免费论文网 首页

急性咽炎的治疗原则

时间:2017-05-05 06:28 来源:免费论文网

篇一:治疗咽炎应该如何正确用药

治疗咽炎应该如何正确用药

咽炎常常表现为咽部不适,咳嗽,很多朋友都错误的认为咽炎就是一般的炎症,随便吃点下火药就可以了,实际上治疗咽炎用药有很大的讲究,随意用药不仅会耽误治疗,甚至会加重病情。治疗咽炎应该如何用药呢?

治疗咽炎千万不能随意用药

目前,西药治疗咽炎大多是暫时控制病情,但服用太多抗生素对人体有害无益,因为滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调。会引起细菌抗药性加强,人体免疫功能减退,致使病情反复难愈。

如果长期、反复使用这类药物,不但可造成细菌耐药,或菌群失调,还可出现肝、肾损害等副作用。所以对于慢性咽炎的治疗,一般不主张使用抗生素,应在医生指导下采用合理的治疗方法。

治疗慢性咽炎应该如何用药?

慢性咽炎的病灶是咽黏膜,因此也称咽黏膜慢性炎症。大多数是因为急性咽炎发作时治疗不当或延误治疗,而转为慢性,一些职业因素也常与本病有关。治疗咽炎的药物有静脉点滴液、口服药、含片、水剂、雾化吸入、中成药等。对于急性咽炎,抗感染治疗是首选,一般使用青霉素类、红霉素类,以及磺胺类药物。抗病毒药可选用吗啉双胍、病毒唑等。如患者症状比较严重,可将抗生素、糖皮质激素,及某些中药的挥发油成分,如薄荷脑等合用,进行雾化吸入治疗,具有明显疗效。

中西医治疗慢性咽炎的区别

慢性咽炎的治疗。西医一般注重局部用药,如:嗽口药,用2%棚酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,或者用2%碘甘油、5%强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能。局部对症治疗也可以选用中成药,如草珊瑚含片、西瓜霜等。

慢性咽炎中医治疗。本病着重于治本,按辩证分型法用药,疗效较好。一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加

味(白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一剂,频频润咽服之。

治疗慢性咽炎使用含片的注意事项

目前治疗慢性咽炎的含片种类较多,使用也比较广泛。这些含片基本都有消炎、收敛、润咽和溶解分泌物的作用,对咽炎有一定的缓解和治疗效果。如果患者只是单纯的咽喉痛,没有发热、咳嗽等现象,则没有必要使用抗生素,只需选择口服的含片即可,适当休息、多喝水、同时局部配合使用含漱液及含片等,这样能增加药物与病变组织的接触面,尤其对消除炎性分泌物、减轻局部症状非常有利。

使用含片时需注意如下几点:含片作用因人而异,哪种含片最适用,病人可根据自己的经验体会选用;含片的抗菌消炎作用非常有限,若伴有发热等全身症状,光用含片是不够的,仅作为辅助用药;含片对某些人可能引起过敏反应,尤其是碘制剂类,含用时若发生咽部肿痛、面部肿胀、气急、皮肤发痒等,应立即停用并请医生处理;儿童不宜使用含片,尤其是5岁以下小儿,以免呛入气管。治疗慢性咽炎如何辨证选用中药?

选择中药治疗咽喉炎时,要采用中医辨证施治的原则,辨明是肺阴虚还是肾阴虚,分别选用。养阴清肺膏、玄参甘桔冲剂、铁笛丸等,可以养阴清肺利咽,适用于肺阴虚者,主要有咽部不适、微痛、干痒、咳嗽、有黏痰附着、难咳出等表现;六味地黄丸、知柏地黄丸、百合固金丸等,可以滋阴降火、清利咽喉,适用于肾阴虚者。

此外,也可用金银花、麦冬、菊花、胖大海、甘草等中药泡水,代茶饮用,再酌情加一些蜂蜜,效果更佳。大量饮茶,可发汗透表,加快毒素排泄,对于经常用嗓的职业尤为实用。

篇二:2015执业药师继续教育答案2

《抗菌药物临床应用管理办法》规定了每家医疗机构同一通用名称抗菌药物的品种,其口服剂型各不得超过( )。 A.2种

B.3种 C.4种 D.5种

《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院购进抗菌药物品种不得超过()。 A.40种

B.35种

C.50种

D.60种 根据《抗菌药物临床应用管理办法》,医疗机构抗菌药物应当由哪个部门统一采购供应

( )。 A.药事管理与药物治疗学委员会

B.感染性疾病部门

C.药学部门

D.抗菌药物管理工作机构

根据《抗菌药物临床应用管理办法》,有关抗菌药物的分级使用和越级使用,说法错误的是 ( )。 A.因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物

B.应当于48小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续

C.越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证

D.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用

某患者右半身痛温觉消失,考虑受损的传导束是 ( )

A.左侧脊髓丘脑束

B.右侧脊髓丘脑束 C.左侧薄束和楔 D.右侧薄束和楔束

左房室口的瓣膜是 () A.二尖瓣

B.三尖瓣 C.主动脉瓣 D.肺动脉瓣

胃溃疡和胃癌多发于胃的() A.贲门部

B.幽门窦近胃小弯处

C.胃底

D.胃体

膀胱镜检查的重点区域 () A.膀胱底

B.膀胱体

C.膀胱尖

D.膀胱三角 药物基因组学是研究( )

