篇一:15医疗机构申报停业、歇业申请书doc
批准文号:( )卫医停字( )第( )号
医疗机构申报停业、歇业申请书
医疗机构名称:
法定代表人(负责人)签字:
医疗机构登记号:
□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ (医疗机构代码)
申请日期: 年 月 日
北京市昌平区卫生局制
篇二:医疗机构停业恢复执业申请书
医疗机构(停、歇)业恢复执业申请书
医疗机构名称:
法定代表人(负责人)签字: 医疗机构登记号:
□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
申请日期: 年 月 日
随州市曾都区卫生局制
篇三:医疗机构申报停业、歇业申请书
批准文号:翠卫停字( )第()号
医疗机构申报停业、歇业申请书
医疗机构名称:
法定代表人(负责人)签字:
医疗机构登记号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 申请日期: 年 月 日
宜宾市翠屏区卫生和计划生育局制
《医疗机构停业申请书》
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