篇一：甘孜州包虫病防控工作
甘孜州包虫病防控工作
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——记我州包虫病防控工作（上）
严峻的防控形势
包虫病成为影响我州发展的公共卫生问题
在未启动包虫病防治项目前，我州是全国包虫病流行最严重的地区之一，具体呈现出以下特点：一是流行范围广，流行程度重。全州18县均有不同程度的发病与流行，尤以石渠、色达、甘孜、德格、白玉、理塘、新龙、炉霍等县危害严重，受危害人口占全州总人口的百分之七十以上。囊型和泡型包虫病在我州部分地区混合流行，流行程度高、疫情重，为国外罕见。二是传染源及中间宿主复杂多样，数量大。犬是包虫病的主要传染源，但是传统的生产、生活方式已使犬成为农牧民群众放牧、护家的必养动物，是农牧民生产生活环境中的一个组成部分，因此传染源数量大、污染面广，目前全州仅登记管理的犬只已达23万余只。牛羊等囊性包虫病中间宿主数量大,鼠兔、青海田鼠等泡型包虫病中间宿主分布广泛，犬只感染、家畜感染及藏狐与红狐等终末宿主和中间宿主都呈现较高的感染状态。三是流行县疾病负担重，防控难度大。据调查，石渠县由于包虫病导致每年人均GDP损失1.4%，造成了严重的疾病负担。此外，恶劣的自然条件、独特的人文环境、众多的犬只数量、鼠害、草原
生态恶化以及防控能力不足等因素影响，更是使我州包虫病防控难度大为增加。更为严重的是，包虫病病程长、治疗难，泡型包虫病患者病死率高，给患者及其家庭带来极大痛苦和沉重的经济负担，已成为我州包虫病患者因病致贫、因病返贫的重要原因之一。而据畜牧部门估算，每年包虫病对全州畜牧业造成的经济损失高达9417万元，其中牲畜因感染该病死亡率达百分之零点五，直接经济损失达1000万元以上。给我州支柱产业之一的畜牧业生产带来巨大损失，已成为影响我州社会进步、经济发展的重要公共卫生问题。 中央、省、州高度重视
包虫病防治被纳入民生工程
“要重视和支持高寒牧区包虫病的防治工作” ，2008年10月18日，国务院总理温家宝在《四川省甘孜藏族自治州石渠县政协委员张建国致家宝同志的信》上作出了上述重要批示。中共中央政治局常委、国务院副总理李克强和省委书记刘奇葆、省长蒋巨峰也先后做出了重视和支持包虫病防治工作的重要批示。中央第五次西藏工作座谈会、中共中央和国务院藏区经济社会发展意见、国务院藏区经济社会发展政策和重大项目意见等也明确提出了要加大对包虫病等地方病的防控力度。2006年，卫生部将包虫病防控列入国家重点寄生虫病防治规划；2007年，省委、省政府将包虫病防控纳入“富民安康”民生工程。2006年，中央补助包虫病防治项目在我州正式启动实施， 2009年，项目覆盖全州18个县。至2010年，国家、省累计在我州投入包虫病防治经费7715.88万元。2010年11月，国家疾控中心寄防所包虫病防治科研实验基地在甘孜州疾病预防控制中心正式揭牌成立，卫生部和四川省在我州启动了部省联动防治包虫病联系点工作。
在州第十次党代会工作报告中，“强化包虫病等地方病防控工作”被明确纳入了我州今后五年的主要任务和工作措施中，包虫病防控工作进一步得到了州委、州政府坚强领导和高度重视。 发布日期：2012-1-13来源：甘孜州疾病预防控制中心浏览次数：239]
州委、州政府正确领导
各县党委政府积极组织实施
在开展防控的过程中，州委、州政府根据中央、省相关文件精神和要求，成立了以州政府州长任组长、分管副州长及州卫生局局长任副组长的包虫病防治领导小组，制定并下发了《甘孜州包虫病综合防治部门分工初步方案》、《关于加强包虫病防治工作严格犬只管理的通知》等，把职责和任务落实到了部门、单位，切实做到层层有人抓、层层有落实。各项目县党委、政府相继成立了县、乡级领导小组，各负其责、密切配合。在州卫生局的安排部署下，州疾控中心成立了包虫病防治项目管理办公室，州人民医院成立了包虫病外科手术治疗项目办公室，各县成立了包虫病防治项目管理组和技术指导小组，精心组织开展包虫病防控工作。
