篇一：郫县人民医院重点部门消毒与隔离制度
郫县人民医院重点部门消毒与隔离制度
手术室消毒隔离制度
1、严格划分限制区（无菌区）、半限制区（清洁区）、非限制区（污染区），严格遵守三通道流程，各区间有明显标志，相对隔离，天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，手术间按无菌手术间、一般手术间、隔离手术间分室，隔离手术间应靠近手术室入口处。每一手术间限制一张手术台。连台手术先做无菌手术再做污染手术，第一台手术结束后，整理手术间并用消毒液擦拭物体表面及地面，净化空气后再接受新的手术病人。
2、使用洗手液，洗手刷、小方巾应一用一灭菌。严格按照洗手消毒方法与步骤进行洗手，每月对手术医生、洗手护士手指细菌培养一次，有据可查。
3、手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂，备用刀片、剪刀等器械可采用小包装压力蒸汽灭菌。
4、手术医生和器械护士穿上无菌手术衣、戴上无菌手套后应严格执行无菌操作规程。
5、巡回护士术前应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间门不要随便打开。
6、接台手术人员在两台手术之间应进行洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套。
7、病人准备室、麻醉复苏室紫外线要求：功率≥1.5W/m3，灯距地面2.5m，配有紫外线反光罩，辐射强度＞70uw/cm2，有使用时间记录，每半年测紫外线强度一次。
8、凡需手术病人，术前一律抽血查肝功能、乙肝两对半、艾滋病毒抗体、梅毒抗体。阳性者按传染病隔离技术要求实施。
9、接送病人的平车定期消毒，车上物品保持清洁，车轮每次消毒。接送隔离病人，平车应专车专用，用后严格消毒。
10、吸引瓶、污物桶每次用后洗刷干净，并用1：100施康Ⅰ号浸泡消毒后方可使用。
11、做好各类物品的终末消毒。
12、一般感染手术
（1）器械、引流瓶等浸泡消毒后按常规处理。敷料、针筒、手套等焚烧处理。
（2）用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面及地面。
13、特殊感染手术、隔离手术
（1）设专用隔离手术室，门外挂隔离标志（黄牌黑字），专人负责巡回。工作人员在手术间应穿隔离衣及鞋套，无特殊紧急情况，不可离开手术间。如须添加物品，可请室外人员帮忙。
（2）术前备齐手术用品，尽量采用一次性敷料、针筒。
（3）术毕医务人员将手套、衣服、鞋或鞋套及帽留在手术间，术中污染的纱布、敷料及其他能燃烧的物品全部焚烧。
（4）工作人员离开手术室应用消毒液泡手。
（5）未使用过的物品集中打包，外面加清洁包布，贴上经色标志，送高压蒸汽灭菌处理后再按常规处理。
（6）污染的金属类器械用1：4施康Ⅱ号浸泡10分钟后清洗，吸引瓶等非金属类器械用1：100施康Ⅰ号浸泡10分钟后清洗，再打包贴上红色标志，送高压蒸汽灭菌处理。
（7）保证新风机组正常运作，用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面及地面。
无菌物品管理制度
1、无菌物品应放在无菌室集中管理，保持室内干燥、清洁无尘，无杂物，无蚊蝇。
2、无菌物品固定基数，定点定位，由专职人员每日检查，按顺序排列，标签醒目，无过期物品。高压蒸汽灭菌物品有效期7天，霉季5天。低温等离子灭菌物品无纺布包装有效期7天，纸塑包装有效期6个月。细菌检测每月一次，有据可查。
3、无菌包一经打开或无菌盐水开瓶后超过12小时不能使用。无菌台准备后不得超过4小时，否则重新灭菌。无菌物品过期或可疑污染的应重新灭菌。
4、无菌包体积不应超过30cm×30cm×50cm，包布大小适宜，清洁无破损，一用一清洗。无菌包内外均有化学消毒指示剂，以鉴定灭菌效果。
5、器械浸泡消毒应打开关节，完全浸没，盒盖上标明可用时间，浸泡用容器每周更换灭菌二次，消毒液按规定更换，使用中消毒液每月一次细菌培养。
