篇一：外科外治方剂20首
太乙膏《外科正宗》
组成：玄参 白芷 归身 肉桂 赤芍 大黄 生地 土木鳖 阿魏 轻粉 柳槐枝 血余炭 铅丹 乳香 没药 麻油。
用法：隔火炖烊，摊于纸上，随疮口大小敷贴患处
功用：清热解毒，活血散癣，杀虫止痒，消肿止痛，助肉新生 主治：湿热郁结而致气血壅滞不通未溃或已溃的痈肿疮疡，疔毒流注，疥疮，湿疹等局部红肿热痛或搔痒不止，或肿势高凸，中有脓头，或有波动感，伴有恶寒发热，口渴，舌白或黄，脉弦数等病症。同时，兼治溃脓后，疮面肉色灰白，流溢秽臭脓水，新肉不生，经久不愈之慢性病证。
主要用于治疗急慢性皮肤化脓性感染、毛囊炎、疖、蜂窝组织炎、淋
巴结炎、急性乳腺炎、多发性脓肿、湿疹、疥疮感染等多种皮肤感染性疾病。
回阳玉龙膏《外科正宗》
组成：草乌 干姜各90g 赤芍 白芷 南星各30g 肉桂15g
用法：上药研末，用热酒调敷。亦可掺于膏药内贴之。
功用：温经回阳，活血止痛
主治：一切阴证疮疡，阴疽发背，痰湿流注，鼓椎风，伤损久痛，风
湿冷痹
冲和膏《外科正宗》
组成：紫荆皮（炒）150g，独活90g，赤芍60g，白芷30g，石菖蒲45g研细末。
主治：痈疽、发背、疮疖、流注、发颐等诸肿毒初起，红肿硬痛，或漫肿无头，积日不消，冷热不明
红油膏（经验方）
组成：红信250克，棉子油2500毫升，黄蜡250-500克。
制法：先将红信捣成细粒，与棉子油放入大铜锅内，置煤球炉或炭火上，熬至红信呈枯黄色，离火待冷。除去药渣，再加温放入黄蜡（冬用250克，夏用500克）熔化，离火，调至冷成膏。
主治：银屑病静止期。
用法：薄薄涂上一层，使用时先试涂一小片，观察有无过敏反应，如有反应即停用，大面积银屑病勿用。
红油膏（经验方）
组方：凡士林３０克、九一丹３０克、铅丹４．５克。先将凡士林烊化，然后徐徐将两丹调入和匀成膏，与纱布共放铝盒高压消毒后备用。 功效：祛腐生肌。
适应证：用于乳腺癌术后切口溃疡不敛。
用法：外涂患处。
生肌白玉膏（经验方）
组方：熟石膏9份 制炉甘石1份 熟石膏研粉，加入制炉甘石粉和匀，以麻油少调成膏，再加凡士林使成70％的软膏。
功用：润肤，生肌，收敛。用于溃疡 腐肉已尽，疮口不敛者。
用法：将膏少许匀涂纱布上外敷，并可掺其他生肌药粉于药膏上，效果更佳。 黄连膏《医宗金鉴》
组成：黄连9g，当归15g，黄柏9g，生地30g，姜黄9g，麻油360g，
黄蜡120g，
制法：用香油360克，将药煠枯，捞去滓；下黄蜡120克溶化尽，用夏布将油滤净，倾入瓷碗内，以柳枝不时搅之，候凝为度。
功用：清火解毒。
主治：治肺经壅热，上攻鼻窍，聚而不散，致生鼻疮，干燥肿疼，皮肤湿疹，红肿热疮，水火烫伤，乳头碎痛。
生肌玉红膏《外科正宗》
组成：当归5份 白芷1.2份 白蜡5份轻粉1份 甘草3份 紫草半份 血竭1份 麻油40份
用法：先将当归、甘草、紫草、白芷四味，入油浸三日，置锅内熬煎微枯色，过滤去渣，将油复入锅内煎滚开，入血竭化尽，次下白蜡，微火化开。用茶杯四个，预放在凉水中，将膏分作四份，倒入茶杯内，候片刻，放入轻粉，每杯3克，搅匀即成。使用时将膏匀涂纱布之上，敷贴患外。
主治：适用溃脓之后。
黑布膏《中医皮肤病学简编》
组成：老黑醋250g，五倍子100g，蜈蚣1条，蜂蜜100g。
主治：瘢痕疙瘩。
