篇一：部队安全发展宣传教育提纲
认清形势,履职尽责打牢部队安全发展的基础安全工作始终是部队建设关注的重点和难点，要靠艰苦细致的工作保障。虽然一季度支队安全管理工作实现了“三无”，但受内外环境深刻变化的影响，部队安全工作面临严峻挑战。支队第一季度按纲建队讲评会上，支队首长指出，安全工作是底线，也是硬成绩。支队全体官兵务必保持清醒头脑，正确看待当前面临的形势和任务，以更加昂扬的精神状态，更加勤奋的工作，确保内部安全稳定，确保目标绝对安全，确保部队高度稳定，实现支队建设安全发展。一、深刻认识支队当前面临的复杂形势和担负的繁重任务，切实增强推进安全工作的危机感和紧迫感从外部形势看，国际受金融危机影响，加之恐怖活动有增无减，社会就业形势面临严峻考验，社会矛盾日益凸显，贫富分化进一步加剧，部队外部安全环境不容乐观。从成都市安全形势看，由于沿海企业不景气，民工纷纷返乡，在成都寻找就业出路。加之内地经济发展水平不能与沿海相比，岗位有限，闲置的劳动力极易因生活所迫走上违法犯罪道路。城市不断扩张带来的社会问题，一旦引发群体事件，部队执勤中的安全工作面临诸多不确定因素的危险。特别是近期连续在国外印度、巴基斯坦连续发生的“费太因式”恐怖活动，和发生在我国新疆及“3.19”、“3.24”友邻部队哨兵被袭等诸多事件表明，针对军警目标的恐怖活动离我们越来越近，强化了我们对军人职业危险性的特点的认识。从支队内部看，年度各项工作全面展开，车辆和枪弹动用频繁，引发各类事故的概率明显增大；随着士官招生、技术兵培训等工作相继展开，报考院校考生落榜，热点敏感问题集中凸显；新兵下队后，面对不同的生活环境和工作节奏，将会导致生理和心理发生变化，极易产生新的思想问题，内部关系也面临新的考验；季节转换、气候转暖，中心任务和季节性事故预防工作压力加大；部分官兵因亲属下岗、收入减少、财产受损等实际困难而引发的思想波动不可低估；意识形态领域的噪音杂音对官兵思想的侵蚀影响也不容忽视。对此，各级务必清醒地看到部队安全发展面临的新挑战新考验，牢固树立居安思危的忧患意识，如履薄冰抓安全、尽心尽责促发展。二、狠抓经常性基础性工作落实，切实打牢部队安全发展基础安全发展既是对部队经常性基础性工作的集中检验，也是对各级狠抓经常性基础性工作的必然要求。全体官兵必须把“三个经常”当“饭碗工程”来抓、当日子来过，坚持统筹兼顾，在抓重点带一般、抓经常促落实上下工夫，以经常性工作的有力落实采保证安全发展的顺利实观。一要紧盯人员管控这个难点。人的因素是第一位的。管人，重在教育，贵在管控，难在干部。当前，要对在外学习、探家、出差、调动未报到、私自离队和逃离部队等人员进行认真排查，切实搞清去向和动向，不能失控；要指定专人做好考学、学技术、当骨干等未能如愿官兵的工作，消除思想包袱，严防思想不稳引发问题；要加大官兵特别是机关单身干部与公勤人员“八小时”以外的管控，重点治理不假外出、乱拉乱扯、赌博和喝老乡酒、升官酒、入学酒等问题，机关单身干部必须集中居住，定时进行点名，防止失管失控；要大力密切内部关系，防止发生自杀甚至凶杀问题；要始终盯住“个别人”，对可能发生问题的，必须采取果断有效措施。二要严防车辆事故这个“大头”。车辆事故是人命关天的大事，预防车辆事故的黄金法则就是“少动车、开慢车”，有私家车的干部，必须按照总队有地方驾驶证、行驶证并通过部队考核的规定，方可驾驶车辆。要严密组织部队执勤处突、军事训练、生产施工、抢险救灾集体乘车，防止发生重大亡人事故。