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卧床老人小便器

时间:2017-05-10 07:27 来源:免费论文网

篇一:术后长期卧床患者大小便的护理

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术后长期卧床患者大小便的护理

作者:宋伟华 王辉 暴月霞

来源:《医学信息》2014年第03期

摘要:目的 探讨长期卧床患者大小便的护理方法,预防便秘、泌尿系统感染、尿潴留等并发症的发生,有利于更好的促进患者的康复。方法 术前加强宣教,如指导患者床上练习大小便等,术后可细化患者大小便护理计划单,也可采用间歇性导尿、诱导鼓励大小便等措施。结论 便秘、泌尿系统感染、尿潴留是长期卧床患者常见的并发症,因此要加强基础护理预防此类并发症的发生,促进患者早日康复。

关键词:长期卧床;大小便;护理

医院中存在由于术后需要长期卧床的患者,而长期卧床容易导致消化不良、便秘、泌尿系统感染、尿潴留等各种并发症的发生。护理工作是一项既平凡又伟大的工作,护理人员在工作中必须要有耐心、责任心、细心、爱心,同时还必须要具备高尚的职业道德精神。长期卧床的患者并发症较多,这些并发症与原有的疾病形成恶性循环,不仅影响治疗,甚至会危及患者的生命,因此有效的预防并发症是治疗长期卧床患者的重要措施之一[1]。

1术前护理

在术前指导患者床上练习大小便,向家属介绍正确使用便盆及正确按摩腹部诱导排便的方法,告知术后便秘、泌尿系统感染等并发症的发生所产生的危害,做好术前宣教对预防术后并发症的发生有着极为重要的作用。

2 术后护理

2.1病情观察 密切观察患者生命体征的变化;密切观察患者尿量的多少、颜色、量及性质;密切观察患者大小便的次数,并制成详细的大小便护理记录单,做到有目的有准备的主动护理并准确记录24h出入量,及时报告主管医生。

2.2饮食护理 长期卧床的患者应注意改善生活方式,保证充足的水分和足够的营养,这对增强机体抵抗力,预防并发症的发生极为重要。长期卧床的患者因活动量少,胃肠蠕动功能减弱,应指导患者进食清淡易消化的食物,忌辛辣及刺激性食物,饮水量应保证在2 000~3 000 ml/d,并且坚持正常的排便规律,养成良好的排便习惯,必要时服用缓泻剂。对于伴有便秘的患者要增加膳食纤维的摄取量及饮水量,部分患者适当食用油脂类食物以润滑大便,多喝水以增加肠内水分、软化大便,可有利排便,避免用力排便,从而引发心脑血管意外。

2.3心理护理 患者的心理贯穿于治疗的始终,术后患者由于对手术后病情恢复的不确定性等因素容易产生紧张、焦虑等情绪,会使患者神经系统的调节紊乱从而造成胃肠蠕动减慢,导致便秘,严重的抑郁甚至会影响尿道括约肌的功能,造成尿潴留。加强护患沟通,注意缓解患

篇二:观察留置导尿的老年人尿量及颜色并记录

观察留置导尿的老年人尿量及颜色并记录异常

学习目标

熟悉老年人正常尿液的性状

熟悉老年人异常尿液的性状

掌握观察留置导尿的老年人尿量及颜色的要求

能观察留置导尿的老年人的尿量及颜色并记录异常

知识要求

一、老年人正常尿液的性状

正常情况下,留置导尿的老年人每日尿量应为1000~2000毫升,呈淡黄色,清澈透明尿液。

二、老年人异常尿液的性状

1. 尿量异常

留置导尿老年人的尿袋上有刻度,可以通过读取尿液页面正对尿袋上刻度数来评估老年人尿量。

(1)多尿

24小时尿量超过2500毫升。多尿提示会出现糖尿病、尿崩症或肾功能衰竭等情况。

(2)少尿

24小时内尿量少于400毫升或每小时尿量少于17毫升。常见于发热、液体摄入过少或休克等老年人。

(3)无尿或尿闭

24小时尿量少于100毫升或12小时内无尿。常提示会出现严重血液

循环不足,严重休克、急性肾衰竭或药物中毒等情况。

2. 尿液颜色异常

尿液颜色异常常提示一些泌尿系统的疾病,不同颜色其意义不同,常见颜色有深黄色、红色、咖啡色、乳白色等,如图1--33所示。当尿液浑浊时,即有絮状物时为异常。

(1)深黄色

常提示老年人摄入水分不足,应增加摄水量。

(2)红色常提示有活动性出血,泌尿系统感染或其他膀胱疾病。

(3)咖啡色常提示有出血、泌尿系统疾病。

(4)乳白色尿液呈米汤样,常提示丝虫病等。

(5)絮状物尿液浑浊,见絮状物,如图1--34所示,常提示泌尿系感染。

3. 尿液气味异常

正常尿液久置后出现氨臭味,如新鲜尿液即有氨味,则提示慢性膀胱炎及尿潴留;糖尿病酮症酸中毒时,尿液有烂苹果气味;有机磷农药中毒时,尿液有蒜臭味,进食较多葱、蒜后,尿液也会有特殊气味。

