篇一:院感知识培训重点
院感知识
1、控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法 答:洗 手啊, 2、何为手卫生
答:手卫生为洗手、手消毒或外科手消毒的总称; 3、一般手卫生设施包括:
答:洗手用的流动水、洗手池、清洁剂、手消毒剂、水龙头开关、干手纸巾、干手机或毛巾。 4、 医务人员在下列情况下应当洗手:
答:①直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位到清洁部位;
②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后; ③穿脱隔离衣前后,摘手套后;
④进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后; ⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。 5、 医务人员洗手的方法是:
答:①采用流动水洗手,使双手充分浸湿;
②取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;
③认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为: a) 掌心相对,手指并拢,相互揉搓;
b) 手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行; c) 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;
d) 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;
e) 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行; f) 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行; g) 必要时增加对手腕的清洗。
6、 医务人员在下列情况时应当进行手消毒:
答:①检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;
②出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后; ③接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后; ④双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后; ⑤需双手保持较长时间抗菌活性时。 7、医院感染流行病学三大要素是什么?
答:三大要素是传染源、传播途径和易感人群。
8、何谓医院感染爆发流行? 答:医院感染暴发:是指在医疗 机构或其科室的患者中,短时间 内发生3例以上同种同源感染病 例的现象。
9、暴发流行的常见传播方式有哪 几种
答:共同来源、带菌者传播、交 叉感染、空气传播和其他方式。 10、预防抗菌药物耐药的12 项措施包括:
答:
11、标准预防的概念
答:标准预防是针对医院所有病人使用的一种预防,将病人的血液、体液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均视为具有传染性,在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播,也要防止非血源性疾病传播;既要防止病人将疾病传染给医务人员,又要防止医务人员将疾病传染给病人,强调双向防护。
12、标准预防的具体方法与措施
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答:标准预防适用于所有病人的诊断、治疗、护理等操作的全过程,当医务人员每一次进行可能与污染物接触时,必须戴手套,有可能污染其它部位时采取相应的防护措施。标准预防的措施主要包括: ⑴手卫生 ⑵戴手套
⑶正确使用口罩、防护镜和面罩 ⑷适时穿隔离衣、防护服、鞋套
⑸污染的医疗仪器设备或物品的处理:
①可复用的医疗用品和医疗设备,在用于下一病人时,根据规定进行消毒或灭菌处理。
②处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时,要防止工作人员皮肤和黏膜暴露、工作服的污染,以防止将病原微生物传播给病人和污染环境。
③需重复使用的利器,应放在防刺的容器内,以便运输、处理和防止刺伤。 ④一次性使用的利器,如针头等放置在防刺、防渗漏的容器内进行焚烧处理。
⑹急救场所可能出现呼吸骤停等需要复苏时,用简易呼吸囊(复苏袋)或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法。 ⑺医疗废物应按照国务院颁布的《医疗废物管理条例》及其相关法律法规进行处理。 ⑻物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒
①对医院普通病房的环境、物体表面包括床栏、床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁,遇污染时随时消毒。
②在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时,要防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境。
③可重复使用的餐饮具应消毒、清洗后再使用,对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具。 ④复用的衣服置于专用袋中,运输至指定地点进行消毒、清洗,并防止运输过程中的污染。 13、微生物的感染途径有以下5种,以前三种最为常见。
答:接触传播、飞沫传播、空气传播、媒介物传播、昆虫媒介传播。 14、《医院感染管理办法》何时发布实施? 答:2006年9月1日。
15、原《医院感染管理规范(试行)》何时废止? 答: 2006年9月1日。
16、医院感染三级管理组织应包括哪些? 答:(1)医院感染管理委员会。(2)医院感染科和专职人员。(3)各科室病房的医院感染监控医生和护士。 17、医用物品对人体的危险性分类
答:医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度。根据其危害程度将其分为三类:
(1)高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,例如,手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
(2) 中度危险性物品:这类物品仅和破损的皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌的组织内。例如,消化道管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。
(3) 低度危险性物品:虽有微生物污染,但在一般情况下无害,只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触,包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。例如,毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计袖带等)等。 18、医疗废物含义?
答:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
19、 医疗卫生机构医疗废物如何贮存?
答:医疗卫生机构医疗应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。
20、发生职业暴露后的处理措施
1)保持镇静。
2)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗污染的粘膜。
3)刺激局部出血:有伤口,应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。
4)受伤部位的消毒:受伤部位的伤口冲洗后,用消毒液(75℅酒精或者0.5℅碘伏)进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,反复用生理盐水冲洗干净。
5)发生职业暴露后,立即报告医院感染管理科,填写职业暴露以便进行调查、监控、随访。 6)感染风险的评估及提出整改措施。
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7)高风险时药物预防:例如:被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器损伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug(按0、1月、6月间隔)。 21、常见耐药菌感染病人的隔离措施
22、医疗废物分类
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23、凡需要消毒、灭菌的诊疗器械、器具和物品洗消程序
答:凡需要消毒、灭菌的诊疗器械、器具和物品必须先清洗再消毒或灭菌。特殊感染性疾病(破伤风、碳 疽、 朊毒体等)污染的器械应执行专门的操作规程和处理流程。
24、医疗机构发生以下情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告
答:⑴10例以上的医院感染暴发事件;⑵发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染; ⑶可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
25、如果遇见HIV初筛(+)的病人,应该如何处理?
