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小儿吗丁啉混悬液

时间:2017-03-08 07:38:54 来源:免费论文网

篇一:儿童用药

宝宝感冒别着急吃药

●处理有讲究:多喝水多休息,对症处理,退热用物理方法更安全

●选药有门道:小于3月龄,慎用退烧药;小于一岁,禁用优卡丹;小于两岁,禁用惠菲通家 有老小

宝宝感冒发热、流鼻涕,许多年轻家长的第一反应是“赶紧买药吃”。到药店里一看却发愁:儿童感冒药占了几排药架,成分相似,该怎么选?儿科医生指出,宝宝感冒后别着急吃感冒药。90%的普通感冒由病毒侵袭引起,属于自限性疾病,一般七天之内可以好转,多喝水、多休息,根据出现的不适症状治疗即可。即使要买感冒药,也要看清各类感冒药的成分,避免过量误服。

医学指导/中山大学附属第三医院儿科陈虹副主任医师

如何处理?

多喝水多休息更管用

儿科医生的孩子感冒,是怎么处理的?“观察情况,一般多喝水、多休息、物理退热就行。”中山大学附属第三医院儿科陈虹副主任医师说,她在国外留学期间,孩子突然发热39.9℃,三天未退。当地医生仅开了退热贴、漱口水,叮嘱她多给孩子喝水,除此以外,并没有开感冒药。

“我们不主张宝宝感冒后马上吃药,小于3月龄的宝宝,特别要慎用退烧药。”陈虹说,由于宝宝肝脏的解毒能力不像成人那样完善,越复杂的药物成分越容易令宝宝肝脏负担过重,因此,越小的宝宝用药越要谨慎,越简单越好,尽量不要使用复合制剂。

用物理方法退热更安全

感冒后,首先要注意给孩子退热。物理降温法比吃退烧药更为安全,可以采用温水擦浴、额头贴退热贴、敷冰袋的方法。“小月龄宝宝还要注意一点,发热时要马上松开包被,衣服穿得多的话,要脱下来。”陈虹说,如果物理退热效果不明显,体温升到38.5℃以上时,再考虑用对乙酰氨基酚等化学方法退热。

“有些家长以为孩子也能像大人一样,用酒精擦拭身体退热,却不知其中有风险。”陈虹说,不建议对婴幼儿采用酒精擦拭降温方法。对于儿童,则不能用酒精擦拭胸背部皮肤,而只能用30%的酒精溶液擦颈下、腋下、腹股沟。

“其实宝宝发烧是好事,这意味着免疫系统在对抗病毒,防范能力得到锻炼。”陈虹说,如果一发烧就吃退烧药,孩子的免疫能力得不到提高,以后遇到大病就麻烦了。

感冒让人困扰之处在于鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,也不必用感冒药解除烦恼。“鼻塞可用生理盐水或海水滴鼻剂缓解,还可以用热毛巾敷鼻子,或用蒸汽熏蒸鼻子。”陈虹说,如果有鼻子痒、流清鼻涕、打喷嚏,可以用扑尔敏等抗过敏药,或者服用小儿伪麻美沙芬滴剂。需要提醒的是,当孩子流浓鼻涕时,意味着很可能合并有细菌感染,可先用新霉素眼药水滴鼻缓解,如不好转,应到医院就诊。

对于喉咙痛,大宝宝可吃中成药含片。小宝宝可考虑采用病毒唑如利巴韦林进行局部雾化。多喝水,同时经常用生理盐水或自制淡盐水漱口,防范合并细菌感染。

陈虹说,如果婴幼儿经过物理降温、喝水休息等,发热三天仍无好转,发热超过40℃,持续几个小时不退,尤其是孩子出现精神萎靡、烦躁等表现,建议尽快就诊。

如何用药?

不可同时使用多种感冒药

当孩子出现发热、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等多种症状时,有些家长会自行根据药物主治功能,给孩子用药。“目前市面上绝大多数的感冒药都含有抗过敏成分以及对乙酰氨基酚。”陈虹提醒,选用复合剂要特别留心其中的有效成分,不可同时使用多种感冒药,以免药物有效成分重叠导致过量,对孩子造成伤害。她介绍,儿童感冒药主要有以下几种:

一、常见感冒药:

1.对乙酰氨基酚(泰诺林、儿童百服咛等)

属于苯胺类药物,主要起到镇痛退热作用。作为对症治疗药,用于解热连续使用不得超过3天,用于止痛不得超过5天。如果使用苯巴比妥或颠茄等解痉药,长期服用对乙酰氨基酚可致肝损害。该药与氯霉素同服,可增强氯霉素的毒性。

2.布洛芬(美林等)

属于芳香丙酸类药物,有镇痛退热以及抗炎作用,可缓解感冒引起的头痛、咽喉疼以及牙疼。对非甾体类消炎药过敏或者有消化道溃疡的人慎用。使用三天后症状不能缓解需就医。

3.马来酸氯苯那敏(又名“扑尔敏”)

