篇一：不同的雾化吸入方式治疗小儿中重度急性喉炎的疗效观察
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不同的雾化吸入方式治疗小儿中重度急性喉炎的疗效观察
作者：王忠厚
来源：《中外医疗》2013年第13期
[摘要] 目的 探讨不同的雾化吸入方式治疗小儿中重度急性喉炎的疗效。 方法 选取2010年5月—2011年5月期间在该院接受治疗的中重度急性喉炎患儿84例，随机将所有患儿分为对照组和研究组各42例。在给予抗生素和糖皮质激素治疗及退热、镇静、抗感染、保持呼吸道通畅等综合治疗的基础上，两组患儿分别采取不同的雾化吸人方式进行治疗。其中，对照组采用超声雾化吸入，研究组采用氧驱动雾化吸入。 结果 治疗后，对照组的总有效率为76.19%，研究组的总有效率为100%，经比较，研究组的用量明显高于对照组，差异有统计学意义（P
[关键词] 雾化吸入方式；小儿；中重度急性喉炎；疗效
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）05（a）-0053-02
小儿急性喉炎发病急，病情发展较快，严重时可能导致呼吸衰竭甚至死亡，严重威胁着患儿的健康生活及生命安全[1]。雾化吸人法（inhalation）是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，悬浮在气体中经鼻或口吸人达到治疗疾病的给药方法。雾化吸入法的优点是见效较快、药物用量较小、不良反应较轻且方便易行，对呼吸道局部及全身都可产生治疗作用。该文通过比较超声雾化吸入与氧驱动雾化吸入两种不同雾化吸入方式治疗小儿中重度急性喉炎的临床效果，旨在为临床治疗时选择雾化吸入方式提供参考。该研究以2010年5月—2011年5月期间期间的中重度急性喉炎患儿84例为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该院接受治疗的中重度急性喉炎患儿84例，男52例，女33例，年龄0.6～7岁，其中9例不足1岁，53例1～3岁，10例3～7岁。所有入选患儿均有不同程度的声音嘶哑、犬吠样咳嗽及发热症状，按吸气性呼吸困难程度分为I度、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。随机将所有患儿分为对照组和研究组各42例。
1.2 治疗方法
所有患儿入院后即给予抗生素和糖皮质激素治疗以及退热、镇静、抗感染、保持呼吸道通畅等综合治疗。在此基础上，两组患儿分别采取不同的雾化吸人方式进行治疗。其中，研究组的雾化吸入液由5 mg地塞米松、8万U庆大霉素以及6 mL的生理盐水组成。仪器采用吉纳牌
篇二：布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎临床分析
布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎临床分析
【摘要】目的 对布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎疗效进行研究探讨。 方法 选取115例小儿急性喉炎病人，均给予综合治疗。其中56例采用地塞米松治疗，标记为对照组。另外59例采用布地奈德治疗，标记为治疗组。比较两组的疗效及主要症状、体征消失的时间。 结果 对照组总有效率为89.29%低于治疗组总有效率98.31%，结果具有统计学意义（P<0.05），治疗组主要症状、体征消失的时间均短于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论 相比之下，布地奈德雾化效果更好，安全可靠，在实践中有一定的指导意义。 【关键词】 甲泼尼松龙；施普善；急性视神经炎；疗效
小儿急性喉炎是常见的急性上呼吸道感染性疾病，好发于冬春季，婴幼儿患者较为多见。小儿急性喉炎通常表现为发热、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征，如果治疗不及时，会引起喉梗阻，造成呼吸循环衰竭，窒息而死。本文将患者分为两组分别用不同的方法治疗，并进行了对比，具体情况如下。 1 资料和方法
1.1 临床资料 选取115例小儿急性喉炎病人，均符合小儿急性喉炎的疾病诊断标准，其中1度喉梗阻96例，2度喉梗阻19例(2度以上喉梗阻未纳入本观察）。随机分为对照组和治疗组，对照组56例，男23例，女27例，年龄3个月-5岁，其中3个月～1岁的有15例，1岁～3岁的有33例，3岁～5岁的有8例。治疗组59例，男30例，女29例，年龄6个月-7岁，其中6个月～1岁的有12例，1岁～3岁的有35例，3岁～7岁的有12例。两组患者的一般情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 两组均进行综合治疗，由专业人员进行雾化吸入的操作。治疗组取半卧位吸入布地奈德混悬液，1岁以内0.5mg／次，1-3岁lmg／次，3岁以上2mg／次，加生理盐水至4ml雾化吸人，8h重复雾化吸入。注意避免雾化器倾斜，以免药液流出。对照组采用超声雾化器（402型）雾化吸入地塞米松5mg／次加生理盐水4ml。在治疗期间要加强护理，室内保持整洁舒适的环境、适宜的温度和湿度，防止过分干燥。婴幼儿由于对未知的不确定易产生恐惧心理，护理人员要注意语气，用亲切和蔼的语气与患儿沟通，站在患儿的立场上思考问题，注意观察年龄稍大患儿是否有兴趣爱好并注意引导，多让患儿与他人交流，消除患儿的紧张情绪。告知患儿家长注意事项，用药前后帮助患儿洗脸，用药后患儿漱口以预防口腔念珠菌感染。
1.3 疗效观察 疗效评定标准：呼吸困难，犬吠样咳嗽，声嘶，喉鸣消失为痊愈，吸气性呼吸困难消失，犬吠样咳嗽，声嘶，喉鸣明显减轻为好转，吸气性呼吸困难，犬吠样咳嗽，
