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高血脂的最佳治疗方法

时间:2016-11-02 09:37:49 来源:免费论文网

篇一:高血脂的治疗方法

高血脂的治疗方法 高血脂是因为脂肪代谢或运转异常从而使血浆一种或者多种脂质高于正常值水平。它可能引发一系列危害人体健康的疾病,随着社会物质生活水平的不断提高,高血脂渐渐有增多趋势,它对人们,尤其是中老年人健康危害越来越大,因此患者和病患家属都应该重视高血脂的疾病信号,并通过积极的治疗方案和良好的饮食习惯缓解和控制疾病,下面来讲几种方法:

1、饮食治疗

在饮食方面,一方面要控制血浆脂质的来源,减少胆固醇高、脂蛋白高的食物,比如动物内脏、油炸食品等等,另一方面要辅助食用一些可以降低血脂浓度的食物,比如原珍向天果这是一种纯天然的野生降血脂植物,果仁中的活性成分可以有效的抑制胆固醇在肠道的吸收,促进血液循环,因此降低血液中坏胆固醇浓度,从而实现降低血脂和稳定血脂的作用功效。

2、控制体重

通过临床病例的汇总和分析显示,肥胖人群比非肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油都会明显高出许多,再加上人体脂肪的分布与血浆脂蛋白的作用影响,可以说肥胖人群会比非肥胖人群更容易患上高血脂疾病,因此控制标准体重,减少多余脂肪,是有效治疗血脂偏高的方法之一。

3、坚持运动

适量的体育运动不仅可以增强人体的免疫能力,同时也可以增强

心肺功能,并且健身运动对于控制体重,降低血浆胆固醇也可以起到不错的效果。高血脂患者可以选择一些适合自己的健身项目,例如:游泳、慢跑、骑单车、瑜伽等等。不过高血脂患者还要特别注意,健身运动既要量力而行、适度而行,也要做到持之以恒、不半途而废。

4、药物控制

现在有很多控制高血脂的药物,高血脂患者可以根据自身的情况来选择合适的药物或者听从医生的建议来服用药物,从而达到治疗和改善高血脂的作用功效。

5、戒烟

香烟中含有尼古丁、焦油、等多种对人体健康有毒有害的物质,实验表明吸烟后会导致人体血浆胆固醇水平上升,因此高血脂患者应该戒烟。

高血脂患者还需要注意自身的饮食方面,要知道食物方面的禁忌,下面来说说高血脂患者的饮食禁忌:

1、高血脂患者在饮食方面不要挑食,尽可能的多食用一些新鲜蔬菜水果,以此来补充人体所需的各类维生素和矿物质元素,增强抵抗力,提高免疫能力,同时帮助降低血脂浓度。

2、高血脂患者应该尽量避免饮食高胆固醇的食物,比如动物肝脏、蛋黄、奶油、油炸食品、鱼肝油等等。

3、高血脂患者应该尽量少饮食含糖量过高的食物,比如糖果、蜂蜜、蜜饯、蔗糖、甜品等等,避免坏胆固醇指数升高。

4、高血脂患者应该少喝咖啡,过量咖啡可能致使血清胆固醇增高。

5、规范就餐时间,要养成到点吃饭的习惯,比如早晨八点之前吃早晨,中午十二点左右吃午饭,晚上六点左右进食晚餐。不要频繁错过就餐时间或者随意调整就餐时间,比如晚上过晚吃饭或者加餐宵夜,都可能使得食物不能得到充分的消化,促使胆固醇沉积,加重高血脂病情。

篇二:高血脂症治疗的最新准则

高血脂症治疗的最新准则

不久前新加坡卫生部发布的2006治疗准则把预防治疗分为一级和二级预防,危险分层分为三级。然而,全方位的控制血脂才是预防心血管疾病的主要疗法。而调整饮食及改善生活方式是高血脂治疗的基础,其次是药物治疗。

心血管疾病是新加坡人继癌症之后的第二号杀手,其中高胆固醇血症是最重要的致病因素。过去12年来众多的临床试验已明确肯定高胆固醇导致心脏病。有效降低坏胆固醇(LDL-C)成分能减低心肌梗塞及中风发生率和死亡率;同时在控制坏胆固醇之外,如能提高好胆固醇(HDL-C)水平更能达到加倍保护心脏的功效。