A.血液中药物浓度

B.相关基因的表达差异

C.不良反应监测

D.患者的依从性

阐明药物剂型因素、生物因素与药效之间关系的学科是是( ) A.临床药理学

B.临床药效学

C.药物流行病学

D.生物药剂学

如果患者不按医嘱服药,用量不足,不能产生疗效,称之为( ) A.耐受性

B.耐药性 C.依赖性 D.依从性

下列哪种情况不属于药学服务的内容( ) A.不良反应监测

B.病历书写

C.药物治疗管理

D.健康教育

“阳病治阴”的方法适用于( )A.阳偏盛证

B.阴偏盛证

C.阴偏衰证

D.阳偏衰证

“司眼睑开合”的经脉是( )

A.跷脉

B.维脉 C.冲脉 D.任脉

决定疾病发生的重要条件是() A.正气

B.邪气 C.先天之气 D.后天之气

五脏的生理功能特点是() A.化生和贮藏精气

B.受盛和传化水谷

C.中空有腔

D.满而不实 药品储存实行色标管理:红色为不合格药品区,绿色为合格药品区、零货称取区,( )为待验药品区、退货区。 A.红色

B.白色

C.黄色

D.绿色

仓库的相对湿度应当保持在( )

A.35%-75%

B.45%-55%

C.25%-85%

D.55%-75%

进行药品临床安全性综合评估时,下列哪项可以不予考虑( ) A.临床有效性

B.经济性

C.顺应性

D.适用性

下列哪项差错不属于药物因素( ) A.配伍禁忌

B.处方转抄(录)错误

C.载体/溶媒选择不当

D.给药途径不适宜 下列不属于降低胃酸的抗酸药物是 A.氢氧化钠

B.碳酸镁

C.氢氧化铝

D.胃蛋白酶

下列不属于解痉药的是( )

A.654-2

B.颠茄片

C.阿托品

D.西沙比利

下列药物需要冷藏贮存的是

篇三:急性细菌性上呼吸道感染经验性抗菌治疗原则

急性细菌性上呼吸道感染经验性抗菌治疗原则

急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染,大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒所致,有时也有肠道病毒所致,病程多为自限性,不需要使用抗菌药物,予以对症治疗即可痊愈,少数患者可原发或在病毒感染基础上继发细菌性感染,抗菌药物限于发热或呼吸道症状持续超过7~10天、咳嗽脓痰或流脓涕、白细胞增高等病情出现时使用。

急性细菌性咽炎及扁桃体炎

患者扁桃体肿大有渗出物、颈部淋巴结肿大、发热伴周围血象白细胞及中性粒细胞升高有助于细菌性感染的临床诊断。急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为A组β-溶血性链球菌,少数为C组或G组β-溶血性链球菌。

【治疗原则】

1.针对β-溶血性链球菌感染选用抗菌药物。

2.必要时给药前先留取咽拭子培养,有条件者可做快速抗原检测试验(RADT)作为辅助病原诊断。

3.由于溶血性链球菌感染后可发生非化脓性并发症-急性风湿热和肾小球肾炎,因此抗菌治疗以清除病灶中细菌为目的,疗程需10天。

【病原治疗】

1.青霉素为首选,可选用青霉素G,也可肌内注射普鲁卡因青霉素或口服青霉素V,或口服阿莫西林,疗程均为10天。

2.青霉素过敏患者可口服红霉素等大环内酯类,疗程10天,半衰期长的大环内酯类如阿奇霉素等,疗程可适当缩短。

3.其他可选药有口服第一代或第二代头孢菌素,疗程10天,但不能用于有青霉素过敏性休克史的患者。

急性细菌性中耳炎

病毒性上呼吸道感染可合并轻度中耳炎表现,不需用抗菌药物,但如表现为急性起病的耳部、听力下降、发热、鼓膜进行性充血和膨隆,或已有鼓膜穿孔伴黄色渗液时,则需考虑急性细菌性中耳炎的临床诊断,可予以抗菌治疗。急性细菌性中耳炎的病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见,三者约占病原菌的近80%;少数为A组β-溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。

【治疗原则】

1.抗菌治疗应覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌为主。

2.疗程7~10天,以减少复发。

3.中耳有渗液时需采取标本做细菌培养及药敏试验。

【病原治疗】

1.初治宜口服阿莫西林。如当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产β-内酰胺酶菌株多见时,也可口服阿莫西林/克拉维酸。

2.其他可选药物有第一代或第二代口服头孢菌素。

3.用药3天无效病人应考虑为耐青霉素肺炎链球菌感染,可选用大剂量阿莫西林/克拉维酸口服或头孢曲松。

4.青霉素过敏患者(有青霉素过敏性休克史者除外),可慎用头孢菌素类。

急性细菌性鼻窦炎

急性细菌性鼻窦炎常继发于病毒性上呼吸道感染,以累及上颌窦者为多见。病原菌以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌最为常见,两者约占病原菌的50%以上;卡他莫拉菌在成人和儿童中各约占病原菌的10%和20%;尚有少数为厌氧菌、金黄色葡萄球菌、A组β-溶血性链球菌及其他革兰阴性杆菌。

【治疗原则】

1.初始治疗宜覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌,如阿莫西林/克拉维酸,而后根据治疗反应和细菌培养及药敏试验结果调整用药。

2.局部用血管收缩药,以利于鼻窦内脓液引流。

3.疗程10~14天,以减少复发。

【病原治疗】

抗菌药物的选用与急性细菌性中耳炎相同。


急性咽炎的治疗原则
由:免费论文网互联网用户整理提供,链接地址:
http://m.csmayi.cn/meiwen/31669.html
转载请保留,谢谢!
相关阅读
最近更新
推荐专题