篇一：医患关系毕业论文
LUOYANG NORMAL UNIVERSITY
2014届本科毕业论文
新时期如何构建和谐医患关系
院（系）名称
专 业 名 称
学
学
指导教生姓名 号 师 政法与公共管理学院 思想政治教育
2014年4月20日
完 成 时 间
新时期如何构建和谐医患关系
摘 要:随着市场经济的发展，社会上的“医闹事件”时有发生，使正常的医疗服务市场受到严重干扰。和谐的医患关系基础是信任和理解。由于医者和患者权责不同，双方利益诉求不同，彼此间缺乏沟通和理解。新时期构建和谐的医患关系的工作应围绕着政府、医者、和患者三个主体展开，政府应完善社会保障制度，使公民平等享受医疗资源，同时制定完善的法制来保障医者和患者群体利益。医者则应提高医德，加强和患者沟通，增强医患之间的信任。社会应通过多种渠道提升患者自身素质，使其寻求合法手段进行利益诉求。
关键词:医患关系;医德;信任;
医患关系是指在医疗服务中的医生和患者群体在医疗服务中建立的特殊群体关系。患者把生命或健康托付给医生，医生成为患者健康所系，性命相托的信任相对人。医患之间矛盾冲突一直存在，只不过在新时期社会主义市场经济下，医患之间矛盾冲突加剧。
[1]新时期医患之间信任降低，导致摩擦增多，使医患关系处在恶劣环境。主要体现在医患冲突形式复杂多样，给社会带来的不良影响加剧，如果不加以重视和制定解决方案，将不利于医疗服务市场的发展和和谐社会的建设。
一、医患关系现状
一个国家中群体之间的关系好坏是与国家的文化，经济，体制密不可分的。医生群体和患者群体作为双向互动的特殊关系也是如此。现代的医患关系远不及古代医生和患者的关系，特别体现在两者之间的亲密度上。古代自然经济占主体地位，人民自给自足，经济交易比较简单，人比较单纯。再加上儒家道德文化占据社会主流地位，以高尚的道德人物或圣人为道德指向标，医者以患者的健康为己任，医者享有较高的社会地位。且传统的医疗模式多是中医的望闻问切，其中“问”的环节是医生诊治的关键。医生详细询问病人感受及病史情况，和患者积极沟通，使其能够对症下药，从而为患者解除痛苦。另外古代医生大多出身杏林世家，见习时间长，成为医生的环节步骤严格。医生也比较
[2]重视祖传下来的手艺和名声，对病人往往是极其认真负责的。 在多种良性的外在环境
条件作用下，医生和患者之间相互信任，医患关系十分和谐。
近现代，在国家政策指引下，人民发家致富，热切追求经济利益，忽视了精神文明的发展，导致社会体制与现阶段的人们需求不相符，社会出现了多种矛盾，医患矛盾加剧就是其中的一种表现。市场经济下，医生职业面临着转型，医者的生存环境改变。其一，经济发展促进科技发展，新机器的研发应用使医生更依赖和信任物化的医疗设备，使医疗服务物化，单纯根据患者所做检查的报告来诊治而忽视了与患者的沟通交流；其二，西医逐渐占据医院的主体地位，中国传统的中医退居二线。西医更符合市场经济，对患者来说治疗时间短，见效快，经历痛苦少，相应的西医诊治下风险较高，而现阶段的患者还不适应新型的医疗观，对医疗风险没有正确的认识。其三，大环境下社会保障发展相对滞后，医疗资源分配不均，新药品、新医疗技术和新设备的引进使医疗费用大幅度上涨，导致很多患者看不起病、吃不起药、看病难的情况很普遍。所以当医疗服务价格比较昂贵，患者还没有健康恢复，会使患者怀疑医疗服务水平，使矛盾直接转化成医患冲突，降低医患之间的信任度。除此之外，现在的医疗服务大多不是保守治疗，一般是彻底治愈，讲究快、狠、准，不像过去喝中药喝几个月甚至几年。但随之而来的是治疗时间短而恢复快，可能伴随着一定的副作用。这一点在面临着服务转型的患者面前是需要一定时间来接受的。在困境还无法突破的情况下，医患矛盾升级，冲突加剧，恶性暴力事件不断发生，医者人人自危。