战士请假外出和和探亲访友时，必须乘坐地方有运营资格的车辆，要注意察看车况。三要盯死枪弹安全管理这个“顶级”。枪弹一旦出事就会“惊天动地”，必须确保万无一失。在枪弹静态管理上，要严格落实哨兵直控、电视监控、干部互控、上下联控、领导查控等措施和同进同出、出入登记等制度，做到“一人取不出、外部盗不走、动用能感知、保障能应急”。在枪弹动态管理上，要针对第二季度部队执勤、训练、实弹射击和临时勤务等动用枪弹多的情况，认真落实请领、使用、回收、清点、检查等制度，防止在动中发生问题。
篇二：军人自杀行为研究进展
军人自杀行为研究进展
自杀作为一种对社会、家庭和自身安全危害
极大的社会现象，已成为各国普遍关注的社会问 题［1］。军队是一个特殊的战斗群体，军人自杀会 导致部队减员，战斗力下降，严重危害官兵生命 安全［2］。近年，美、英、法等国军队尤其是美军 进行了大量的自杀率、自杀因素及征兆、自杀干 预方面的研究。本文着重从各国军人自杀率、自 杀的危险因素及防治策略等方面作一综述，为我 军自杀防治工作提供一些参考。
1 自杀概念和分类
目前自杀概念仍无统一标准。O’Carroll 等提 出自杀的命名应该考虑自杀意图、后果的致命性、 自杀未遂、自杀工具等内容［3］。Silverman 等提出 从自杀的意念和行为等方面对自杀定义进行修
正［4 － 5］。美国精神病研究、教育与临床研究中心 ( MIRECC) 、疾病控制和预防中心( CDC) 将自杀 暴力类型( SDV) 由A 到G 细化为7 个不同等级， 其分类作为临床自杀危险评估的决策依据。
2 军人的自杀率
不同国家间军人自杀率各有不同，且因调查
方式、对自杀的理解以及报道可靠性等因素而难 以比较［6］。英军的自杀率总体低于英国国民的平 均值，可能与“职业健康效应”( 某些职业团体与 大众相比发病率及死亡率较低，患有严重疾病或 伤残者不能任职相关职业) 有关［7］。英国一项关 于退伍军人( 1996—2005) 的研究指出，年龄小、 服役年限短、级别低的退伍军人有较高的自杀
率［8］。2004 年法军自杀率达18. 2 /10 万［9］。美军 各兵种和退伍军人的自杀率也呈现不同程度升高
趋势［10 － 14］。美国国防部自杀事件报告( DODSER) 中指出美国陆军自杀率由2001 年的9 /10 万上升到 2009 年的23 /10 万; 海军、空军、国民守卫军自 杀率、海岸警卫队自杀率也呈现上升趋势; 在此 期间不同类别、年龄、级别的军人自杀率也发生 了很大变化，表现为35 岁以上、高级别军人自杀 率增长幅度大; 伊拉克战争中美军士兵的自杀率
由2003 年的17. 3 /10 万上升到2008 年的20. 2 /10 万，返回国内的20 ～ 24 岁的退役老兵中自杀率达
22. 9 /10 万，是同龄段美国人的4 倍多［15］。美军 新兵( 1980—2004) 的自杀率是6. 9 /10 万［16］。希 腊军队对1098 名士兵做问卷调查显示，入伍前有 过自杀意念者占16. 4 %，入伍后为33. 3 %; 入伍
前有过自杀未遂行为者占2. 4 %，入伍后增加到
2. 9 %［17］。
3 军人自杀特点
不同国家因地域、文化等因素，军人自杀特点 均不同。英国退伍军人自杀以男性为主( 96%) ， 平均年龄22 岁; 最常见的自杀方法是自缢99 例 ( 44%) 和服毒25 例( 21%) ，枪击只有5 例
