篇一：关于宝宝疝气和隐睾 手术治疗的系列流程注意事项 完整篇
关于宝宝疝气和隐睾 手术治疗的系列流程注意事项 完整篇
最近，有许多妈妈向我咨询关于宝宝疝气和隐睾的相关问题。娃娃都是妈妈的心头肉。所以开此帖，讲述自己宝宝的亲身经历，希望可以帮忙到更多的妈妈。
一，病情简述
宝宝在出生前的一个月，睾丸应该下降到阴囊，如果到出生后都没下降成功，就是隐睾，出生当天就可以检查到的。我儿就是出生后第二天被儿科医生检查出来的。一般有隐睾的宝宝常伴有疝气，所以我一直都尽量不让宝宝混，虽然直到去专科医生那确诊时，我才[被告知他有高位疝气，但一次也没有发病过。
隐W一般在周岁内有自行下降的可能，但应该先带去专科医生检查确诊。1岁左右手术最好。疝气通常是宝宝发病一次后，家长带去医院才知道的。
二，确诊病情
医院：华西附一院
科室：小儿外科
医生：黄鲁刚（教授）周一早上 周四下午 看门诊
地点：门诊大楼三楼
就诊时需要带上就诊卡，住院也需要此卡，上面好像记录了具体的病情信息。具体办理手续如下：
户口本，家长的身份证，在建设银行，填写办理华西附一院预约挂号就诊卡表格一份，卡帐户是宝宝的名字。在窗口拿号理。拿到卡后，拨打114，电话预约挂号，要报卡号和名字，具体预约的时间，科室和医生。然后在就诊当天1点半前（1点半后取号，号自动作废），去门诊三楼专门有一个114电话预约挂号服务台取号，交挂号费。门诊12点30分开始看病。
我的宝宝月龄10个月，看门诊，当时看病一共只花了五分钟，黄教授只用手触诊了一下，就摸到没有下降的睾丸的位置，在腹股沟上方，还让我摸了一下，大小就像一颗小花生米。告诉我这个睾丸的位置比较高。并且说还有高位疝气，询问我发现过宝宝腹股沟处鼓起过包包没有，可能是疝气发病的时候会出现这种情况。还好一次都没发现过。医生说，宝宝的这种情况，是不可能自行下降的，现在都可以手术了，直接开了入院单，让我去排床位。当时我主动要求做个B超确认一下，但医生说不用了，但如果你非要做，他也可以给开单子。看样子大小都是要挨一刀的咯，担心中。医生又简单说了一下手术后会出同的一些情况，就是因为位置高，如果开打后发现精索太短了，有可能下降的位置会不太理想，就是左右会不对称，但不会影响功能。我又问会不会影响生育，答：这个没有绝对的，有些人先天正常的，也没有生育，一般影响不大，只要及时手术把它放到原本该在的地方。
当天我就去住院部排床位了。
三，入院
入院前一天，我接到护士长打来电话，让我第二天早上准备好就诊卡和人民币切办理入院。这时我的宝宝月龄11个月。
自从排床以来，一直很注意宝宝的身体情况，因为手术前是不能感冒发烧生病的。
晚上乱七八糟的收了一堆东西，还提前放到了车上。现在总结一下，具体需要准备的东西：
A：宝宝：
1，根据天气情况，准备换洗的衣裤二三涛先，因为入院后宝宝不能离开了，自然也不能洗澡，千万记得准备袜子。 2，奶瓶，奶粉，尿布湿，大人穿的宽松波袜子一只（输液的时候手或者脚会冷，又不能穿自己的小袜子，用大人的给拢起来，保暖）
3，宝宝吃饭的碗2个（汤，西饭，蒸蛋）和飘根儿。
4，宝宝喜欢的玩具或书，缓解情绪，打发时间，必竟要在医院住几天。
5，宝宝洗脸盆，洗屁股盆，毛巾分别准备。
6，装凉水的有盖杯子，兑奶喝水时用。
7，干纸巾，湿纸巾，肥皂或者洗手液（医院头大人随时洗手，特别要护理娃娃，卫生很重要） 8，小被子2床，因为病床两边虽然有护栏可以升起来，但是缝隙很大，宝宝容易撞头，或者脚交多里面，以防万一。我当时是把医院发的被子档在一侧，宝宝盖一床，床尾那块儿还是很空，那里档一床。我睡宝宝边上，一是防他掉下去，二是有个动静，我马上知道，自己只能睡半个屁股，侧起。
暂想到这些，有别的再来补充。
B：大人：
1，洗漱用品，毛巾，脚不洗嘛脸还是要洗三。
2，手机和冲电器，方便和家人联系。
