篇一：15医疗机构申报停业、歇业申请书doc
批准文号：（ ）卫医停字（ ）第（ ）号
医疗机构申报停业、歇业申请书
医疗机构名称：
法定代表人（负责人）签字：
医疗机构登记号：
□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ （医疗机构代码）
申请日期： 年 月 日
北京市昌平区卫生局制
篇二：医疗机构停业恢复执业申请书
医疗机构(停、歇)业恢复执业申请书
医疗机构名称：
法定代表人（负责人）签字： 医疗机构登记号：
□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
申请日期： 年 月 日
随州市曾都区卫生局制
篇三：医疗机构申报停业、歇业申请书
批准文号：翠卫停字（ ）第（）号
医疗机构申报停业、歇业申请书
医疗机构名称：
法定代表人（负责人）签字：
医疗机构登记号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 申请日期： 年 月 日
宜宾市翠屏区卫生和计划生育局制
《医疗机构停业申请书》
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