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慢性病个案调查表

时间:2017-03-15 14:28:45 来源:免费论文网

篇一:AEFI个案调查表填表说明

AEFI个案调查表填表说明

一、基本情况

1. 县国标码:填写报告单位所在县(市、区)的6位国标码,例如东城区“110101”。

2. 发生年份:填写AEFI发生的4位年份,不是反应报告或调查年份。“发生年份”应与“发生日期”的年份一致。

3. 编号:填写反应的4位流水号,如0001。“县国标码+发生年份+编号”可生成反应的唯一编码,即ID编码,因此,同一县同一发生年份的编号不能重复。

4. 姓名:填写病人真实姓名,尚未取名的儿童可填写父或母姓名+“子”或“女”。

5. 性别:选填1-男 2-女。

6. 出生日期:按年月日格式填写,日期指公历日期(下同)。

7. 职业:选填01-幼托儿童 02-散居儿童 03-大学生 04-中学生 05-小学生06-教师 07-保育员及保姆 08-餐饮食品业 09-商业服务 10-医务人员 11-工人 12-民工 13-农民 14-牧民 15-渔(船)民 16-干部职员 17-离退人员 18-家务及待业 19-其他。

8. 现住址:填写病人当前的家庭住址,包括省、市、县、乡、村各级名称和门牌号。

9. 联系电话:填写病人的联络电话,如为儿童,填写其监护人电话,号码内包括地区码。

10. 监护人:如果病人为儿童,填写其监护人姓名。

二、既往史

1. 接种前患病史:接种前1个月内有无患过或现患某种疾病(如发热、感冒、传染病、遗传病、慢性病等),选填1-有 2-无 3-不详。如有,疾病名称:填写所患全部疾病的名称。

2. 接种前过敏史:选填1-有 2-无3-不详。如有,过敏物名称:填写过敏物(如疫苗、血清、药物、花粉、食物等)的名称。

3. 家族患病史:三代以内直系亲属成员中有无遗传病、传染病、精神病、癫痫、过敏或惊厥等病史,选填1-有 2-无 3-不详。如有,疾病名称:填写所患全部疾病的名称。

4. 既往异常反应史:在既往接种疫苗中有无发生异常反应,选填1-有 2-无3-不详。如有,反应发生日期:按“年月日”格式填写。接种疫苗名称:指发生异常反应的既往接种疫苗名称,按《儿童预防接种信息管理系统数据交换集成标准》(简称《集成标准》,中疾控信发[2007]154号)的“疫苗名称编码表”填写。临床诊断:填写临床诊断的病名,按“AEFI临床诊断编码表”填写。

AEFI临床诊断编码表:01-无菌性脓肿 02-热性惊厥 03-过敏性休克 04-过敏性皮疹 05-过敏性紫癜 06-血小板减少性紫癜 07-局部过敏反应(Arthus反应) 08-血管性水肿 09-其他系统过敏性反应 10-多发性神经炎 11-急性多发性神经根炎(格林巴利综合征) 12-臂丛神经炎 13-癫痫 14-脑病 15-脑炎和脑膜炎 16-类中毒性休克综合征 17-疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎 18-卡介苗淋巴结炎 19-卡介苗骨髓炎 20-全身播散性卡介苗感染 21-局部化脓性感染-局部脓肿 22-局部化脓性感染-淋巴管炎和淋巴结炎 23-局部化脓性感染-蜂窝织炎 24-全身化脓性感染-毒血症 25-全身化脓性感染-败血症 26-全身化脓性感染-脓毒血症 27-晕厥 28-癔症 99-其它

三、可疑疫苗情况

AEFI通常涉及一种疫苗/生物制品,但个别情况下病人可能同时或先后接种数种疫苗(一般最多4种)。因此,必须对所有的可疑疫苗进行调查,按最

可疑的疫苗顺序填写此项内容,与反应根本无关的疫苗不必填写。例如,同时接种了OPV(口服)、DPT(左臂)和HepB(右臂)后,在左臂注射部位出现无菌化脓,则可以完全排除系OPV和HepB引起,只填写DPT即可;但如果出现全身过敏性皮疹,则3种疫苗均有可能引起,都应填写,最可疑的疫苗排在前面。

1. 疫苗名称:按《集成标准》的“疫苗名称编码表”填写。

2. 规格:按“剂/支(粒)”填写疫苗的规格,只填数字。例如DPT为4剂/

支,填写“4”即可, OPV为1剂/粒,填写“1”即可。

3. 生产企业:按《集成标准》的“疫苗生产企业编码表”填写。

4. 疫苗批号:填写接种疫苗安瓿或包装上所标名的批号。

5. 有效日期:指有效截至日期,按“年月日”格式填写。如果接种疫苗安瓿

或包装上所标名的不是有效日期 和 “年月日”格式,则转化成此格式。例如,“生产日期2004年4月1日,有效期1年”,则有效日期为“2005年3月31日”; “有效期至2004年8月”,则有效日期为“2004年8月31日”;“失效期2004年4月25日”,则有效日期为“2004年4月24日” ;“失效期2004年4月”,则有效日期为“2004年3月31日”。

6. 有无批签发合格证书:查看疫苗批签发合格证书的复印件,选填1-有 2-

无。

7. 疫苗外观是否正常:检查同批号剩余疫苗有无变色、霉变、异常沉淀物或

安瓿有无裂纹等,选填1-是 2-否。

8. 保存容器:接种过程中疫苗保存在何处,选填1-冰箱 2-冷藏箱 3-冷藏包

4-其它。

9. 保存温度:填写保存疫苗的摄氏温度,只填写数字,例如4℃,填写“4”