( 2%) ; 陆军163 例( 73%) 、海军34 例( 15%) 、 空军27 例( 12%) ［8］。法军自杀则以枪击( 51%) 和自缢( 28%) 为主要方式［9］。2009 年美国DODSER 显示，服役年限长、职务等级高者自杀有明显 增多的趋向，并且女性自杀者数量增加; 美国本 土自杀的比例由97. 5% 下降到78%、支援持久自 由行动/伊拉克自由行动( OEF /OIF) 驻外地域从 0 上升为14%; 轻武器自杀仍是主要自杀方式，约 占63%， 自缢约占20%; 有过外伤性脑损伤
( TBI) 和创伤后应激障碍( PTSD) 者，自杀发生 ·60·
中国健康教育2012 年1 月第28 卷第1 期·综述· 机率较大。Gahm 等指出战时的自杀方式以高致命 性为特点，战时枪械的使用为自杀提供了便利， 战时自杀死亡中武器的使用率达93%［18］。Simon
等在自杀未遂军人中调查发现，24%的军人5 分钟 内决定自杀，70% 的军人1 小时内做出自杀决
定［19］，这种军人做出自杀决定的突然性，导致不 能及时进行干预，美军新兵( 1980—2004) 主要 自杀方式: 枪击( 39%) ，自缢( 35%) ，高处跳 下( 22%) ，服毒或药物过量( 4%) ［16］。2009 年 美军心理卫生调查队对伊拉克驻地的美陆军部队 进行调查显示，自杀者大都未婚、白种、男性、
军衔低( 以下士居多) ［15］; 在战区时间较长的士 兵更易发生自杀; 自杀方式中75%使用枪械，其次 为自缢和过量服药; 30% 曾有过药物和酒精依赖
史［20］。从伊拉克回国的士兵多在最初的3 ～ 6 个月 内自杀，且大多患有PTSD［15］。
4 军人自杀的危险因素及征兆
目前军人自杀的病因学研究主要集中在社会
心理学方面，已有研究表明，军人自杀行为与军 人的行为方式、精神应激、人际关系等因素有 关［6］。美国国防部( DOD) 和退伍军人事务部 ( VA) 认为，在诸多自杀危险因素中，军队人员 和社会大众几乎没有区别，作为自杀预防难点问 题的心理创伤不仅仅是由于参加过战争造成的。 英军研究指出退伍军人自杀危险因素主要包括:
①不适应民众生活; ②在军队有不良情绪体验; ③没有把好入伍关，有精神疾病的人员未检出; ④在部队没有接受过心理健康服务和训练，缺少
社会支持; ⑤年龄≤20 岁、服役年限＜ 4 年、低职 级的军人; ⑥酒精滥用［8， 21］。法军的自杀危险因素 主要是人际关系等负性生活事件，精神疾病则较 少［9］。挪威军队对维和退伍军人自杀危险因素的 研究发现，非自愿执行维和任务、负性生活事件、 婚姻状况以及因各种原因提前遣返会增加自杀的 风险，预防重点在于任命适当的维和人员和注意
提前遣返事件［22］。甘景梨［23］等对新兵自杀意念的 心理社会因素研究显示，心理健康状况是自杀意 念最主要的直接影响因素，人格特征、负性生活 事件和心理健康状况3 者依次递进有机结合产生自 杀意念。王志忠［24］等研究指出城市户籍、幼年非 亲生父母抚养、有精神障碍史等是军人自杀意念 的影响因素。
美军健康促进和自杀危险减少计划总结了军
人自杀危险因素: ①自杀高危军人+ 无自杀预防 经验的领导; ②高危险行为; ③军人应对能力 差+ 高危险环境; ④未被发现的自杀意念和行为; ⑤暴力倾向; ⑥不良人际关系; ⑦药物滥用/酗
