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肺结核怎么治疗

时间:2017-02-24 16:42:15 来源:免费论文网

篇一:身边有了肺结核病人怎么办

身边有了肺结核病人怎么办

结核菌与其他细菌的不同之处在于,它可以感染人体除毛发、牙齿、指甲、趾甲以外的所有组织和脏器,也可以说结核是一种全身性的疾病。虽然肺结核病是一种呼吸道传染病,但并不是所有患肺结核的病人都有传染性,除痰涂片或结核菌培养阳性的肺结核患者在未治疗及痰菌阴转前具有传染性外,其他结核病人对健康人群并不具备威胁。另外,健康人吸入了带有结核菌的飞沫后,虽然可以受到结核菌感染,但只有少数人会发生结核病。特定的人群,如幼儿,正处于青

春期的人,老人,长期营养不良者,尘肺、糖尿病、胃切除术后患者,器官移植术后长期服用免疫抑制剂的人及HIV感染者等,一旦感染结核菌,肺结核病发病率会明显增高。

据统计,一名传染性肺结核病人在一年中可以传染12~14名健康人。在这被传染的12~14人中,约1/3可以发生肺结核病。把传染性肺结核病人对健康人群的影响减少到最低限度,最佳的方法就是及时发现病人并隔离治疗。当家人出现咳嗽、咯痰并伴有午后低热、症状超过2~3周以上且用抗生素治疗效果不佳的,应及时送医院呼吸病专科检查。一旦确诊或怀疑为肺结核病,就必须到指定的结核病专科或各区县结核病防治所检查治疗。

如果发现或高度怀疑家人患肺结核,其他人应采取有效的预防措施。病人所用的毛巾、碗筷,以及其他生活用品应煮沸消毒。要做好各个房间的通风换气,有条件的应用紫外线灯消毒。应通知病人的工作单位,做好病人工作场所的物品消毒和通风换气。家人或同事在与病人密切接触时应戴上口罩。

针对确定感染了结核菌但没有发生结核病的人群,特别是明确与传染性肺结核病人有过密切接触的儿童、老人、HIV感染者或艾滋病病人、各种因素造成的免疫力低下的病人,可以采用预防性治疗,其目的是尽可能杀死体内感染的结核菌,减少带菌量。方法是:1.单服异烟肼0.3g,每日一次,疗程6个月。2.异烟肼0.3g,每日一次加上利福喷丁0.45g,每周服药2次,疗程3个月。

太空旅游不是梦

1 、 体检

要进入太空的人均应接受严格的体检。首先是临床医学检查,身体合格者再进行特殊功能检查。

临床医学检查主要是排除潜在疾病,除了内科、外科、神经科、生化、免疫、内分泌、传染病等数十项检查外,受检查者还要经过严格的心脑健康检查。为了确保心脏疾病的排除,要采取各种现代检查手段,如运动心电图、24小时动态心电图、各种负荷下的心血管功能检查及心率变异分析技术等。为保证脑功能正常,要做动态脑电图、CT、心理调查、心理测试等检查。在排除明显疾病的基础上,还要进行特殊功能检查,包括下体负压耐力、头倒位耐力、心肺功能、脑功能、超重耐力与适应性、缺氧耐力、高空减压病易感性、前庭功能等。这些检查,既可以帮助发现某些病变,又能发掘人体功能的潜力。

2 、 训练

身体合格者在地面要进行系统的训练。体质训练分为一般体质训练和专项体质训练,一般体质训练是为增强身体素质的常规训练,如跑步、游泳等;专项体质训练则是针对太空特殊环境,提高人的平衡功能的特殊训练,如蹦床、秋千、滚轮等。

航天环境适应性训练可提高人对航天环境的适应和耐受能力,如超重耐力适应性训练、转椅和秋千等,提高前庭对视动刺激的耐受能力,降低敏感性。救生与生存训练则是针对航天器发生应急情况时的专项训练。航天器应急返回时,可能着陆在非预定区域,要依靠自己的力量,充分利用携带的个人救生物品维持生命,并尽早得到帮助和救援。另外,专业航天员在进入太空前都要接受基础理论训练、心理训练、专业技术训练、飞行程序与任务训练等,而太空游客则可以根

据其在太空要从事的活动来选择相关的训练项目。

失重飞机能创造出20秒~30秒的失重环境,它可以在地面训练人在失重状态下的运动能力、消除人体对失重的陌生感。当人进入太空处于失重状态时,血液通常往头部转移,人会出现头胀、头痛、面部充血等问题,失重训练就是要让人适应这种血

液的重新分布。训练通过立位转床来进行,人躺在立位转床上,一会儿头朝上,一会儿头朝下,交替进行。通过这样的训练,鼻塞、头痛等症状会持续减轻,甚至消失。 3 、 防病