根据2004年全国健康调查结果,我国18岁到69岁成人人口当中,平均总胆固醇水平为5.3mmol/L(205mg/dl),患有高胆固醇血症者(总胆固醇水平超过5.3mmol/L即240mg/dl)为18.7%。其中以马来族几率最高,其次是华族(18.2%)和印度族(16.9%)。男性比女性容易患高脂血症。令人担忧的是,国人患高胆固醇的比率较1998年全国健康调查的人数更高。

病人类型与病情分等级治疗

在治疗高脂血症的当儿,医生会为病人“分门别类”,确定是胆固醇过高,还是甘油三脂(身体另一种血脂)过高,或是两者兼高。医生还会从患者的病史探究是否存在某些疾病导致胆固醇升高,其中包括糖尿病、慢性肾衰、甲状腺失调、酗酒、服食其他药物等等。

正常的总胆固醇水平应低于5.2mmol/L(200mg/dl),而超过

6.2mmol/L (240mg/dl) 则属于异常。低密度脂蛋白,即坏胆固醇(LDL-C)应少过3.4mmol/L (130mg/dl),而多过4.1mmol/L(160mg/dl)则属过高。高密度脂蛋白,即好胆固醇(HDL-C)应多过1.0mmol/L,甘油三脂则应少于2.3mmol/L(200mg/dl)。

不久前新加坡卫生部发布的2006治疗准则把预防治疗分为一级预防(接受治疗的病人从未患心脏病)和二级预防(接受治疗的病人已经有心脏病底)。危险分层分为3级:高危、中危和低危。高危者估计在未来10年内患心脏病的几率超过20%,而低危者未来10年患病率则少于10%。在分层过程中还会考虑病人是否合并其他致病因素(包括吸烟、高血压、心脏病家族史、高龄和种族)并加以打分,来评估未来患心脏病的可能性。

饮食调整与生活方式的改善

全方位积极的控制血脂是预防心血管疾病的主要疗法。而调整饮食(饮食治疗)及改善生活方式(生活方式治疗)是高血脂治疗的基础,其次是选择恰当的药物治疗。

饮食方面应尽量减少摄取高脂肪。高胆固醇的摄取,把每日的脂肪摄取量限制在总热量的30%以下,其中饱和脂肪酸摄取量则限制在7%以下,胆固醇摄取量200毫克以下。

吃肉类时,应尽量吃去皮的鸡肉与鸭肉,多吃瘦肉、鱼类,水果、蔬菜、豆类和多喝低脂牛奶。平时食物要以碳水化合物为主,应占总热量的60%,蛋白质15%,纤维素每日30克。卡路里的摄取应以保

持体重指数(BMI)在18.5至23kg/m2为标准。

药物以高血脂症类别为配给考量

医生在确定患者需要服用药物治疗后,药物的选择也非常重要。目前市面有好多不同种类的降脂药物,诸如他汀类、考来烯胺(cholestyranine)和胆固醇肠道吸收抑制剂如弹性酶(ezetimide)等。药物的合理使用应以病人高血脂症的类别而决定。如果高脂血症主要是胆固醇过高,那么选择他汀类的药物为宜,控制不佳时可加ezetimide或cholestryramine。如果高血脂症是甘油三酯飙升,则应该服用贝特类药物(fibrates),控制不理想可加用鱼油(omega 3 fish oil),“以油治油”来稳定病况。如果高血脂症是胆固醇和甘油三酯都升高,可能就需要他汀类和贝特类药物两者并用了。

降脂药物不良作用几率非常低

很多病人在服用降脂药物时都担心会产生副作用而战战兢兢,其实降脂药物的不良作用发生几率非常低。他汀类药物常见的副作用主要包括肝功能损坏和肌肉疼痛,几率都在1%以下。一旦产生这类副作用,只需要把药物剂量减低或停止,或者改换其他降脂药物,便能“药停病除”。

一般医生在配给降脂药时,都会要求患者定期作血液化验,以监测这些副作用的可能性。最令医生惧怕的副作用是横纹肌溶解症,其发生几率更是少之又少。此类并发症会因肌肉细胞严重破坏而引发肾功能衰竭,通常都是病人服用其他药物和降脂药起了冲突。