让民生工程造福于民
——记我州包虫病防控工作（中）
积极编制规划
全面推进包虫病防治
2008年2月，在省委、省政府的大力支持下，我州组织发改委、卫生、畜牧等相关部门，按照“政府领导、部门行动、社会参与”的综合防控格局，以控制传染源、阻断传播链、保护易感人群为主线，以预防为主、综合防控为手段，以治病、治贫、治愚相结合，促进病区群众健康的生产生活方式形成，从根本上遏制包虫病的危害为目标，编制了《四川省甘孜藏族自治州包虫病综合防控工程规划（2010－2015）》，得到了国家、省相关领导和专家的充分肯定与高度评价。
为全面推进包虫病防治工作，努力实现到2020年基本控制包虫病流行的目标。2010年11月，由国家卫生部牵头，联合14个部委共同制订了《防治包虫病行动计划（2010年－2015年）》，各级也相继制定了《行动计划》，包虫病综合防控体系逐步建立。在我州编制的《四川省甘孜藏族自治州包虫病综合防控工程规划（2010－2015）》的基础上，我省也组织编制了《四川省包虫病综合防控工程规划（2011-2015年）》，今年已上报国家申请立项。前不久，四川省就发展民族地区卫生事业制定的第一个十年行动计划《四川省民族地区卫生发展十年行动计划（2011—2020年）》正式出台，进一步明确了预防控制包虫病的目标。
措施逐步落实
包虫病防控效果显现
自2006年中央补助包虫病防治项目启动以来，我州重点实施了健康教育、犬只管理驱虫、病人查治、感染监测等包虫病防控措施。2006－2010年，人群查病已覆盖全州百分之七十以上人口；通过一系列防治措施的逐步落实，儿童感染率、犬只感染率和家畜感染率均呈下降趋势；包虫病防治知识知晓率、行为改变率逐年提高。通过人群筛查，早发现、早诊断、早治疗，查出并纳入项目治疗管理的患者数日益增多，患者得到了及时的医治。全部包虫病患者均可免费进行药物治疗，通过中财、省财补助及新农合报销等途径基本解决了患者外科手术治疗所产生的费用。
此外，在各级党委、政府的高度重视和大力支持下，我州还通过大力开展各种形式的包虫病健康教育，使群众卫生防病意识大为提高，人群包虫病防治知识知晓率、健康行为形成率分别由2006年的30.92%、18.80%上升到目前的74.14%、34.77%。各县通过开展多轮次的犬只驱虫工作，使犬只感染率从2006年的31.67% 下降到2010年的18.17% ，减少了传染源犬只对环境的污染。农牧民群众防治知识知晓率的提高和高危行为以及传染源污染的减少，降低了农牧民群众的感染风险，重点流行区高感染、高患病状况得到了很大程度改善。儿童感染率从2007年的4.20%下降到2010年的3.76%，全州包虫病的新发感染呈下降趋势，农牧民群众的高患病情况得到了一定程度的控制。项目实施以来，查出的患者均纳入了包虫病防治项目管理，2006年－2011年累计免费药物治疗12169人、手术补助治疗451人、治愈270人，包虫病防控效果初步显现，防控工作取得重大进展。
配合部省联动防治
建立国家包虫病防治科研实验基地
为了更好地配合部省联动防治包虫病工作的开展，加强对我州包虫病防治工作的技术指导，解决包虫病防治中面临的科研和技术难题，在卫生部疾控局、中国疾控中心寄生虫病所、四川省疾控中心、州人民政府有关领导的大力关心和支持下，“国家甘孜州包虫病防治科研实验基地”于 2010年11月18日，在州疾病预防控制中心正式揭牌成立。