3，如果在医院打饭吃，准备吃饭用具，在外面吃就不用了，最好还是准备一涛，早上有西饭，馒头。顺便说下，吃饭是每天定时有人送来，在开水房那头，饭是阿姨提前来病房点餐的，到时候通知饭时直接去拿就可以了，但要自己带碗。当餐没定，如果有多的还是可以再买。早上那个蒸蛋宝宝可以吃。
4，喝水的杯子，和宝宝分开。
正式入院
办入院这天是我妹帮我去办的，前一天我把手续都给他了。刚好是周一，护士医生早上都是大交班，我又怕周一路上堵车。我差不多十点才弄。扛上大包小包，带上我12终于到了。先到护士站量体重，然后脚上带上了一个环型标签条，还喊不能整掉了。来到病房，前面一个小朋友还在办出院，床还没收拾出来。是四人间，每间床配了帘子，共用一个洗手间，有热水，先把东西放进箱子，找护工要来开水瓶，去走狼尽头的开水房，打好开水。
然后就在病房间等候医生下手术来查房。其间我12还高兴得很，在走道里到处走，感觉好多娃娃，好新奇哦。走道的墙壁上还画得有彩色卡通图案。
四，手术前准备工作
入院第一天（术前查体，抽血，家长签字手术相关）
快中饭时，分别有二位年轻医生来给12检查，再次确诊，12非常生气，加是哭。然后，医生让父母去医生办公室签字。有很多单子，非常清楚的告诉我们了整个病情情况，和手术将如何操作，术后有哪些情况。还画了图给我解释了一翻，沙子是疝气，感觉好专业，不能完全明白。总的来说，医生的态度很好，让我们家长有什么问题随时去找他，记不得姓了，是黄教授手下的医生。
下午医生下了医嘱后，就有护士来抽血做术前检查。附一院抽血居然是抽脖子处的血管，我气得很，我12被按多床上，哭得好惨哦。我妹是护士，她说可能是为了一针见血，怕手上的不好抽。然后下午就一直在医院呆着，直到晚上。由于换了新环境，12晚上很闹，很晚了才睡着。
晚上的时候，在开水房附近，有阿姨会喊拿陪护床。五块钱一晚上，直接在帐上扣款，不用交现金。
入院第二天（术前禁食8小时并补液，术前麻醉，术后麻醉复苏，术后禁食6小时）
1，早上6点多，我12还在睡觉，一个瓜护士就跑来给他打留置针，我想肯定是早上要交班，所以提前打的。护士喊我把12的肩按多不让他动，她就在捏起我12的脚，到处找血管操作。我LG那个土人，居然站多边边上拿起DV在那儿摄得汗杂劲。我12哭得哦，一层楼都听得到。结果那个瓜护士第一针没打进切，老子好气哦，都回血了。然后LG又过来一起按多宝，不让他动，第二针才打进切，打多脚上的。这时起就补起液，不能再喝水喝奶了。
八点多医生来查房，被告知手术室没有台子，因为今天不是黄教授上手术的工作日，所以只有等别人手术做完了，才有手术台，手术可能要下午三四点，于是我又在经过医生的同意下，早上最后一次给宝宝喂了一次牛奶。
就这样等啊等，我抱起12在走道里四处溜达，还要拿一个人提高补液袋，不然一会儿液就不走了。终于下午四点左右，手术室来接人咯。不过同病房的一个1岁3个月的小朋友先手术，是蛋蛋积液的手术。过了一会儿，就看他们家长下来了，他妈妈哭得好伤心哦。我问她怎么了，她说是宝宝进手术室前一直不停的喊妈妈，妈妈，婆婆，婆婆。我听了都忍不住想流眼泪。
2，5点左右，手术室下来接我12了。只能上去2个人。宝宝爸爸抱起他，护工提着补液袋，我跟在后面，我们从三楼坐电梯直达了手术室。到这里后，只能进去一个人了，宝爸换上了进手术室的衣服，连身衣是，带上帽子，抱起宝宝走了进去。这时12开始哭。我只能等在外面。过了一会宝爸出来了，一脸沮丧，面无表情，能感觉到他很心疼。我小心的问宝宝怎么回事，他告诉我说，一进去就把他放在上面躺着，宝哭个不停，然后用了个面罩让他吸，肯定是麻药，过了一会，宝就不动了。他就出来了。听得我哭得西力哗啦的。