其实不管服用“名牌”或“普通”降脂药,只要能达到预期标准就能

取得疗效,如病人本身已患上冠心病,就更要严格控制血脂,其低密度胆固醇应达到2.6mmol/L(100mgmg/dl)以下,普通健康高血脂患者,则只需要降到3.4mmol/L(130mg/dl)以下就可以了。

在整个的治疗过程当中,医生都应督促和指导患者坚持调整饮食及改善生活方式,患者也要积极配合,按时服药,以期获得满意的疗效

篇三:高血脂的几种常见治疗方法论文

高血脂的治疗方法

摘要血脂指的是人体血浆中的游离脂肪酸、磷脂、固醇和甘油三脂等脂肪素的含量。血浆中血脂的含量健康值一般在130mg/dl(毫克每分升)以下;凡大于160mg/dl的医学上称之为血液脂肪素超标,即为高血脂。现在的医学水平比较发达,可以从药物治疗和食物治疗两个方面来控制及预防高血脂 关键字药物治疗 食物治疗

一.药物治疗

(一)柚皮苷和柚皮素的治疗

1.柚皮苷和柚皮素的介绍

柚皮苷是一种双氧黄酮类化合物,柚皮素是柚皮苷的糖苷。研究发现二者具有非常广泛的药理作用,主要表现为抗炎、抗氧化及改善动脉粥样硬化作用。目前认为PPAR-0在调控脂肪细胞分化,纠正胰岛素抵抗和血管炎症中起重要作用。

2.柚皮苷和柚皮素对血脂的影响

长期给予高剂量柚皮苷或柚皮素的模型组大鼠雪中TC、TG、LDL-C水平明显降低,HDL水平在增高。柚皮苷通过影响FAS、G6PD的水平而使血中游离脂肪酸和TC的浓度降低。同时柚皮苷可下调HMG-COA还原酶和脂酰辅酶AA胆固醇酰基转移酶的活性,增加粪便甾醇类物质排出,从而降低TG的水平。柚皮素还可促进HepG2细胞上的LDL受体的表达。

(二)白藜芦醇的影响

服用白藜芦醇后,血浆中的TC及LDL-C含量均下降,而HDL-C含量却增加。说明白藜芦醇影响血脂的代谢的主要途径可能主要通过促进胆固醇转化为胆酸来实现

(三) BZL方的影响

BZL方不仅能降低ALT,AST、γ-GT,达到保肝作用,而且还能显著降低肝组织中的TG和FFA,发挥改善脂代谢,减轻肝脏脂肪蓄积,从而达到改善脂肪肝的效果。

(四) 芝麻素的影响

芝麻素是从芝麻中提取的一种木脂素类化合物,是芝麻中的主要活性物质。它具有降低胆固醇,抗氧化,抗高血压,保护肝脏等诸多生理功效。因此芝麻素与其它单一降压,降脂药物比较能达到综合治疗的效果。

(五)血脂康的影响

调节异常血脂的作用,可降低血胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇;抑制动脉粥样硬化斑块形成,保护血管内皮细胞。抑制脂质在肝脏的沉淀。

(六)罗格列酮的影响

罗格列酮课促进脂肪,肌细胞内PPAPR的活性,继而增强细胞内胰岛素接到的葡萄糖转运功能,促进葡萄糖进入细胞内,从而改善细胞对胰岛素的敏感性而降低血糖,从而改善脂质代谢的异常作用

(七)通心脉络胶囊的影响

步长脑心通联合氟桂利嗪, 既能扩张颈部血管, 又能明显降低血液粘度、胆固醇水平, 使沉淀于管壁的脂质、胆固醇逐渐从管壁移至血液参与代谢; 并能增强红细胞的变形能力, 抑制红细胞及血小板的粘附和聚集以及减少血浆纤维蛋白原的浓度,从而促进血液流畅, 增加大脑组织对氧的利用, 使缺血区的缺血、缺氧状态得到改善。

二.食物治疗

(一)灵芝调节血脂作用

1.灵芝及其所含多糖可降低高血脂症大鼠血清胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)。降低肝脏中三酰甘油含量(附表1)。相反,可升高血清高密度脂蛋白(HDL),并明显提高血清谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)酶活性,减低血清脂质过氧化物(LPO)的浓度。