空间运动病是健康人在空间对高强度和持续性陌生运动的常见反应。主要症状有定向障碍、幻觉、头晕、恶心、呕吐等。在培训时,要教太空游客如何应对这些不适反应。通常采用口服和注射抑制副交感神经和兴奋交感神经类的药物来减轻症状。

在航天器上还装有一整套航天员医学监督设备。在载人飞行中,通过这些设备,地面上的航天医学工作者可以监测太空人的心电、呼吸、血压、体温等生理指标,判断他们的身体状况。如果太空人不巧生病,地面上的医生也会给予诊断和治疗方案,并能在“太空药房”找到合适的药物进行治疗。

救命的气管切开

朴先生,36岁,韩国人,独自一人在北京开了一家化妆品店。这些年他一直不太适应北京的气候变化,冬春季节时常感冒,每次吃点药就扛过去了。

今年入春后的一天早上,他受了点凉,觉得咽喉发干发涩,全身酸痛乏力。他想肯定又是感冒了,就自己到药店买了些药吃。可这次和以往有点儿不同,他总觉得咽喉部有异物感,吃东西的时候吞咽不利落,说话声音逐渐变得沙哑,连喘气都觉得费劲。

两天后他到单位上班时,正碰上办公楼的电梯出故障,他只能自己往五层爬。谁知,刚爬了一层他就觉得很累,越爬越喘不上气来,走到办公室门口,就摔倒在地上。此时,朴先生已憋得满脸青紫,一句话也说不出来。同事立即打电话叫急救车。急救医生快速赶到现场,测血压、心跳都还算正常,马上肌肉注射地塞米松、静脉点滴氨茶碱,并很快将他送到医院。

在医院抢救室里,朴先生口唇发绀、声音嘶哑、三凹征明显。医生马上判断有气管梗阻、急性呼吸衰竭,立即会同麻醉师一起紧急气管插管,接通呼吸机支持呼吸。插管时发现,朴先生咽喉部会厌肿胀如乒乓球,诊断为急性会厌炎。经半个小时抢救,朴先生的呼吸衰竭症状明显缓解。进一步治疗应选择微创的经皮气管切开术,可是朴先生没有家属在身旁,没有哪个同事敢代笔签字,这可让医生为难了。原则上,危急时刻医生可以进行无过错抢救操作,但患者症状得到缓

解后需进一步手术治疗,在无家属签字的情况下是绝不能做的,只能等远在韩国的朴夫人赶来。

此时,事情又出现了新的变化。抢救过后,朴先生自认为不憋了,病就好了,他听不进医生的话,也不肯合作,自己就把气管插管拔了出来。这时,肿大的会厌立即又堵住咽喉部的气管开口处,他马上憋得脸色青紫。这可吓坏了医生和护士,他们不管三七二十一立即再次插管,并用上镇静剂。等朴夫人赶到签了字,医生立即对患者进行经皮气切。经过一段时间的抗炎、消肿和支持治疗,在朴先生的会厌恢复到正常大小后,他就脱离了呼吸机,过渡到自主呼吸。

专家点评:

1.临床上针对各种原因所致的呼吸衰竭,进行气管插管、气管切开术的主要目的是解除呼吸道梗阻,清除呼吸道异物,使用呼吸机进行机械通气,维持正常呼吸的氧浓度、潮气量和呼吸频率。

2.临床突发呼吸道梗阻,造成呼吸衰竭的疾病多种多样,如小儿气道突发异物阻塞,老年人咳嗽无力,长期卧床的脑血管病人和体质衰弱的晚期癌症、尿毒症病人等突发的气道痰阻窒息;活动性肺结核、严重的支气管扩张、肺癌组织坏死等突发大咯血及血块阻塞气管窒息;甲状腺手术后突发出血;严重过敏反应导致的喉头水肿、3度急性化脓性扁桃体炎封堵咽喉部、急性会厌炎肿胀封堵咽喉部、支气管哮喘病人突发严重的气管支气管痉挛等。

3.针对突发气道梗阻造成的急性呼吸衰竭,临床采用的抢救方式主要有环甲膜穿刺术、紧急气管插管、微创经皮气切、气管切开术等。危急时刻,可考虑在现场用粗针头穿刺气管,或用小刀刺破气管,保证气道通气。

4.一些急性会厌炎患者误认为自己患的是普通感冒,未及时到医院诊治,直到会厌肿胀明显后才去医院抢救治疗。另外,部分急性上呼吸道感染的病人治疗不及时,可能继发扁桃体感染肿大、会厌肿大等。