3，此时宝宝已经进入手术了，我和宝爸赶回病房，我拿了一床厚的绒毛毯，然后去第一住院大楼十楼的麻醉复科外，等宝宝下手术。我们二个都一言不发，呆呆的坐在板凳上，我一个劲背着橱窗里写的，心电监护设备各种数据是什么意思，什么值是正常范围。5点50分时，叫到我宝宝的名字，让进去一个家长，我拿着毛毯就跟了进去。里面很大，放了很多推车床，全是刚下手术等待苏醒的病人。我快速走到宝宝身边，看着他小小的身体躺在上面，被绿色的被子盖着，睡得很沉，没有一点醒的意思。宝宝身上有很多线，心电监护嘀嘀嘀的响着，我目不转睛的盯着那些跳动的数据。过了15分钟，一个麻师过来，问宝宝的名字，然后不停的喊他，还捏他脸上的肉，让他快醒来。这时宝宝哭了，好像没睡醒，麻师说可以回病房了，护工问我是推回去，还是抱回去，我用毛毯把宝宝抱好，跟着护工走，然后上了电梯，出电梯的时候居然就是住院部儿外的病区了，因为儿外病房和一住院楼不是同一栋房子。我把宝宝小心的放在床上，护士说让去枕睡，6小时后可以吃东西，先喂水，不吐就可以吃牛奶了。
4，刚开始宝宝还没什么，可能麻醉没过，没过多久就哭起来，怎么哄也没用，就这样哭了二个小时。一身都是汗整得。我们大人除了把尿片换勤点，尽量让他感觉舒服，真的好无奈。最后，宝宝哭累了，又继续睡觉了，肯定是饿了才哭的。晚上都十点过了，黄教授又来询问了情况。叮嘱6小时后才给水再给奶吃。我一直盯着时间，晚上12点左右，我给宝宝先喝了些水，休息了半小时左右，就喂了牛奶。美味一顿后，又沉沉的睡着了。这一晚上都还睡得比较好。
入院第三天（术后护理观察）
1，早上护士来换液体，我随便在护士的帮忙下给宝宝换了裤子，昨天混得一身的汗，因为脚上在输液，自己根本莫法给宝宝换裤子。可以用热水给宝宝擦澡后换上干净衣服，这样会舒服些。早餐我给宝宝吃了蒸鸡蛋，比自己在家蒸的还嫩，还吃了些西饭。精神也好多了，累了就睡觉。只是老是窝在这里有点儿烦，总想在走道里玩。
2，由于一直输液，所以尿布湿要换很勤，也避免伤口被尿弄湿。疝气的伤口在腹股沟处，约2CM长，像一条线，上面用透明的腹膜贴上的，防止进水。阴囊处的伤口被指甲盖大小的纱布盖着，外面也被贴上了透明腹膜，防水就是尿尿。
3，早上八点医生查房，看了一下伤口，家长注意观察有没有红肿，发烧的情况。告知输液一天消炎抗感染。因为怕宝宝痛，所以液体走得很慢。白天在抱宝宝的时候要注意，不要让伤口部位受力就可以了。一直到晚上七八点的时候，液体终于挂完了，取掉留置针，宝宝好兴奋哦。此时，医生又来查房一次，问了下情况，看了伤口，说明天早上就可以出院咯。隔壁床的小哥哥也明天出院，于是二个小家伙隔床对喊，兴奋得很，晚上很晚才睡觉。
五，出院（出院手续，家庭护理，复查）
1，第四天早上出院了，等医生的出院证明书，等了好久。拿到这个后，带上互助金的本本，就诊卡，到一住院楼，先到办入院的窗口，把出院单和互助金本本给窗口，告诉说是办理出院的。然后要给个什么单，具体我忘记了。然后到结贴的窗口把这些都交给窗口工作人员，打出费用清单，如果没有问题就签字，互助金报销的部分，直接从总费用里扣除了。另外定餐，陪床费用都算在清单里面了。然后拿出院证明，护士站会发医生开的药，回家按时把药吃完就好了。等到我办好出院时，我儿已经睡着了在病床上，于是等他醒了吃了中饭，才回家的。
2，回家后，10天拆线，疝气手术是美容线，不用拆的。但术后最少10天吧，不能洗澡。让伤口长好一点。腹膜三五天后就可以把它撕掉。每天用碘伏消下毒。蛋蛋上的伤口要拆线，10天后看医生门诊，拆线在二楼，好像是骨科那里的换药室。拆线的时父母一定要配合，把宝宝按好，不准动，要二个人，一个按上半节，一个按脚。一来是让护士好操作，二来是让护士拆干净。我宝当时加是哭，板得只凶，又遇上一个老护士，估计眼睛不行，我回家后才发现没有拆干净，用手一摸，好硬一个线头，第二天我又带去拆，另一个护士说这个结能化的。结果拆出来有1CM长左右。算了，万一化不到，二天长多肉里头不是更痛，所以我坚持要拆了。拆线后一周时间里，还是用碘伏消下毒，一天二次嘛。如果在学走路的宝宝，就暂停一下，不要让脚受力，会给伤口增压。会走路的宝宝就动作小一点，不要太费了。饮食的话就清淡些，补充营养，多饮水。拆线后过二三天就可以洗澡了，不要当天马上就洗。
3，术后半个月带去拆线的同时就可以复查一下。我想半年后再带宝宝复查一次。