包虫病防治科研实验基地的成立，对充分利用我州包虫病的各种资源，为解决包虫病防治中的科研瓶颈和技术难题提供了绝佳现场，也为国家、省有关部门开展各种现场培训和人才培养提供了理想平台和便利条件。通过国家、省级专家来基地开展现场调研、合作科研、防治试验等有关工作，促进了我州疾控人才队伍建设，为全面推动我州包虫病防控工作以及疾控事业的长远发展起到积极作用。
基地成立以来，已开展了《包虫病药物治疗效果调查》和《包虫病防治犬驱虫试点》两项科研工作。根据部省联动防控包虫病的安排部署，中国疾控中心寄生虫病所每年派驻专家1人到基地开展包虫病防控指导及部省联系工作。2011年，中国疾控中心寄生虫病所为我州培训包虫病防治专业人员3名，极大地促进和推动了我州包虫病防治工作。
让民生工程造福于民
——记我州包虫病防控工作（下）
稳步推进包虫病防治
防控工作得到卫生部和国家督导组肯定
2009年11月，卫生部部长陈竺亲临我州色达、炉霍等县调研，对我州包虫病防控取得的成绩给予了充分肯定。他说，各级政府、各级医疗卫生机构在开展包虫病防治工作中做了很多工作。一些流行区政府主动将包虫病防控同当地经济社会发展相结合，统筹各方资源，协调政府各部门、社会各方面力量积极参与，稳步推进了包虫病防治工作。
2011年10月，国家包虫病督导组深入我州农牧区对包虫病项目的落实情况进行了督查，督导组一致认为：“甘孜州是包虫病流行重灾区，条件艰苦、困难多，但通过检查发现，有几个想不到，一是各级党委、政府、业务部门如此重视想不到；二是条件如此艰苦，而工作又落实得这么好想不到；三是包虫病防治人员如此敬业，人少事多的情况下，工作如此细致想不到。甘孜州包虫病防治工作在艰难困苦中突出了特色，为全国包虫病防治积累了经验，做出了极大的贡献，防治工作走在了全国的前列，是我国包虫病防治的风向标。”
从根本上遏制包虫病
加强防控体系建设，提高整体防控能力
我州的包虫病防控工作虽然取得了重大进展，但由于社会发育程度低，经济发展落后，自然条件恶劣，生产、生活方式单一落后，农牧民群众包虫病防治知识知晓率和健康行为形成率仍然较低，加之复杂的地理环境、独特的人文环境等综合因素的影响，特别是农牧区传统的生产、生活方式，使广散分布、数量庞大的野犬存在极高的感染风险，野犬控制工作举步维艰。因此，我州要最终实现控制甚至消灭包虫病目标，只有通过持续改善农牧区生产、
生活条件，有效阻断包虫病传播链，才能从根本上遏制包虫病。
此外，全州包虫病防控整体能力严重不足，已成为影响我州包虫病防控工作进展的重大问题。因我州地方财力拮据，导致卫生事业发展投入不足，自身生存和发展的空间小、能力弱。全州疾控机构作为包虫病防控的主要力量，底子薄、基础差。州、县疾病预防控制中心基础建设严重滞后，实验室检测设施简陋，生物安全隐患突出，设备设施和工作条件都还有待改善。再加之我州包虫病防控面广、线长、成本高，每一项防控措施的落实都需要极高的人力、物力保障。但目前全州疾控机构编制严重不足，州县疾控中心均未设置包虫病防治科室，全州各级疾控中心只有1-2名兼职人员从事包虫病防治工作，专业防控人员量少质弱现象特别突出，导致许多防控工作无法全面开展，工作效率减缓、质量难以保证。所以，必须要加强
各级动物疾病预防控制中心的能力建设和防控体系建设，提高整体防控能力。
实施综合防
2020年基本控制包虫病流行
鉴于我州独特的州情，如要有效控制包虫病，应重点从以下几个方面推进我州的包虫病防控工作。一是要通过综合防控规划的立项，全面落实综合防控措施，促进健康生产生活方式形成，从根本上遏制包虫病危害。二是要结合州情，努力开展特色健康教育，进一步提高包虫病防治知识知晓率和健康行为形成率，引导农牧民群众改进传统的生产、生活方式，使人犬关系密切、家庭屠宰和高危行为普遍的现状得以改变。三是要结合县情，切实推进传染源管理控制工作。2011年色达县开展的野犬集中收容圈养模式，不失为农牧区野犬管理控制的有效方式之一。
在历史上，新西兰、澳大利亚的塔斯玛尼亚岛及冰岛等国家或地区都曾为包虫病高发流
