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第一次针灸

时间:2018-11-09 10:36 来源:免费论文网

篇一:一个年轻中医学习针灸的体会(—):中医学生如何实习

一个年轻中医学习针灸的体会(—):中医学生如何实习

这 段日子在申请版助,任堂主和豆爸建议我写点针灸科普的东西,遂才硬着头皮,赶鸭子上架写这个帖子。实话实说,我是一个初出茅庐的小医生,没有积累,更缺乏 沉淀,写的真是战战兢兢,诚惶诚恐。但从接触中医至今10年,有些话,有些学习针灸的心得,还是恬着脸,说说,希望对刚刚踏入临床的医学生,尤其是针灸专 业的学生有所帮助。

现而今,针刺很多人都在做。因为针灸很容易上手,知道几个穴位,甚至不知道穴位,哪里疼痛就扎哪里,都有一定疗效的,所以,有乡村的赤脚医生在做针刺,有美容院的阿哥阿姐在做,有出国移民想挣外快的华人在做。

这说明一方面针刺有很大的市场,另一方面说明,针刺真的是易学难精。

那么作为中医学院的一名学生,苦读数年的莘莘学子,刚刚踏入临床的实习医生,应该如何来学习呢?

1、先要明白,针灸只是中医的一部分。

中医体系庞大,如同一颗千年老树,枝蔓众多,而针灸,仅仅是其中的小小分支。所以,要想再针灸上面有所建树,光在这个小分支上修修剪剪,装饰装饰,搞些表面文章是不行的,唯有在肥沃的土壤上把根扎深,才能日久弥香,长出属于自己的花朵。

肥沃的土壤就是中医理论。就是阴阳五行。从此入手,学中医,学针灸,方是正道。

本 针灸专业奉之如珍宝的是《灵枢》(最好是看马莳的版本《灵枢注证发微》)是一定要熟读,经典条文要背诵;《针灸大成》中很多经典条文也要熟悉,后面的一些 歌赋也是必背,如《玉龙赋》《标幽赋》等;如果有机缘的话,能够遇到真正懂子午流注的老师,一定要好好珍惜,认真学习。这个要是能有点感悟体会,《易经》 是一定要在老师的指导下学习(这个也是我实习最大的遗憾,没有珍惜机会)。

在学校把基础打扎实,临床跟师,才能有所感悟,当老师随手起沉疴,我们认真总结,提问,老师的只字片语会定让我们有茅塞顿开的感觉。否则,师徒无法共鸣,平白浪费时间,难道还指望天天忙于临床的老师回头来给我们讲最最基础的经文?

2、 针刺手法的练习。一个虎背熊腰的北方大汉和一个小巧秀气的江南女子,谁的针刺手法好?这个问题很难回答。由此可见,针刺手法不是比力气,而是讲究巧劲。针 刺手法的重要性到底有多大。这个话题值得进一步讨论。也许时下,很多针灸医生不信这个,扎上针后多是直接电针接上了事,我这么说并非是否定电针的治疗效 果,说实话,有的时候我自己在是否应该用电针这个问题上也很犹豫。一方面,临床上我在治疗很多颈肩腰腿痛的患者时候喜欢用电针的,并且觉得用电针比不用电 针效果好很多(没有严格的统计过,仅仅是凭一些病人治疗效果的反馈)。但另一方面,我又是非常相信手法。因为读书的时候,亲眼见到1个病人,都是老师的 VIP病人,一侧肢体的酸痛10多年,大关节处尤为明显,RF及HLA-B27,骶髂关节CT这些基本上无异常,基本排除了免疫系统相关疾病。多方治疗 (针刺也试过很多医生)效果不明显,老师针刺治疗上的核心

是一是缪刺;二是在手法上采用合谷刺,患者治疗1次后,疼痛明显减轻。当时这个病例给我的震撼太 大。所以,如果有机会接触信奉针刺手法的老师,那么恭喜,请务必静下心,抓住机会,先模仿、学习。

