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急性腰扭伤中医治疗

时间:2017-05-17 07:38 来源:免费论文网

篇一:急性腰扭伤治疗方法

急性腰扭伤

急性腰扭伤俗称“闪腰岔气”。常因搬运重物、用力过猛或身体滑倒扭闪等情况使腰部的肌肉、韧带、筋膜被过度牵拉,甚至撕裂而发生本病。

主要表现

急性腰扭伤时,患者腰部有牵扯或闪挫撕裂的感觉。随后即发生腰部剧烈疼痛,活动受限,腰部僵硬,腰椎棘突旁肌肉痉挛,并有明显压痛。严重者咳嗽、大声说话、喷嚏、甚至出气都可使疼痛加重。

民间疗法

(一) 中草药内服疗法:

当归、大黄各20克,赤芍、续断、骨碎补、桃仁、丹皮各10克,制乳香、制没药、红花、芒硝各6克,水煎分2次服。每日1剂。

(二) :

刺肾俞、大肠俞、秩边、腰阳关、环跳、委中、次髎、阿是穴。耳穴刺腰骶椎、胸椎等区域。

(三) :

①食盐250克,麸子或砂子500克,共炒热,装入布袋内,趁热敷在疼痛处。每日2次,每次30分钟。

②用生香附、石菖蒲、萝卜子各50克,共研粗末,再与鲜韭菜150克共捣烂,炒热,洒入白酒少许,布包趁热敷患处。 每日2次, 每次30分钟。

(四) 雷火针疗法:

灸秩边、次髎、腰阳关穴及疼痛最剧处。每日1次。

(五) 按摩疗法:

术者用拇指端以较重手法按揉双侧太溪穴100~200次,再由轻到重按揉阿是穴100~200次。再让患者俯卧,两下肢伸直,两上肢自然前伸,术者先用掌面按揉、按压腰部数分钟,以缓解腰部肌肉痉挛。继以拇指按压跗阳穴,力量由轻到重,以患者能忍受为度,同时嘱患者咳嗽数声 (增加腹压),以了解腰痛是否减轻。最后让患者面对墙壁而立,两腿自然分开,放松腰带,两手前举扶墙,使全身肌肉放松。术者立于患者背后,用两手拇指分别按压肾俞穴,其余手指轻轻扶持患者腰部。然后嘱患者缓缓下蹲,足跟须始终着地。术者也随着病人缓缓下蹲,两手拇指仍用力按压,并有上下滑动的动作。当患者下蹲至大腿与小腿接触后,再徐徐起立,术者也随病人徐徐起立,手法不变。上法重复3~5遍。再用同样方法施于阿是穴、志室、次髎、大肠俞、环跳等穴。每日或隔日1次。

(六) 滴点疗法:

令患者仰卧。用煅硼砂研成极细粉末,取少许点于患者双眼内眦及龈交穴,静卧片刻,有泪流出,此时嘱患者站起活动腰部。点药后立即见效,1~3次可愈。此法对落枕及肋间神经痛等病症也有效。

(七) 搽涂疗法:

①干仙桃草18克,怀牛膝9克,共捣碎,与白酒150毫升共浸7天,滤取药液搽涂患处。有活血、消肿、止痛作用。

②制乳香、制没药、川芎各500克, 血竭450克,冰片200克。将前4味药共研细面,加入冰片粉拌匀,装瓶密封备用。用时取药面适量,加醋或温开水调成糊状,搽涂患处。每日3次。

③干槐花、赤小豆各等份,共研细末,醋调成膏,搽涂患处。每日3次。

(八) 食物疗法:

①用核桃7个,取仁烧黑存性,捣碎,加入红糖30克,白开水冲服。每日2次,连服3~5天。

②桃仁15克,捣烂如泥,用黄酒50毫升冲服。每日2次,连服3天。

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痔是肛门和直肠下端的痔静脉曲张而形成的一个或多个小肿块(即痔核)。位于肛门外括约肌内侧,且其表面有粘膜的痔核,称为“内痔”;在括约肌外侧,覆以皮肤的痔核,称为 “外痔”; 内痔与外痔混合在一起,称为 “混合痔”。痔多发生于成年人。主要是由于肛门直肠的痔静脉回流发生障碍所致。

主要表现

内痔的早期症状是大便带血或便后滴血,血色鲜红,不与粪便混合。严重的可连续滴血,有时呈喷射状。有的内痔可在排便时脱出肛门,便后即自行回缩。内痔脱出后,易引起粘膜炎症、出血,或形成溃疡,甚至发生坏死而引起剧烈疼痛。外痔一般无自觉症状,有时肛门部有瘙痒或异物感。混合痔兼有内、外痔的共同症状。

民间疗法

(一) 中草药内服疗法:

①当归、黄柏、生大黄(后下)各10克,金银花、紫花地丁、皂刺各12克,桃仁6克,水煎服。每日1剂,分早晚2次服。此方适用于痔疮发炎肿痛。

②炒槐花、炒侧柏叶、荆芥炭、炒地榆各15克,水煎服,每日1剂。此方适用于内痔引起的大便下血。

(二) :

刺百会、长强、孔最、承山、二白、会阳、次髎等穴。每次5穴,每日1次,交替针刺。

(三) 熏洗疗法:

①大黄、地榆各30克,芒硝50克,水煎熏洗肛门。每日1~2次。洗后将化痔膏 (中成药) 挤入肛门。

②明矾10克,开水冲开,熏洗患处。每日2次。

③艾叶50克加水煎煮,滤出药液,趁热先熏后洗患处。洗后再向肛门内注入九华膏 (中成药)。每日2次。

④用马齿苋500克(鲜品1500克)煎汤熏洗肛门。每日2次。

⑤用木鳖子30克,研为粗末,放干净痰盂内,然后加开水1000毫升冲开,令患者坐在痰盂上熏蒸,待水温适中时洗患部。每日2次。

⑥用冰片、樟脑各3克,放入痰盂内,冲入适量开水,先熏后洗患处。每日2次。 ⑦野菊花30克,芒硝20克,放入盆内或痰盂内,倒入开水500毫升,先熏后洗患处。每日2次。

⑧鳖甲100克,五倍子30克,加水煎煮,熏洗肛门。每日2次。

⑨用生杉树根500根,加水煎煮,取液熏洗患处。每日2次。

⑩用苦楝根、鱼腥草、芒硝、马齿苋各30克,水煎熏洗肛门。每日2次。

(11)芒硝、艾叶各30克,莲蓬壳40克,加水煮沸20分钟,熏洗肛门。每日2次。

(12)韭菜500克洗净,加水煎煮,熏洗肛门。每日2次。

(13)五倍子、地榆、苦参各30克,白及、花椒、明矾各10克,水煎熏洗肛门。每日2次。痔疮疼痛加芒硝20克; 出血加马勃15克; 发炎糜烂加黄柏20克; 直肠粘膜脱垂加黄芪30克。

(四) 烟熏疗法:

柏树锯末 (或碎枝)、艾叶各30克,全蝎1个,一同研碎,放入桶中点燃取烟,患者坐桶上熏治。适用于痔疮奇痒。

(五) 放血疗法:

用三棱针点刺龈交穴出血。每次刺出血3滴,3日1次。

(六) 针挑疗法:

在腰骶部寻找皮肤异点 (微红色或粉白色,稍隆起如针帽大小),未能找到皮肤异点时,可在气海俞、大肠俞、上髎、中髎、下髎穴用三棱针挑治。也可在长强穴旁开1寸处 (同身寸) 挑治。用挑筋法、挑提法,炎症期宜用截根法。本法对内痔效果较佳。若内痔便血者,可在大肠俞穴用三棱针挑破表皮,向内深刺,挑出白色纤维样物,患者仅感微痛,不易出血,挑后以酒精棉球消毒,以防感染。

