确的治疗方式

讨论四环素牙的危害及正确的治疗方式

什么是四环素牙?

四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的抗生素,毒性低,早在1948年即开始用于临床。1950年,国外有报道四环素族药物引起牙着色;其后又后续报道四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等,而且还能引起釉质发育不全。在这方面,国内直至70年代中期方引起注意。

四环素牙的危害

1、引起牙釉质发育不全,乳牙、恒牙、混合牙列变色:偶尔1次服用四环素类药物,对牙的损害很小,而若常服,其伤害不言而喻,且孕妇服用四环素对胎儿会有影响,在妊娠4个月以上服药者,会使孩子出现乳牙变色或牙釉质发育不全等。

2、出现牙釉质缺损:牙齿形成期时,服用药物越早、用药剂量越大,用药时间越长,四环素牙对孩子牙齿发育的危害越大,牙齿变色越重,伴有牙釉质发育不全等,甚至出现牙釉质缺损。

3、对牙表面的釉质形成损坏:严重的四环素牙会加速牙齿的“矿化”,很容易导致牙体过敏和脆化,引发各种口腔疾病。

正确的治疗方式

1、复合树脂修复法。磨去唇侧釉质0.1mm或不磨牙。

2、烤瓷冠修复

烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠,是一种理想的修复体。它是先用合金制成金属基底,再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉,在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成,因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。它的特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强且颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强不会变形,色泽稳定, 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真,色泽稳定.耐

3、冷光美白。冷光牙齿美白技术是将波长介于480-520nanometer之间的高强度蓝光,经由光纤传导,通过两片30多层镀膜的特殊光学镜片,再经过特殊光学处理,隔除一切有害的紫外线和红外线,将过氧化氢和直径为20纳米的二氧化硅等为主体的美白剂,快速产生氧化还原作用。透过牙小管,去除牙齿表面及深层附着的色素,从而达到美白的效果。

4、瓷贴面修复

瓷贴面精选无金属且生物相容性良好的瓷修复材料,牢固的黏结覆盖在受损牙体表面,以此实现保护牙齿,改善牙齿外观形态和色泽的效果。瓷贴面具有逼真的美观效果:因铸瓷和牙釉质的耐磨性光学性质都非常接近,在粘结剂渗透后可达到自然完美的“荧光效应”,使之在任何场合和灯光下都有着出色地美观效果。

在了解了治疗四环素牙的几种方法之后,您就可以根据自己的情况慎重的选择治疗方式了。

参考文献:四环素牙/Items/shsy_1268.html

篇二:四环素牙的防治

四环素牙的防治

四环素牙主要是由于儿童期服用四环素后,使得牙本质内着色形成。如果同时伴有釉质发育不全,就形成了重度四环素牙。目前,对于轻度四环素牙(即牙色显黄褐色),可以用漂白的方法治疗。即先到医院咬一个牙模,做一个软牙托,回家后每天晚上把漂白材料挤到牙托内,戴上牙托睡觉。第二天取出后保存好。约二周一个疗程。对于中度的四环素牙(牙色为灰褐色),可以用复合树脂贴面,可以遮盖四环素色。但这种方法有一定局限性,树脂在数年后可能变色,另外如使用不当,可能引起树脂脱落。对于重度的四环素牙,如果同时伴有釉质缺损,只能考虑用烤瓷冠的方法修复了,但是这种方法需要处理牙髓(牙神经),同时价格也比较贵,但这种方法修复效果最好。

我们都知道,人的牙齿应该是洁白晶亮的。而有的儿童长了一口黄牙,这是由于婴幼儿时期或母亲妊娠期与授乳期,服用了过多的四环素类的药而引起的。

四环素类药物包括四环素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和强力霉素等。这类药物是一种能够广泛地抑制致病菌的抗生素,目前医疗上常常用来控制炎症,效果也比较好。四环素类药服后,经胃肠道吸收,在血液中保持一定的有效浓度,它对人体钙离子有亲和力,与钙结合在一起,生成一种四环素钙的黄色复合物。如果牙冠正在发育钙化阶段,这种复合物就沉积在牙冠上,使长出的牙齿发育不全并出现黄染现象。一般认为牙齿的着色,金霉素引起者呈灰棕色,