6、使用干缸持物钳，每4小时更换一次；碘酒、酒精瓶每周更换灭菌二次。开启的无菌溶液在4小时内用完，开瓶时注明启用时间。置于容器中的无菌物品（棉球、纱布、灯柄、螺丝刀等）一经打开，保存时间不超过12小时。
7、使用抗菌洗手液，指刷、消毒小毛巾等用物每24小时消毒一次。
8、高压蒸汽灭菌物品及低温等离子灭菌物品每月做细菌培养至少各一次，并粘贴化验单备案。
9、低温等离子灭菌必须采用专用无纺布及专用纸塑包装袋，灭菌时每锅做工艺监测，每包做化学监测，灭菌物品每月用自含式生物指示剂做细菌培养一次，并将结果登记在册。
供应室
一、人员管理
1、工作人员上班时应衣、帽整洁，不得穿工作衣进食堂或离院外出。
2、工作人员操作前后认真洗手。
3、护理人员熟练掌握各类物品的消毒、洗刷、清洁和灭菌的方法程序和质量要求，以及各类物品的性能、保养方法和使用范围。
4、供应室工作须培训后方可上岗，消毒员应持有上岗证。
二、环境管理
1、供应室周围环境清洁，无污染源。
2、室内环境保持清洁、整齐。每天用消毒液擦拭各个工作室内物体表面一次，地面用消毒液拖地，每周一大扫。
3、严格区分无菌区、清洁区、污染区，路线采用强行通过的方式，不准逆行。严格区分无菌物品、清洁物品和污染物品，流水操作不逆行。消毒与未消毒物品须严格分开放置，并有明显标志。
三、消毒隔离制度
1、 无菌物品收发、污染物品的接收，均应有单独窗口和专职人员。
2、送回供应室的医疗器械，用含氯消毒液浸泡30分钟后再洗净擦干上油，
经高压蒸气灭菌后备用。
3、下收下送车辆洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
4、压力蒸汽灭菌操作程序按《医院消毒技术规范》执行。预真空压力蒸汽灭菌器每日灭菌前进行B—D空锅试验，排气系统正常方可使用。
四、无菌室管理
1、无菌室干燥通风，排气扇向外排风，室内、柜内清洁，无积灰。拖把、抹布专用。用消毒液擦拭每日1—2次，物体表面细菌培养每月一次。
2、进入无菌室前要洗手、戴口罩、更衣换鞋。严格无菌操作规程，每月无菌室人员手细菌培养一次。
3、无菌室每日紫外线照射消毒60分钟，每月一次空气细菌培养。
五、无菌物品管理制度
1、无菌物品接收时，应检查无菌包标记是否完整、包布是否清洁干燥，方盒的孔有无关闭，3M胶带是否达到灭菌效果。
2、每日检查无菌物品，不得有过期物品，一般有效期10天，霉季5天。过期或有污染可疑者重新消毒灭菌。无菌包每月细菌培养一次。
3、无菌物品应摆放在无菌柜内，距地面>20cm，距天花板>50cm，距墙壁>5cm，无菌物品应分类放置，按灭菌先后顺序排列。
4、一次性使用无菌医疗用品，须拆除外包装后，方可进入无菌物品存放室。
5、一次性灭菌医疗用品须做好质量监督，并做好发放回收登记工作。
篇二：医院水说明
设 计说 明
一、设计依据
1、国家及四川省有关规范标准。
《建筑设计防火规范》(GB50016-2006)；
《建筑给水排水设计规范》(GB50015-2003)(2009年版)；
《建筑灭火器配置设计规范》(GB50140-2005)；
《自动喷水灭火系统设计规范》(GB50084-2001)(2005年版)；
《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》(GB 50242-2002)；
《汽车库、修车库、停车场设计防火规范》(GB50067-97)；
2、本工程各相关专业提供的设计资料。
3、建设单位提供的市政管网资料及施工图设计要求。
二、设计范围
1、建筑室给水、排水设计。
2、建筑室内消防系统。
3、其他室外给水、排水、消防系统另见总图设计。
三、工程概况
1、本项目为郫县人民医院门诊综合楼，其建筑层数为地上9层，地下1层；地上9层作为为门诊及病房用途，地下一层为车库及设备用房，总建筑面积约16950m^U2^U；体积约60000m^U3^U。建筑耐火等级为二级。
四、给水系统
1、水源：本工程水源取自市政给水管，市政供水压力P=0.30Mpa。
2、用水量：本工程设计最高日生活用水量Qd=120m3/d，最大时用水量为Qh=15m3/h。