每年有一万多名医生被打。在此特举几个发生在今年的医患冲突案例。例一，2014年1月21日西安20多名患者家属因不满诊治结果大闹西安市中心医院，导致西安市中心医院多名医护人员被打伤；例二，在2014年2月在绍兴二院发生暴力袭医事件，患者坚决认为医方诊治错误，殴打主治医生，家属逼其下跪15分钟；例三，2014年3月29日上午,在陕西西安市第四医院,一家长因护士给孩子输液时扎针失误,没“一针见血”，便抓伤扎针护士脖颈,并咬伤劝架护士右手；例四，2014年3月21日上午,一名68岁男子在上海市第五人民医院门诊大厅持刀行凶,导致1名医生头部受伤、手指骨折,两名护士和1名保安头部轻伤??[3]诸多案例说明医生的生存环境严重受到威胁，医患间信任出现危机，患者不能采取合法有效手段维护自身权益。
从医生的专业上讲，医生肯定比患者更了解应如何制定治疗方案，促进患者健康。但在安全方面，他们可能比某些患者更弱势，更需要保护。现阶段医生的职业环境的安
全不能保障，在暴力面前总是被动受伤害。为了减少医生被打的情况发生，有的医院给知名专家教授配备保安，有的医院制定和分发怎样防卫病人家属的殴打的白皮书，有的医生带头盔上班??国家必须重视医患关系变恶劣的状况，维护医疗服务市场的秩序，增强医者和患者之间的信任。
二、医患纠纷主要类型及原因
医患纠纷是指医患双方对医疗后果及其原因、诊治护理过程等方面产生的分歧，从而引起的医患双方相争议的事件。按照医疗纠纷的医患双方在纠纷事件的地位，医疗纠纷分为过失引起的医疗事故纠纷和非医疗事故纠纷。医疗事故是指医生在诊治过程中侵害了患者的生命权和健康权，非医疗事故是指医患双方对医疗服务有争议。[4]
（一）医患纠纷主要类型有：
1.非医疗过失纠纷
非医疗过失纠纷是指医务人员在诊治的过程中并无错误，只是疏忽或不关心医疗服务过程。患者或其家属对医疗服务的质量不满意，认为医务人员在护理过程中的临床处理不当，导致患者受伤或加重患者的痛苦，从而提出问责和损害赔偿。这一类的纠纷较容易得到调解。典型的纠纷情况有医疗费用过高患者拒绝出院、医疗机构乱开药、乱检查、医疗服务没有达到应有的质量或医疗效果没有达到承诺的水平等发生争议。
2.过失引起的医疗事故纠纷 过失引起的医疗事故纠纷是指医疗机构和医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范，在医疗操作过程中出现过失，从而造成患者出现人身伤害的事故，导致患者及其家属与医生产生纠纷。医疗机构的医务人员在诊疗活动，应当说明情况，提前告知病人病情。当医疗措施尚未作出时，或要进行手术，特殊检查，特殊治疗时应向病人解释医疗风险或者向其近亲属说明情况，病人家属提供担保。如要进行医疗方案的替代，应取得患者及其家属的书面同意，未能履行其义务，或在医疗机构在诊疗过程中使用有缺陷的药品，消毒剂，医疗器械和其他医疗产品，或者输入不合格的血液，这些情况属于医生未能尽到职责义务而使患者出现风险的事故。
(二)医患关系陷入困境的原因
新时期下分析医患关系陷入紧张的原因可从三个主体入手：政府制定的社会保障体系方面缺陷方面，医生个人能力方面包括医德和医术，患者自身对医疗服务的认知和患
者的素养方面。任一方面的因素都有可能引发医患群体不满，从而导致负面影响波及医患关系，加剧医患冲突，致使矛盾升级。[5]
1．人们的需求与医疗保障体系不符
医疗改革势在必行，可是改革后又没有使百姓切实享受到医疗福利。看病虽享受国家补贴，可是相应的医疗服务价格的高涨，医院又提出不同的应对之策来提高效益，如医生提供多种价格不同的服务，再如使用新机器和旧机器是有区别的，使用国产药品与使用进口药品的区别，且一般进口药品和有的病如皮肤病等常见病是不报销的。对于医生所开的处方药大部分病人都会选择在了解药效后在其他药店或者是通过网上渠道等方法购买。究其原因，处方药在医院大多很贵，且病人潜意识中并不信任医生的职业操守，因为他们的药费是与医生效益直接挂钩的。人们为看病而来，却不能安全放心享受医疗服务，反而谨小慎微。除了看病贵，看病也难，医疗资源分配不合理，发达地区和偏远地区的人不能享受相同的医疗卫生条件，先进的机械设备也只有在大城市才有，科学技术条件也使得资源差距逐渐拉大。医疗保障体系保障的应解决这一问题，医改之路仍任重而道远。[6]