3、不要过于偏执的学习针灸而忽视了中药、方剂。

临 床上很多针灸大夫基本上只扎针不开中药,因为长时间不开中药,方剂背不出几首,《内经》《伤寒》《金匮》基本上没有研究,《温病》更不用说,这样其实是买 椟还珠。真正合格的针灸大夫,不仅仅要擅长针灸,开汤药的思路应该要更具有特色。因为本身就是搞针灸的,对于经络辨证会更有体会,毕竟背了那么多年的“是 动所生病??是主所生病??”,故在治疗一些内科疾病中,你的思路定当更加开阔。所以年轻的时候还是要背点东西的。《药性赋》《长沙方歌括》《汤头歌诀》 是基本功,《内经》《伤寒》《金匮》更是基础的基础,当然,能有一个好的老师领着入门是非常幸运的事情。

4、针灸针灸,要清楚,是针刺和艾灸。

时下,多是注重针刺,灸法开展唯有江西的陈日新独树一帜,在往前推,安徽的灸法也风光过一段时候,可如今人气逐渐流失。如对灸法感兴趣的看家,推荐2本书,值得一读。江西陈日新教授的《热敏灸》和安徽周楣声先生的《灸绳》。

中医的生命力是在临床的。

曾 经治疗过一个病人,朋友的朋友,每每发脾气后就容易干咳数日,胸部CT、MRI,痰涂片等检查都做过,无异常,学中医的都清楚,此是肝气犯肺,用药或用针 皆可。简单的背腧按压,肝胆腧压痛尤为明显,针刺后,当夜咳嗽明显减轻。再举个例子,有次坐火车回家。途中遇到一个腹痛的病人。患者青年女性,既往有慢性 胃炎的病史,此次疼痛部位是剑突下,触诊,腹肌非常紧张,墨菲征及麦氏点无压痛,当时身上没有带针,患者双侧梁丘(是胃经的郗穴,“郗”是孔隙之意,病症 的反应点,临床多可用来治疗急症)较足三里压痛更为明显,但患者穿牛窄裤,梁丘不太好按压,只能用手按压足三里,大约1分钟,患者疼痛明显缓解,嘱咐其下 车后去正规医院行胃镜明确下诊断,建议其当地找中医治疗。再有急性腰扭伤,落枕等服用复方氯唑沙宗等不能缓解,针刺后多数症状能很大缓解(此时治疗尤其重 视经络辨证,定好病变经络,循经远处取穴,疗效颇佳),这样的例子针灸科能时时见到,不足为奇。所以,当我们能有幸跟位好的中医,亲眼见到仅仅凭中药、针 灸,解决了些西医诊断治疗较为头痛的病例,我们就会有自信,才会由衷的喜欢上中医,就会自发的去专研中医。老师只是将我们引进门,指明方向,以后的路还长 着呢,必须得靠自己走。

如今医患关系紧张,但我相信,随着全民素质的提高,而今的囧境会慢慢好起来的。医生,本就需要能静下心去专研的。 其实中医也好,西医也罢,好医生的标准,无外乎业务和医德。作为一名中医不去夸大中医疗效,但也不要在西医面前妄自菲薄,坚持下来,相信未来无论是名(在 病人中的口碑),还是利(说白了就是钱),肯定会双收的。当然,初期还是要收敛性子,冷板凳做几年。毕竟,荣耀的背后必然刻着一道孤独。

一个年轻中医学习针灸的体会(二):如何跟导师门诊

仅以此文怀恋对给我很大帮助的老师们。

每 个主任医生都是从实习医师开始的。学习道路上,能遇到和自己对味的老师是非常幸运的。现在,自己看门诊病人,很多时候都是这样来辨证思考的:以前跟老师时 看过一个什么什么病例,现在这个有点类似,辨证如何抓,那个方子能不能套用?呵呵。基本上是照葫芦画瓢。跟导师门诊的那些日子教会我太多太多。每次导师的 门诊都要从上午8点看到1点,至少50个病人。病种广,内科杂病。师妹做在电脑前录药,我来维持就诊次序。站在老师身后,捧个小本,整理记录病案。一个病 人就诊结束,另一个病人即将坐下,趁着这个功夫,赶快就刚刚这个病例中自己的疑问提出,门诊病人虽多,但导师总是会不急不躁的点拨我几句。有时候会恍然大 悟,有时候不知所然。不管怎样,先记下来,等下门诊后,另外再找时间请教老师。这样的跟师,提高会非常快。