即可。

10. 送检日期:按“年月日”格式填写。

11. 检定结果是否合格:疫苗检定机构对疫苗的所有检定结果是否合格,选填

1-是,2-否。

四、 稀释液情况

1. 稀释液名称:如果疫苗有稀释液,填写稀释液安瓿标明的名称。

2. 规格:每支稀释液的毫升数,只填写数字,如10ml/支,填“10”即可。

3. 生产企业:填写生产稀释液的企业名称。

4. 稀释液批号:填写稀释液安瓿或包装上标明的批号。

5. 有效日期:有效截至日期,按“年月日”格式填写,如果稀释液安瓿或包

装上所标名的不是有效日期和“年月日”格式,则转化成此格式。

6. 稀释液外观是否正常:判断同批号剩余稀释液有无变色、霉变、异常沉淀

物或安瓿有无裂纹等,选填1-是 2-否。

7. 保存容器:接种过程中稀释液保存在何处,选填1-冰箱 2-冷藏箱 3-冷藏

包 4-其它。

8. 保存温度:填写保存稀释液的摄氏温度,只填写数字,例如4℃,填写“4”

即可。

9. 送检日期:按“年月日”格式填写。

10. 检定结果是否合格:稀释液检定机构对稀释液的检定结果是否合格,选填

1-是,2-否。

五、注射器情况

1. 注射器名称:填写注射器的商品名称,例如BD等。

2. 注射器类型:选填1-一次性注射器 2-自毁型注射器 3-玻璃注射器 4-其

它。

3. 规格:注射器的容积规格(ml数),只填写数字(保留1位小数),如0.5ml,

填写 “0.5”。

4.

5.

6.

7.

8. 生产企业:填写生产注射器的企业名称。 注射器批号:填写注射器或包装上标明的批号。 有效日期:指有效截至日期,按“年月日”格式填写。 送检日期:按“年月日”格式填写。 检定结果是否合格:注射器检定机构对注射器的检定结果是否合格,选填

1-是,2-否。

六、接种实施情况

1. 接种日期:按“年月日”格式填写。

2. 接种剂次:疫苗接种的第几剂(针),只填写数字,例如DPT第2针,填

写“2”即可。

3. 接种剂量:填写接种的疫苗剂量,脊灰糖丸疫苗或某些胶囊疫苗的剂量单

位为“粒”,注射疫苗为“ml”。只填写数字,例如DPT接种0.5ml,填写“0.5”。

4. 接种途径:选填1-肌内 2-皮下 3-皮内 4-口服 5-其它。

5. 接种部位:选填1-左上臂 2-右上臂 3-左臀部 4-右臀部 5-大腿内侧 6-

其它。

6. 接种单位:填写接种单位代码,即县国标码6位+乡编号2位+接种单位

编号2位。

7. 接种地点:选填1-医院或卫生院 2-村卫生室 3-学校 4-家中 5-其它。

8. 接种人员:填写实施疫苗接种的人员姓名。

9. 有无预防接种培训合格证:接种人员有无上级部门颁发的培训合格证,选

填1-有 2-无。

10. 接种实施是否正确:根据对接种过程的调查,判断接种实施的全部程序是

否正确,选填1-是 2-否。

七、临床情况

1. 反应发生日期:反应的症状最早出现日期,按“年月日”格式填写。

2. 发现/就诊日期:责任报告单位和报告人发现AEFI的日期,或诊为AEFI

的最早就诊日期。按“年月日”格式填写。

3. 就诊单位:指在就诊日期就诊的医疗卫生机构名称。

4. 主要临床经过:按时间顺序描述反应的发生经过,包括临床症状、体征、

实验室检查(如血液、尿液、粪便、脑脊液等)结果、辅助检查(如X线、心电图、超声波、CT等)结果、初步临床诊断以及反应的治疗手段和效果等情况。

发热(腋温℃):选填1-轻度(37.1-37.5) 2-中度(37.6-38.5) 3-重度(≥38.6) 4-无。

局部红肿(直径cm):选填1-弱反应(≤2.5) 2-中反应(2.6-5.0) 3-强反应(>5.0) 4-无。

局部硬结: 选填1-有 2-无。

5. 是否住院:选填1-是 2-否。如是,医院名称:填写住院医院名称。病历

号:填写住院医院的病历号。住院日期:按“年月日”格式填写。出院日期:按“年月日”格式填写。

6. 病人转归:选填1-治愈 2-好转 3-后遗症 4-死亡 5-不详。如死亡,死亡

日期:按“年月日”格式填写。是否进行尸体解剖:指是否对尸体进行病理解剖,选填1-是 2-否。尸体解剖结论:按尸体解剖诊断书上的死因诊断结论填写。

八、其它有关情况

1. 疫苗流通情况及接种组织实施过程:描述可疑批号的疫苗在领发或购销、

运输、储存、接种等各环节的操作过程。

2. 同批次疫苗接种剂次数及反应发生情况:描述调查者辖区内同种批号可疑

疫苗的接种数量、发生的反应和人数。

3. 同品种疫苗既往接种剂次及反应发生情况:描述调查者辖区内同品种疫苗

近1年内接种的数量、发生的反应和人数。

4. 当地类似疾病发生情况:描述当地近1-2年内类似疾病的发生人数、发生

率。

九、报告与调查情况

1. 反应获得方式:AEFI是通过被动监测(或称常规监测)报告方式还是主动

监测(即接种人员主动随访)报告方式获得,选填1-被动监测报告 2-主动监测报告。

2. 报告日期:反应最早上报的日期,按“年月日”格式填写。

3. 报告单位:填写反应报告的责任报告单位名称,如“某某医院”等。

4. 报告人:填写反应报告人的真实姓名。

5. 联系电话:填写报告单位的联系电话。

6. 调查日期:按“年月日”格式填写。

7. 调查单位:填写对反应进行调查的疾病控制机构名称,如“某某CDC”等。

8. 调查人:填写反应调查人员的真实姓名。

十、结论

1. 做出结论的组织:结论是由AEFI调查组还是预防接种异常反应诊断专家

组做出,当两种结论同时存在时,以专家组结论为准,选填1-调查组 2-专家组。

2. 反应分类:AEFI发生的最终原因分类,选填1-一般反应 2-异常反应 3-

疫苗质量事故 4-实施差错事故 5-偶合症 6-心因性反应 7-不明原因 8-待定。如为异常反应,机体损害程度:选填1-一级甲 2-一级乙 3-二级甲 4-二级乙 5-三级甲 6-三级乙 7-四级 8-待定。