用法：老黑醋半斤，放入砂锅熬制成蜂蜜状，放入五倍子细粉末2.8钱，
蜈蚣一条（磨为细粉），蜂蜜1两，一并加入老黑醋内。调制为糊状即可。
用时先将黑膏涂在蟹足肿上，再贴上黑布，每日换1次
金黄散《医宗金鉴》
组成：大黄、黄柏、姜黄、白芷各2500g，南星、陈皮、苍木、厚朴、
甘草各1000g，天花粉5000g共研细末。
功用：消肿止痛、清火解毒。
主治：痈疽，发背，诸般疔疮，跌仆损伤，湿痰流毒，大头时肿，漆疮，火
丹，风热天疮，肌肤赤肿，干湿脚气，乳痈，丹毒等。
玉露散《小儿药证直诀》 组成：寒水石 石膏各15克 甘草(生)3克
用法：上同为细末。每服1～3克，食后用温汤调下。
功用：清热除烦，和中止泻。
主治：小儿伤热吐泻；中暑昏迷，烦渴不止，心躁体热，头疼。小儿热痱。
青黛散（经验方）
组成：冰片、薄荷、儿茶、甘草、黄连、硼砂、青黛、人中白。 功用：清热解毒，消肿止痛。
主治：用于治疗口疮，咽喉肿痛，牙疳出血等症
先用凉开水或淡盐水洗净口腔，将药少许吹撒患处，一日2～3次 升丹《医宗金鉴》组成：水银30g 火硝120g 白矾30g 雄黄 朱砂各15g 皂矾18 g
升华法制成主要成分是氧化汞别名 红升丹、黄升丹、三仙丹、升药、红粉
功用：提脓拔毒，化腐生肌
用法：掺疮口中，也可用药线蘸药插入，一般用熟石膏稀释成九一丹、八
二丹七三丹五五丹等应用
主治：各类瘘管、皮肤恶疮。痈疖、肿瘤、淋巴结核、骨髓炎、乳腺炎、
慢性溃疡、术后感染等。
白降丹《医宗金鉴》
组成：朱砂 雄黄各 水银 硼砂 火硝 食盐 白矾 皂矾
主要含氯化汞及氯化亚汞的混合结晶。其含量比例依生产方法而有不同。
主治："治痈疽发背，一切疔毒。水调敷疮头上，初起者立刻起疱消散，
成脓者即溃，腐者即脱，消肿。
"提脓拔毒，退管生肌：煅石膏九分，白降丹一分。共研极细，用棉纸拈作药线，润以面糊，将丹拌上，插入脓管，或撒疮上，以膏贴之。(《外科正宗》九一丹)
外用：研末撒疮头上，或合他药研末调涂，或作药拈。
黑虎丹《外科诊疗学》
组成：磁石（醋煅）一钱五分，母丁香、公丁香（炒黑）各一钱，炒全蝎、
炒僵蚕、蜘蛛（炒炭）各七只，炙穿山甲三钱，炙蜈蚣二钱。为细末，再加牛黄二分、冰片一钱、麝香五分，研细和匀，每用少许，掺疮头上，外盖太乙膏，隔日一换。
主治：治大证顽毒，并无恶肉，而脓水频仍，经久不愈；及疗疮初起方。 生肌散（经验方）
组成：象皮、血竭、赤石脂、乳香、龙骨、冰片、没药上药各为细末。 功用：生肌止痛。
用法：散剂：患部用温开水洗净后，撒药少许，或用温开水调敷 主治：疮毒溃后，久不收口，下肢溃疡，褥疮
八宝丹《疡医大全》
组成：珍珠3克 牛黄1.5克 象皮 琥珀 龙骨 轻粉各4.5克 冰片0.9克 炉
甘石9克 用法：上药共研极细，瓷瓶密贮。每用少许，掺疮面，上以膏药或油
膏盖贴。
功用：生肌敛疮。
主治：一切渍疡，脓腐已净而须收口者。
平胬丹《外科诊疗学》
组成：乌梅肉(煅存性) 月石各4.5g 轻粉1.5g 冰片0.9g 研极细末 功用：腐蚀平胬。
主治：用于疮疡有胬肉突出，障碍排脓者，用之可使胬肉
海浮散《外科十法》
组方：乳香（制）、没药（制）各等分，共研极细末，备用。
功效：生肌，止痛，止血。
适应证：用于乳腺癌溃破。
用法：将药粉掺于患处，外敷生肌玉红膏或红油膏。
篇二：外科题目
执业(助理)医师《中医外科学》考试复习要点