篇三：军人自杀三级预防模式的思考
（1广州军区疾病预防控制中心 广州510507；2广州军区联勤部卫生部 广州 510000）
【关键词】军人；自杀预防；三级预防；模式
【中图分类号】r156.3【文献标识码】b【文章编号】1005-0515（2011）09-0357-02
世界卫生组织提出自杀三级预防模式：第一级预防是从个人、单位、法规制度三个层面预防自杀行为，即预防胜于治疗；第二级预防是早期发现、及时干预；第三级预防对明显的自杀倾向者治疗与康复并形成完善的治疗流程，总结经验，避免问题重复发生。这一理论对军队预防自杀问题具有很强的借鉴意义。
1 一级预防：整合形成综合预防体制
1.1 加强专项研究，摸清军队自杀现象的规律、原因以及对策通过研究把握官兵自杀企图及行为的内在关系对预防军队自杀问题作用巨大。一是对近年来官兵出现自杀问题进行统计研究，把握军队自杀问题发生的各种高危因素，包括什么时候、什么情况下、在哪里、哪些人容易发生自杀问题。二是收集整理关于自杀问题研究的资料，结合部队特点制定具体可行的具体预防措施。包含什么时候、用什么方法、危机干预人员具备什么素质等，形成一套具体可行、指导性强的危机干预程序；编写军队自杀干预手册下发部队，增强自杀预防工作的针对性、实效性。
1.2 加强教育引导，树立官兵积极正向的价值观、人生观系统的教育引导是预防官兵自杀最根本、最有效的手段。大力开展心理健康教育，通过专题教育、巡回演讲等形式，普及心理常识，促使官兵不断自我了解、自我接纳以及自我成长，生活更有意义且身心更健康。开展压力管理、危机管理等团体活动，培养官兵的应对压力的调适能力与情绪管理技巧以及解决问题的能力，使官兵在面对压力挫折时能正确面对、坦然接受、适当处理、释然放下，不致因无助、绝望而兴起自杀的念头和行动。
1.3 严格规章制度，营造栓心留人的人文环境坚持依法带兵、以情带兵、文明带兵、科学带兵，增强教育管理的亲和力和感染力，坚决杜绝打骂体罚和侮辱人格等不良行为。注重维护官兵民主权益，在涉及切身利益的热点敏感问题上，坚持公平、公开、公正，保证官兵知情权、参与权和监督权，及时化解矛盾、理顺情绪。加大组织关怀力度，对家庭有实际困难、久病不愈的同志要利用组织力量给予一定帮助，让其感受组织温暖。针对干部和中高级士官入伍时间长、个人家庭实际困难多、生活担子重等情况，教育他们正确处理好这些矛盾和问题。改善物质文化生活,加强基础设施建设，进一步改善物质生活条件，活跃军营文化生活，丰富官兵精神文化生活，创造健康成长的良好环境。
2 二级预防：把握重点积极干预
2.1建立心理危机干预和自杀防治机制：加强骨干队伍建设。依托军队院校和培训机构培养能够辨别自杀企图和相关心理疾病、熟悉紧急处理流程的骨干队伍；旅团级单位思想保卫骨干培训要增加心理干预常识内容，增强带兵干部骨干对重点人员思想变化的敏感度以及自杀危机紧急处理能力，尽早形成连营团三级的自杀危机干预队伍。成立专业干预机构。团级单位心理咨询机构建设，开通心理救助热线，对心理问题严重的官兵及时组织专家会诊，及时进行疏导矫治，有效消除不良心理影响。加强心理健康普查。定期组织官兵开展心理健康普查，建立官兵心理健康档案，及时筛查处于心理亚健康的官兵，对于心理疾患官兵及时送诊，完善心理疾患退兵处理制度规定。