预防接种异常反应损害程度分级标准:一级:死亡,严重残疾。①甲等:死亡;②乙等:重要器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,生活完全不能自理。二级:造成中度残疾、器官组织损伤,导致严重功能障碍。①甲等:器官功能缺失或功能完全丧失, 其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,生活完全不能自理;②乙等:存在器官严重功能障碍, 存在特殊医疗依赖,生活部分不能自理。三级:造成轻度残疾、器官组织损伤,导致一般功能障碍。①甲等: 存在较重器官功能障碍, 可能存在特殊医疗依赖,生活能自理;②乙等: 存在中度器官功能障碍, 可能存在一般医疗依赖,生活能自理。四级:造成明显健康损害或其他后果的。

3. 临床诊断:填写一种最主要的临床诊断病名,按“AEFI临床诊断编码表”

填写。如果反应分类为一般反应,此项应空缺。

是否为群体性AEFI:选填1-是 2-否。如是,群体性AEFI编码:为某起群体性反应的唯一码,即县国标码6位+首例发生年份4位+编号2位;同一起群体性反应中所有个案的群体性反应编码相同。

篇二:疾病的调查处理

30分左右,要点答出来 一,个案调查

目的:1,对疾病进行核实诊断,2确定是否爆发,3之后描述疾病分布特征,即三间分布 ,4,查明传染来源和暴露的易感人群5对疾病提出要采取的预防控制措施

调查过程中

(1)首先要收集病人的一些基本情况,包括姓名、性别、年龄,家庭住址,职业以及发病日期

(2)收集病人的症状体征和已经做过的实验室的检查资料 (3)询问有关疾病传播有关危险因子的问题 (4)结合临床表现,实验室诊断和流病学作出诊断。 准备:

1调查组:临床,流行病学,检验,和其他方面的公共卫生医师 2调查开始要准备统一的调查方案,包括调查的表格, 3应急处理的诊断箱,检验器材,消毒药品,相关疫苗和其他所需要物品 4准备经费 5交通和后勤的保障 调查前工作:

1预调查 2调查方法 3制定调查质量的控制方案 4培训调查员 怎么样设计调查方案??? 调查方案包括以上四点:目的,调查方法,调查内容,调查表格设计

调查目的:调查性质及发病原因

调查方法:一般的流行病学中主要选择的是现况调查,

调查内容:流行病学和病原学是调查的主要内容,

调查表格的设计

调查内容包括什么???

答:1核实诊断,要通过临床的表现,对病人的实验室化验,流行病学史的调查来进行诊断核实,2对疫情进行全面考察,包括整个发病情况,包括饮用的水,吃的食物,所住的环境等等这些因素都要调查,形成病因的初步假设,或者是主要的危险因素,来确定整个疫情的危险情况。3了解疾病的分布,计算相关的罹患率,发病率或者其他的统计学指标,证实疾病是在爆发的情况下面。4,提出假设并且通过统计学方法来验证假设5,提出针对性的预防控制措施。

个案调查表格主要涵盖的内容

1被调查人的一般情况:具有唯一性的,如姓名,性别年龄家庭住址,身份证号码等等这些

2发病情况:如发病时间,现在主要症状,做过的检验和治疗的情况 3发病前24小时内病人所吃的食品有哪些,另外还有哪些流行病学的特征,同何种人进行了接触,

4调查表中要有临床和实验室的检验结果。 5,要写明相应的防治措施:即是否采取过相应的防治措施。 6调查表的最底下,调查的时间,地点,调查人要签字 传染病预防控制措施包括:消除传染源,减少与暴露因素的接触,防止进入暴露和保护易感人群,进行疫苗接种,宣传教育和疫点消毒

如果针对的是职业病也是以上几点,但说法有改变,首先要消除危险源,脱离暴露的环境,保护职业者加一些防护保护措施

疾病的调查处理 接到疫情报告后需要询问和记录上报的主要内容有:

1疫情发生的时间、地点,单位,发病人数,还有可能的死亡人数

2这些人的最主要症状和最主要临床表现

3现场采取了哪些措施,现在最急需要解决的问题是什么,这样才能有针对性的派人

4报告人的姓名和联系方式

调查结束后要写得调查报告主要涵盖的内容:

1疫情相关背景资料:什么时间、地点、发病多少人、等基本情况要写清

2流行强度和疾病分布

3确定是否爆发,若不是爆发,是否是流行

4流行的危险因素,到底是什么原因导致这次爆发

5现在已经采取哪些措施,采取完措施后的效果怎么样,要有一个效果评价

6这次处理的经验,教训,建议

质量控制

控制偏倚,有::无应答便宜,回忆便宜,调查过程中标准不同的调查便宜,测量便宜,混杂便宜

1严格遵守设定方案

2提高研究对象的依从性,和受检率

3正确选择测量工具和测量方法,包括检查表的编制等

4调查员统一培训

5资料复查和复核

6选择正确的统计方法分析 食物中毒的诊断依据:

1相同时间内食用同样食物,2临床表现相同3食物中毒潜伏期较短4人与人之间不能直接传播5能从中毒食品和病人生物样品中检测出与食物中毒一致的病原,6在没有足够实验室诊断资料时可以判断为原因不明的食物中毒,有3名副主任医师以上的食品卫生专家进行判定

食物中毒的现场调查:

1病人和共同用餐的人是重点调查内容

2可疑的中毒食品和加工现场的调查,即卫生学调查,如刀,案板

3现场样本采集,包括病人的呕吐物,病人的便,冰箱、案板,等, 食物中需要采集的样本包括那些???