2.用一些细胞分子生物研究所结果还证明,灵芝能显著降低LDL的氧化,减轻由氧化型LDL和人糖白蛋白诱导的单核细胞对血管内皮细胞的黏附作用。

3.灵芝还明显抑制氧化型LDL与人糖化白蛋白诱导的内表皮细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的表达,并因此影响单核细胞-内皮细胞相互作用,从而防止动脉硬化的形成。

4.灵芝或含三萜类可抑制胆固醇吸收,并抑制人体胆固醇合成过程中的现速酶-3羟-3-甲戊单酰辅酶A(HMG-COA)还原酶,并因此机制胆固醇合成。从而使血脂固醇降低。

(二)饮食干预是高脂血症治疗的基础

1.减少脂肪和胆固醇的摄入

高脂肪膳食可升高血脂。选择脂肪、胆固醇含量低的食物和有降低胆固醇作用的食物。去皮、去膘家禽肉、瘦牛肉、羊肉、猪肉、鱼肉及鸡蛋,摄入量应每天少于50g。动物内脏尽量少吃,每周最多一次,超过50g时影响治疗效果。避免含胆固醇高的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。鱼虾类每天25-50g。鱼类(特别是海产鱼)所含的不饱和脂肪酸较多,在预防慢性疾病方面有独到的作用。每周进食2~3次鱼对防治高血脂是适合的。

摄入脂肪酸的比例控制在饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸为

1:1:1。(饱和脂肪酸可以显著升高血浆胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平;多不饱和脂肪酸包括n-6的亚油酸和n-3的-亚麻酸(ALA)以及长链的EPA和DHA。可使血浆中胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平显著降低,并且不会升高甘油三酯;单不饱和脂肪酸有降低血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的作用,同时可升高血清高密度脂蛋白胆固醇)

(三)平时的食物预防

1.大蒜

大蒜具有明显的降血脂和预防动脉硬化的作用,并能有效防止血栓形成。经常食用大蒜,能够对心血管产生显著的保护作用。大蒜又被称为“药用植物中的黄金”。

美国研究人员发现,每天吃半颗蒜头(整颗更好),可帮助某些人降低10%的胆固醇,而且还能降低血压。蒜头里有益健康的活性成分是—蒜氨酸。每日服用900毫克的无味蒜头胶囊和吃大蒜的效果是一样的。

2.洋葱

洋葱是极少数含有前列腺素A的蔬菜,前列腺素A是一种较强的血管扩张剂,能够软化血管,降低血液黏稠度,增加冠状动脉血流量,促进引起血压升高的钠盐等物质的排泄,因此既能调节血脂,还有降压和预防血栓形成的作用。更难能可贵的是,洋葱中含有一种洋葱精油,不仅可降低胆固醇,改善动脉粥样硬化,还能升高“好胆固醇”———高密度脂蛋白的含量。洋葱也可以降低胆固醇和血压,并有降低血液粘度的功效,作用和药物阿司匹林颇类似。

3.茄子

茄子皮内含有丰富的维生素P,有显著的降低血脂和胆固醇的功能。维生素P还可以增加毛细血管的弹性,改善微循环,具有明显的活血、通脉功能。此外,茄子中还含有大量的皂草甙,也能降低血液中的胆固醇。因此,茄子对于高血压、动脉硬化的患者来说是理想的食物。茄子在肠道内的分解产物,可与体内过多的胆固醇结合,使之排出体外。

三.结论

高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。因此我们要提早做好预防工作。未患病者可调整合理饮食,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入;调整生活、工作方式 积极参加体育活动、避免久坐不动,控制体重。戒烟限酒;有冠心病、糖尿病及原发性高脂血症家族史者应每年定期做血脂、血糖、肝功能等全面检查;40岁以上男性,绝经期后女性应每年定期做血脂全面检查;为能够早期和及时地发现高脂血症,建议所有

20岁以上的成年人,应该定期检查血浆总胆固醇水平。对于所有的胰腺炎患者,均应测定血浆三酰甘油水平。若已有病情,可按上述方法从药物和食物两方面加以控制

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