篇一：医务人员职业暴露处置流程
医务人员职业暴露处置流程
医务人员利器损伤登记表
编号 所在科室 登记时间
医务人员利器伤后处理意见
(由感染管理科填写)
刺伤者姓名刺伤日期 处理日期
利器损伤危险因素分析
预防用药处理意见
签名
说明：
1、一旦发生利器伤，应立即进行局部初步清洁、消毒处理。 2、认真填写登记表，并报告科室护士长。
3、护士长负责对本科室发生的每一次利器伤进行分析、评估，找出危险因素，提出 改进措施，并对全科人员进行教育。处理经过及分析登记表应存档备查。 4、刺伤者凭本登记表尽快（24小时以内）到感染管理科接受防护治疗等处理。 5、护士长因故外出，先由主班护士代为处理，再向护士长汇报。 6、无护士长的科室，由科室负责人或指定专人负责。
7、怀疑HIV暴露者，应在暴露后尽快接受防护处理（最好2小时以内，不超过24小 时），再填表登记。（HIV暴露预防用药另行规定） 8、利器伤后乙肝高效免疫球蛋白领用：
⑴白天刺伤者，凭感染管理科处方到病区小药房领用。
⑵夜间或节假日值班刺伤者，凭当事人借条并由当班护士长或护理总值班签字证明， 到病区小药房借用，正常上班后及时到感染管理科开据处方还药，并接受其它处 理。无医院签字，自行外配药一律不于报销。
医务处感染管理科 护理部
今后注意事项
医务人员职业暴露防护流程
篇二：医务人员职业暴露考试试卷及标准答案
标准防护医务人员职业暴露考试试卷 科室： 姓名：得分：
一、 单选题（每题4分共48分）：
1、医务人员职业暴露主要包括以下几种 （ E ）
A化学性职业暴露B感染性职业暴露 C 放射性职业暴露 D其他职业暴露 E 以上均是
2 、医务人员发生职业暴露最多的人群是 （ A ）
A护士 B 医生 C技术员 D 保洁人员
3、标准预防的原则是 （C）
A保护病人 B 保护医务人员 C 二者都是D 二者都不是
4、暴露情况可按暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，其中重度是指：（B ）
A、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症 状、 CD4计数正常者。
B、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者。
C、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者
D、不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者
5、预防锐器损伤应采取的措施有 （ B ）
A减少锐器使用 B及时处理使用后的锐器
C 不携带锐器走动 D医务人员进行疫苗注射
6、预防性用药的原则：（D ）
A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始
B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露后24小时服药
C、即使超过24小时，也应该实施预防性用药D、以上原则均适
7、医务人员发和职业暴露应采取的措施包括：（ D ）
A 紧急局部处理B 报告C 填写登记表 D 以上均是
8、标准预防，是针对所有的患者，在未诊断之前采用的普遍预防措施，以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。其主要内容有：（D ）
A、洗手与手消毒
B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服
C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内，用过的针头不需要再套针帽。D、以上均
9、关于戴手套说法不正确的是：（D）
A 不要戴手套按电梯按钮 B摘除手套后必须要洗手
C 皮肤有损伤时戴双层手套 D 每个患者之间只要手套不损坏不用更换
10、标准预防是认定病人的（E ）都具有传染性。
A 血液 B 体液C 分泌物 D 排泄物 E以上均是
11、针对预防，是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者，医务人员对于
这些病原体需要有除标准以外的预防措施。其主要内容包括：（ ）D
A、计划免疫
B、空气传播预防，采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒：
C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防 D、以上均是
12、如果血液喷溅到完整的皮肤上应该用(B)清洗污染的皮肤？
A 肥皂液 B 流动水 C 含氯消毒液D 75%酒精
二、 判断题（每题2分共22分）
1、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别
注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。（ Y ）
2、 医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中发生的职业暴
露（ Y）
3、 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。可将使用后的一次性针
头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。（N ）