抗组胺药。如感冒后出现打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等“卡它症状”,服用该药后可缓解。但马来酸氯苯那敏可令人犯困,最好在睡觉前服用。

4.人工牛黄

有解热镇惊的作用。

5.利巴韦林

具有抗病毒的作用,对婴幼儿多采用雾化喷剂。

二、复合感冒药

1.小儿伪麻美沙芬滴剂(艾畅等)

主要针对感冒以及其他上呼吸道过敏引起的鼻塞、流涕、咳嗽等症状。

2.小儿氨酚黄那敏(护彤等)

主要成分为对乙酰氨基酚、人工牛黄、马来酸氯苯那敏,可缓解发热、鼻塞、流涕等症状。专家警告:

这些感冒药小宝宝别吃

1.小儿氨酚烷胺颗粒:一岁以下禁用(代表药物:优卡丹、好娃娃)

该药主要成分有五种,即起镇痛退烧作用的对乙酰氨基酚、抗“亚-甲型”流感病毒成分的盐酸金刚烷胺、缓解鼻塞流涕的抗过敏成分马来酸氯苯那敏、缓解嗜睡头晕的中枢兴奋剂咖啡因以及解热镇惊的人工牛黄。据了解,问题主要出在盐酸金刚烷胺上面,可对儿童的肝肾产生毒性。

2012年5月,国家药监局曾下发通知,称因缺乏新生儿和一岁以下婴儿安全性和有效性的数据,要求对上述人群禁用含盐酸金刚烷胺成分的非处方药。

2.愈酚溴新口服溶液:两岁以下禁用[代表药物:惠菲通(儿童型)]

主要用于感冒、急慢性支气管炎和支气管扩张等引起的痰液黏稠、痰多不易咳出的患者。该药由愈创木酚甘油醚和盐酸溴己新组成。愈创木酚甘油醚是强力祛痰剂,能使痰液被稀释,易于咳出。盐酸溴己新直接作用于支气管腺体,降低黏液的黏稠度,易于咳出。

该药两岁以下儿童禁用,2~6岁儿童能否使用需要咨询医生。如果孩子服药三天内,症状仍不缓解或有反复或伴有发热者,应及时就诊。

过年走亲访友莫忘宝宝健康

2013年02月05日 00:00 来源:京华时报

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原标题:过年走亲访友莫忘宝宝健康

春节临近,不少家长都计划着带孩子走亲访友,不过专家提醒,春节带孩子外出前一定要做好身体和心理的双重准备,宝宝的健康才能有保障。

备好药品开心上路

节日期间,因为生活规律打乱,生活环境改变,饮食习惯改变,这一切都导致孩子可能患上感冒、发烧、积食、外伤等疾病。所以,家长在出行前,一定要为孩子准备一些常用的药物。

消化不良药:小儿胃酶合剂或胰酶散,当孩子饮食过度消化不良时,可以服用。

止泻药:蒙脱石散(感染性和非感染性腹泻都可用),阿莫西林克拉维酸钾颗粒或头孢克洛颗粒(此为抗生素,肠道感染时可以遵医嘱服用)。

感冒药:小儿氨酚黄那敏颗粒,护彤、臣功再欣、纳尔平、艾畅等都是抗感冒药,任选一种,可以缓解孩子感冒带来的鼻塞,流涕等不适症状。因里面含有少量退烧药成分,不要和退烧药同时服用。

退烧药:对乙酰氨基酚或布洛芬,这两个为专用退热药,如果孩子感冒后,口服抗感冒药仍高烧不退,高于39℃,可以用一次,不推荐反复使用。

抗过敏药:氯雷他定或西替利嗪或地氯雷他定等任选一个,当孩子水土不服时出现浑身痒或急性荨麻疹时可以服用。

儿童开塞露:孩子高烧不退同时当天没有大便的时候,用一次,有通便退烧的作用。

止吐药:吗丁啉混悬液或片剂,如果确实是孩子饮食不当,呕吐厉害,没有明显的腹痛,可以给孩子吃一次观察。

篇二:儿科常用药

呼吸系统用药

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篇三:儿科用药

止咳药: 1.棕色合剂 (>1岁)

2.苏菲咳糖浆100ml/瓶 1ml/1岁·次 Tid

3.复方福尔可定口服液(澳特斯)

160ml/瓶 <2.5岁 2.5ml tid

2-6岁 5ml tid

>6岁 10ml tid,慎与抗组胺药合用 祛痰: 贝莱糖浆(0.3g)100ml/瓶1-1.5ml/Kg、日 tid 1/3-1/2ml/kg.d (盐酸氨溴索) <2岁 2.5ml/次 Bid