很多人抱怨,跟导师门诊,三年下来,就知道几个成方,可是等到自己在临床用时远远达不到导师那样的疗效。我觉得,这个是学习方法的问题。结合自己的经历,总结如下。

1、导师的文章,一定要熟悉。就文章中具体的治疗方法,处方用药,以及自己的疑惑,在门诊时有针对性的提出。

2、还在学校读理论课时候就要先向师兄师姐打听下,导师门诊病种,导师的习惯用药用方。如果导师是喜欢经方,伤寒赶紧的,拿出来背背,免得下了临床,时间不够用。

3、导师门诊的典型病例,自己要好好揣摩。辨证上有不明白的,下了门诊后,再找时间请教老师或是师兄师姐。

4、 中医的疗效在辨证,所以跟师时,看见典型病例,一定要搞清楚老师从哪一方面入手治疗的。凭借患者哪一个症状辨证的,又或是舍证从舌脉来治疗的。譬如,一个 患者辨证为阳虚血瘀,老师为什么这个时候要先以活血为主;或是为什么要先温阳;或是温阳的时候为什么在用药上各有不同。因为不同的导师性格不一,自己找到 合适的提问方式。(这段写的很纠结,有点不通)

5、最后要强调,平时在病房的实习不要忽视。西医的基本功要趁此机会打扎实点。所以我导师门诊我一 周只跟一次,觉得每次50个病例中自己有感悟每次2-3个,这样积累下来,分量很重的。其他时间一方面可以自己就着典型病例查点资料,再找老师提问。另一 方面要泡在病房。中医院的病房而今确实很西化,但肯定能遇见踏踏实实用中医的带教老师。自己留心观察,用心记录,很多经验都是一点一点积累的。

个年轻中医学习针灸的体会(三):怀恋针灸科的带教老师

这个周末上门诊,下午休息,刚刚整理东西,发现实习时的小本本,是在针灸科时用废弃的病历自个整出来的。上面记录的都是实习时候我带教老师的经验。

名字不说了。是个女医生,属于踏踏实实专研业务的,中西医并重的,带教很有一套。跟着老师6个多月,像这样小本本记满了好几本。记不清第一次见老师的场景了,只记得去针灸科报道后,老师你给我讲的第一堂课就是病理征的意义,

很好很强大,深深被折服。

笔记如下。(当时的记录,从自己的QQ空间里面拷贝过来。)

收 个中风后遗症的病人。老师说,她很强调神经内科查体的规范问题,并且提问:你们知道脑膜刺激征么?除了书上讲的,还有人知道其他的查体么?查脑膜刺激征, 骨盆的挤压分离试验如果出现了患者屈膝屈髋,这也是个阳性体征,临床许多蛛网膜下腔出血的病人可以见到阳性体征。另外大家都知道巴斌斯基征怎么做,但怎么 样才能算阳性呢?为什么要从足底外侧开始划,划到第二趾为止,不能超过第二趾?如果检查者迅速的划过去了,患者出现了拇趾背曲,其他四指扇形展开,这样还 算是阳性么??

老师查体提问,循循善诱,侃侃而谈。说到她进修时候跟的老师是搞病理征+神经电生理研究的,结合她自己最近步态分析的学习 体会说,人之所以区别与动物,1是食用熟食,2是直立行走,正常人走路是先跟腱收缩足跟离地,然后再足跟着地,再观察细致点是脚板外侧缘先着地,但力的作 用都是相互的,人踩下去了,由于地球对人的反作用力,要求我们自然要五个指头屈曲来抓地,所以正常人做巴斌斯基征的时候阴性都是五指头一起屈曲,即跖屈。 而动物是四肢着地,行走的时候要求大脚趾要翘起来四指展开可以更为牢固的抓住地,人类的近亲猴子就是这样子的,而1y以内的小宝宝由于大脑发育的不完全, 上运动神经元不能抑制下运动神经元,巴斌斯基征也是阳性,而我们做巴斌斯基征的时候从脚底外侧缘划至大脚趾,整个时间一定要大于0.3s,只有这样做出来 阳性才是真正的阳性。另外巴斌斯基等位征中以pussep征阳性率最高,巴斌斯基最有意义。即从后向前划足外侧缘的赤白肉际。

