篇一：检验科微生物室室内质量控制流程
检验科微生物室室内质量控制流程
一、实验室仪器设备的性能维护
微生物室常用仪器设备主要包括：细菌培养箱、细菌鉴定及药敏测试仪、显微镜、高压灭菌器、冰箱、水浴箱等。这些仪器设备的质量维护对于检验结果的质量保证至关重要。性能维护方法及维护频率参照制造商提供的使用手册进行。如使用手册中未详细注明或实验室自身无法完成，由生产厂家协助解决，每年至少一次。
二、培养基的质量控制
要求对培养基进行两方面的质量控制：无菌试验以及已知菌生长试验。无菌试验一般为随机抽样3-5%，在35℃条件下培养48h，每批培养基至少进行一次无菌试验；已知菌生长试验的前提条件是实验室有足够的已知菌储备，其中包括标准菌株(如ATCC或NCTC标准菌株)及经过准确鉴定的临床分离菌。如果条件允许，提倡使用标准菌株。已知菌生长试验应明确预期结果。每批培养基至少进行一次已知菌生长试验。 三、细菌染色的质量控制
在临床细菌学检查过程中，革兰染色和抗酸染色使用频率最高。 1．革兰染色IQC要求：利用标准菌株(金黄色葡萄球菌ATCC25923及大肠埃希菌ATCC25922)或其他已知的革兰阳性菌及革兰阴性菌至少每周进行一次质量验证。
2．抗酸染色：利用已知的抗酸杆菌(AFB)阳性涂片每周或在更新炭酸复红染液时至少进行一次质量验证。
四、细菌鉴定或鉴别常用试验的质量控制
细菌鉴定或鉴别试验的IQC就是利用已知菌或标准菌株(如ATCC或NCTC标准菌株)进行鉴定或鉴别试验相关影响因素的质量监控。应用频率较高的试验IQC每周至少一次，频率较低的试验IQC随标本一同进行。 五、微生物药物敏感试验的质量控制
临床常用抗微生物药物敏感试验包括一般β-内酰胺酶测试、超广
谱β-内酰胺酶(ELBLs)测试、纸片扩散法药敏试验以及定量药敏试验(即MICs测定法)。 1．一般β-内酰胺酶测试的质量控制：至少每周一次。质控菌株可使用临床分离的已知菌株，但最好使用标准菌株，如淋病奈瑟菌ATCC31426(β-内酰胺酶阳性绿脓杆菌ATCC27853)和淋病奈瑟菌ATCC43069(β-内酰胺酶阴性或金黄色葡萄球菌ATCC25923)。
2．ESBLs测试的质量控制：美国临床实验室标准化协会(CLSI：原NCCLS)目前仅提供了肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、大肠埃希菌和奇异变形杆菌ESBLs的测试标准。其测试标准参照最新的CLSI文件。质量控制随临床测试菌株一同进行。
3．纸片扩散法及MIC测定法药敏试验的质量控制：质控试验条件、质控菌株选择及质控允许范围参照最新的CLSI规定。频率为每周至少一次。
4．某些耐药菌检测的质量控制：一些耐药菌株如高水平氨基糖苷类耐药的肠球菌、苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌以及万古霉素耐药的肠球菌等的IQC具体方法、质控菌株及质控预期结果参见最新的CLSI规定。质量控制随临床测试菌株一同进行。
篇二：检验科微生物室作业指导书模板
XXX医院检验科
微生物室作业指导书
生效日期：XXXX年XX月XX日
目录
第一章组织和管理
微生物检验实验室设置及管理程序????????????????????1 微生物检验实验室人员配置及培训程序??????????????????2 微生物检验实验室工作人员职责设置程序?????????????????3 微生物检验实验室记录管理程序?????????????????????5 微生物检验实验室保密程序???????????????????????7 微生物检验实验室投诉与抱怨处理程序?????????????????8
第二章质量管理
微生物检验实验室质量管理程序?????????????????????10 微生物检验实验室室间质量评价管理程序?????????????????12 微生物检验实验室室内质量控制管理程序?????????????????13 微生物检验实验室仪器设备管理程序???????????????????19 微生物检验实验室试剂管理程序?????????????????????22 微生物检验实验室质量改进程序?????????????????????24
第三章安全管理
微生物检验实验室安全管理程序?????????????????????25 微生物检验实验室二级生物安全管理程序?????????????????27 微生物检验实验室疑似高致病性微生物标本管理程序????????????30 微生物检验实验室应急管理程序?????????????????????31 微生物检验实验室菌种管理程序?????????????????????32 微生物检验实验室危险化学品使用管理程序????????????????33 微生物检验实验室废弃物处理程序????????????????????35 微生物检验实验室消毒灭菌管理程序???????????????????36 微生物检验实验室职业暴露处理程序???????????????????37 微生物检验实验室人员流动管理程序???????????????????38
第四章检验前操作程序
微生物检验实验室检验项目申请程序???????????????????39
微生物检验实验室标本检验标签程序???????????????????40 微生物检验实验室采样前病人识别程序??????????????????41 微生物检验实验室标本采集运送程序???????????????????42 微生物检验实验室标本接受标识程序???????????????????43 微生物检验实验室标本拒收操作程序???????????????????44 微生物检验实验室标本检验前储存程序??????????????????46 微生物检验实验室标本检验信息输入程序?????????????????47
第五章检验中操作程序
第一节微生物检验仪器标准操作规程