第一单元 中医外科学发展概况
【要点】
1、最早外科病名记载---殷商甲骨文。
2、现存最早医书---《五十二病方》。
3、周代外科成为独立专科。
4、世界上最早的进行死骨剔出术和剖腹术的外科学家---华佗。
5、《内经》贡献：（1）病因病机。（2）截趾术。
6、《伤寒杂病论》---大黄牡丹皮汤---临床实用派。
7、现存第一部外科专著---《刘涓子鬼遗方》。
8、《肘后备急方》---（1）含碘食物治甲状腺疾病。（2）被动免疫法。
9、《诸病源候论》---疥虫；炭疽。
10、《千金方》---临床实用百科全书；葱管导尿；脏器疗法。
11、《外科精要》---陈自明。
12、《外科精义》---齐德之。26部脉象与外科相联系。
13、《世医得效方》---创伤外科专著。危亦林著。
14、《理瀹骈文》---清.吴师机，专论外治专著。
15、《霉疮秘录》---明.陈司成，梅毒专著。
16、汪机.《外科理例》---首创玉真散。
17、正宗派---明.陈实功《外科正宗》。“列证最详，论治最精”；重视脾胃。
18、全生派---清.王维德《外科全生集》。阴阳辨证；尤重阴证；创立名方：阳和汤，阳和解凝膏等。
19、心得派---清.高锦庭《疡科心得集》。温病学说；三焦部位辨证；犀角地黄汤、紫雪丹、至宝丹治疔疮走黄。
【历年真题点津】
1.中医外科成为独立专科的年代是
A.商代；B.周代； C.秦代 ；D.汉代；E.明代。
答案：D
解析：中医外科成为独立专科的年代是汉代。
2.世界上最早的进行死骨剔出术和剖腹术的外科学家是
A.扁鹊；B．郑玄；C．华佗；D．孙思邈；E．张仲景。
答案：C
解析：华佗第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂，进行死骨剔出术和剖腹术。
3.我国最早提出治疗脱疽用截肢手术法的专著是
A．《刘涓子鬼遗方》B．《五十二病方》；C．《金创瘼疚方》；D．《山海经》；E．《内经》。 答案：E
解析：《内经》最早提出用截肢手术法治疗脱疽。
4．吴师机《理瀹骈文》的主要内容是
A．创立了以阴阳为主的辨证论治法则；B．立论以鉴别诊断为主；C．专述药膏的外治法；D．以温病学说进行辨证治疗；E．提出了“治外必本诸内”的思想。
答案：C
解析：《理瀹骈文》载方1 500余首，以膏药疗法为主，专述药膏的外治法。
5．提出“治外必本诸内”思想的专著是
A．《外科正宗》；B．《外科理例》；C．《外科启玄》；D．《外科秘要》；E．《诸病源候论》。 答案：B
解析：汪机的《外科理例》提出“治外必本诸内”，的思想。
6．明代最有影响的中医外科学著作是
A．《外科正宗》；B．《疡科心得集》；C．《外科大成》；D．《外科全生集》；E．《徼疮秘录》。
答案：A
解析：《外科正宗》内容丰富，条理清晰，“列证最详，论治最精”对中医学的发展影响很大。
第7～8题共用题干
A．汪机；B．高锦庭；C．陈实功；D．王洪绪；E．吴师机
7.首先将瘟病学说引进外科领域的是
8.创立了以阴阳为主的辨证论治法则的是
答案：7．B 8．D
解析：高锦庭辨证用药受到了瘟病学说的影响；王洪绪创立了以阴阳为主的辨证论治法则，把外科疾病分为阴阳两类。
［模拟题］
题目：外科病名的最早记载见于( )
A．《五十二病方》
B．《刘涓子鬼遗方》