4、 11、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作
时可戴套。 （ N）
5、血源性传播病原体目前已知的有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等10余种。（Y ）
6、HBSAg大量存在于感染者血液中，是HBV感染及检测的主要标志。HBeAg是
病毒复制具有传染性的标志。 （ Y ）
7、医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上，应该用生理盐水反复冲洗(Y )
8、医务人员如果没有自我防护，职业暴露后HBV的感染风险更高。(Y )
9、手术室医生的职业暴露是以缝合时的缝合针刺伤和喷溅为多见。（ Y ）
10、锐器盒可以盛装到全满时，封盖，更换。（ N ）
11、发生锐器损伤后应在伤口的旁端轻轻挤压，不应在伤口的局部挤压。(Y )
12、丙肝的职业暴露可以应用球蛋白进行免疫注射。(y)
三、 简答题（ 30分）
医务人员接触病源物质时，应当采取那些防护措施？
答：1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时：必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，、医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；
3、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，应穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙
4、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
篇三：医务人员职业暴露防护管理规定
医务人员职业暴露防护管理规定
为了更好地维护职工权益，保障职工医疗安全，根据我院实际，特制定我院医务人员职业暴露防护管理规定。
第一条 为维护我院医务人员的职业安全，有效预防和处置医务人员在工作中发生职业暴露，制定本管理规定。
第二条 本管理规定所称医务人员职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等过程中意外被锐器刺伤或有可能被含有病毒的血液、体液等感染的情况。艾滋病病毒职业暴露防护、放射防护等见具体文件。
第三条 医务人员预防职业暴露的防护措施应当遵照标准预防原则，将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，需要隔离，实施双向防护，防止疾病双向传播，根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是洗手和洗手的时机。
第四条 在标准预防的基础上实施接触隔离、空气隔离和飞沫隔离，由于标准预防不能预防经由空气、飞沫途径传播的疾病，因此，对一些临床具有传染性的疾病或综合症或有流行病学意义的耐药菌感染在待诊或确诊后根据其传播途径采取相应的空气、飞沫、接触预防隔离措施。 第五条 与锐器伤有关的操作应遵循以下原则： （一）无论使用与否均按感染性废弃物处理； （二）禁止手持针等锐器随意走动； （三）禁止将针等锐器物徒手传递；
（四）禁止针头等锐器物复帽，必须复帽应采用单手复帽。
（五）将使用的注射器针头、刀片等锐器物放入防水耐刺的专用利器收集盒内（塑料利器盒），将使用后的输液管针头从输液瓶拔出后，整条管置于纸质利器盒内。 第六条 处理流程： （一）暴露部位的处理原则
1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；
2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压；
3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75% 酒精或者 0.5% 碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净； 4、根据具体情况确定是否需要采取暴露后预防(PEP)。 （二）报告
1、报告部门负责人（医生向科主任报告、护士向护士长报告）；
2、填写《医务人员职业暴露个案登记表》(见附表)，科室提出处理意见，科主任或护士长签字后送交院感科；
3、感染控制科尽快评估职业暴露情况，并提出初步评估意见，指导暴露后的处理。 （三）随访
首先确定病人是否具有血源性传染病（如HIV、HBV、HCV及梅毒等），如未进行检测须立即抽患者血液进行检查。
1、追踪和随访：感染控制科负责督促当事人按照“血源性疾病职业暴露血清学追踪检测时间表”进行定期监测随访，并负责追踪确认化验结果；如有预防性用药，则要确认当事人服用药物；
2、医院和有关知情人应为职业暴露当事人严格保密，不得向无关人员泄露当事人的情况。 第七条 罚则：
1、若发现不规范操作及分类、收集医疗废物，每次扣款50元。
2、若因不规范操作及分类、收集医疗废物导致他人职业暴露，每次扣款100元。
附件：
《医务人员职业暴露个案登记表》
二、暴露事件描述
四、紧急处理
五、处理与随访
附：血源性疾病职业暴露随访方案
《医务人员职业暴露》
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