处理急性中毒的基本原则

1及时上报当地卫生行政部门

2妥善处理病人:排毒解毒对症治疗

3控制可疑食品:封存,追回等

4现场清洗,消毒 答:剩余食物,呕吐物,粪便,血液、加工食物容器,工具,加工人员的手 可疑食品加工过程的卫生学调查包括:

1可疑食品加工制作的情况,包括原材料,原材料来源,加工食品的环境卫生,所使用的工具用具的卫生状况,加工方法,加工过程是否存在污染或者损坏,储藏条件和时间,剩余食品是不是经过彻底加热再提供给大家吃

2加工工作人员的身体状况,是否具备卫生培训的知识

3对环境样本的采集 掌握食物中毒和其他疫情的方法

1确定标准,

2确定病例发病时间范围

3及时发现可疑病例,对接触者进行登记检验和管理才能全面掌握疫情 对疫情进行初步分析主要包括:

1首先描述疫情分布,三间分布,

2计算统计指标,发病率,罹患率等

3计算可疑食物暴露的概率

4确认爆发疫情 如果可疑食物时豆浆,那对豆浆需要进行的卫生学检验有:

1豆浆里的细菌、霉菌

2理化指标,脲酶和黄菊梅毒素

常见的还有芽胞杆菌:呕吐毒素,腹泻毒素

水污染判断标准:

1喝同一水源 ,新启用的水,

2病人发病时间与启用水源的时间是一致的

3要在同一供水范围内发病

4饮水井或者管道防护较差,

5采集样本的致病因子要与患者的一致. 水污染的控制措施:

职业病

毒物:指在一定的条件下,一个很小的剂量就能造成生物体的功能性或者器质性损坏的化学物质. 中毒:生物体因为毒物损害后而出现的疾病状态

职业中毒:劳动者在从事职业劳动过程中由于接触毒物而发生的中毒.

职业中毒分为:急性,亚急性,慢性三种

急性中毒:毒物一次或者短时间内大量进入人体后引起的中毒,小剂量长期接触引起的叫慢性中毒,介于两者之间为亚急性中毒

判断职业中毒的依据:

1职业接触

2 有毒化学物质能导致现在出现的临床症状

3车间内的化学物质浓度要能达到使其中毒

4要能自作业人员的生物标本中能检测出这种化学物质 职业中毒调查报告内容:除统一标准外还有1要增加职业中毒发生的经过,2车间生态环境和化学物质浓度的检测结果3中毒事故的原因分析4对职业中毒的控制措施和建议 1立即停止使用新启用水井,消毒排水管下水管上水管 2彻底治疗病人 3对水井管网增加消毒措施 4,对供水系统进行过量的氯消毒 5加强卫生宣传,加强管理粪便等 6改善水井周围的卫生防护 对措施的评价指标有哪些?? 1采取措施后,病情是否得到控制 2水质检验是否符合生活饮用水标准 3水井周围卫生防护改善是否达到相关要求

职业中毒的预防原则:

1根除毒物

2加强通风排毒

3合理的建筑布局,符合职业卫生要求,做到就加强个体防护

4安全卫生的管理

5定期检测作业场所空气中毒物浓度. 职业中毒常见:

铅中毒:有哪些行业会接触到铅:轮胎,印刷,塑料制作,染料,涂料

铅中毒临床表现:神经衰弱症候群 ,肌肉关节疼痛,腹部绞痛,铅线,腹泻,便秘,最严重,铅中毒面容 铅中毒检查项目:红细胞,尿铅,肝功能,血铅,血红蛋白等

诊断慢性铅中毒的依据:

1职业史

2职业场所职业危害调查结果

3共同作业工人检查结果

4结合临表和实验室检查结果 慢性铅中毒的诊断分期:观察对象,轻度铅中毒:神经衰症候群,腹部隐痛,腹胀便秘中度铅中毒:腹部绞痛,贫血,铅中毒性周围神经病 重度铅中毒,。千麻痹,铅中毒性脑病

慢性铅中毒治疗原则:趋铅,对症治疗,调离工作岗位

职业中毒的调查报告

除一般统一的内容外,还有:

1还有些生产工艺流程所使用的原材料,产品,副产品,所产生的废水废气废物含铅情况

2作业中的防护情况

3作业场所中的铅的浓度,

4作业场所的检查情况,同作业人员的检查情况

5个人防护用品的使用状况以及个人卫生情况

6中毒事故的病因分析

7建议采取的预防控制措施 苯中毒

哪些职业含有苯???

调查中用的涂料是不是有苯 ,1生产环节是否含苯2作业场所和空气中的苯浓度3了解接触苯的接触是,症状体征血常规的检查结果。

调查处理过程中首先要立即向所在地的卫生行政部门报告,然后立即停止生产,封闭现场,进行现场调查,调查后作出结合提出建议

苯中毒种类?急性和慢性

急性分:急性轻度和重度

慢性分:轻中重三种

白细胞在急性轻度苯中毒的时候可以正常或者稍微增高,在急性重度苯中毒时是先有白细胞升高再降低 急性苯中毒的处理原则:

诊断原则:短期内吸入大量高浓度的苯蒸汽,临床表现有意识障碍,排除其他疾病引起的中枢神经功能改变,按意识障碍程度分为轻度和重度两种

处理:迅速将患者转移到空气新鲜的地方,脱去粘有苯中毒的衣服,清洗皮肤,清洗过程中注意给病人保暖

治疗原则:疾病期应该卧床休息

急救原则:同普通内科相同,可以用葡萄糖醛酸来进行滴注,但是苯中毒是不能用肾上腺素来抢救的。 预防控制措施:

1减少苯含量:用无毒或者低毒物质来代替苯

2 无苯作业和有苯作业的场所要分开

3密闭或者通风不良情况下作业要加强通风和个人防护外,还应该在腰间系上救护带。

预防控制措施要知道操作规程并且严格执行,要通过通风排毒来减少作业场所中苯的浓度

要定期检测 ,健康检查,上岗前健康体检

苯中毒的调查处理原则基本上同铅中毒是一样的

苯中毒的调查报告跟铅中毒基本差不多,1首先报告中要有病人单位的名称地点,生产情况,事故发生的经过,车间里面调查结果,空气中苯的浓度,中毒者的症状,化验结果以及发病人数,中毒原因分析和处理措施以及建议

容易发生苯中毒的行业要记七八个:石油裂解,化工原料的制造,药物,农药,合成纤维,合成橡胶,合成塑料合成染料,油漆制造和喷涂 ,粘和剂及其使用,如制鞋箱包企业等

肠道传染病

5.1号-9.30号要开设肠道门诊,要求肠道门诊要有专门的诊疗室,观察室,病房和专门的厕所,要有专兼职的医生护士诊疗人员,对诊疗室,药房要有专门的纱门纱窗,防止蚊蝇,要有专门的医疗设备,抢救药物,消毒器械,要有碱性蛋白素接种试管,棉签,严格的工作规格,消毒制度

肠道疫情暴发的判定:

短时间内同一个居住区内出现同样的肠道临床表现,疫情呈现单峰的流行曲线,具有相同的传播途径或者传染源,而且发病率明显高于往年的水平

霍乱的预防:

1确保安全的供水和搞好环境卫生,开展健康教育,加强食品卫生监督与管理,加强流动人口的卫生管理,设立和建立健全某些门诊,加强霍乱的监测工作。

霍乱检测的主要内容包括:

检测点的选择。检测的主要项目:腹泻病人粪便进行检测,对重点人群的粪便进行检测,对外环境,如饮水,水产品进行检测,对食品进行检测,对这些人进行病原体检测。周报,月报信息反馈 伤寒判定依据:病人要具有持续高热,伤寒还有一个特点就是相对缓慢,脾肿大,玫瑰疹,白细胞减少,血清学诊断,如肥达实验对伤寒诊断很有效的

介水传染病的控制措施:

控制传染源,加强饮用水和粪便的管理,切断传播途径,做好宣传教育养成良好的卫生习惯,保护易感人群。

传染病的控制措施:控制传染源,切断传播途径,保护易感人群,加强健康教育

一样符合就可以判定为高血压。

高血压的危险因素:肥胖,遗传,抽烟,喝酒,高盐饮食,紧张刺激都可能造成血压增高 长期这样,很容易造成高血压疾病。

慢性病 高血压的诊断标准和诊断值:收缩压〉=140mmhg,舒张压〉=90mmhg,而且在两次测量中,其中有血吸虫的判断依据:

易感地点,湖边,农场,主要要有血吸虫疫水的地方,易感季节,8月份,易感人群主要是外来人员,没有免疫力的人。,出现尾蚴性皮炎,呼吸道症状,干咳,少痰,发热,畏寒多汗,肝区疼痛,腹泻,抗细菌的消炎治疗没有效果。

血吸虫的确诊方法:

个案调查一个月以前疫水的接触情况,接触后出现体征,对特异性症状的检查,发热类型主要为间歇性发热,一般下午以后体温上升,通过B超可以查到肝脾的肿大,通过血浆的检查,可以看到白细胞血红素和嗜酸性粒细胞增多,粪便检查能够查处血吸虫的卵是确诊的主要依据

麻疹的诊断标准:发热前两天38.5度,有卡他症状,而后又皮疹,口腔内有粘膜斑, 即科氏斑, 对麻疹的控制措施,首先要隔离传染源,对密切接触者进行医学观察21天。教室要进行通风换气。应急的麻疹疫苗接种。另外还有作血清学诊断和麻疹的SM抗体测定。

流行性出血热的判断:

周围环境老鼠的调查。对老鼠的调查主要包括:鼠种,鼠密度,鼠的流行性出血热抗体阳性率,老鼠的储满检出率

艾滋病预防控制措施:

对艾滋病家属,性伴侣采血进行艾滋病抗体的检测,患者需要到就近的医院就诊治疗,并且对他的密切接触者要随访,咨询,管理,患者出院后也应该进行定期的随访咨询管理和定期体检,并且对艾滋病患者和他周围的人群进行健康教育,让他们洁身自好,使用避孕套等,另外,对艾滋病病人的病情保密,对艾滋病病人同情和心理支持。

地方病

地方性甲状腺肿的调查方法

甲状腺触诊的分级标准,0度开始,看不见,摸不着 ;1度,看不见,摸得着,随吞咽动作上下移动;2度,看得见也摸得着;

儿童碘缺乏病主要了解内容:

一般情况,甲状腺的超声波的检查结果,甲状腺触诊的结果,尿碘水平,食盐含碘的水平,是否吃过补碘的制剂和使用量和食用时间。调查一般采用现况调查,主要描述甲状腺的大小,尿碘的水平,碘盐的含量,水碘的含量;甲状腺肿大率,尿碘中位数,碘盐的合格率。

对地方性甲状腺肿地区进行划分可以分成三种:

非病区:甲肿率〈= 5.0%,尿碘〉=100ug/l;轻病区:甲肿率5.0-19.9%,尿碘50-99ug/l;重病区:甲肿率〉=30%,尿碘〈25ug/l

地方性甲状腺肿的预防控制措施:

1地方政府重视,成立地方领导小组

2开展宣传,让群众掌握防治知识

3开展全民补碘,非病区推行食盐加碘,轻病区推行全民食盐加碘,重病区在食盐加碘的基础上对特需的人群要强化补碘,如孕妇,哺乳妇女,育龄妇女,0-2岁的婴幼儿

4做好疫情监测和碘盐的监督监测工作 碘盐的使用方法:

碘化物和食盐的比例为1:2000—1:5000,储存使用中一定要密闭,防晒,避免受热,防止碘挥发。 肠道寄生虫

了解肠道寄生虫在农村感染的情况,为城乡经济文化水平提供科学依据,常用的调查方法是回顾性的调查方法。调查对象:农村儿童和青少年,我们主要采取抽样方法,分层,整群,随机抽样。 检验方法:一人一粪三检法:生理盐水涂片来查原虫的滋养体,碱液染色来查原虫的包囊,改良加工法查蠕虫的虫卵。对学龄前儿童要加做透明胶质法查饶虫的虫卵。

肠道寄生虫的防治措施:

1平时要加强卫生知识的宣传,对粪便进行无害化的处理,改善环境卫生来减少外环境中寄生虫卵 2集体驱虫,主要在中小学中进行集体驱虫,特别在冬季和第二年的三月进行再一次驱虫 药物有:学费灵,肠虫清,驱沟回,速效肠虫净

篇三:AEFI个案调查表填报说明

疑似异常反应个案调查表填表说明

一、基本情况 1. 2. 3. 4.

编码*:县国标码6位+乡报告单位编码2位+发生年份4位+编码4位,系统自动生成。 姓名:填写病人真实姓名,如果婴儿尚未取名,可填写父或母姓名+“子”或“女”。 性别:填写代码,1-男 2-女。

是否孕妇或哺乳期妇女:选填1-孕妇2-哺乳期妇女3-均否,仅当性别为2-女时可录入;性别为1-男时,不可录入该变量。 5. 6.

出生日期:按年月日格式填写病人的公历日期。

职业:填写代码,01-幼托儿童 02-散居儿童 03-大学生 04-中学生 05-小学生06-教师 07-保育员及保姆 08-餐饮食品业 09-商业服务 10-医务人员 11-工人 12-民工 13-农民 14-牧民 15-渔(船)民 16-干部职员 17-离退人员 18-家务及待业 19-其他。如果为“19-其它”,需注明何种职业。 7. 8. 9.

二、既往病史 1.

接种前患病史:接种前1个月内有无患过或现患某种疾病(如发热、感冒、传染病、遗传病、慢性病等),填写代码,1-有 2-无 3-不详。如果有,需填写所患全部疾病的名称。 2.

接种前过敏史:填写代码,1-有 2-无。如果有,需填写过敏物(如疫苗、血清、药物、花粉、食物等)的名称。 3.

家庭成员中有无遗传病/传染病/精神病/癫痫/过敏/惊厥等:指三代以内的直系亲属成员中有无这些疾病史,填写代码,1-有 2-无 3-不详。如果有,需填写疾病名称。

既往发生异常反应:在既往接种的疫苗中有无发生异常反应,填写代码,1-有 2-无3-不详。如有,反应发生日期:按“年月日”格式填写。接种疫苗名称:指发生异常反应的既往接种疫苗名称,按“疫苗名称编码表”填写。临床诊断:填写临床诊断的病名或主要症状诊断。按“AEFI临床诊断编码表”填写。 。

三、可疑疫苗接种情况

AEFI通常涉及一种疫苗,但个别情况下病人可能同时或先后接种数种疫苗(一般最多4种)。因此,必须对所有的可疑疫苗进行调查,按最可疑的疫苗顺序填写此项内容,与反应根本无关的疫苗不必填写。例如,同时接种了OPV(口服)、DPT(左臂)和HepB(右臂)后,在左臂注射部位出现无菌化脓,则可以完全排除系OPV和HepB引起,只填写DPT即可;但如果出现全身过敏性皮疹,则三种疫苗均有可能引起,都应填写。 (一) 可疑疫苗 1.

疫苗名称:按下列代码填写。

疫苗全称

编码

疫苗全称

现住址:填写病人当前的家庭住址,包括省、市、县、乡、村各级名称和门牌号。 联系电话:填写病人的联络电话,如为儿童,填写其监护人电话,号码内包括地区码。 监护人姓名:如果病人为儿童,填写其监护人姓名。

编码

01 皮内注射用卡介苗

02 重组乙型肝炎疫苗(CHO细胞) 03 重组乙型肝炎疫苗(酵母)

04 脊髓灰质炎减毒活疫苗(人二倍体细胞) 36 口服轮状病毒活疫苗 37 23价肺炎球菌多糖疫苗 38 气管炎疫苗 39 兰菌净细菌溶解物

05 脊髓灰质炎减毒活疫苗(猴肾细胞) 06 脊髓灰质炎灭活疫苗 07 吸附百白破联合疫苗 08 吸附无细胞百白破联合疫苗 09 吸附百日咳白喉联合疫苗 10 吸附白喉破伤风联合疫苗

11 吸附白喉破伤风联合疫苗(成人及青少年用) 12 吸附白喉疫苗

13 吸附白喉疫苗(成人及青少年用) 14 吸附破伤风疫苗 15 麻疹减毒活疫苗 16 腮腺炎减毒活疫苗

17 风疹减毒活疫苗(人二倍体细胞) 18 风疹减毒活疫苗(兔肾细胞) 19 麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗 20 麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗 21 麻疹风疹联合减毒活疫苗 22 腮腺炎风疹联合减毒活疫苗 23 A群脑膜炎球菌多糖疫苗 24 A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗 25 乙型脑炎减毒活疫苗 26 乙型脑炎灭活疫苗 27 甲型肝炎减毒活疫苗 28 冻干甲型肝炎减毒活疫苗 29 甲型肝炎灭活疫苗 30 甲肝乙肝联合疫苗 31 流行性感冒全病毒灭活疫苗 32 流行性感冒裂解疫苗 33 流行性感冒亚单位疫苗 34 冻干水痘减毒活疫苗

35 b型流感嗜血杆菌多糖结合疫苗 2.