行区，这些国家经过20－100 年的艰苦努力最终控制或消灭了包虫病。由此可见，包虫病是可以控制的。国家、省《防治包虫病行动计划（2010年－2015年）》确定了2020年基本控制包虫病流行的目标，为努力实现这一目标，我州应进一步建立和完善政府主导、部门合作、全社会共同参与的工作机制；采取以控制传染源为主，积极开展健康教育、中间宿主防治、病人查治相结合的综合性防治策略。
虽然我州的包虫病防控工作任重道远，但我们相信，按照州委“坚持民生为本，提升公共服务水平”的安排部署和州第十次党代会提出的建设“生态甘孜、和谐甘孜、幸福甘孜 ”的奋斗目标，通过全州上下的共同努力，包虫病这一严重危害我州广大农牧民群众的公共卫生问题一定能够解决，控制包虫病危害、提高人民健康水平、保障畜牧业健康发展和畜产品质量安全、让民生工程真正造福于民的目标一定能够变成现实。
篇二：包虫病防治项目工作实施方案
关于农村饮水安全-做好包虫病防治
项目工作的实施方案
为了配合好我县卫生防疫防治工作，充分发挥水利资源在包虫病防治中的积极作用，做好农牧民群众健康饮水工程，阻断包虫病的水源传播途径，全面推进包虫病防治工作，特结合我单位实际，制定本实施方案。
一、指导思想
贯彻预防为主，科学防治的方针，坚持因地制宜，分类指导的原则，重视和加强全民健康教育，切实提高群众自我防护的意识和能力，形成群防群控的工作局面。在国家、自治区及地委、县委政府的正确领导下，按照卫生疾控部门的指导，充分调动水利资源，完善水利措施保障，积极落实各项综合防治措施，不断提高防治管控水平。
二、工作目标
在县委、政府的领导下，以包虫病防治管理工作为契机，坚持因地制宜、分类指导的原则，以加强农牧民群众健康教育为基础，提高自我防护意识为目标，加大我县基层水利项目建设，进一步做好农牧民饮水工程和区域水源保护工作，确保用水安全，发挥好水利资源在包虫病防治管理中的重要作用。
三、工作措施
包虫病的传播途径主要是粪-口途径传播，宿主可通过饮食被绦虫虫卵污染的水源（食物），在体内发育成囊型幼虫而感染。其中，水源被包虫虫卵污染而使宿主被感染是很常见的感染方式之一。被绦虫虫卵所污染的水源一般来自于感染包虫病的牲畜粪便，这些排出的粪便污染土壤、草地、水源等，人若误食被污染的水源和食品以及牛、羊在吃草时食入草或饮入被污染的水，这些虫卵就会钻入体内，在人和家畜的脏器中发育成包虫囊肿而发病。因此，控制好引用水源，做好引用水源防治管理工作至关重要。
（一）、做好饮用水源管理工作，是阻断包虫病水传播途径的有力保证。对所在村落选派专门人员负责水源监管工作，做到管理有台账、有报告；对选好址的饮用水源，做好水源防护工作，建立相应硬化措施，对饮用水源加盖保护；提倡科学放牧，倡导农牧民群众放牧远离保护区域的水源，防止牲畜粪便污染，亦是阻断包虫病水传播途径的有力措施。
（二）、强化饮水卫生知识宣教，是阻断包虫病水传播途径的重要措施。以提倡农牧民群众“勤洗手、不喝生水”为重点，广泛宣传包虫病水传播途径的防治知识，教育引导群众养成良好的卫生习惯，逐步培养健康的生活方式。
（三）、开展饮水质量检测工作，是预防包虫病感染、保障人群健康的重要措施。以月报、季度报、半年报及年报的
方式，加强对饮用水质量的检测工作，按时到点取水标本递交有关检测部门，定期检测农牧民群众饮水质量，保证饮水安全。
（四）积极配合，加强协作，全力应对包虫病防治工作。在县委、政府的领导下，通过卫生疾控部门的技术指导，加强与农牧、公安等部门的协作，充分调动各乡（镇）、村居的积极性，做好牲畜管控，以及利用国家对包虫病管控防治工作的政策与措施，做到上下一心，全面展开各项防治措施。
四、宣传到位