我的宝宝现在1岁5个月了，伤口都恢复得不错，终于这个从宝宝一出生就困绕我的烦心事圆满结束了。其实这个是儿科常见病，手术很小对于医生来说，就好比小感冒一样，只是这个必需要动刀子才可以。如果宝宝有这种情况的妈妈们，不要担心，即时就医，该手术就手术，这个是为了宝宝一辈子好。如果疝气不手术，那痛起来非常痛，我想就是那种顺产痛得想去死的那种痛，很难忍受，吃药是不可能好的，否则看内科就可以，不用看外科。隐睾更应该手术，因为在1周岁这个过渡期里没有自动下降，为了继续保持睾丸的作用和功能，只有通过手术把它放回它应该住的地方，腹腔温度高，不适合它发育，只有在阴囊里，它才会随年龄的增长，慢慢发育，直至成年，有它该有的功能。 希望所的宝宝们都健健康康，快快乐乐的长大。
篇二：隐睾
第1次入院记录
赵亦杰，男，1岁，汉族，山西省人，未婚。现住山西省太原市万白林区后王街378号1－4－30。于2011年01月11日入院，当日采集病史，亲属陈述病史，可靠。
主 诉：右侧阴囊空虚1.5年
现病史：患者于出生后被发现右侧阴囊空虚，无外伤，无发热。患者目前精神状态良好，体力情况良好，食欲食量良好，睡眠情况良好，体重无明显变化，大便正常，小便正常。为进一步检查及治疗入院。
既往史：否认肝炎、结核、疟疾病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史，按当地防疫部门要求预防接种。
个人史：生于山西省，久居本地，无疫区接触史，无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史无化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史。
家族史：父母健在，否认家族性遗传病史。
体 格 检 查
体温：36.0℃，脉搏：80次/分，呼吸：18次/分，血压：120/80mmHg，身高：85cm，体重：12kg，体表面积：0.52m2。发育正常，营养良好，自主体位，神志清楚，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染。全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形、压痛、包块、无眼睑水肿，结膜正常，眼球正常，巩膜无黄染，瞳孔等大同圆，对光反射正常，外耳道无异常分泌物，口唇无发绀，口腔粘膜正常。咽部粘膜正常，扁桃体无肿大。颈软，气管居中，甲状腺正常，胸廓正常，呼吸运动正常，肋间隙正常，语颤正常。叩诊清音，呼吸规整，双肺呼吸音清晰，双侧肺未闻及干、湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动正常，心浊音界正常，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦，腹部柔软，无压痛、反跳痛，腹部无包块。肝脏未触及，脾脏未触及，肾脏无叩击痛，无移动性浊音。肠鸣音正常。肛门未见异常。生殖器见专科情况。脊柱正常，四肢活动自如，无畸形，关节正常，四肢肌力、肌张力未见异常，双侧肱二、三头肌腱反射正常，双侧膝、跟腱反射正常，双侧Babinski征阴性。
专科情况：右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发育正常。 化验及特殊检查
血常规：正常。
最后诊断：
初步诊断：
隐睾（右）
隐睾（右）
王政
病历完成时间：2011-01-11 19:19
以上情况属实,患者或家属签名: 病程记录
2011-01-11 19:19
赵亦杰，男，1岁，未婚，山西省，现住山西省太原市万白林区后王街378号1－4－30。主因右侧阴囊空虚1.5年于2011-01-11入院。
一、病例特点如下：
1、男性，1岁。