[2]
[1]
声嘶，喉鸣无明显变化为无效。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用x、t检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果
2.1 两组患儿治疗效果比较 对照组30例痊愈，20例好转，6例无效，总有效率为89.29%，治疗组41例痊愈，17例好转，1例无效，总有效率98.31%，结果具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患儿治疗效果比较 例（%）
组别 对照组 治疗组 x P
2
2
例数 56例 59例
痊愈 好转 无效 总有效率（%）
89.29 98.31 11.58 <0.05
30（53.57） 20（35.71） 6（10.71） 41（69.49） 17（28.81）
1（1.69）
2.2 两组患儿主要症状、体征消失时间比较 对照组喉鸣消失的时间为（4.76±0.99）d,声嘶消失的时间为（4.65±0.53）d，咳嗽消失时间为（7.15±0.75）d,住院时间为（7.05±0.80）d，治疗组喉鸣消失的时间为（2.76±0.78）d,声嘶消失的时间为（3.02±0.78）d，咳嗽消失时间为（5.42±0.50）d,住院时间为（5.57±0.72）d，治疗组时间短于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2 两组患儿主要症状、体征消失时间比较 （天）
组别对照组 治疗组 t P 3 讨论
小儿急性喉炎是一种常见病，婴幼儿的发病率较高，主要特点是起病急、症状重等，患儿及其家属常常会感到恐惧、焦虑和沮丧，医务人员在治疗时一定要注意与患儿及其家属交流沟通的方式方法，宣讲小儿急性喉炎的发生、发展，让他们对此病有一个较全面的了解，愿意配合治疗，重拾战胜病魔的信心。
例数 56 59
喉鸣消失 4.76±0.99 2.76±0.78 9.70 <0.01
声嘶消失 4.65±0.53 3.02±0.78 10.57 <0.01
咳嗽消失 7.15±0.75 5.42±0.50 11.83 <0.01
住院时间 7.05±0.80 5.57±0.72 8.41 <0.01
布地奈德悬液是一种新合成的非卤化激素
[3-5]
，是一种新型吸入型糖皮质激素，通过空
气压缩泵雾化成颗粒，其为脂溶性激素，亲脂性高，减少了药物从脂质间的释放，延长了抗炎作用的时间，少量药物可以通过肝脏失活，降低了不良反应的发生，雾化吸入使得药物直接作用于患处，具有强力抗炎的作用，起效快，药效持续的时间长，能够迅速减轻黏膜水肿，改善通气，缩短病程，小剂量就可达到显著的疗效。地塞米松雾化吸入是一种水溶性较大的激素。其在呼吸道内滞留时间短，起效慢，药力持续时间短。本文进行了对比，汇总各项数据如下：对照组30例痊愈，20例好转，6例无效，总有效率为89.29%，治疗组41例痊愈，17例好转，1例无效，总有效率98.31%，结果具有统计学意义（P<0.05），对照组喉鸣消失的时间为（4.76±0.99）d,声嘶消失的时间为（4.65±0.53）d，咳嗽消失时间为（7.15±0.75）d,住院时间为（7.05±0.80）d，治疗组喉鸣消失的时间为（2.76±0.78）d,声嘶消失的时间为（3.02±0.78）d，咳嗽消失时间为（5.42±0.50）d,住院时间为（5.57±0.72）d，治疗组时间短于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。可见，布地奈德雾化效果更好，安全可靠，在实践中有一定的指导意义。 参考文献：
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篇三：布地奈德雾化吸入治疗64例小儿急性喉炎疗效评价
布地奈德雾化吸入治疗64例小儿急性喉炎的疗效评价
【摘要】目的：观察应用布地奈德气雾剂雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效。方法：对我院收治的64例急性喉炎患儿随机分为两组，对照组32例采用常规综合治疗方法，观察组32例在常规综合治疗基础上联合布地奈德气雾剂雾化吸入，分别治疗3~5天，观察两组临床指标改善情况。结果：治疗3d之后，观察组显效率达75.0%，显著高于对照组的59.4%，差异具有显著性(p6岁18例。将64例患儿按照机械抽样法随机分为观察组与对照组，每组各32例，两组间患儿年龄、性别、病程及治疗前日间症状、夜间症状评分、pef和无症状天数进行比较，均无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2临床症状所有病例均符合急性喉炎的诊断标准 [2]，均未经过急性喉炎的正规治疗。其中，声音嘶哑者27例(27.5%)，哮吼样咳嗽25例(25.5%)，干燥性喉呜19例(19.4%)，呼吸困难24例(24.5%)，发热8例(8.2%)。
1.3治疗方法患儿均同时行抗感染预防治疗。两组均采用常规方法治疗，包括化痰、退热、吸氧、止咳及抗病毒抗菌治疗。对照组32例采用地塞米松超声雾化吸入，10mg/次，2次/d，3~ 5min/次；后给予口服泼尼松治疗，10mg/次，2次/d。观察组雾化吸入bs混悬液(商品名：普米克气雾剂，阿斯利康)，经空气压缩泵雾化吸入(德国百瑞公司)，1-3岁的给予剂量1.0mg/次，3-6岁1.5mg/次，6岁以上的2.0mg/次，均为2次/d，3~ 5min/次，并发喉梗阻的增加雾
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