40 人用狂犬病疫苗(Vero细胞) 41 冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞) 42 人用狂犬病疫苗(地鼠肾细胞) 43 Ⅰ价肾综合征出血热灭活疫苗 44 Ⅱ价肾综合征出血热灭活疫苗 45 双价肾综合征出血热灭活疫苗 46 伤寒疫苗 47 伤寒Vi多糖疫苗 48 伤寒副伤寒甲联合疫苗 49 伤寒副伤寒甲乙联合疫苗 50 口服福氏宋内痢疾双价活疫苗 51 钩端螺旋体疫苗 52 皮肤划痕用鼠疫活疫苗 53 皮肤划痕人用炭疽活疫苗 54 皮肤划痕人用布氏菌活疫苗 55 霍乱疫苗

56 乙型肝炎人免疫球蛋白 57 冻干乙型肝炎人免疫球蛋白 58 白喉抗毒素 59 冻干白喉抗毒素 60 破伤风抗毒素 61 冻干破伤风抗毒素 62 破伤风人免疫球蛋白 63 冻干破伤风人免疫球蛋白 64 抗狂犬病血清 65 狂犬病人免疫球蛋白 66 冻干狂犬病人免疫球蛋白 67 结核菌素纯蛋白衍生物 68 卡介菌纯蛋白衍生物 69 锡克试验毒素 70 其它

规格:按“剂/支(粒)”填写疫苗的规格,只填数字。例如DPT为4剂/支,填写“4”即可, OPV为1剂/粒,填写“1”即可。

3. 生产企业:按下列代码填写。

企业全称

中国医学科学院医学生物学研究所

编码

企业全称

编码 01

24 大连汉信生物制药有限公司

02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 4. 5. 6.

北京生物制品研究所

北京天坛生物制品股份有限公司 北京科兴生物制品有限公司 北京高科生命科学技术开发公司 北京祥瑞生物制品有限公司 北京华尔盾生物技术公司 上海生物制品研究所 上海莱士血制品有限公司 武汉生物制品研究所 成都生物制品研究所

昆明中国医学科学院医学生物学研究所 兰州生物制品研究所 长春生物制品研究所

长春长生生物科技股份有限公司 辽宁生物技术公司 辽宁成大生物技术有限公司 辽宁依生生物技术有限公司 沈阳百奥生物技术有限责任公司 沈阳安迪生物高科技公司 大连高新生物制药有限公司

大连经济技术开发区松辽生物制品厂 大连昆阳制药有限公司

25 大连金港安迪生物制品有限公司 26 吉林亚泰生物药业股份有限公司 27 山东省生物制品研究所 28 常州药业延申生物技术有限公司 29 浙江普康生物技术股份有限公司 30 浙江天元生物药业股份有限公司 31 浙江卫信生物药业有限公司 32 宁波荣安生物药业有限公司 33 华北制药金坦生物技术股份有限公司 34 河南普新生物工程有限公司 35 陕西省生物制品研究所 36 深圳康泰生物制品股份有限公司 37 深圳市卫武光明生物制品有限公司 38 海南省生物制品研究所 39 (德国)凯龙-贝林公司 40 (美国)默沙东公司

41 (美国)葛兰素史克生物制品公司 42 (法国)赛诺菲-巴斯德公司 43 (瑞士)博尔纳生物技术有限公司 44 (意大利)贝斯迪大药厂 45 其它

批号:填写接种疫苗安瓿或包装上所标名的批号。 疫苗属性*:选填1一类疫苗2二类疫苗

有效日期:按“年月日”格式填写。如果接种疫苗安瓿或包装上所标名的不是有效日期 和 “年月日”格式,则转化成此格式。例如,“生产日期2004年4月1日,有效期1年”,则有效日期为“2005年4月1日”; “有效期至2004年8月”,则有效日期为“2004年8月31日”;“失效期2004年4月25日”,则有效日期为“2004年4月24日” ;“失效期2004年4月”,则有效日期为“2004年3月31日”。

7. 8.

有无批签发合格证书:查看疫苗批签发合格证书复印件,选填1-有2-无。

疫苗外观是否正常:检查同批次剩余指疫苗有无变色、霉变、异常沉淀物或安瓿有无裂纹等,填写1-是 2-否。

9. 保存容器:指接种过程中疫苗保存在何处,填写容器名称,如冰箱、冷藏包等。

10. 保存温度:填写保存疫苗的摄氏温度,只填写数字,例如4℃,填写“4”即可。 11. 送检日期:按“年月日”格式填写,为公历日期。

12. 检定结果是否合格:疫苗检定机构对疫苗的所有检定结果是否合格,选填1-是,2否。 四、稀释液 1. 2. 稀释液名称:如果疫苗有稀释液,填写稀释液安瓿标明的名称。

规格(ml/支):指每支稀释液的毫升数,只填写数字,如10ml/支,填“10”即可。

3. 4. 5.

生产企业:填写生产稀释液的企业名称,其代码与疫苗生产企业相同。 稀释液批号:填写稀释液安瓿或包装上标明的批号。

有效日期:按“年月日”格式填写,如果稀释液安瓿或包装上所标名的不是有效日期 和“年月日”格式,则转化成此格式。

6. 稀释液外观是否正常:判断稀释液有无变色、霉变、异常沉淀物或安瓿有无裂纹等,填写代码,1-正常 2-不正常。

7. 8. 9.

保存容器:指接种过程中稀释液保存在何处,选填1-冰箱2-冷藏箱3-冷藏包4-其它。 保存温度:填写保存稀释液的摄氏温度,只填写数字,例如4℃,填写“4”即可。 送检日期:按“年月日”格式填写

10. 检定结果是否合格:稀释液检定机构对稀释液的检定结果是否合格,选填1-是,2-否。 五、 注射器情况 1. 2.