答:应该马上上报防保科,如不能单间隔离的情况下应对病人进行床旁隔离,保护病人隐私,但应该让本科室医护人员知道,在对病人进行诊疗护理时注意自身防护,具体措施如下:
①接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
②在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
③医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理操作时必需戴双层手套。 ④医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
⑤使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
⑥对病人用后的医疗器械、器具应采取正确的消毒措施。
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篇二:院感知识培训记录
医院感染知识培训记录
时间:
地点:
主讲人:
参加人员:诊所全体员工
培训内容:
1、学习《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《传染病管理法》等相关法律法规。
2、诊所感染病例的发现、登记、报告、分析、反馈流程。
3、医疗废物的收集、运送、处置相关知识。
4、无菌操作规程,六步洗手法。
篇三:院感知识培训试题(带答案)
院感知识培训试题
一、填空题(每题3分,共30分)
1、高度危险性用品是指进入( 无菌组织或器官 ),或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品。
2、医院感染按其病原体的来源可分两类:(外源性感染),(内源性感染)。
3、新上岗人员岗前医院感染知识培训≥(3 )时,医务人员每年培训≥(6 )学时。
4、接受清洁手术者,在术前(0.5—2)小时内或麻醉开始时给药。如果手术时间超过(3)小时,或失血量大(>1500ml),可手术中给予第2剂。总的预防用药时间不超过(2 4)小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。
5、抗菌药物应遵循(现配现用)的原则,配置后的抗菌药物应在(l)小时内输入使用。
6、一次性使用的碘类、酒精等消毒剂开启后注明开启日期,使用的时间≤(1周)。
7、医疗废物指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接(感染性)、(毒性)以及其他(危害性)的废物。
8、医疗废物分为(感染性)、(病理性)、(损伤性)、(药物性)、(化学性废物)5类。
9、对烈性传染病病原体污染的表面,如霍乱、炭疽等可(1000mg/L~2000mg/L)含氯消毒剂作用30min消毒。
10、外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm。
二、选择题(每题2分,共40分)
1、用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应(A)
A、每日监测 B、每周监测一次 C、每周监测二次 D、每月监测一次
2、床单位首选消毒方法为(C)
A、 日光曝晒 B、紫外线照射消毒 C、床单位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸
3、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开,使用时间最长不得超过多少小时?(D)
A、2小时 B、4小时 C、8小时 D、24小时
4、各种治疗、护理及换药操作次序应为(A)
A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口
5、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类(A) 2
A.高度危险用品 B.中度危险用品 C. 低危险用品
6、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法(A)
A.灭菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒
7、启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用,最好采用小包装?(C)
A、4小时 B、8小时 C、24小时 D、12小时
8、配制过氧乙酸原液,甲液和乙液的配制比例分别是(B)
A、3:4 B、5:4 C、4:5 D、5:5
9、2%戊二醛用于体腔内植入物的灭菌需多长时间?(D)
A、30分钟 B、15分钟 C、4小时 D、10小时
10、医院感染管理专职人员的配备,1000张床位以上的大型医院不得少于(C)
A、2人 B、3人 C、5人 D、7人
11、医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时?(B)
A.15学时 B.6学时 C.3学时 D.9学时
12、医院感染管理专职人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时?(A)
A.15学时 B.6学时 C.3学时 D.9学时
13、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中(A)
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋
D、以上都可投 E、以上都不可投
14、您在日常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防 护服、鞋套等应投入以下那种颜色的垃圾袋(A)
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋
D、以上都可投 E、以上都不可投
15、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以 下那种颜色容器或垃圾袋(D)
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋
D、黄色标志容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投
16、你在日常换药,护理操作及其它诊疗活动中产生的敷物,一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、沙布、绷带等治疗废物应投入以下哪种颜色垃圾袋中(A)
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋
D、以上都可投 E、以上都不可投
17、包装物或者容器的外表面不得沾有任何医疗废物,一旦被污染,应当对被污染处进行(A、
B)
A、清洁处理 B、必要时加一层包装 C、用清水冲洗
D、不需处理 E、以上都是 F、以上都不是
18、《医疗废物管理条例》适用于医疗废物的(F)
A、收集 B、运送 C、贮存 D、处置
E、监督管理 F、以上都是 G、以上都不是
19、任何单位和个人有权对医疗卫生机构,医疗废物集中处置单位和监督管理部及其工作人员的违法行为进行(E)
A、举报 B、投诉 C、检举 D、控告
E、以上都是 F、以上都不是
20、医疗废物的暂时贮存设施、设备,除应设置明显的警告标识外,还应有相关的安全措施是(G)
A、防渗漏 B、防鼠 C、防蚊蝇 D、防蟑螂
E、防盗 F、预防儿童接触 G、以上都是 H、以上都不是
三、名词解释(每题10分,共30分)
1、何谓消毒? 答:是指利用温和的物理化学因素抑制病原体繁殖的手段。消毒有物理方法,化学方法及生物方法,但生物方法利用生物因子去除病原体,作用缓慢,而且灭菌不彻底,一般不用于传染疫源地消毒,故消毒主要应用物理及化学方法。
2、何谓灭菌? 答:是指将培养基、发酵设备或其他目标物中所有微生物的营养细胞及其芽胞(或孢子)杀灭或去除,从而达到无菌的过程。灭菌常用的方法有化学试剂灭菌、射线灭菌、干热灭菌、湿热灭菌和过滤除菌等。可根据不同的需求,采用不同的方法,如培养基灭菌一般采用湿热灭菌,空气则采用过滤除菌。
3、何谓医院感染?
答:为病人在住院期间发生的感染,住院前获得的感染、住院时正值潜伏期或于住院后发病者不能作为医院内感染;反之,住院期内获得的感染,出院后才发病者,应作医院内感染计。
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