篇一：第七章 牙周病的主要症状和临床病理
1、 牙槽骨垂直吸收时伴随的牙周袋多为
A.龈袋
B.复杂袋
C.骨上袋
D.骨下袋
E.假性牙周袋 【正确答案】：D
【答案解析】：牙槽骨垂直吸收时，在X线片上显示的是与牙根面之间形成的有一定角度的骨缺损。此时牙周袋的袋底位于牙槽嵴顶的根方（即下方），所以此种牙周袋称为骨下袋。
2、 慢性牙周炎与慢性龈炎的不同点为
A.牙菌斑是致病因素
B.有牙龈炎症
C.龈沟深度加深
D.有牙槽骨吸收
E.需洁治治疗
【正确答案】：D
【答案解析】：牙周炎与牙龈炎最根本的区别在于牙周炎有牙菌斑生物膜引起牙周支持组织的破坏，牙周袋形成和炎症、附着丧失和牙槽骨吸收，最后可导致牙齿的丧失。
3、 对牙周炎的描述正确的是
A.牙周炎呈缓慢、渐进性破坏
B.所有人的牙周破坏速度是一样的
C.牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致
D.牙周炎病变呈现静止期和活动期交替出现
E.牙周炎发病过程中只有破坏没有修复
【正确答案】：D
【答案解析】：牙周炎病变呈现静止期和活动期交替出现。牙周炎是慢性炎症病损，不断发生着修复过程，而不是渐进性。
4、关于牙周病牙槽骨破坏的形式，不包括
A.水平型吸收
B.波浪形骨吸收
C.垂直型吸收
D.凹坑状吸收
E.反波浪形骨吸收
【正确答案】：B
【答案解析】：牙槽骨吸收的方式：①水平型吸收：是较常见的吸收方式。牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的牙槽嵴顶呈水平吸收，而使牙槽嵴顶的高度降低，通常形成骨上袋，即牙周袋底在牙槽嵴顶的冠方。②垂直型吸收：也称角形吸收，指牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收，与牙根面之间形成一定角度的骨缺损，牙槽嵴顶的高度降低不多，而靠近牙根侧的骨吸收较多。③凹坑状吸收：指牙槽间隔的骨嵴顶吸收，其中央部分破坏迅速，而颊舌侧骨质仍保留，形成弹坑状或火山口状缺损。它的形成可能因邻面的龈谷区是菌斑易堆积、组织防御力薄弱的部位，该处的牙槽骨易发生吸收。此外，相邻两牙间的食物嵌塞或不良修复体等也是凹坑状吸收的常见原因。④其他形式的骨变化：由于各部位牙槽骨吸收不均匀，使原来整齐而呈薄刃状的骨缘成为参差不齐。正常情况下牙间的骨隔较高，而颊舌侧的骨嵴较低，呈波浪形。当牙间骨隔破坏而下凹，而颊舌面骨嵴未吸收时，使骨嵴呈现反波浪形的缺损。此外，由于
外生骨疣或扶壁骨形成、适应性修复等而使唇、颊面的骨增生，使牙槽嵴呈“唇”形或骨架状增厚。这些虽是骨组织对破坏的代偿性修复的表现，但常造成不利于菌斑控制的形态改变。
5、B型题
A.水平型骨吸收
B.垂直型骨吸收
C.凹坑状吸收
D.反波浪形骨吸收
E.弧形骨吸收
【该题针对“牙槽骨吸收方式”知识点进行考核】
<1>、侵袭性牙周炎下颌第一磨牙的骨吸收
【正确答案】：E
【答案解析】：局限型侵袭性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一磨牙。其他患牙（非第一磨牙和切牙）不超过两个”。简而言之，典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙，多为左右对称。但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。X线片所见第一磨牙的邻面有垂直型骨吸收，若近远中均有垂直型骨吸收则形成典型的“弧形吸收”，在切牙区多为水平型骨吸收。
<2>、形成骨上袋的牙槽骨吸收形式
【正确答案】：A
【答案解析】：水平型吸收：是较常见的吸收方式。牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的牙槽嵴顶呈水平吸收，而使牙槽嵴顶的高度降低，通常形成骨上袋，即牙周袋底在牙槽嵴顶的冠方。
<3>、形成骨下袋时的牙槽骨吸收形式
【正确答案】：B
【答案解析】：垂直型吸收：也称角形吸收，指牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收，与牙根面之间形成一定角度的骨缺损，牙槽嵴顶的高度降低不多，而靠近牙根侧的骨吸收较多。垂直型骨吸收大多形成骨下袋，即牙周袋底位于骨嵴顶的根方。骨下袋最常见于邻面，但也可位于颊舌面。骨下袋和骨上袋的炎症、增生和退行性变化都相同，它们的主要区别是软组织壁与牙槽骨的关系和骨破坏的类型。
<4>、牙槽间隔的骨嵴顶吸收
【正确答案】：C