2．医生生存压力与医德操守的较量
医德也是医生的职业道德，医生作为特殊职业，要具是每一个公民的权益，不论是城市人还是农村人都有资格享受国家医疗保障。而要有高尚的职业操守。医生要对病人负责，平等对待每一个病人，关心病人，这也是尊重生命的表现。现阶段医务人员的工资与付出存在落差，医生工作压力大，工作时间长，风险高，但其基本工资较低。随着市场经济的渗入生活的各个环节，医院也有意识的进行改革，不再是固定的死工资，医生的收入也分为几部分，有绩效考核，还有奖金，还有职称评选（荣誉），对一部分医生来说，名与利的诱惑加大，面临的的生存压力很大，为了改变生存现状，不能否认一部分医生因为医院下达的指标而采取不恰当的方式谋取利益，如索取红包或者收红包，或者是不顾能力接受病人，或延长治疗过程或开单提成等，这种把治病过程当成敛财手段的医生，会给全体医生抹黑，增加患者的不满意度，很难改变患者对该医院或某医生的形象，给医患关系不和谐埋下伏笔。
3．患者的不合理预期与现代医疗水平不相适应
医生和患者的关系不是买方和卖方的交易关系，因为人的健康是无法用金钱来衡量的，不能简单的以获得诊治的结果来衡量医生医术。另外隔行如隔山，患者对医学知识
篇二：医患关系论文
谈到医患关系，我们大家都不会陌生，因为它就经常发生在我们的身边。那么究竟是什么因素导致的这么多的医患纠纷呢？我认为，这个问题不能一概而论，是多方面因素造成的：医生，患者和社会医疗体系。
在社会进步、市场经济发展和医疗服务观念变更的形势下，医疗技术飞速发展，医疗条件不断改善，医疗设备屡次更新，医院想方设法创造舒适的就医环境，但是在现实中，医患关系还是存在很多不和谐的因素。一是两者之间经常性的利益冲突和缺乏信任。医务人员一方面为了经济利益，一方面为防止医疗纠纷或为降低医疗风险，在医务活动中过度检查、开“大处方”，使医疗费用过高，导致很多患者看不起病、吃不起药。二是医疗服务质量下滑。大量调查表明，恶劣的医疗服务态度是导致医患冲突的主要原因。随着市场经济体制的建立，医疗卫生部门社会效益与经济效益的冲突日渐明显，很多医务人员不能设身处地替患者着想。三是医务人员收受红包、回扣等行业不正之风一定程度的存在，败坏了医务人员的形象等等，使得医患之间的诚心面临危机，社会对医务人员的总体评价负面形象增加。四是医疗纠纷在各医院时有发生，而且还出现个别患者或患者家属伤害医务人员的极端事件，干扰正常的医疗秩序，甚至危及医务人员人身安全，使得不少医师认为自己的合法权益得不到保护，认为当前医师执业环境‘较差’和‘极为恶劣’，宁愿放弃风险性高的各种手术或医疗行为。五是患者对医疗服务期望太高。 随着社会的进步，人们物质文明水平的不断提高，不少人对享有的医疗保健水平同其他生活水平一样不断有更高的要求，但与医疗卫生行业现有条件的差距越来越大，而不理解现有的医疗水平的提高是不断发展和进步的过程。 六是社会舆论的消极影响。 社会舆论对医院的片面指责，媒体的炒作和错误的引导，导致患方对医方的不满和不信任。
对于医生和患者之间的关系处理我认为是最关键性的问题，是导致医患纠纷的关键所在：医患双方沟通不畅。医患双方掌握知识、信息的不对称，是医患双方沟通不畅的主要原因。患者对医疗信息的了解远远不同于医务工作人员，他们对医疗服务的特殊性缺乏了解，过高的期望自己永远能够拥有健康，认为自己“花