我自己很 笨,只能努力,泡病房是笨鸟先飞的方法。记性不好,多记弥补,做个跟屁虫紧紧跟着老师。跟老师去会诊,次次大丰收。15楼的老白,脑梗死恢复期病人,读 片;10楼外伤后尿潴留的病人,学到个神经性膀胱;4楼产科产后尿潴留,针灸辨证取穴,痰瘀湿。老师每天都是充满激情的在病房忙碌,我如跟屁虫般的照葫芦 画瓢,亦不由自主的奔波。收病人,查体,跟着老师去会诊。提问,总结,再现炒现卖教给本科生。每天都很充实。老师对我很放手,我收的病人针灸治疗方案的选 择让我自己决定,我开的中药处方也基本上不改,并且就西医的处方用药原则也时不时敲打我,拿我当住院医师用,给偶很多自由挥洒的空间,这种信任让我诚惶诚 恐。

老师对学生很宽容,对病人很和蔼,尊重上级也尊重学生。治学不浮夸,有一说一,讲病例,不单单选成功的,也讲了些许误诊,漏诊的。都 是宝贵的经验啊。所以,每每老师值班,我都要泡在病房粘着,将病例尽快弄完,然后安静而惬意的听着老师的教诲。老师曾经在值班的时候,聊到去年在北京三院 进修的血泪史,给我的触动很大。前后半年的进修生活,刚刚好贯穿了北京奥运会。北京三院大概位置在五环,老师平时住在北医大招待所的地下室,从住的地方去 医院,不堵车,需要1.5h。在北京半年来,老师中午都是呆在医院。老师说,在三院,进修医生根本没有什么地位,奥运期间排班,本院医生挑完了再把进修的 排进去。半年来,值班本来该发的值班费一分也拿不到手,全部给研究生了。本院的医生和实习生都是凭着卡去附近的中央党校刷卡吃套餐,进修医生一概不给进,

五环附近也没有地方吃饭,而路边摊都是大饼,冷面等典型的北方食物,老师是正宗闽南人,吃不习惯,只能前一天提前买好第二天的中餐。第一天在病房走廊发现 微波炉,用了,可第二天微波炉就不见了。原来北方的医生和护士关系基本上不好,护士发现有医生热饭,随即就将微波炉锁起来,老师中午就吃着冷饭。医生办公 室和值班室是同一间房间,给本院的医生中午休息用的,老师连吃饭的地方都没有,只能在护士站坐下来吃,可没有想到,护士跟医生的关系恶劣到这个地步,一个 17~18的小护士过来,拍拍老师的肩膀,很客气的说,*医生,这里不是吃饭的地方啊。怎么办,只能坐到病房走廊的凳子上。本院的医生带教也只教实习生, 根本不理会她们进修医生,天天都是杂干活,老师说每晚回到地下室,常常反省,我是来干什么的。比老师后来的2个进修医生,因为受不了这种生活早早的就回去 了,而老师为了自己的康复梦想,始终没有放弃。康复科骨科两头跑,并且晚上回到北医,还要去教室听公共课。老师说,我们医院一辈子只有这一次进修学习的机 会,再苦也要坚持下来。老师的学习积极态度,深深影响着我,暗暗下定决心,以后一定要努力做一个像老师一样的好医生。毕业前,我最大的梦想是能够给老师当 住院医生,可医院连报名的机会都不给我,科室根本不要人。曾经也想过当基地医生,一边准备考博,一遍轮转,这样就可以间接地做老师下级医生了。恰好,临近 毕业,我现在工作的医院招人,把自己的想法和老师说说,征求意见。老师劝我“先养活自己,再确定目标,有所追求”,“你那里地方不错,先骑着马,再找 马”,遂稀里糊涂的过来。我做老师的下级医生的梦想就这样破碎了。