【答案解析】：凹坑状吸收：指牙槽间隔的骨嵴顶吸收，其中央部分破坏迅速，而颊舌侧骨质仍保留，形成弹坑状或火山口状缺损。它的形成可能因邻面的龈谷区是菌斑易堆积、组织防御力薄弱的部位，该处的牙槽骨易发生吸收。此外，相邻两牙间的食物嵌塞或不良修复体等也是凹坑状吸收的常见原因。
篇二：牙周炎症状及治疗方法？
牙周炎症状及治疗方法？
早期症状不明显，患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：
1.牙周袋形成：由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。
2.牙周溢脓：牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭。
3.牙齿松动：由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。
那么牙周炎患者怎么办呢？
1、茶疗：在中医上来讲，引起牙周炎的原因有肾阴虚损型的、胃火上蒸型的还有气血不足型的。中医治疗牙周炎上选用茶寮调理，喝 随草记的逸贝齿茶（随草记逸贝齿茶）进行调理的，多喝草本养生茶可以为牙根提供所需营养，并有助于冲走口腔中的部分细菌，使得牙龈重新覆盖牙根面，既改善美观又保护牙齿，使牙齿更加健康，对牙周炎有很好的治疗作用。
2、注意矿物质的摄入。尤其是钙、磷、锌的摄入量及其比例关系，锌可以抗感染，增强愈合。
3、补充丰富的高蛋白饮食。可以增强机体抵抗力及抗炎能力，提供损伤组织修复所必需的原料。多食含有丰富蛋白质的食品，如豆制品、鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等。
4、中医认为牙周炎是由于火与肾虚二者引起，凡由火气引起的牙周病，应戒厚味，清火邪为主，可用绿豆汤、芦根汤。不用油煎炸、少用厚滋浓味的食物，多用瓜果蔬菜清淡的食物。凡由肾虚而引起的牙周病，应以补肾为主。
篇三：什么是牙周病？
牙周病是指发生在牙支持组织即牙周组织的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织牙周膜、牙槽骨、牙骨质的牙周炎两大类。是最常见的口腔疾病之一，也是导致牙齿丧失的一个主要原因。
牙周病的临床表现：
主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。
1.局部有牙垢或牙结石，有疼痛，溢脓，口臭，牙周袋形成等症状。
2.局部的并发症：牙周脓肿，牙齿松动等等，患者因为刷牙经常流血或松动而选择就医。
3.慢性炎症其反复发作，临床上主要以X光照片可见牙槽骨吸收牙齿松动为症状，渐而引起咬合创伤使牙齿移位，最后造成牙齿的缺失，剩余牙支持力差，造成修复治疗困难。牙龈病是不会导致牙槽骨吸收的，早期治疗恢复还是很好的。
牙周病的分类：
1.龈炎
龈是覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。主要是局限于牙龈组织的炎症，一般不累及深部牙周组织。当口腔清洁不到位，牙龈的位置很容易积累牙石，刺激牙龈导致出血。
2.牙周炎
在牙周病中最常见，主要表现有牙龈红肿出血，牙周袋形成等。以形成牙周袋为主要病变。主要造成牙槽骨吸收、牙齿松动。如果牙齿是树，牙槽骨就是大树根部的土壤，牙周炎的发生会导致树的泥土流失，牙齿变得松动甚至脱落，是国内成人缺牙的主要原因。
3.牙周创伤
由于咬合压力过大（咬啤酒盖）或方向异常（牙齿畸形），超越牙周组织所能承受的负荷，使牙周支持组织产生破坏的一种疾病。进展慢，一般无明显症状，有时感觉咀嚼无力，或有
时有隐痛或钝痛感。
4.青少年牙周炎
亲少年生长发育因为激素原因容易得牙周炎，发展迅速，以致发病早期牙齿就出现松动、移位、牙周袋形成，然后出现继发感染。除开激素水平和口腔卫生忽视其发病因素也可能与遗传有关。
5.牙周萎缩
主要是牙龈和牙槽骨骨组织的退缩性病变。表现为牙龈退缩，牙颈部或牙根暴露。发生牙周萎缩的主要原因是：牙颈部牙石对牙龈的压迫、不正确的刷牙方法带来的机械性刺激等。 如何预防牙周病？
1.关键是控制和消除牙菌斑，每天坚持正确刷牙，定期去牙科诊所进行口腔检查，牙博士口腔专家建议：每半年到一年应去医院选择洗牙，及时去除牙菌斑和牙结石，日常因注意锻炼身体和休息，增强免疫力，饮食合理补充维生素。
2.矫正不良修复体（如假牙设计不合理）及矫治食物嵌塞。
4.牙齿出现不适时应主动来院治疗，积极配合医生，初期治疗恢复快，不要拖延，因为晚期治疗效果较初期治疗差。所以要把握好时机。
《牙周病症状》
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