了钱，病一定能治好”，认为“医到病除”是天经地义的事情。患者的无知，就是医患关系沟通不畅的主要表现，这样也就给医疗服务工作提出了一个更高层次的要求。医方作为医患关系中的主导者，其行为直接决定医患关系的好坏和发展趋势。医务人员道德问题。少数医务人员职业道德水平低下，服务态度不到位，出现了索要“红包”等丑恶现象，极大的损害了大多数医务人员和医院的公众形象，导致患者对医务人员的不信任。医务人员所从事的职业具有特殊性、科学性强、风险高的特点，自身的责任大、工作量大、压力大，一些人认为自身收入低，心理失衡，对待病人就缺乏关爱之心，只是机械性地照章办事，对病人态度生硬，无暇顾及患者的疑问和担忧，导致医患关系紧张。患者缺乏对医方的理解。患者对医疗工作的特殊性缺乏了解，期望值过高，由于现在的医学水平还达不到治愈任何疾病的程度，医生水平再高也不能包治百病，而且经常会产生一些可以预见但却无法避免的并发症，但现在一些患者和家属会误以为，只要进了医院，既然花了钱就要达到期望的结果，如结果不理想就迁怒于医方，产生纠纷。另外，患者的维权意识不断加强，当医方稍有不妥便持怀疑或对立的态度，认为自己权利被损害而引起纠纷。有的甚至把经济问题或家庭矛盾转嫁给医方，试图减免费用或发泄不满。这些问题在一步一步的破坏着医生和患者之间的关系。所以，为了医患关系的和谐，我们都应该多为对方着想一些，尽量克服上述的问题。
对于社会来说，我觉得应该加强法制化管理进程医患法律关系已普遍存在，医患双方应各自遵守应尽的义务，用法律来处理和维护医患关系。第一，医患双方都有共同的利益和自身的利益，各方都要遵守卫生法规，要有统一的、有说服力的、比较公正的、有权威性的、真正能起到约束医患双方和解决矛盾的法规，并严格执行，这是确保医疗服务质量的法律基础。第二，执法要严。在具体实施过程中，对有姑息行为的执法人员必须追究责任，对不正当的媒体报道，造成严重的后果，也理应追究其责任，做出相应的处罚。政府要引导群众依法办事，加强普法学习宣传和教育，通过正当的法律程序解决矛盾争端。
法律毕竟是强制性的，人性才是最关键的，我们左右不了患
者的医院，但我们可以从我们自身做起，去逐渐改变这种不良的社会现象，我们医务人员要更新观念，加强自身队伍建设。首先，医务人员要树立一种“以患者为中心，全心全意为患者服务”的观念，不断加强自身素质教育，规范自己的医疗行为，建立良好的医德医风，淡薄名利、乐于奉献；其次，医务人员要加强业务学习，多层次、多角度、多内容地培训，以提升医务人员的综合素质，为患者提供一流的服务；另外，医务人员还要不断学习法律知识，增强法律意识，充分保护患者的切身利益和消费权益，关心患者，爱护患者，视病人如亲人，进而创造出一种和谐的医患氛围。加强医患沟通也是非常必要的，而且医患之间的沟通应该是心灵和感情的沟通，医务人员应该设身处地地为患者着想，把患者不放心不了解的事情讲清楚 ，帮助患者选择，这样患者才能理解医务人员。医学科学是一门实践性强、风险性高的学科，广大医务工作者要不断探索，不断总结，不断提高，这也需要广大患者的支持和配合。只有医务人员加强与患者的沟通，充分尊重患者的知情权、选择权，建立良好的关系，才能使患者积极支持、配合医疗工作，才能使医务工作者有良好的心态从事医学事业，推动医学科学的发展。
我清楚这个现象不是一下子能够完全改变的，但是只要我们坚持做到上述几点，我坚信，这个问题会慢慢的好转起来，直到它消失在我们的脑海中。让我们携起手来，共同克服医患问题，共同营造一个和谐的医患环境，让我们做一个真正的为病人消除病痛的白衣天使。
篇三：医患关系现状分析论文
关于某三甲医院医患关系的认识分析（题目还需斟酌）
[摘要] 目的 近年来，越来越多因为医患关系发生恶性伤人的事件，其造
成的社会影响非常大，因此医患关系处理不当会对医务人员的人身安全造成严重
的威胁，所以建立起良好的医患关系可以有效地改善当前医患关系紧张的状况。
同时，医患关系对于医疗活动、医患权益保护也非常重要。通过建立和谐的医患