为了充分发挥水利资源在包虫病防治管理工作中的重要作用，通过与各部门紧密协作，全面做好我县包虫病的管控，要及时进行宣传，做到家喻户晓，确保农牧民群众及时了解、掌握包虫病预防知识和治理措施，进一步提高我县安全饮水保障。
篇三：2014年包虫病防治项目工作实施方案[1]
2014年张棉乡包虫病防治项目工作实施
方 案
为进一步推进全乡包虫病防治工作，根据《张家川县关于印发2013年中央补助重大公共卫生服务项目保重兵防治项目实施方案》通知精神，结合我乡实际，特制定本方案。
一、指导思想
贯彻预防为主，科学防治的方针，坚持因地制宜，分类指导的原则，重视和加强全民健康教育，切实提高群众自我防护的意识和能力，形成群防群控的工作局面，建立和完善政府领导，部门合作，全社会参与的工作机制，落实各项综合防治措施，完善宣传教育，法制管理，监督、监测及医疗服务相结合的综合防治策略，不断提高防治水平。
二、工作措施
1、采取健康教育、病人治疗、对犬进行药物驱虫，加强牲畜屠宰管理等综合防治策略。
2、以提倡“勤洗手、不喝生水”为重点，广泛宣传包虫病防治知识，教育群众养成良好的饮食卫生习惯和不用未经有效处理的染病动物内脏喂犬的习惯。
3、积极开展病人筛查和治疗工作，减轻病人的痛苦，改善病人生活质量。在包虫病重点流行地区加强对犬的管理，定期给犬驱虫，并采取有效措施处理无主犬，控制犬的数量。
4、加强对牛、羊等家畜屠宰的管理，提倡集中屠宰，加强卫生检疫，对染病动物内脏进行无害化处理。
三、工作目标
1、开展健康教育宣传工作，健康教育覆盖到村，提高牧民对包虫病及其危害性的知晓率，逐步培养健康的生活方式。
2、开展针对传染源犬的管理和驱虫，使犬驱虫覆盖率达到85%以上，使家犬感染率与项目启动前之比下降60%以上，有效控制传染源。
3、对主动就医人群进行B超检查，对发现的包虫病确诊病人给予免费药物治疗，全程治疗率达到80%以上。
4、对防治人员进行集中培训，并能独立开展各项防治工作。
四、工作步骤
1、健康教育。对流行区牧民开展健康教育，进一步加大宣传力度，提高疫区牧民对包虫病危害及传播途径的知晓率，普及包虫病的防治知识。在汽车站、主要路段、街头、家畜屠宰场设立包虫病防治知识宣传栏，并放置宣传材料。乡镇、村委会及牧区要设立包虫病防治健康教育专栏、墙报、黑板报、墙体标语等，每个村至少有5条包虫病知识固定标语。结合社会主义新农村建设工作，积极利用科技、文化、卫生“三下乡”活动，在农贸集市、节假日活动场所等群众集中的地点进行广泛宣传，在广播、电视上开设预防包虫病健康教育专栏，开展形式多样的包虫病防治宣传教育活动。结合少数民族的风俗习惯，广泛开展包虫病宣传教育活动，鼓励和支持宗教团体、宗教人士在宗教场所广泛开展宣传教育活动。在中小学校要开展预防包虫病健康教育课程。
2、犬及家畜的监测管理工作。
（1）建立家犬登记管理制度。对全乡的家犬进行登记造册，无主犬以村为单位进行登记。建立规范的犬驱虫登记
制度，实行犬驱虫登记卡，对乡（镇）所有犬每月1次，共12次的定期药物驱虫工作。
（2）开展家犬及家畜感染情况的监测工作。根据乡（镇）犬驱虫登记记录，采用系统随机抽样法。
（3）加强对牛、羊家畜屠宰的管理，做好家畜登记工作，积极提倡集中屠宰，加强动物卫生检疫的监测，对染病动物内脏进行无害化处理。对驱虫后5天内的粪便进行深埋或焚烧等无害化处理，防止棘球绦虫卵污染环境。
3、开展病人治疗工作。建立健全包虫病防治工作制度，对所发现的病人根据甘肃省《包虫病药物治疗技术方案》的要求，符合药物治疗标准的进行免费药物治疗，减轻病人的痛苦。
乡卫生院、村卫生是每年至少开展2次包虫病防治健康教育活动，提高群众对包虫病危害及传播途径的知晓率，普及包虫病的防治知识。
《包虫病防治工作》
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