(七) 坐药疗法:

是将药物塞入阴道或肛门内,以治疗疾病的一种方法。痔疮可用槐花30克,槐实60克,生地榆15克,共研细面,炼蜜,与上药混和搅匀,待冷,作成长2厘米,粗如手指的药锭,用时取1支纳入肛门内。每日大便后纳入1支。或用枯矾30克研末,再将黄蜡30克熔化,与枯矾末混和搅匀,待冷做成药条,纳入肛内。

(八) 食物疗法:

痔疮大便下血时宜进食黄花菜、黑木耳、无花果、香蕉、菠菜、冬瓜、绿豆粥等食品,少吃或不吃辛辣刺激性食物,如辣椒、酒类等。

篇二:骨伤科 急性腰扭伤中医临床路径(试行版)

急性腰扭伤中医临床路径(试行)

路径说明:本路径适用于西医诊断为急性腰扭伤的门诊患者。

一、急性腰扭伤中医临床路径标准门诊流程

(一)适用对象

西医诊断:第一诊断为急性腰扭伤(ICD-10编码:S33.501)。

(二)诊断依据

1.疾病诊断

(1)中医诊断:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准(1995)》(ZY/T001.9-94)。

(2)西医诊断:参照中华医学会《临床诊疗指南—骨科分册》,人民卫生出版社,2009年。

2.证候诊断

参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《急性腰扭伤中医诊疗方案(试行)》。 急性腰扭伤临床常见证候:

血瘀气滞证

湿热内蕴证

(三)治疗方案的选择

参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《急性腰扭伤中医诊疗方案(试行)》。

1.诊断明确,第一诊断为急性腰扭伤。

2.患者适合并接受中医药治疗。

(四)标准治疗时间为≤14天。

(五)进入路径标准

1.第一诊断必须符合急性腰扭伤的患者。

2.患者同时具有其他疾病,但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。

3.合并严重肌肉、韧带撕裂、骶髂关节脱位、腰椎关节脱位等,不进入本门诊治疗路径。

(六)中医证候学观察

四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。注意证候的动态变化。

(七)门诊检查项目

1.必需的检查项目

腰椎X线片。

2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如腰椎CT或MRI和类风湿因子等实验室检查。

(八)治疗方法

1.手法治疗。

2.敷贴治疗。

3.辨证选择口服中药汤剂或中成药

(1)气滞血瘀证:活血化瘀,行气止痛。

(2)湿热内蕴证:清湿利热,化瘀止痛。

4.针灸疗法。

5.封闭疗法。

6.物理疗法。

7.其他疗法。

(九)完成路径标准

1.腰痛症状明显好转或消失。

2.腰部活动、日常生活能力基本恢复。

(十)有无变异及原因分析

1.治疗过程中病情进一步加重,出现神经损害症状,需要延长门诊时间,门诊费用增加者,退出本路径。

2.合并腰椎管狭窄、骨质疏松症和其他系统疾病者,门诊期间病情加重,需要特殊处理者,退出本路径。

3.出现皮肤过敏等并发症,需要特殊处理,退出本路径。

4.因患者及其家属意愿而影响本路径执行时,退出本路径。

二、急性腰扭伤中医临床路径门诊表单

适用对象:第一诊断:急性腰扭伤 (ICD-10编码:S33.501 )

患者姓名: 性别:年龄: 岁门诊号:

发病时间: 年月 日 门诊日期: 年月 日

篇三:急性腰扭伤急救法

急性腰扭伤急救法

腰突然扭伤后,如伤势较轻,可让病人仰卧在垫厚的木板床上,腰下垫1个枕头。先冷敷伤处,1~2天后改用热敷。如症状不减轻或伤重者,应急送医院治疗。


急性腰扭伤中医治疗
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