关系处理机制，能够有效的减少因为医患问题处理不当而造成惨剧的发生，提高
医疗质量。结果 医患之间认识存在差异，医患关系趋于紧张。 建议 加快
体制改革；转变诊疗模式；重视人文关怀，加强健康教育；正确引导舆论。
关键词 医患关系；和谐；影响因素
医患关系是指医生与患者之间的关系，“是在诊疗过程中形成的一种人际关
系，它对治疗产生一定的影响[1]。”近年来，伴随着经济的快速发展，医疗体制
改革的深入推进，在社会整体医疗水平得到明显提升的同时，医患关系的现状却
不容乐观“医矛盾突出”医患关系紧张已成为当前一个重大的社会问题，引起了
社会的广泛关注[2]本文通过对某三甲医院医患关系认识的调查，分析当前医患关
系的状况，并提出相应的对策及建议。
1.研究对象与方法
1.1资料来源本文以温江区某人民医院部分医生和部分患者为调查对
象，就医患关系的认识、医患双方的责任、医患纠纷处理、理想的医患模式等方
面进行匿名问卷调查。共发放医患关系调查问卷 250 份，有效回收231份，其
中医生71份，患者160份。
1.2数据质量控制设置重复问题，检测调查对象是否认真填写，对未认
真的填写的予以排除。
1.3研究方法 问卷调查法、文献分析法、描述分析法
2.结果
2.1 对目前医患关系的认识
认为目前医患关系一般的有117人（其中医生有28人、占39.44%
患者有89人、占55.63%）；认为和谐的仅有39人（其中医生8人、占11.27% ，
患者31人、占19.38）；认为紧张的有49人（其中医生21人、占29.58%，患者
28人、占17.50）；认为非常紧张的有26 人（其中医生14人、占19.72%，患者
12人、占7.50%）。综上，医生和患者对医患关系的认识是不一致的，医生在很
大程度上比患者对医患关系的认识严重一些，医生认为医患关系紧张和非常紧张
的比例远远大于患者，患者大部分认为医患关系一般。结果见表1
表1 该医院部分医生和患者对医患关系的认识
变量 患者医生
人数占比% 人数 占比%
和谐 31 19.38 8 11.27
一般 89 55.63 28 39.44
紧张 28 17.5021 29.58
非常紧张12 7.5014 19.72
合计 160100.01 71 100.01
2.2 对医患关系模式的看法
对医患模式的看法中，患者认为最高的模式是生死依托关系（有63人，占
比39.38%），而医生认为最高的模式是平等关系（38人，占比53.52%），而不平
等关系在患者的看法中是存在的，且比例不低（24人，占比15.00%），医生大部
分是认为没有不平等关系的，对于需求关系医生和患者中都存在一定比例的人数
（医生11人、占比15.49%，患者28人、占比17.50%）。结果见表2
表2 该医院部分医生和患者对关系模式的看法关系模式患者 医生
人数 占比%人数 占比% 需求关系28 17.5011 15.49
平等关系34 21.25 3853.52
不平等关系24 15.00 00.00
生死相托关系 63 39.38 1318.31
其他 116.88 912.68
合计160 100.0171 1002.3患者选医院的因素比较
在患者认为选择医院的重要因素中，69.38%的人最注重医疗水平和医院类
型；其次有17.50%的人注重医护人员的态度；而距离远近、医疗报销比例等都
不是很重视。 结果见表3
表3该医院患者就医选择医院时最看重的因素
变量因素 人数 占比% 医疗水平、医院类型 111 69.38
距离远近 127.50
医护人员态度 2817.50
医疗报销比例95.63
合计 160100.01
2.4医生的工作量
该医院被调查医生中认为工作量超负荷的有
《医患关系论文1500字》
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