2、患者于出生后被发现右侧阴囊空虚，无外伤，无发热。
3、查体：一般情况良好，体温正常，心肺正常。右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟
区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发育正常。
4、辅助检查: 血常规正常。
二、拟诊讨论：
患者为右侧阴囊空虚1.5年，诊断明确为： 1.隐睾（右），现就其诊断讨论如下：
1.隐睾（右）:右侧阴囊空虚1.5年。查体：右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常。诊断明确，有手术指征。
2.腹股沟斜疝（右）:右侧腹股沟皮下包块应想到本病，查体：右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。可以除外本病。
3.腹股沟淋巴结肿大（右）:右侧腹股沟皮下结节应想到本病，查体：右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，可基本除外本病。
三、初步诊断： 1.隐睾（右）
四、诊疗计划：
1、拟查计划
完成时间
血常规
2011-01-11
血生化
2011-01-11
血清四项
2011-01-11
凝血四项
2011-01-11
胸部X线
2011-01-11
心电图
2011-01-11
2、治疗：完善检查，择日手术。
陈迪祥主管医生看过患者，同意目前诊断及处理。
王政
2011-01-12 09:48 陈迪祥主管医师查房记录
患者病情平稳，一般情况良好，神志清，精神可，睡眠可，饮食可，大小便正常，查体：右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发育正常。陈迪祥主管医师查房：完善检查，择日手术。
王政
2011-01-13 09:50 刘洲禄主诊医师查房记录
时间：2011年01月13日
地点：小儿外科病区医生办公室
参加人员: 陈迪祥主管医师、刘洲禄主诊医师、全体经治医师
经治医师汇报病历:（略）
刘洲禄：患者右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发
育正常。刘洲禄主诊医师查房：同意择日手术。
王政
2011-01-13 09:51 术前小结
患者赵亦杰，2011年01月11日因右侧阴囊空虚1.5年入院。
术前诊断： 1.隐睾（右）
诊断依据： 1、男，1岁；2、右侧阴囊空虚1.5年；3、查体： 一般情况良好，体温正常，心肺正常。右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发育正常；4、辅助检查： 血常规：正常。
手术适应证及禁忌证： 患者 1.隐睾（右）诊断明确，有明确手术适应证，无明显的手术禁忌证。
术前准备： 备皮。向病人及家属交代病情，病人及家属同意手术并签字。
手术日期及参加人员：2011年01月14日，参加人员王政副主任医师、张永明、袁妙贤医师。
手术方式：右侧睾丸固定术
术中注意事项及处理： 探查右侧腹股沟区，找到睾丸，断睾丸引带，松解睾丸及精索，将睾丸在无张力情况下固定到阴囊内。术中探查如果精索血管太短，可能分期下移固定睾丸。术后可能发生的并发症： 感染，局部水肿、血肿，睾丸扭转、缺血坏死、萎缩、回缩等可能。
术后处理： 休息，静脉应用抗生素。
王政
2011-01-13 10:02 术前讨论
时间：2011年01月13日 10时03分
地点： 小儿外科学习室
参加人员： 刘洲禄、王政、陈迪祥、苏刚、张永明、袁妙贤
首先由经治医生汇报病情，
陈迪祥：患者右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发育正常。安排明日手术。