微生物检验实验室CO2培养箱标准操作规程???????????????48 微生物检验实验室生物安全柜标准操作规程???????????????50 微生物检验实验室普通冰箱标准操作规程?????????????????52 微生物检验实验室低温冰箱标准操作规程?????????????????53 微生物检验实验室普通离心机标准操作规程????????????????55 微生物检验实验室电热恒温水浴箱标准操作规程??????????????57 微生物检验实验室压力蒸汽灭菌效果检测标准操作规程???????????58 PREVI 全自动革兰染色仪标准操作规程?????????????????60 Bact/Alert 3D型自动血培养分析仪准操作规程??????????????62 Autobact全自动微生物分离培养仪标准操作规程??????????????66 VITEK 2 COMPACT全自动鉴定药敏分析仪标准操作规程????????67 DNP电热恒温培养箱标准操作规程??????????????????75 OLYMPUS显微镜标准操作规程?????????????????????77 电热灼烧器标准操作规程????????????????????????78 旋涡混合器标准操作规程????????????????????????79 移液器标准操作规程??????????????????????????80 VITEK比浊仪标准操作规程??????????????????????82 紫外线消毒车标准操作规程???????????????????????85 MI-01恒温金属浴标准操作规程?????????????????????87 MB-80微生物快速动态检测系统标准操作规程??????????????89
第二节 常用培养基及试剂配制标准操作规程
营养琼脂配制标准操作规程???????????????????????90 血琼脂培养基配制标准操作规程?????????????????????91 巧克力培养基配制标准操作规程?????????????????????92 M-H培养基配制标准操作规程??????????????????????93 营养肉汤配制标准操作规程???????????????????????94 碱性蛋白胨水配制标准操作规程?????????????????????95 沙氏葡萄糖蛋白胨琼脂培养基配制标准操作规程??????????????96
第三节生化和血清学试验标准操作规程
微生物检验实验室触酶试验标准操作规程?????????????????97 微生物检验实验室氧化酶试验标准操作规程????????????????98 微生物检验实验室凝固酶试验标准操作规程????????????????99 微生物检验实验室DNA酶试验标准操作规程???????????????100 微生物检验实验室CAMP试验标准操作规程???????????????101 微生物检验实验室Optochin试验标准操作规程??????????????102 微生物检验实验室七叶苷试验标准操作规程????????????????103 微生物检验实验室卫星试验标准操作规程?????????????????104 微生物检验实验室糖（醇、苷）类发酵试验标准操作规程??????????105 微生物检验实验室三糖铁试验标准操作规程????????????????106 微生物检验实验室葡萄糖o/f试验标准操作规程??????????????108 微生物检验实验室甲基红试验标准操作规程????????????????109 微生物检验实验室VP试验标准操作规程?????????????????110 微生物检验实验室吲哚试验标准操作规程?????????????????111 微生物检验实验室硝酸盐还原试验标准操作规程??????????????112 微生物检验实验室脲酶试验标准操作规程?????????????????113 微生物检验实验室赖氨酸脱羧酶试验标准操作规程?????????????114 微生物检验实验室鸟氨酸脱羧酶试验标准操作规程?????????????115 微生物检验实验室精氨酸脱羧酶试验标准操作规程?????????????116 微生物检验实验室苯丙氨酸脱氨酶试验标准操作规程????????????117 微生物检验实验室枸橼酸盐利用标准操作规程???????????????118 微生物检验实验室丙二酸盐利用试验标准操作规程?????????????119
微生物检验实验室硫化氢试验标准操作规程????????????????120 微生物检验实验室ONPG试验标准操作规程??????????????? 121 微生物检验实验室沙门菌血清学检测标准操作规程?????????????122 微生物检验实验室志贺菌血清学检测标准操作规程?????????????123 致病性大肠埃希菌血清学检测标准操作规程????????????????124 微生物检验实验室霍乱弧菌血清学检测标准操作规程????????????125 微生物检验实验室血清牙管形成试验标准操作规程?????????????126 微生物检验实验室解脲脲原体试验标准操作规程??????????????127 微生物检验实验室G试验标准操作规程??????????????????128 微生物检验实验室GM试验标准操作规程?????????????????130 微生物检验实验室隐球菌抗原检测试验标准操作规程????????????132 微生物检验实验室T-SPOT.TB试验标准操作规程??????????????134
第四节临床微生物检验基本技术标准操作规程
微生物检验实验室标本处理标准操作规程?????????????????137 微生物检验实验室标本接种标准操作规程?????????????????138 微生物检验实验室细菌鉴定操作规程???????????????????139 微生物检验实验室不染色标本检查法标准操作规程????????????140 微生物检验实验室革兰染色标准操作规程?????????????????141 微生物检验实验室抗酸染色标准操作规程?????????????????142 微生物检验实验室墨汁染色标准操作规程?????????????????144 微生物检验实验室药物敏感试验标准操作规程???????????????145
第五节临床标本的细菌学检验标准操作规程
脑脊液标本细菌学检验标准操作规程???????????????????147 穿刺液标本细菌学检验标准操作规程???????????????????149 生殖道标本细菌学检验标准操作规程???????????????????151 粪便标本细菌学检验标准操作规程????????????????????153 脓液伤口标本细菌学检验标准操作规程??????????????????156 中心静脉导管标本细菌学检验标准操作规程????????????????158 微生物检验实验室真菌标本检验标准操作规程???????????????159
篇三：检验科病原微生物实验室上岗证培训
检验科病原微生物实验室上岗证培训燕
合格人员名单吕小勇 沈琳琳
汤 燕 陈金燕
安龙县人民医院
检验科 曾高山奎
《医院检验科微生物室》
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