注射器名称:填写注射器的商品名称,例如BD等。

注射器类型:填写代码,1-普通一次性注射器 2-自毁型注射器 3-玻璃注射器 4-其它。如果为“4-其它”,需注明何种注射器类型。 3. 4. 5. 6. 7. 8.

规格:注射器的容积规格(ml数),只填写数字(保留1位小数),如0.5ml,填写 “0.5”。 生产企业:填写生产注射器的企业名称。 注射器批号:填写注射器或包装上标明的批号。 有效日期:指有效截至日期,按“年月日”格式填写。 送检日期:按“年月日”格式填写。

检定结果是否合格:注射器检定机构对注射器的检定结果是否合格,选填1-是,2-否。

(四) 接种实施情况 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

接种日期*:安“年月日”格式填写。

接种人员姓名:填写实施疫苗接种的人员姓名。 性别:填写代码,1-男 2-女。

年龄:填写接种人员的实足年龄,只填写数字,如25岁,填“25”即可。 工作单位:填写接种人员所在的工作单位,如医院、卫生院、CDC等。

何时从事预防接种工作:填写最早从事接种工作的年份和月份,例如“2001年4月”。 是否接受过专业技能培训:指预防接种专业技能培训,填写代码,1-是 2-否。 有无预防接种培训合格证:指上级部门颁发的培训合格证,填写代码,1-有 2-无。 最近接受培训时间:填写最近一次接受培训的年份和月份,例如“2003年5月”。

10. 接种地点:填写代码,1-医院或卫生院 2-村卫生室 3-学校 4-家中 5-其它,如为“5-其它”,需注

明接种地点。

11. 接种操作程序是否正确:根据对接种过程的调查,判断接种操作程序是否正确,填写代码,1-是 2-否。

七、临床情况 1.

反应发生日期*:反应的症状最早出现时间,按“年月日时分”格式填写。

接种至出现症状的间隔:系统自动根据反应发生日期-接种日期进行计算,间隔≥2天的,系统自动录入天数(2-9999天),不录入小时;如果间隔<2天的,需要手工录入天数和小时数,其中小时数保留两位小数,需换算,例如30分钟,应填0.5小时。 2.

发现/就诊时间:责任报告单位和报告人发现AEFI的日期,或诊为AEFI的最早就诊日期。按“年月日”格式填写。 3.

就诊单位:指在就诊时间就诊的医疗卫生机构名称。

4. 主要临床经过*:按时间顺序描述反应的发生经过,包括临床症状、阳性体征、实验室检查(如血液、尿液、粪便、脑脊液等)结果、辅助检查(如X线、心电图、超声波、CT等)结果以及反应的治疗手段和效果等情况。

发热(腋温℃)*:填写实际温度,系统根据实际温度判断1-37.1-37.5℃ 2-37.6-38.5℃ 3-≥38.6℃ 4-无。

局部红肿(直径㎝)*填写实际大小,系统根据实际大小判断1-≤2.5 2-2.6-5.0 3->5.0 4-无。 局部硬结(直径㎝)*填写实际大小,系统根据实际大小判断1-≤2.5 2-2.6-5.0 3->5.0 4-无。 其他症状:选填10-哭闹 11-嗜睡 12-食欲不振 13-乏力 20-头晕 22-皮疹 23-肌痛 24-关节痛 30-出汗 31-瘙痒 32-麻木 33-胸闷 34-心悸 35-面色苍白 40-咳嗽 41-流涕 42-咽红 50-恶心 51-呕吐 52-腹泻 99-其它,如为其它需填入详细症状。 5. 6.

初步临床诊断:按“AEFI临床诊断编码表”填写。如为其它,手工填写病名。

是否住院*:选填,1-是 2-否。如果是,还需填写以下项目:医院名称:填写住院医院名称。病历号:填写住院医院的病历号。住院日期:按“年月日”格式填写。出院日期:按“年月日”格式填写。 7.

病人转归*:选填,1-治愈 2-好转 3-后遗症 4-死亡 5-不详。病人转归应及时订正。如果病人死亡, 死亡时间:按“年月日时分”格式填写。病理解剖:指是否对尸体进行病理解剖,填写代码,1-是 2-否。解剖结论:按解剖诊断书上的死因诊断结论填写。

八、其它有关情况

1. 疫苗流通情况及接种组织实施过程:描述可疑批号的疫苗在领发或购销、运输、储存、接种等各环节的操作过程。

2. 同品种同批次疫苗接种剂次数及反应发生情况:描述调查者辖区内同品种同批号可疑疫苗近1年内的

接种数量、发生的反应和人数。

3. 当地类似症状疾病的发病情况:描述当地近1-2年内类似疾病的发生人数、发生率。

报告时间:指反应最早上报的时间,按“年月日时分”格式填写。

4. 报告单位:填写反应报告的医疗机构、卫生机构等名称,如“某某医院”等。 5. 报告人:填写反应报告人的真实姓名。 九、报告与调查情况 1.

反应获得方式:AEFI是通过被动监测(或常规监测)报告方式还是主动监测(即接种人员主动随访)报告方式获得,选填1-被动监测报告 2-主动监测报告 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

报告日期*:反应最早上报的日期,按“年月日”格式填写。 报告单位*:填写反应报告的责任报告单位名称,如“某某CDC”等。 报告人;填写反应报告人的真实姓名。 联系电话:填写报告单位的联系电话。 调查日期*:按“年月日”格式填写。

调查单位:填写对反应进行调查的疾病控制机构名称,如“某某CDC”等。 调查人:填写反应调查人员的真实姓名。

十、结论 1.

做出结论的组织*:选填1医学会2调查诊断专家组 3疾控机构。以作出最终结论的组织或单位为准。组织级别*:选填1省级2市级 3县级 2. 3.

初步分类*:选填1一般说明2待定

反应分类*:AEFI发生的最终原因分类,选填1-一般反应 2-异常反应 3-疫苗质量事故 4-接种事故 5-


慢性病个案调查表
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