刘洲禄：患者右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发育正常。同意明日手术。探查右侧腹股沟区，找到睾丸，断睾丸引带，松解睾丸及精索，将睾丸在无张力情况下固定到阴囊内。术中探查如果精索血管太短，可能分期下移固定睾丸。 其他人员无异议。
王政
手术记录
手术日期： 2011-01-14
手术前诊断： 1.隐睾（右）
手术后诊断： 1.隐睾（右）
手术名称：右侧睾丸固定术
术者：王政 助手1：张永明 助手2：
麻醉方法：全麻
麻醉医师：周永德
手术经过： 实施麻醉，仰卧位，常规消毒，铺无菌单。取右下腹腹横纹平行切口，长
2.5cm，切开皮肤、皮下组织。经由腹股沟管皮下环切开腹外斜肌腱膜，打开腹股沟管前壁，见睾丸位于皮下环处，1.0cmX0.6cm，中等度硬，附睾正常。于精索内上方找到腹膜鞘状突，
1.5cmX0.5cm，游离到高位，见颈部直径0.2cm，中丝线结扎、细丝线缝扎颈部，切除鞘状突。切断睾丸引带，充分游离精索血管及输精管，测量睾丸可以在无张力的情况下下达到同侧阴囊的中部，扩充阴囊，于阴囊中部作横行切口，长1.0cm，扩充肉膜外间隙，切开阴囊壁全层。将睾丸由阴囊切口引出，细丝线缝合固定睾丸到肉膜3针，检查睾丸及精索无扭转，无张力，5－0可吸收线连续缝合阴囊切口皮下组织，皮内缝合阴囊切口。细丝线间断缝合腹外斜肌腱膜，成形腹股沟管皮下环，5－0可吸收线连续缝合右下腹切口皮下组织，皮内缝合右下腹切口。清点器械纱布无误。术终。
麻醉满意，手术顺利，出血不多，安返病房。
王政
2011-01-14
2011-01-14 16:33 术后病程记录
患者在全麻下行右侧睾丸固定术。手术经过见手术记录。术后予休息，静脉应用抗生素。
王政
2011-01-15 08:25 陈迪祥主管医师查房记录
术后第一天，患者病情平稳，一般情况良好，神志清，精神可，睡眠可，饮食可，大小便正常，查体：体温正常，心肺正常，腹部未见异常，右侧阴囊轻度肿胀，两处切口敷料均无渗出。陈迪祥主管医师查房：同意目前处理意见。
王政
2011-01-16 08:28 刘洲禄主诊医师查房记录
时间：2011年01月16日
地点：小儿外科病区医生办公室
参加人员: 陈迪祥主管医师、刘洲禄主诊医师、全体经治医师
经治医师汇报病历:（略）
刘洲禄：术后第二天，患者体温正常，心肺正常，腹部未见异常，右侧阴囊轻度肿胀，两处切口敷料均无渗出。刘洲禄主诊医师查房：同意目前处理意见。
王政
2011-01-17 09:33
术后第三天，患者病情平稳，一般情况良好，神志清，精神可，睡眠可，饮食可，大小便正常，查体：体温正常，心肺正常，腹部未见异常，右侧阴囊轻度肿胀，两处切口均换药一次，均无渗出，无感染。
王政
2011-01-19 09:34
术后第五天，患者一般情况良好，神志清，精神可，睡眠可，饮食可，大小便正常，查体：体温正常，心肺正常，腹部未见异常，右侧阴囊无肿胀，双侧阴囊内睾丸均可及睾丸，两处切口均换药一次，均无渗出，无感染。今日出院。出院后注意局部清洁卫生，注意休息，3个月内避免剧烈活动，6个月复查。
王政
2011-01-19 09:37 出院记录
患者赵亦杰,男,1岁,因“右侧阴囊空虚1.5年”于2011年01月11日收入小儿外科病区，于2011-01-19出院，共住院8天。
入院时情况：患者于出生后被发现右侧阴囊空虚，无外伤，无发热。患者目前精神状态良好，体力情况良好，食欲食量良好，睡眠情况良好，体重无明显变化，大便正常，小便正常。查体：一般情况良好，体温正常，心肺正常。右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发育正常。
入院诊断： 1.隐睾（右）
住院诊治经过： 患者因“右侧阴囊空虚1.5年”入院。入院后完善各项检查，行右侧睾丸固定术，手术顺利，术后恢复顺利。无院内感染及其他并发症发生。