3、给水方式：本工程采用竖向分区供水。
-1~4F为低区，由市政管网自然压力供给；
5F~9F为高区，由变频泵组加压供给。
五、热水系统
1、本工程热水系统甲方另行委托设计。
六、排水系统
1、生活污水量约同生活用水量。本工程生活污水和雨水分流排放，生活污水须经化粪池及医疗废水专用处理设备处理后再排入市政管网。排水管道采用升顶通气，底层单排不通气。
2、泵房内、车库内设排水沟及集水井，井内设潜污泵提升后排至室外散水沟。集水井设钢盖板。潜污泵启闭均设有自动控制装置。
3、本工程平屋面雨水由雨水斗收集经雨水管有组织排放。雨水就近排入室外散水沟。雨水管位置及大小详建施平面图。
七、消火栓给水系统
1、水源：本工程消防水源取市政给水管，市政供水压力P=0.30Mpa。小区设生活-消防给水环网，室外消防用水由室外环网直接供给。地下室室外设一座396m3消防水池，室内消防用水由消防水池经供给，水池设消防车取水口，屋顶设一座18m3消防水箱,并配备加压稳压设备。
2、消防用水量
室外消火栓系统用水量20L/s,火灾延续时间2h,总用水量144m3;
室内消火栓系统用水量20L/s,火灾延续时间2h,总用水量144m3;
自动喷水灭火系统用水量30L/s,火灾延续时间1h,总用水量108m3。
3、室内消火栓给水管道布置成环状，各层消火栓布置均能满足火灾时任何部位有二股充实
水柱到达。
4、消火栓箱除标注的以外均采用单栓消火栓箱SG24A65-P。箱内设置SN65消火栓一只、QZ19水枪一支、L=25m麻质内衬胶水龙带。消火栓口应朝外，并不应安装在门轴侧；栓口中心距楼（地）面为1.1m。消火栓箱安装详99S202。
5、屋顶设一个装有压力显示装置的试验消火栓（SN65消火栓），室内消火栓系统在室外配设2座地上式消防水泵接合器SQS100/150-B地上式、过车型，室外消防水泵接合器15~40m范围内设置有室外消火栓。水泵接合器安装详99S203。
6、所有消防阀门应为常开，且设有明显启闭标志。
八、自动喷水灭火系统
本工程室内自动喷淋用水由消防水池（经过消防泵房喷淋泵组加压）供给。
1、本工程地下车库的火灾危险等级按中危险Ⅱ级设计，作用面积160m2，喷水强度8.0L/min·m2；1-9层火灾危险等级按中危险Ⅰ级设计，作用面积160m2，喷水强度6.0L/min·m2；喷头工作压力大于0.10MPa，用水量按30L/S设计。系统火灾延续时间1h。
2、系统设安全信号阀，水流指示器，末端试水装置，设置消防水泵及水泵接合器。
3、管道采用热浸锌钢管，当管径小于100mm时，丝口连接，当管径等于大于100mm时，采用沟槽式消防管路接头连接；管道除锈后红丹打底再刷调合漆。
4、本工程地下室车库的喷头采用动作温度为68℃的立直型喷头，其余喷头均采用动作温度为68℃下垂型喷头。凡吊顶处均采用吊顶型喷头。易碰撞部位采用带保护罩喷头。连接喷头与配水支管的短立管管径为DN25。
5、每个防火分区水流指示器后设置该区域的泄水阀门，该区域检修时打开该阀门泄空管道内的水通过排水漏斗至专用泄水管。
6、自动喷水灭火系统应设有不小于总数1%的备用喷头，且每种型号均不得小于10个。
7、防火水幕由甲方另行委托专业公司设计（水幕位置详建施图）。
九、灭火器配置及气体灭火系统。
1、本工程室内按GB50140-2005的要求配移动式磷酸铵盐干粉灭火器。灭火器配置火灾危险类别为A类，灭火器配置场所的危险等级按严重级考虑。灭火器位置及型号详平面，灭火器的摆放应稳固，其铭牌应朝外。手提式灭火器设置在灭火器箱内,其顶部离地面高度不应大于1.50m；底部离地面高度不宜小于0.08m。灭火器箱不得上锁。
2、本工程在强、弱电机房设置七氟丙烷无管网柜式灭火装置。专业公司二装设计、安装。
十、施工说明
1、本工程标高以室内%%P0.000m为基准，图注标高以米计，尺寸以毫米计。给水管、热水管标高为管中标高，排水管标高为管内底标高。
2、给排水管道穿过现浇板、屋顶、剪力墙、柱子等处，均须预埋套管，有防水要求处应焊有防水翼环；排水管道穿越楼板、防火墙、管道井井壁时应设置阻火圈。