2.2堵塞各类自杀途径漏洞：加强枪支弹药管理。严格落实枪弹分离、出入库登统计制度，防止枪支失管失控；坚持点验制度，杜绝官兵私藏弹药；对处于自杀危机中的官兵应暂时控制其接触枪支弹药。加强有毒物质的管理。控制有高度人类毒性的化学杀虫剂、灭鼠剂
等，基层单位尽量不要使用；对必需的有毒化学物质要进行严格的管理制度。加强对药品的管理，特别是对镇静药和抗抑郁药的管理。卫生部门必须实行严格的处方用药制度，军医每次处方的量要有严格规定；对抑郁症、精神分裂症和有自杀意念的患者，每次处方的量必须限制在一定的范围内，并由专人保管负责。 加强对危险场所的防护和管理。对多发自杀行为的大桥、高楼、河流要有防护措施，新兵一般不安排在较高楼层居住。
2.3形成群策群防良好的局面：加大宣传教育力度，引导官兵尤其是干部骨干自觉参与到自杀预防工作中来，形成群策群防的良好局面。具体工作中对下列几种情况要引起足够重视，加强现实思想和心理状况的掌握。这几种情况主要有：长期承受较重心理压力，情绪抑郁、整天无精打采；人生态度消极，感到生活没有希望，对什么事情都没有兴趣、自我抱怨；人际关系紧张，处理问题能力弱；慢性身体疾病缠身；睡眠困难，经常睡不着或睡的不深不实；有精神疾病家族史。一旦发现这些情况，各级干部骨干要保持高度敏感性，按照流程迅速上报，及时发现及时干预。
3三级预防：围绕个案形成完善干预流程
3.1进行自杀危机处置:对筛查重点人员进行初步评估，确定那些需要转诊，那些由基层骨干队伍实施干预处理。自杀企图不明确、现实危险性不是强的，由旅团一级心理咨询师进行危机干预，各级干部骨干安排专人密切关注，利用组织力量把解决心理问题、思想问题与现实问题结合起来，提供良好的社会支持，把自杀危机扼杀在苗头状态。
3.2 及时转诊: 与部队体系医院联系，形成紧急处理的网络。一旦发现官兵存在下面的几种情况直接转入体系医院进行治疗。无法进行正常人际沟通的；情绪及行为不稳定的；具有不符合现实的知觉或思考方式的；有服用精神类疾病和长期酗酒的；曾经有过自杀未遂情况的。
3.3做好自杀危机过后持续干预工作:自杀危机干预成功不代表以后不发生自杀行为。在自杀危机过后，一般由旅团心理咨询师持续一年时间定期对个案进行危险再评估，并根据评估情况继续制定中长期心理治疗计划，帮助解决问题、稳定情绪、增进压力及情绪管理技巧；改善个案扭曲的自我印象和自尊，通过对自我嫌恶、罪恶感、无能感进行深入讨论，帮助形成恰当的自我意识；协助其进行人际交往技巧训练，改善和家人战友的不良互动方式，促进良好的人际交往，最终形成人格重新发展。
3.4做好自杀善后处理:妥善处理自杀问题，对于有效防治连锁反应，减少不良影响至关重要。各级要树立转变工作作风，以对部队建设和官兵合法利益高度负责的精神，严格依法办事。认真贯彻总政下发的《军人涉嫌自杀问题调查规则》，按照侦查命案要求，严密组织调查取证工作。加强与地方政府和有关部门配合，共同做好自杀官兵家庭抚恤和思想稳定工作，防止无理取闹，防止自杀问题被社会炒作。控制自杀消息传播，部队自杀问题应尽量减少自杀消息的知情范围，不要将情况通报其他单位。对发生自杀问题的部队内部应发出简单通报，避免官兵流传不实信息。简单通报的内容要与专家进行深入讨论推敲，不过度责备，不简化自杀原因，突出不用自杀的其他解决方法，提供与自杀干预有关的咨询方式。
《部队预防自杀教育》
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