出院时情况： 术后第五天，患者一般情况良好，神志清，精神可，睡眠可，饮食可，大小便正常，查体：体温正常，心肺正常，腹部未见异常，右侧阴囊无肿胀，双侧阴囊内睾丸均可及睾丸，两处切口均换药一次，均无渗出，无感染。
出院诊断： 1.隐睾（右）
出院医嘱：出院后注意局部清洁卫生，注意休息，3个月内避免剧烈活动，6个月复查。 王政
篇三：隐睾标准病例模板
隐睾标准病例
病史
入院医嘱
2002年9月29日10：30 孙卫兵副主任查房
今日XXX主治医师查房，看过病人后，分析意见如下：
目前诊断：右侧隐睾
诊断依据：1.病史 发现右侧阴囊空虚两年
2.查体 男性外阴，阴茎阴囊发育尚可，无阴茎阴囊倒位。左侧阴囊内可触
及睾丸，大小、质地正常；右侧阴囊空虚，未及睾丸。右腹股沟区外环口上方可及一2cm×
1.5cm包块，质中，边界清，活动度好，疑似睾丸。
3.辅助检查 暂缺
鉴别诊断：1.睾丸上缩：因天气寒冷或患者精神紧张，刺激提睾肌收缩，使本来已下降的睾丸上缩至阴囊上方或腹股沟管，和隐睾很相似，但当温度上升或精神恢复平静后再检查，可将睾丸推入阴囊病能再阴囊内停留一段时间，这种现象称为睾丸上缩；需与隐睾相鉴别。
2.睾丸异位：是指睾丸已出腹股沟管外环，但未入阴囊，而是位于腹外斜肌腱外、会阴部、腹部、阴茎以及对侧阴囊内。
诊疗计划：1.完善各项入院常规检查 2.拟定手术方式，择期手术治疗。
2002年10月30日9：30 术前小结
手术志愿书 手术步骤和经过：
1.麻醉成功，平卧位，术区碘伏消毒、铺巾。贴保护膜。
2.取右侧腹股沟切口，长约4厘米。分层切开皮肤，皮下，暴露腹外斜肌腱膜，寻及外环，切开腹外斜肌腱膜，无神经副损伤。
3.于腹股沟管中段寻及隐睾。切开睾丸鞘膜突，见右侧睾丸附睾大小，形态无异常。
4.于右侧腹股沟内环处将睾丸鞘膜囊与精索分离，并横断睾丸鞘膜囊。在鞘膜囊高位4号丝线作一荷包缝扎。
5.用锐性与钝性分离相结合的方法将精索上的纤维结缔组织仔细分离将精索松解。钳夹切断睾丸引带，并切开精索外侧韧带使得精索移向内侧。
6.精索充分游离后，使得隐睾可以无张力置入阴囊内。
7.手指在腹壁深筋膜的深面向阴囊内进行分离，直达阴囊的底部。
8.在阴囊中部切开阴囊皮肤，用血管钳在阴囊与肉膜间分离出一个足够容纳睾丸的间隙。切开肉膜层。将右侧隐睾通过肉膜口牵引入肉膜外间隙。精索无扭转。1号丝线缝合肉膜切口，仅容精索通过，防止睾丸之回缩。
9.彻底止血，清点纱布器械无误后，分层缝合腹股沟切口及阴囊皮肤切口，外敷无菌敷料。
阴囊切口纱布加压包扎。术毕。
术后病程记录
2002年10月19日9：20
姓名：XXX，性别：男，年龄：2岁，
入院日期：2002年9月29日，出院日期：2002年10月7日，共住院8天。
人院情况：患儿出生时即发现右侧阴囊空虚，未扪及睾丸。曾于当地医院诊断为“右隐睾(腹股沟型)”，予药物治疗（具体不祥），右侧睾丸仍未降至阴囊，为求进一步诊治特来我院就诊，门诊以“右侧隐睾”为诊断收住我科。近来无畏寒、发热，无咳嗽，无尿频、尿急、尿痛，大便正常。精神、食欲好。
入院诊断：右侧隐睾
诊疗经过：人院后完成各项术前检查，心肺、肝、肾功能及凝血机制检查均在正常范围，病人家属要求手术治疗，有手术适应证，无手术禁忌证。于2002年10月31日在全麻下行右侧隐睾牵引固定术，术程顺利。术后给予二级护理，局部沙袋压迫6小时，对症治疗。术后第七日拆线，切口愈合良好。
出院时情况：全身情况良好，无腹痛、腹胀，饮食睡眠可，二便正常。查体未见阳性体征。右侧睾丸体外固定良好。请示上级医师，准予出院。
出院诊断：右侧隐睾
出院医嘱，①注意休息，加强营养。②2－3周后来我院就诊，拆除右睾丸体外固定线。
《隐睾手术》
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