2-5岁2.5ml/次 Tid

>5岁 5.0ml/次 Tid

成人、>12岁 10ml Tid

平喘: 氨茶碱片 0.1/片2-4mg/kg.次 q8h

针剂 0.05/瓶 2-5mg/Kg.次 慢iv或ivgtt q8h或q12h

早产儿\新生儿兴奋呼吸中枢 5mg/Kg 首剂,1小时后维持量2mg/Kg.日 博利康尼 2.5mg 0.0625mg/kg·次 tid

止泻药: 思密达 3.0/袋 1袋/1岁 tid

复方苯乙哌啶 成人 1-2#/次 tid 小儿酌减

解痉: 654-II10mg/支0.3-1mg/Kg.次 tid po或iv

颠茄合剂 10ml/瓶1ml/1岁 tid

肠道菌群调节剂:培菲康 0.21/个 成人2-3# tid 小儿酌减

(地衣芽孢杆菌) 整肠生 0.25/个 1# tid小儿酌减

妈咪爱 <1岁 1/2包 Bid

1-3岁1包 Bid

>3岁 1包 Tid

促消化: 小儿胃蛋白酶: 3.0/袋 <1岁0.75 Bid

1-3岁 1.5Bid

>3岁3.0Bid

止吐: 胃复安 10mg/片 0.2-0.3mg/Kg.次 (安坦 除急性锥体外系反应) 吗丁啉 10mg/片 0.3-0.6mg/Kg.次 Tid 0.3 腹胀 0.6恶心呕吐 -地塞米松 5mg/支0.25-0.5mg/Kg.次

解热镇痛药: 吉浩混悬液(布洛芬混悬液) 100ml/瓶 0.25-0.5ml/Kg.次 间隔>6小时

来比林 0.9/瓶子10-25mg/Kg.次 4-6小时后可重复1次 镇静药: 鲁米那钠0.1/支 5mg/Kg.次 iv

安定0.1-0.3mg/Kg.次

制酸药: 立复丁 20mg/支 0.4mg/kg.次 Bid

甲氰咪呱 0.25/支 10-20mg/Kg.d

清热解毒药(中成药) 针剂:喜炎平 2ml/瓶 0.2ml-0.4ml/kg.divgtt qd

口服液:双黄莲口服液 10支/盒 1岁 1支 分三次

>3岁3支/日 tid 抗病毒:利巴韦林(新博林、同欣) 50mg/袋 10-15mg/Kg.d Tid

阿昔洛韦 3-6mg/Kg.次 3-4次/日干扰素5-10万U/Kg.次更昔洛韦 0.25/支5mg/Kg.次 qd或Bid(静滴时间>1小时)

抗生素:

先锋霉素类:头孢克肟(达力芬) 50mg/袋 3-6mg/Kg.日 Bid

头孢拉定干糖浆125mg/袋 25-50mg/Kg.日 Tid

先锋IV 0.125/个 25-50mg/Kg.日 Tid

头孢克洛(希刻劳)

――颗粒剂 125mg/包20mg/Kg.日 Tid

――混悬液 60ml/瓶(25mg/ml)20-40mg/Kg.日 Tid

针剂:头孢曲松钠(罗氏芬) 0.5/瓶刚出生 30-50mg/Kg.日 1周后50-80 mg/Kg.日 头孢硫脒(仙力素) 0.5/瓶100mg/Kg.日 iv 或ivgtt Bid 先锋V(头孢哌酮) 0.5/瓶100mg/Kg.日 iv 或ivgtt Bid 头孢美唑钠(迈力普)1.0/瓶25-100mg(150mg)/Kg.日

iv 或ivgtt Bid

头孢替安 0.5/瓶60-80mg(160mg)/Kg.日

ivgtt Bid~Q8h

青霉素类:阿莫仙干糖浆 125mg/袋 20-40mg/Kg.日 Bid

针剂:青霉素钠 80万U/瓶 轻 5-10万U/Kg.日 iv 或ivgtt Bid重20-40万U/Kg.日 iv 或ivgtt Bid

阿莫西林/氟氯西林钠(弗威)0.5/瓶

50-200mg/Kg.日 iv 或ivgtt Bid阿莫西林/舒巴坦(福特猛) 1.5/瓶

50-100mg/Kg.日 iv 或ivgtt Bid

氧哌嗪青霉素 0.5/瓶50-200 mg/Kg.日 iv 或ivgtt Bid

大环类酯类:丙酸交沙霉素颗粒(交沙咪) 0.1/包 30mg/Kg.日 po. Tid

螺旋霉素片(卓奇) 75万单位/片

15~30万单位/Kg.日 tid或qid

无味红霉素125mg/片10-30mg/Kg.日Tid

罗红霉素 0.15/片 5-10mg/Kg.日 Bid

针剂:阿奇霉素针剂0.25/瓶 10mg/Kg.日 ivgtt qd片剂0.25/片 10mg/Kg.日 po. Qd喹诺酮类:氟哌酸 0.1/个 10-15mg/Kg.日 Tid

甲硝唑:10mg/kg.次 bid

改善循环:丹参注射液(粉针) 0.4g/支10mg/Kg.日ivgtt qd


小儿吗丁啉混悬液
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