有点跑题,没有想到回忆起来感慨能有这么多。到现在都坚定的认为,能遇到这么优秀的带教老师,是我这一辈子莫大的荣幸。期望自己未来能有所成就,可以让老师以我为傲。

一个年轻中医学习针灸的体会(四):老生常谈,中医学院学生怎么学西医

老话题。说说自己体会(主要是把我以前的帖子整理下),不一定对,但希望能给中医学院的实习生一点启发。

开门见山。西医要学,但要有选择的学。

人的精力是有限的,西医要花时间学,针灸是看家本领,更不用说,中医是基础的基础,另外还要抽出时间踢球喝酒,玩游戏,泡MM唱K。所以,学习方法异常重要。

先 说说自己的求学经历。本科略过(因为自己没有珍惜那1年的时光,不好意思提??)。我是学针灸的,读研的时候,临床实习2年半,其中1年时间是在针灸科推 拿科(包括门诊、病房),还剩1年半时间,当中除去开题、答辩、考执业医师、过年回家等,大概浪费了我将近4个月时间,在剩下来的14个月里面,当地的三 甲西医院实习了近一半时间。临床实习中,我喜欢的几个科室,如神经内科,心内科,风湿免疫科(都是因为带教老师的影响),我基本上可以做到即便不是自己值 班,也在科室待到11点多回宿舍,遇见忙的时候,干脆就

篇二:初识针灸

初识针灸

针灸是一门博大精深、体系完备,内容丰富的一套学问,它不仅受到中国人民的喜爱,也受到世界各国人们的越来越多的喜爱的,很多人希望了解它学习它,但是也许由于它的博大精深,很多人觉得无从学起,不知从哪入手。现在我就根据我几十年的医疗经验和教学生的经验 ,用讲故事或者说聊天的这个方式,给大家介绍一下它的基本常识。

先给大家讲个故事,在1968年,天津市北郊区某一个村,有一个上山下乡知识青年,他很想学针灸。可是他每个礼拜每周只能回家一次,每次也就两个小时,这样呢,我就觉得就得用一套比较简便易行的方法教他,后来我考虑就给他讲了几个针灸的穴位。第一次两个小时讲了针灸的几个穴位怎么扎,第二次,他回来我又给他复习了一下,过了没有几天也就是从第一次教到第二次一周的时间又过了几天,也就是十天左右的时间,他突然回来找我,跟我说了这么一件事。前两天在他们那个村,那时候叫生产队正在开大会,开大会的过程中突然有一个农民肚子急剧的疼痛,捂着肚子蹲下 ,起不来了。当时村里本来有卫生人员也赶到了,一下子来得比较突然,感到没办法处理一片惊慌。这时候他毛遂自荐说了,我给你扎扎试试看看行不行,当时拿出针来对着他的足三里穴扎了两针,当针扎进以后稍微刺激只是很短时间,病人就感觉到肚子疼痛急剧减轻,很快减轻,不像刚才那样疼,十几分钟以后,病人基本上站起来没事了,好么 ,这一下,

他在那成为传奇人物,都认为他是神医,很多人找他,有感冒的找他,也有腰疼的找他,甚至有因为出生先天不足,胳膊畸形也找他,他根本没办法处理 。所以他跑过来向我求救,问我怎么办。通过这件事我就想说:一个学针灸并不是很难,尤其入门并不是很难,当然它的内容非常丰富,想把它学精学通,整个都学的非常熟练要下一番工夫。可是入门不要害怕,并不是非常难的。青年人学了两次也就是四个小时就能初步的给人看病,可能有人问我,你教他的是什么东西,实际上我教的是一个针灸学的很普遍应用的八要穴 歌,这八要穴位是这样的:

肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收,心胸取内关,小腹三阴谋,坐骨刺环跳,腿痛阳陵透。

这八句话,共40个字。每一句讲了一个穴位,一句里5个字,即讲了一穴位,又讲了它治疗的部位。

2.八要穴歌

第一句话,肚腹三里留,也就是说凡是在“肚腹”这个部位所发生的任何病,像胃弱、胃寒、胃痛、胃痛风,西医讲的,胃下垂、胃痉挛这个部位,都要用足三里这个穴,足三里穴位在这个地方,人腿 的膝盖、膝盖的半月板,半月板有凹陷,凹陷下面三寸,这个穴位叫足三里穴。这个穴位就负责治疗肚腹所有的疾病。

第二个穴位,“腰背委中求”。腰背这个部位的疾病,首先治疗者要考虑到委中穴,委中穴在什么地方呢?在这条腿,腿 腘窝横纹线

中间。腰背这个部位有什么疾病,你像腰痛。过去有句话讲:病人腰疼,大夫头疼。腰疼的种类很多,很多病因能够造成腰疼,比方腱盘突出,肌肉拉伤,腰肌劳损,甚至是肾亏、肾虚 寒,虚火或者是一些由内脏器官引起来的腰背方面的疼痛要都考虑这个穴位,委中穴,这是第二个穴位。

第三个穴位,“头项寻列缺”,列缺穴在手腕横纹以上 (尺骨陷中),在这个部位,所有头部的疾病头疼、头晕、眩晕呕吐等等,都可以用列缺穴来治疗。

“面口合谷收”,第四个穴位,首先就指出来,嘴周围和脸面上的疾病都可以用合谷穴治疗,合谷穴在这个地方,人的拇指和食指 (虎口)连接部到指骨连接部,划一条竖线,中点这是合谷穴。 第五个穴位,“心胸取内关”,心胸从咽喉部到胸口,这个地方也就是说刚才讲“肚腹三里留”,腹部以上的这部分,有病找内关穴,内关在腕 内侧横纹上两指,找这个部位,这个能治什么病呢?像心脏病、心悸心慌等等,包括妇女的乳腺炎、乳腺增生、胸闷也都是属于心胸疾患,要找内关穴。

第六个穴位,“小腹三阴谋”,小腹咱刚才讲了肚腹三里留、心胸取内关,现在人的正面,就差这块了,小腹部位。小腹部位得了病,就要找这里面。请大家看,在这条腿的内侧,这是踝骨以上三寸,踝骨以上三寸这个穴位叫三阴交穴,“小腹三阴谋”就说凡是小腹的疾

患可以用三阴交穴来治疗,小腹什么病呢,有的时候,小腹疼痛,男子的前列腺炎,不孕不育、精少、女子的月经不调、 经量过多或者过少,还有白带等等,一些属于在小腹方面发生的病都要考用三阴交穴,这是第六个穴位。

下面讲第七个穴位。“坐骨刺环跳”,环跳穴在人的背面(臀部),在这个地方,现在坐骨指的是什么呢,并不是指西医概念上的坐骨这一个部分,而是从腰到腿一个比较大的范围内,由坐骨神经引起来各种疼痛可以找这个环跳穴,上可以治到腰,下可以治到脚,所以在这里发生疼痛要考虑环跳穴。

第八个穴位,“腿疼阳陵透”,腿疼要针刺阳陵泉穴,阳陵泉穴在什么地方呢,大家看膝盖骨,这是人的腿的前面这个大骨头叫胫骨,后面还有一个小骨头叫腓骨。它就在这个地方 。为什么叫腿疼阳陵透,就说这个阳陵泉穴是整个腿,上至大跨、下至足跟的一个总的开关。发生疼痛了要考虑到打开这个开关,使它的气血流通。这里面有很多病,像老年人的风湿老寒腿,肌肉拉伤,静脉曲张等等,都要用阳陵泉穴来治疗。