C．甲骨文
D．《黄帝内经》
E．《周礼》
答案： C
题目：我国现存最早的医书是( )
A．《黄帝内经》
B．《金创瘛疚方》
C．《肘后备急方》
D．《刘涓子鬼遗方》
E．《五十二病方》
答案：E
题目：最早提出用截趾手术治疗脱疽的是( )
A．《外科正宗》
B．《五十二病方》
C．《中藏经》
D．《世医得效方》
E．《黄帝内经》
答案： E
题目：《刘涓子鬼遗方》的作者是( )
A．危亦林
B．龚庆宣
C．葛洪
D．王怀隐
E．以上都不是
答案： B
题目：我国现存的第一部外科专著是( )
A．《灵枢》
B．《五十二病方》
C．《外科精要》
D．《世医得效方》
E．《刘涓子鬼遗方》
答案： E
题目：用水银治疗皮肤病最早见于( )
A．《刘涓子鬼遗方》
B．《肘后备急方》
C．《千金方》
D．《霉疮秘录》
E．《外台秘要》
答案： B
题目：世界上最早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载见于(
A．《五十二病方》
B．《伤寒杂病论》
C．《刘涓子鬼遗方》
D．《诸病源候论》
E．以上都不是
答案： C
题目：《外科精要》的作者是( )
A．齐德之
B．陈自明
C．汪机
D．王维德
E．马培之
答案： B
题目：集膏药外治法大成的文献是( )
A．《理瀹骈文》
B．《外科全生集》
C．《外台秘要》
D．《洞天奥旨》 E．《外科传薪集》
答案： A
题目：被后世医家誉为“列证最详，论治最精”的外科著作是(
A．《外科大成》
B．《医宗金鉴?外科心法要诀》
C．《外科正宗》
D．《外科精义》
E．《外科理例》
答案： C
题目：提出“外疡实从内出论”观点的医家是( ) ) )
A．陈实功
C．王维德
B．巢元方
D．高锦庭
E．汪机
答案： D
题目：最早使用截趾术治疗脱疽的是( )
A．《黄帝内经》
B．《伤寒杂病论》
C．《太平圣惠方》
D．《世医得效方》
E．《千金方》
答案： A
题目：“五善七恶”学说最早见于( )
A．《黄帝内经》
B．《伤寒杂病论》
C．《太平圣惠方》
D．《世医得效方》
E．《千金方》
答案： C
题目：我国第一部梅毒学专著是( )
A．《外科理例》
B．《霉疮秘录》
C．《外科秘录》
D．《理瀹骈文》
E．《外科传薪集》
答案： B
题目：专述膏药外治法的著作是( )
A．《外科理例》
B．《霉疮秘录》
C．《外科秘录》
D．《理瀹骈文》
E．《外科传薪集》
答案： D
题目：《疡科心得集》的作者是( )
A．王怀隐
B．吴师机
C．王维德
D．陈司成
E．高锦庭
答案： E
题目：《理瀹骈文》的作者是( )
A．王怀隐
B．吴师机
C．王维德
D．陈司成
E．高锦庭
答案： B
题目：《外科精义》的作者是( )
A．王维德
B．齐德之
C．陈自明
D．朱震亨
E．陈实功
答案： B
篇三：外科修订版
1、我国第一部外科专著（《金创瘛疭方》） 2、我国现存的第一部外科专著（《刘涓子鬼遗方》）
3、提出“五善七恶”的著作是（《圣济总录》） 4、正宗派的代表（陈实功）《外科正宗》
5、全生派的代表（王维德） 《外科证治全生集》 6、心得派代表（高锦庭）《疡科心得集》
1、疡――是一切外科疾病的总称
2、疮疡――广义指一切浅显外科疾患。狭义指感染因素引起体表的化脓性疾病