篇二:怎么用药治愈肺结核呢

怎么用药治愈肺结核呢

我国是世界上22个结核病高负担国家之一,结核病患者数量居世界第二位,80%的病人在农村,75%的病人为中青年。

据我省第四次结核病流行病学抽样调查结果显示:我省至少有3000万人已受结核菌感染,现有活动性肺结核病人约46万,其中青壮年(20~59岁)占41.3%。

另外,青壮年活动范围大,接触人群多,有些人工作环境差,工作场所空气不流通,容易受到结核菌感染;青壮年工作学习繁忙,生活不规律,有些人身体抵抗力下降,身体不适也不去就医,易发病甚至使病情恶化。如果延误诊断治疗,结核菌就会在肺内播散,甚至通过淋巴-血循环播散到身体其他部位,发生骨结核、肾结核、泌尿生殖系结核、消化系结核,甚至神经系统结核等。

结核病虽是一种传染病,但并不是所有结核病人都具有传染性,在结核病人中,经显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。

结核病的传染通常发生在发现和诊断前,也就是在没有被发现时传染性最大。发现后并及时得到合理的化疗,结核病传染性很快减弱或消失。

所以,在家庭或同事中发现结核病后,与其接触密切的人应到结核病防治所检查,经检查未发现任何异常就不要担心了。因为化疗后数天内,患者痰中结核菌会急剧减少,即使痰中仍有少数结核菌存在,其活力也明显减弱,与这些结核病人仅有一般接触是不会受到传染的。

一般来说,青年肺结核病人可选择慢跑、广播体操、各种球类运动等锻炼方式,中老年患者则以散步、太极拳为宜。

肺结核病人如出现下列情况之一,应立即停止锻炼:突然出现咯血或痰中带血、胸闷或剧烈疼痛、心慌或呼吸困难,应及时就医。

结核病人多吃“三高”食物

结核病是慢性消耗性疾病,其中肺结核病最为常见。肺结核病人体质一般都比较虚弱,饮食上需要高蛋白、高糖、高脂肪等营养丰富的食物来增加营养,增强抵抗力。

结核病人的蛋白质每日供给量是每公斤体重2克左右,以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。牛奶中含酪蛋白及钙质较丰富,是结核病人较为理想的营养食品。

维生素类,尤其维生素A、B、C、D与矿物质是患者不可缺少的。有反复咯血的病人,还应增加铁的供应,以防贫血。钙是结核病灶钙化所必需的重要基本物质,平日可多吃些鱼虾类、贝壳类、大豆及豆制品等。

结核病患者一般不需忌口。肺结核病人的食欲较差,为增加食欲,可在烹调上下工夫,做到品种多样化。

篇三:肺结核病的防治知识

附件:

肺结核病防治知识

一、结核病及其主要症状

结核病是结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可在身体各个器官发病,但多发生于肺部。肺结核的主要症状:咳嗽咳痰三周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核病。连续三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状,如果同时痰中带有血丝,就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻、月经失调等。

1、咳嗽、咳痰:是肺结核的最主要症状;

2、咯血:是肺结核病常见症状之一,从痰中带血到每次多少不一,血色鲜红带泡沫;

3、胸痛:位置不定的隐痛或钝痛,有时胸闷;

4、午后潮热:体温一般38℃左右,午后逐渐升高,夜间出汗。

二、结核病是怎样传播的,怎样才能控制传播

肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人,特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人,其传染性最大,是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。

控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死结核杆菌,降低和消除传染性。此外,病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏或大声说话,必要时用手帕捂住口鼻,不要随地吐痰,居室门窗常开,保持室内通风和空气新鲜。

三、肺结核的检查诊断

肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病。如出现肺结核病可疑症状应及时到当地疾病预防控制中心(结核病防治机构)接受检查和治疗。

四、结核病的治疗

国家对传染性肺结核病人实行免费治疗,对咳嗽、咳痰超过2~3周的可疑结核病人实行免费检查,对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一治疗方案所需的抗结核药品。

每次服药都要在医务人员的面视下服用,通常需要三种或四种抗结核药物一起服用,遵医嘱每日或隔日服用(逢双日服药),但必须连续服用6~8个月。

肺结核的治疗原则是:早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗95%以上的肺结核病人都可以治愈。经过治疗,两星期后传染性可基本消除,若在服药初期症状好转后治治停停,就容易复发或产生耐药性,形成复治或难治性肺结核病人。

五、结核病的预防

结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人,一年可传染10~15个健康人。因此预防肺结核病应注意以下几个方面:

1.及时发现结核病人和可疑症状者并及早治疗;

2.肺结核病人的家属及密切接触者应接受相关的检查;

3.注意居住场所的通风和环境卫生;

4.注意营养和休息,并适当运动。

5.初生婴儿进行卡介苗预防接种;


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