现在大致的给大家讲了一遍,大家根据我讲的再回头看一看:肚腹三里留,心胸取内关,小腹三阴谋,这三个穴位已经把人的胸腹的一些疾病都包括在内,掌握这三个穴位,首先胸腹的任何疾病你先心里有根,找到这三个穴位扎。再看看头项寻列缺,面口合谷收,这个又把头部都包括了,头部的疾病这两个穴位要重点考虑。后面腰背部

“委中”,坐骨这个部分“环跳”,腿疼“阳陵泉”。大家看看,一个人整个的人体除了手没有包括在内以外,基本上 ,你掌握了这八个穴位,就等于人体的大部分疾病,你首先心里有了数,也就是说都有地方来治疗它。在今后的讲解过程当中 ,我还要根据这八个穴位,再讲一些新的穴位。这样配合这八个穴位取得更好的疗效。这八个穴位已经把这些疾病都包括了。但是想取得最好的效果,我再结合治病讲一讲,怎么找一些配穴。

下面我就要讲讲这八个穴位的具体怎么取穴,扎针的时候怎么找准这个穴,过去有的大学生在实习时问我:孟大夫你也扎这个地方,我也扎这个地方,怎么你跟我的效果不一样?这个有两方面原因。第一方面,首先 ,同样病我都扎这种穴,第一、要认穴准,首先你扎完了以后不要扎偏,不要扎到别处去。第二手法问题,你的针进去以后 ,你的手法好不好,针感是不是强烈。

3.取穴方法

下面我们把八要穴的具体位置和取穴方法介绍给大家,肚腹三里留的“三里穴”,全名叫足三里穴。现在使患者屈膝,两膝相对,在膝盖凹陷中,这个穴 位叫外膝眼穴。下三寸,从外膝眼向下三寸,在他的胫骨外侧一指半,也就是一寸半的地方,取穴的时候用病人的四指 ,在外膝眼下,这个地方。这样取穴叫一夫指取穴法,三里穴取穴以后的针刺方向,应该是向这个方向垂直进的,这就是三里穴。

篇三:《针灸学Z》第1次作业

A型题:

请从备选答案中选取一个最佳答案

1. 具有离、入、出、合循行特点的经脉是: [1分]

D.十二经别

2. 八会穴中的脏会是: [1分]

D. 章门

3. 《甲乙经》中所记载的腧穴数目为: [1分]

C. 349个

4. 特定穴中的八会穴是指哪些精气所会聚的腧穴: [1分]

D. 脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓

5. 十五络脉中的脾之大络散布于: [1分]

A. 胸胁

6. 下列特定穴中,除哪种穴以外基本部位都位于肘膝关节以下:

A.八会穴

7. 下列哪一项不属于腧穴的治疗作用: [1分]

B.中治作用

8. 腘横纹至外踝尖的骨度分寸是: [1分]

D.16寸

9. 两乳头之间的骨度分寸是: [1分]

C. 8寸

10. 下列哪一项不是募穴: [1分]

A. 气海

11. 胫骨内侧髁下缘至内踝尖的骨度分寸是: [1分]

A.13寸

12. 治疗筋病时应首选下列何穴: [1分]

D. 阳陵泉

13. 首先提出“十四经”这一名称的医家是: [1分]

A. 滑伯仁

14. 《针灸甲乙经》的作者是: [1分] [1分]

A. 皇甫谧

15. 下列哪一项不属于经络学说形成的途径: [1分]

D. 中药疗效的反应

16. 络学说中“阴脉之海”是指: [1分]

E.以上均非

17. 三阴交是哪三经的交会穴: [1分]

A. 足太阴、足少阴、足厥阴之会

18. 《针经》是指下列哪部书: [1分]

B.《内经·灵枢》

参考答案为:B,您选择的答案为:A

19. 下列属于原穴的是: [1分]

C.太冲

20. 一夫法是指: [1分]

E. 横指同身寸

21. 在十二经脉中,同名的阳经的交接部位是: [1分]

A. 头面部

22. 前发际至后发际的骨度分寸是: [1分]

C. 12寸

23. 阿是穴是指: [1分]

A. 与病变有关的压痛点

24. 在十二经脉中,阳经与阴经的交接部位是: [1分]