3、肿疡――体表外科疾病尚未溃破的肿块
4、溃疡――一切外科疾病溃破的疮面
5、胬肉――疮疡溃破后，出现过度生长高突于疮面或暴翻于疮口之外的腐肉
6、痈――气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病
7、疽――气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病
8、根盘――肿疡基底部周围之坚硬区，边缘清楚
9、根脚――肿疡之基底根部
10、护场――在疮疡的正邪交争中，正气约束邪气使之不外散
11、痰――发于皮里膜外、筋肉骨节之间的或软或硬、按之有囊性感的包块。
12、结核――泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块
外科疾病的致病因素有：外感六淫，情志内伤，饮食不节，外来伤害，劳伤虚损，感受特殊之毒，痰饮淤血
外科疾病的发病机理有：邪正盛衰，气血凝滞，经络阻塞，脏腑失和
成脓的特点：疼痛，肿胀，温度，硬度
确认成脓的方法：接触法，透光法，点压法，穿刺法，B超
（一）内治总则――消、托、补（初起、成脓、溃后）
清热法：，五味消毒饮；，黄连解毒汤。
和营法：桃红四物汤，大黄蛰虫丸
内托法：透托法（透脓散）、补托法（托里消毒散）。
（二）外治法
1、膏药――适用于一切外科病症初起、已成、溃后各个阶段。
太乙膏、千捶膏，阳和解凝膏，咬头膏。
2、油膏――肿疡期；溃疡期；
肿疡期：金黄膏、玉露膏，冲和膏，回阳玉露膏。
溃疡期：生肌玉红膏、红油膏、生肌白玉膏。
3、箍围药――肿疡初期促其消散
4、掺药 消散药：阳毒内消散、红灵丹
拔脓祛腐药：升丹，不含升丹的药：黑虎丹
腐蚀药：白降丹，枯痔散，三品一条枪，平胬丹。
祛腐生肌药（回阳玉龙散、月白珍珠散、拔毒生肌散）；升肌收口药（生肌散、八宝丹）
5、酊剂――疮疡未溃及皮肤病
6、洗剂――适用于急性、过敏性皮肤病
切开法，切口选择。挂线法，适应症结扎法， 适应症
一、疖 < 3cm
有头疖：患处皮肤有一红色结块，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头
无头疖：无脓头，触之疼痛
蝼蛄疖：多见于儿童头部。多发型，头皮窜空。可采用“十”字切开法治疗。
二、疔 3-6cm
1.颜面部疔疮 易并发“走黄”。 与疖鉴别，有无根脚。
治宜清热解毒。初期，五味消毒饮。
承浆疔（发于颏部），虎须疔（发于人中两旁）。
2.手足疔易损筋伤骨。
蛇头疔（手指末节）透光验脓法。蛇眼疔不易走黄。
蛇肚疔发于指腹，指微屈而难伸。
蛇背疔生于手指甲后。 托盘疔发于掌心；沿爪疔发于甲沟旁，
其外治法切口选择
3.红丝疔 易走黄。挑刺疗法（砭镰法） 用三棱针沿红线寸寸挑断，令微微出血。
三、痈 6-9cm
（委中毒）具有局部光软无头，红肿疼痛，易肿，易脓，易溃，易敛的特点。（7天成脓） 颈痈 病因病机是风温、风热挟痰蕴结少阳、阳明之络。（形如鸡卵）
初起：牛蒡解肌汤或银翘散加减。
四、发（西医的蜂窝组织炎）
锁喉痈：结喉之处肿势散漫，坚硬灼痛，壮热口渴，吞咽困难。（仙方活命饮）
臀痈：肌肉注射引起。
五、有头疽9-12cm西医的痈
项、背部 （内外邪毒互相搏结）蜂窝状，兼见全身症状。