3、进出户管道穿过基础地梁时应预留孔洞（管顶上部净空一般不少于150mm），地梁高度不够时，应与结构专业协商，对地梁进行加高加固处理。
4、排水管和出户管连接应用两只45%%d弯头，90%%d弯须采用带检查口弯头，支管与主管连接采用顺水三通或斜三通。
5、排水横管坡度按标准坡度i=0.026安装（注明者除外）。
6、所有卫生洁具均采用节水型洁具，不自带存水弯的洁具须在排水口一下设置S型存水弯，存水弯水封高度不小于50mm。卫生设备应以到场设备尺寸为准，本设计选型仅供管道安装定位参考。地漏用水封式地漏，水封高度不得小于50mm（严禁使用钟罩、扣碗式地漏），蹲便器均采用不自带存水弯的低位水箱式蹲便器，其排水支管另设存水弯。蹲便器冲洗立管
上应设置防污器。
7、管道材料（除特殊标注外）
生活给水立管及横干管采用钢塑复合管。
A、室内生活给水支管管采用给水用PP-R管，压力等级1.25MPa，用水房间内明装，其余按图施工，热熔连接，洁具配水口参99S304图集施工。
B、生活热水管采用热水用PP-R管，压力等级2.0MPa，用水房间内明装，其其余按图施工，热熔连接，洁具配水口参99S304图集施工。
C、生活排水管、通气管、雨水管及空调冷凝水排水管采用PVC-U塑料管，粘接。（排水横干管采用加厚型PVC-U管）。
D、消防管采用镀锌钢管，DN＞80采用卡箍连接，DN≤80采用丝扣连接。
E、地下室集水坑压力排水管采用PE管（PE100级、0.6Mpa）。
8、管道的连接
A、法兰连接的管道由安装单位根据需要配置法兰，法兰公称压力应与阀门相符。
B、管道安装时，如遇到与其他管道或梁柱相碰的，可根据现场情况作适当调整。原则是有压让无压，小管让大管。施工中应严格遵守有关施工验收规范。
C、给排水管道安装支架或吊架，参照03S402图集，特殊的支架或吊架由安装单位现场确定，并符合施工验收规范。
D、排水管伸缩节安装，主管每层设一个，横管2～4m设一个，做法参96S341。
E、埋地金属管应做一道冷底子油，一道沥青涂层，外包玻璃丝布。
9、除有特殊说明外，标准图选用均按下列相应图集施工:水表井：05SS502；雨水口：05S518； 防水套管：02S404； 跌水井：02S515； 卫生设备安装：99S304； 建筑排水用聚氯乙烯PVC-U管道安装：96S406。
10、施工完毕后，给水、热水管道必须进行水压实验和清洗消毒，污废水、雨水管道必须进行落水试验和通球试验。
九、其它
本工程施工及验收按GB50242-2002《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》、CJJ/T29-98《建筑排水硬聚氯乙烯管道工程技术规范》、GB50444-2008《建筑灭火器配置验收及检查规范》有关规定进行，其余未及事项按国家最新公布的有关规定执行。
篇三：郫县人民医院血透室应急演练总结
郫县人民医院血透室应急演练总结为了进一步加强护理安全管理，落实重点环节应急管理制度和措施，提高护理人员对紧急意外情况的反应及处置能力，加强科室内医护人员的配合。于2014年6月11号上午11点我科全体人员在科主任和护士长的指导下分别进行一例中心静脉留置导管意外脱落和一例透析过程中病员体外循环发生溶血的应急演练。演练过程中，各参加医护护人员分工明确，反应迅速，配合紧密，为我们在以后的工作中对突发紧急意外情况事件累积了丰厚的经验，达到预期目的。此次，特邀请内科科护士长尹小华作该次演练后的点评，点评过程中随机抽问我科专业护士对本次两例紧急意外情况下病员的临床表现、护理观察重点进行分析和补充。。
演练结束后，科主任再次特别强调在工作中始终坚持“患者安全第一”、“患者的生命高于一切”，加强责任心，遇到紧急意外事件紧密协作配合，进一步明确工作职责。科护士长要求科室人员对本次演练需认真分析、总结。不断改进和完善各种应急预案流程，工作中加强巡视，持之以恒提高对紧急意外情况发生的预见性，切实增强对紧急意外情况发生的应对能力，保证病员的生命安全和透析质量。
《郫县人民医院等级》
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