E.四肢末端

25. 肘横纹至腕横纹的骨度分寸是: [1分]

B. 12寸

26. 治疗急性病症时宜选下列哪中特定穴: [1分]

A. 郄穴

27. 下列哪一项不属于腧穴的发展阶段: [1分]

C.确定主治的阶段

参考答案为:C,您选择的答案为:E

28. 经穴的总数为: [1分]

B. 361个

29. 我国第一位铸造针灸铜人的医家是: [1分]

D. 王惟一

E.滑伯仁

30. 治疗腑病宜选用下列哪类特定穴: [1分]

E.下合穴

31. 继《内经》之后针灸学的第二次总结的代表著作是:

E.《针灸甲乙经》

32. 下列哪一项不属于十二经筋的循行特点: [1分]

B.与脏腑相属络

33. 八会穴中的骨会是: [1分]

B. 大杼

34. 我国最早的两具针灸铜人铸造于何朝代: [1分]

B.北宋

35. 下列哪一项不属于腧穴的定位方法: [1分]

E. 经验取穴法

36. 针灸学的第三次总结的代表著作是: [1分]

E.《针灸大成》

37. 胃经的络穴是: [1分]

D.丰隆

38. 下列哪一项不属于奇经八脉的特点: [1分]

E. 是经络系统的核心

参考答案为:E,您选择的答案为:D

39. 手足三阳经在头、身、四肢的分布规律是: [1分]

D.阳明在前、少阳在中、太阳在后 [1分]

40. 下列除哪一项以外均是荥穴: [1分]

E.历兑

41. 八会穴中的腑会是: [1分]

B. 中脘

42. 十二皮部是指: [1分]

D. 十二经脉机能活动反映于体表的部分

43. 经络学说中的“血海”是指: [1分]

C.冲脉

44. 十二经脉的命名主要由哪几方面组成: [1分]

C.脏腑、阴阳、手足

参考答案为:C,您选择的答案为:E

45. 我国现存最早的针灸专著是: [1分]

C.《针灸甲乙经》

46. 经络学说中“阳脉之海”是指: [1分]

A. 督脉

47. 下列十二经脉循行走向哪一项是错误的: [1分]

C.手足阳经从手走足

参考答案为:C,您选择的答案为:E

48. 下列哪一项不属于经脉: [1分]

C. 十五络脉

49. 下列属于郄穴的是: [1分]

D.孔最

50. 我国的针灸何时传到日本和朝鲜: [1分]

C. 公元6世纪

51. 下列除哪一项以外均是井穴: [1分]

A.少府

52. 以下除哪一项以外均是背俞穴: [1分]

C. 膈俞

参考答案为:C,您选择的答案为:B

53. 腋前纹头至肘横纹的骨度分寸是: [1分]

C. 9寸

54. 我国的针灸何时传到欧洲: [1分]

D.公元16世纪末17世纪初

55. 针灸学的理论核心是: [1分]

E. 经络学说

56. 下列有关络脉的内容哪一项是错误的: [1分]

A.奇经八脉各有一络脉

57. 《内经》中记载的经穴数目约为: [1分]

E.160个

58. 下列哪一项不属于十二经脉的作用: [1分]

B. 约束骨骼、利于关节屈伸活动

参考答案为:B,您选择的答案为:E

59. 下列哪一项不是从四肢末端走向头身的经脉: [1分]

B.手三阴经

60. 手足三阴经在四肢的分布规律一般是: [1分]

B. 太阴在前、厥阴在中、少阴在后

B型题:

下列每组题有多个备选答案,每个备选答案可以使用一次或重复使用,也可以不选,请选择正确答案

A. 经穴 B. 奇穴 C. 腧穴 D. 募穴 E.输穴

1. 归属于十四正经的是: [1分] A B C D E

2. 人体脏腑经络之气血输注于体表的是: [1分] A B C D E

3. 穴位的统称是: [1分] A B C D E

4. 脏腑经气结聚于胸腹部的是: [1分]


第一次针灸
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