“对疽、发背必以候数为期，七日成形，二候成脓，三侯脱腐，四候生肌。”
三陷证：火陷型多发于1-2候，干陷型2-3候，虚陷型4候。
六、丹毒
本病病因，血热火毒。发于胸腹腰胯部者，多挟肝脾郁火。
内发丹毒，生于躯干部；流火，发于小腿足部；赤游丹毒，新生儿臀部。
清热凉血解毒的治疗原则。
1、风热毒蕴；疏风清热结毒，普济消毒饮（发于头面部）
2、肝脾湿火；清肝泻火利湿。柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤（腋痈）
3、湿热毒蕴；利湿清热解毒。萆薢渗湿汤合五神汤（发于下肢）
4、胎火蕴毒:凉血清热解毒，犀角地黄汤合黄连解毒汤（新生儿）
七、无头疽 1. 附骨疽，好发于儿童，多发于四肢骨干，以胫骨最常见。
具有疼痛彻骨，难消，难溃，难敛的特点。
2 .诊断：发病10-14天，X线摄片。
3. 治疗：清热解毒、化湿和营。五神汤
八、走黄与内陷
九、1. 有头疽易内陷。三陷证：火陷型多发于1-2候，干陷型2-3候，虚陷型4候。
2. 走黄 （邪盛）颜面部的疔疮易发生走黄。托盘疔。
九、瘰疬——临床表现
十、褥疮 好发于易受压和摩擦部位。——临床表现
1、气滞血瘀；理气活血，血府逐瘀汤
2、蕴毒腐溃；益气养阴、理湿托毒。生脉散、透脓散合萆薢渗湿汤
3、气血两虚；气血双补、托毒生肌。托里消毒散
男子乳头属肝，乳房属肾；女子乳头属肝，乳房属胃。（肝、胃、肾经及冲任二脉） 检查乳房的时间，月经来潮第7-10天。
一、乳痈
2.病因病机： 乳汁淤积，肝郁胃热，感受外邪。
临床表现 1)初期：气滞热壅证：疏肝清胃，通乳消肿。瓜蒌牛旁汤（肝胃不和，胃热壅滞）
2)成脓：热毒炽盛：清热解毒，托里透脓。透脓散（乳房红肿热痛第10天左右成脓）
3)溃后：正虚毒恋证：益气和营托毒。托里消毒散
四、乳癖 （乳腺增生病）好发年龄25-45岁。乳头益液多为浆液样。
1.临床表现乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。常伴有月经失调。
2.乳癖疼痛以胀痛为主，多在经前加重，可随情绪变化，常涉及胸胁部或肩背部。
3.乳房肿块大多位于乳房的外上象限。可单发或双侧，质地中等，表面光滑，活动度好，多伴有压痛。
1)肝郁痰凝证：逍遥蒌贝散2)冲任失调证：二仙汤合四物汤
五、乳核 直径多在0.5-5cm之间。单发乳核应手术切除。 好发20-30岁。—临床表现
七、乳岩 肿块特点：无痛无热，皮色不变，质地坚硬，表面不光滑，推之不移。极易粘连， ——临床表现
一、 气瘿。——临床表现
1.病因：外因，饮食缺碘；内因，情志不畅。
2.特点随喜怒消长。弥漫性肿大。
二、肉瘿 （甲状腺腺瘤或囊肿——良性肿瘤）——临床表现
临床特点：结喉一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，发展缓慢。好发青中年女性。 病因：由于忧思郁怒、气滞、痰浊、瘀血凝结而成。
第十单元 皮肤及性传播疾病:
1.原发性皮损：斑疹；丘疹；风团；疱疹；结节；脓疱。
继发性皮损：皮肤萎缩，溃疡，糜烂，痂，抓痕。
2.急性期无渗出：洗剂、粉剂、乳剂；渗出多用：溶剂湿敷。
3.血瘀的致病特点：皮损可出现肥厚、色素沉着、结节。
