篇一：大学生自主实习申请书
自主实习申请书 尊敬的校、院领导：
我是XXX院XXX专业XXX班级的学生，我自主联系好实习单位，实习期间我将到XXX单位实习实习，在自主实习期间，我会遵守以下几点：
1、不再需要学校推荐就业单位；
2、严格按照学校制定的实习管理条例完成实习任务；
3、与辅导员保持联系，汇报实习情况，若实习单位变动，在变动次日报告辅导员，如需我返校参加活动，保证按时返校；
4、按时到实习单位报到，实习结束按时归校，逾期将自觉接受学院有关规定处理。
5、实习期间，自觉遵守实习单位的有关规章制度，注意实习安全和人身安全，并对自己在实习期间的行为和安全负责。 如违反有关规定，一切后果责任自负。
恳请批准！
申请人： 联系电话： 家长签字： 家长电话： 申请时间： 年 月日
辅导员审批：领导审批：
篇二：自主实习申请书
自主实习申请书
尊敬的院领导：
我是级系专业 班的学生，我已经自己联系了实习就业单位，到 实习就业，经过家长的同意，在外出实习至毕业离校期间，我会遵守以下几点：
1.不再需要学校推荐就业单位；
2.在毕业实习期间，通过自学来完成未取得学分的课程的复习，并按时回校参加考试（补考），如因成绩不合格导致的后果自负；
3.在外实习期间将主动与毕业论文（设计）的指导老师取得联系，认真完成毕业论文（设计），并在规定的时间内向所在系递交毕业论文（设计），如未按时上交或论文（设计）质量不合格者，不能取得相应学分，其后果自负。
4.按学校要求，认真完成毕业实习报告，并于2012年6月20日前将毕业实践任务书交辅导员。
5.在校外实习期间因个人安全及经营产生的纠纷由自己负责，如有意外与学校无关。在实习单位违纪违规，学校将按实习单位的处理意见给予相应处分；
6.与辅导员保持联系，如需我返校参加活动，保证按时返校；
7.在毕业实习期间，本人将与就业实习单位签订教育厅颁发的一式四联就业协议书，并于 2012 年6 月20 日前交至辅导员处。
恳请批准！
申请人： 联系电话：
家长签字： 家长电话：
申请时间： 年 月日
篇三：学生自主实习申请书
学生自主实习申请书
以批准。 本人已与初步达成工作意向，而该单位又需要对本人进行考察，故申请到该单位进行教学实习，请予
实习单位地址： ，单位联系电话：，本人联系电话： 。
实习期间本人将严格按照以下要求进行实习：
1．严格按照学校规定的实习要求完成实习任务。
2．实习期间，经常保持与系和班主任联系，每周汇报实习情况。若实习单位变动，在变动次日报告系和班主任。
3．按时到实习单位报到，实习结束按时归校，逾期不发接受学院有关规定处理。
4. 实习期间，自觉遵守实习单位的有关规章制度，并自觉遵守学校制定的实习管理条例，注意实习安全和人身安全，并对自己在实习期间的行为和安全负责。
如违反有关规定，一切后果责任自负。
家长签字：学生签字：
班主任意见： 系（部）意见（盖章）：
2011 年 月 日
教务处意见（盖章）：
2011年 月 日
实习单位证明
云南锡业职业技术学院国土资源工程系：
经研究，同意 同学来我单位实习。我们将按照你校的实习工作要求，委派 同志（职务 、职称 、联系电话 ）进行实习期间的业务指导。
此致
敬礼
单位名称（盖公章）：
单位地址： 单位联系人：单位联系电话：
年月日
云南锡业职业技术学院
学生校外实习协议书
甲方：云南锡业职业技术学院（以下简称甲方）
乙方：学生 （以下简称乙方）
为加强学生校外实习期间的安全教育和管理，使学生能够按照学校各专业教学计划的安排顺利完成生产实习任务，确保不出安全事故，实现人才培养目标，特签定本协议。
一、甲方责任
1、乙方在进行校外实习前，甲方负责对乙方进行交通安全、生产安全教育。
2、甲方在实习期间负责派老师与实习单位进行协调沟通，了解乙方的实习情况，并对乙方进行教育、管理。
二、乙方责任
1、乙方应积极接受甲方及实习单位的安全教育，在实习期间严格遵守学校和实习单位的各种规章制度、安全操作规程，一切在师傅指导之下工作，不盲目擅动，不得违章操作，确保人身和设备安全。
2、乙方在实习期间要严格遵守劳动纪律，不无故迟到、早退和旷工，确因病、因事需请假的，必须以书面形式向实习单位劳资部门请假，征得实习单位劳资部门同意。
3、乙方在实习期间，不得做与实习内容无关的事，严禁一切危险、违法活动。否则，由此引发的一切安全责任，由乙方自己承担。
4、学生到达实习单位后，确需中途离开或终止实习，必须提出书面申请，征得学校的同意，并与实习单位办理有关手续后方可离开。否则，由此引发的一切安全责任，由乙方自己承担。
三、其它
1、学生个人自主联系实习单位的，如出现安全问题由学生自己负责处理。
2、本协议经甲、乙双方认可后，盖章、签字生效。
时间： 年月日至年月日止。
甲方：（云南锡业职业技术学院）（盖章） 年月日
乙方：（学生本人）签字： 年月日
《自行实习申请书》
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