三、观察留置导尿的老年人尿量及颜色的要求

1. 护理员发现老年人尿量少时,应首先确保导尿管通畅,没有返折。

2. 护理员发现老年人尿量异常时,应结合老年人的饮食、饮水状况,输液量等。

3. 服用食物和某些特殊药物,尿液颜色也会出现异常变化,护理员在观察时应结合药物说明素或咨询医护人员,加强分辨。

4. 如果不是上述因素引起的尿量,颜色的变化,则需立即记录并报告相关人员,并留取标本,以备送检。

5. 长期留置导尿的老年人,尤其是女性,有时会出现尿液渗漏的现象,护理员应加以辨别。

技能要求

观察并记录留置导尿老年人的尿量及颜色

技能操作步骤与流程

准备工作---沟通---观察流量---观察尿液颜色---记录评估

步骤1 准备工作

(1)护理员着装整齐,洗净双手,戴好口罩。

(2)准备好笔和记录单。必要时备好量杯和便盆。

步骤2 沟通

(1)护理员向老年人说明操作的目的,以取得合作。

(2)护理员询问老年人有无腹胀等不适,并观察老年人的精神状态是否有异常情况。

步骤3 观察尿量

护理员视线与尿袋中尿液页面平齐,读取页面所对刻度即为尿量(见图1--35)。

步骤4 观察尿液颜色

将尿袋平对白色或无色北京,观察尿液颜色(见图1--36)。 步骤5 记录报告

将尿量、尿液颜色登记于登记表(见表1--1)上,若有异常,应及时

报告相关人员,必要时就医。

篇三:老年人尿失禁偏方

老年人尿失禁偏方:

1: 取新鲜鸡蛋2个,枸杞子20克,大枣4枚。共放入砂锅内加水煎煮。蛋熟后去壳,放回鸡蛋再煮片刻,吃蛋喝汤。隔日一次,连服3次即获显效。

注:本方适用于年老肾虚之尿失禁。

2: 小便失禁(尿急、控制不住):鸡肠一付,洗净晒干,炒黄研成粉,用黄酒送服,每次1钱,一日三次,服完即愈。忌姜、辣。

3: 老年人尿失禁偏方:具体方法简单方便:用中药白芷煎成汤,每日饮用三次,坚持饮用可治愈此病。

4: 猪膀胱猪膀胱1个,冼净,内装适量大米(一次能吃完为度),白线扎口,蒸熟。不加食盐和其他任何调料,吃下。治老年人尿失禁。

5: 狗肉炖黑豆狗肉200克,黑豆i00克。加水炖至熟烂,吃肉喝汤,1次服。每日1剂,冶成人尿失禁。

6: 党参核桃仁汤党参18克,核桃仁15克。加适量水浓煎,饮汤食核桃仁。益气固肾,这个治疗尿失禁偏方对老年人肾虚致小便失禁有显着疗效。

7: 三味茶龙眼肉15克,炒酸枣仁12克,芡实lO克。加适量水煎汁,代茶饮。有养血安神、益肾固本精缩尿作用,可治老年人心阴虚损、心肾不交而致失眠、小便失禁。

8: 葱姜硫磺糊外用一寸长6根带须葱白根,15克硫磺,鲜生姜2片。共捣成糊状,睡前用绷带敷于肚脐眼上,次晨取下。治小儿尿失禁有效。轻者1次即愈,重症者3~4次可痊愈。

9: 买白芷50克,分成5小包,分5次煎汤喝,喝时适量加些糖。我的这位亲友治好后,曾告诉一位大夫,后这位大夫用此方治好了3位小便失禁的老人.

10: 灸法治疗也是治疗尿失禁偏方:对于压力性尿失禁,药物治疗通常无济于事,一般采取保守治疗。中医认为人之所以会出现尿失禁的情况,是因为肾气虚,中气下陷导致。因此,治疗时多采用补益肾气,提升中气为主。民间常用艾灸神阙、关元、中极、涌泉等穴位,其具体方法是:点燃艾条,在以上诸穴位轮换熏,每个穴位处感到灼热难忍时换穴再灸,一般一次需要半小时。一日一次,连续灸一周,如果症状消失,即可停灸。再次复发时,如法再灸一周。如此反复施灸,可很快控制病情。


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