急性皮肤病与肺、脾、心；慢性与肝、肾有关。
一、热疮 （单纯疱疹）特点：皮肤粘膜交界处成群的水泡。因感受风热之邪。
二、蛇串疮 皮损特点：带状分布的红斑上成簇的水泡。好发于春秋季。
三、疣
鼠乳：发于胸背部有脐窝的赘疣。疣目：发于手背。跖疣：有角质环。
四、癣1.白秃疮：（白癣）
特点：秃发也能再生。皮损为在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。常在距头皮0.3~0.8cm处折断。病发根部有白色菌鞘包绕。
2.肥疮：（黄癣） 皮损特点：形成永久性脱发，由于毛囊破坏。
3.鹅掌风 4.脚湿气
5.圆癣 （体癣）股癣 夏重冬轻。 皮损为钱币状红斑，丘疹、水泡，鳞屑、瘙痒。
6.紫白癜风（花斑癣）俗称汗斑。 好发于多汗体质青年。皮损为无炎症性斑块。好发于颈项、躯干多汗部位，有轻微痒感，常夏发冬愈。
五、疥疮 皮损好发于皮肤薄嫩和褶皱处，夜间剧痒，呈灰白色或皮色的隧道。
传染性很强，秋冬季多见。
六、湿疮 （湿疹）
1.特点：皮损对称分布，多形性损害，剧烈瘙痒，倾向湿润，反复发作，易成慢性。 慢性湿疮的皮损以苔藓样变为主。 浸淫全身，滋水较多者称浸淫疮。
2.病因病机：急性：湿热浸淫
七、接触性皮炎
特点：有明显的接触某物的病史。第一次接触的潜伏期4-5天以上。患者的体质因素导致。
1、风热蕴肤：疏风清热止痒。消风散
2、湿热毒蕴：清热祛湿，凉血解毒。龙胆泻肝汤合化斑解毒汤（伴发热、口渴）
3、血虚风燥：养血润燥，祛风止痒。当归饮子合消风散
八、药毒（药物性皮炎、药疹）
发病前用药史，有一定的潜伏期，皮损多形性。（麻疹型药疹）
1)湿毒蕴肤；清热利湿，解毒止痒。萆薢渗湿汤
2)热毒入营:清热凉血，解毒护阴。清营汤
3)气阴两虚；益气养阴清热,增液汤合益胃汤
九、瘾疹 （荨麻疹）
1.皮损特点：瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，消退后不留任何痕迹。
2.病因：禀性不耐，卫外不固，风邪乘虚侵袭；风寒、风热客于肌表；胃肠湿热郁于肌表；
气血不足，虚风内生。
1)风寒束表：疏风散寒止痒。麻黄桂枝各半汤
2)风热犯表：疏风清热止痒。消风散
3)肠胃湿热：疏风解表，通腑泄热。防风通圣散
4)血虚风燥：养血祛风，润燥止痒。当归饮子
十、牛皮癣 （银屑病）
皮损特点：呈圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，极易形成苔藓样变。剧烈瘙痒，皮肤增厚。
1)肝经化火；疏肝理气，清肝泻火。龙胆泻肝汤
2)风湿蕴肤；祛风利湿，清热止痒。消风散
3)血虚风燥；养血润燥,熄风止痒。当归饮子
十一、猫眼疮（多形性红斑）
皮损多形性，具有虹膜样特征性红斑。
病因：先天禀赋不耐，腠理不密，感受不耐之物，搏于肌肤而成。
1)风寒阻络:温经散寒，活血通络。当归四逆汤
2)风热蕴肤:疏风清热.凉血解毒。消风散
3)火毒炽盛:清热凉血，解毒利湿。清瘟败毒饮合导赤散
4)湿热蕴结；清热利湿，解毒止痒。龙胆泻肝汤加减
十二、白庀（银屑病）
皮损：红斑上银白色鳞屑，有薄膜及露水样出血点。皮损超过发际。
病因：素体营血亏损，血热内蕴，化燥生风，肌肤失养而成。