四环素和土霉素偏于黄色,去甲金霉素黄色最深。

四环素牙主要影响美观,目前没有很好的办法治疗。可试用药物脱色,即用高浓度的双氧水配合理疗加热的方法。隔日治疗一次,7次为一疗程,轻者一个疗程即可使牙齿接近正常颜色,重者1~2个疗程,也能达到很好的效果。对颜色较深,合并严重牙釉质缺损者,用树脂覆盖法较好,缺点是容易脱落。也可用芽冠修复或釉质粘贴法做贴面。

预防:从胚胎4个月到儿童7~8个岁换牙期前,禁用四环素类药。1982年卫生部发出《关于淘汰127种药品的补充通知》中规定,儿童换牙期前禁用四环素、土霉素制剂。但换牙后不在此限。妊娠期和授乳期的妇女,也不宜使用。

篇三:四环素牙的治疗方法有哪些

四环素牙的治疗方法有哪些

四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的抗生素,毒性低,早在1948年即开始用于临床。1950年,国外有报道四环素族药物引起牙着色;其后又后续报道四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等,而且还能引起釉质发育不全。在这方面,国内直至70年代中期方引起注意。

牙齿发育时,牙釉质和牙本质在一层基底膜的两侧同时开始形成,若此时服用了四环素类药物,药物进入体内后就在牙本质和牙釉质中形成黄色层,且牙本质中的沉积要比在釉质中高4倍。又由于黄色层呈波浪形,似帽状,大致与牙的外形一致.所以整个牙齿均有颜色的改变。最初牙齿呈黄色,在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色,这种颜色转变是缓慢进行的,阳光对它有促进作用。此外,四环素类药物不仅可以影响婴幼儿时期发育的恒牙牙色,而且孕妇若服用此类药物,还可以通过胎盘影响胎儿期发育的乳牙牙色 。

随着医学研究的发展和医学知识的普及,四环素牙的新发病例将会从人们的视野中逐渐消失,相信每个人都会展露出最明媚的笑容。

1、可见光复合树脂修复法

可参照氟牙症的处理,但只能磨去唇侧釉质0.1mm或不磨牙,因为四环素着色主要在牙本质,若磨去过多釉质层,或甚至牙本质外露,不仅加重底色,且严重影响粘接牢固性。对于四环素着色严重的牙,由于遮色效果差,用该法也难以令人满意。

2、脱色法

可试用于不伴有釉质缺陷者。可分外脱色法和内脱色法两种。

(1)外脱色法:清洁牙面,用凡士林涂龈缘;将浸过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面,与龈缘应留有少许距离;红外线或白炽灯照射10分钟;一疗程共5~8次。实验证明:外脱色法不能使牙本质上已着色的荧光带减弱,但肉眼观察牙色却有所改善,一般在0.5~1年后牙色又可复原。由于高浓度过氧化氢液,可使釉质酸蚀脱矿,呈白垩色,降低了釉质原有的透明度,使已着色的牙本质反映度降低;随着时间的推移,釉质再矿化;透明度增加,色泽又复原,此即所谓色泽反跳的重要原因。

(2)内脱色法:即为脱色目的而行牙髓摘除术,按常规行牙髓摘除术后,将根管充填物降低至颈下2~3mm,脱色时在髓室中封入30%过氧化氢液或30%过氧化氧液与硼酸钠调成的糊剂。每3天换药1次,共约4~6次;当色泽满意时,用复合树脂充填窝洞。此法能有效地去除或改变原来结合在牙本质中的四环素含量,荧光水平明显降低,临床效果非常满意。对因职业关系,迫切要求美观而又不伴有釉质缺陷者,可试用此法。它的缺点是使活髓牙成为无髓牙。近期疗效虽可靠,其远期疗效尚待观察。

温馨提示:对于已罹患四环素牙的患者,可选择到专科医院进行咨询和治疗,请医生对自己的牙列情况、咬合关系、咬合位置、咬合力的大小、咬合的习惯以及心理承受能力、对

工作生活造成的影响、是否会影响说话或发音等作一综合评估,并为自己选择一种适宜的治疗方法。治疗后患者牙色往往能得到明显的改善,甚至接近于正常。

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四环色素牙
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