1)血热内蕴：清热凉血，解毒消斑。犀角地黄汤（伴有口干喜饮，心烦易怒）
2)湿毒蕴阻：清利湿热.解毒通络,萆解渗湿汤
3)血虚风燥：养血滋阴润肤熄风。当归饮子
4)火毒炽盛证：清热泻火，凉血解毒。清温败毒饮加减
5)气血瘀滞证：活血化瘀，解毒通络。桃红四物汤
十三、粉刺
1)肺经风热:疏风清肺。枇杷清肺饮
2)肠胃湿热:清热除湿解毒.茵陈蒿汤
3)痰湿瘀滞；除湿化痰，活血散结。二陈汤合桃红四物汤
外治：皮疹较多者可用颠倒茶调。
十四、酒齄鼻
临床特点分红斑型、丘疹脓疱型、鼻赘型。
十五、 瓜藤缠（结节性红斑）
皮损：散在性皮下结节，鲜红或紫红色，境界清楚，不化脓也不溃破。
1)湿热瘀阻；清热利湿，祛瘀通络。萆薢渗湿汤合桃红四物汤
2)寒湿入络: 散寒祛湿，化瘀通络。阳和汤
十六. 红蝴蝶疮
病因：禀赋不耐，肝肾亏虚而成。
皮损：盘状红斑，圆形或不规则形鲜红色斑，边界清，边缘略高，中央萎缩。
1)热毒炽盛：清热凉血，化斑解毒。犀角地黄汤合黄连解毒汤
2)阴虚火旺：滋阴降火。六味地黄丸合大补阴丸、清骨散
3)气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀。逍遥散合血府逐瘀汤
4)脾虚肝旺：健脾清肝。四君子汤合丹栀逍遥散
5)脾肾阳虚：温肾壮阳，健脾利水。附桂八味丸合真武汤
十七、淋病
临床特点：尿道口刺痛，尿道口排出脓性分泌物。
1、湿热毒蕴；（急性淋病）清热利湿，解毒化浊。龙胆泻肝汤（劳累后）
2、阴虚毒恋；（慢性淋病）滋阴降火，利湿祛浊。知柏地黄丸
十八、梅毒
病因：淫秽疫毒与湿热、风邪杂合所致。
1、肝经湿热；清热利湿，解毒驱梅。龙胆泻肝汤酌
2、血热蕴毒；凉血解毒，泻热散瘀。清营汤合桃红四物汤
3、毒结筋骨；活血解毒,通络止痛。五虎汤
4、肝肾亏损;滋补肝肾,填髓熄风。地黄饮子
5、心肾亏虚；养心补肾，祛瘀通阳。苓桂术甘汤
十九、尖锐湿疣
多发于阴茎龟头、冠状沟、系带处，皮损为淡红色柔软的表皮赘生物。
病因：秽浊之毒酿生湿热，下注皮肤粘膜。
1、湿热下注；利湿化浊，清热解毒。萆薢化毒汤
2、湿热毒蕴；清热解毒，化浊利湿。黄连解毒汤
二十、生殖器疱疹
二十一、艾滋病
第十一单元. 肛门直肠疾病
1.齿线：直肠粘膜与肛管皮肤之间形成一条不整齐的线。
2.肛管直肠环，手术时切断该环将引起肛门失禁。肛门内括约肌：括约肛门。
一. 痔
1. 外痔不易出血。结缔组织外痔症状是肛门异物感。血栓性外痔：肛周剧痛，呈暗紫色。
2. 内痔临床特点：便血。分期依据病程长短。
3. 截石位：内痔好发于3、7、11点；外痔好发于齿线一下，肛缘；混合痔，3、7、11点。
4. 治疗：硬化注射疗法的作用机制：使痔核纤维化萎缩。
贯穿结扎法：用于纤维型内痔。内痔结扎术后第7-9天（痔核脱落），嘱病人减少活动主要目的是，避免大出血。
静脉曲张性外痔多用静脉丛剥离术。 混合痔可行外痔剥离、内痔结扎术。。
四. 肛痈（肛门直肠周围脓肿）
1. 大多与肛门腺感染发炎有关（浅部脓肿：肛周红、肿、热、痛）。青壮年男性多见。
2. 破溃后易形成肛漏。
3. 手术：一次切开法：浅部脓肿。（骨盆直肠间隙脓肿）
挂线切开法：高位脓肿或马蹄形脓肿采用。
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