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老年人口干症

时间:2017-05-03 06:12:52 来源:免费论文网

篇一:口干舌燥小心这些病

口干舌燥小心这些病

不知道你有没感觉,自秋风起后,口腔特别容易感到干燥舌燥。更有甚者还会伴有口苦、口臭加重、口腔溃疡、便秘等多种症状发生。医生表示,由于秋季干燥的特性,“燥邪”可引起人体中微妙的生理变化,使机体抵抗能力下降,燥邪耗阴也是易引发口干舌燥等多种感觉不适症状出现的原因。

口干的症状虽小,但不可轻视。它可增加牙质龋的发生,长期口干还会增加咀嚼、吞咽和说话困难,引起大唾液腺的上行感染等。

口干是怎么回事?经常口干舌燥是干燥综合征吗?口干舌燥怎么办?

1、口干多数是生理性的

口干作为人皆有之的感觉,绝大多数是生理性的,口干——摄水的条件反射环路就是其中之一。神经系统的下丘脑外侧区中存在着摄水中枢,当人在少饮、运动、失血等情况下,随着机体水分的减少,血液就会变稠,医学上叫做血液高渗化。这一生物信息刺激了摄水中枢就会产生渴觉,即口干感。同时,人的本能也会让泌尿系统放慢“工作节奏”,少撒尿。人体通过这种负反馈机制,就能控制住水的进出口,使身体保持必要的水分。

因此,生理性口干的特点是,口干感常发生于超出正常生理活动量的初期,口干程度与失水量有关。对策

解除生理性口干唯一有效的方法就是及时补充水分,而喝饮料、喝酒,或吃酸味东西都不是好办法。

2、药物性口干有些可避免

还有一些人口干是由于药物引起的,多见于长期服同一种药物的慢性病患者。有统计显示,64%的口干症与长期服用同一种药物有关,高血压、忧郁症、甲亢、水肿等患者不得不长期服用某种药物,都可引起口干,而可能引起口干症状的药物有数百种之多。

研究表明,可引起口干的药物多达800余种,其中较为常见的药物有:扑尔敏、苯海拉明等抗过敏药;卡托普利等降压药;阿托品、苯海索等抗胆碱药;安定、舒乐安定等安眠药;丙咪嗪、氯丙米嗪等抗抑郁药;氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药。此外,大多数抗肿瘤药物均易引起口干症。

虽然这么多药都能引起口干,但不必过于担心,因为药物引起口干时,唾液腺的功能并没有受到破坏,只要停药或者减少剂量,很快就会恢复。

对策

如果在服药期间常感到口干,可以试试多喝水,以保证口腔的湿润和清洁;此外,可以适当嚼嚼口香糖,以利于口腔保持湿润,增加唾液的分泌量。

需要注意的是,为缓解药物口干嚼口香糖时,应尽量选用无糖的,且不要嚼得过多。很多口香糖都是以蔗糖为甜味剂,咀嚼口香糖时,糖分会长时间在口腔内停留,腐蚀牙齿。糖尿病患者也不宜常嚼含蔗糖的口香糖,以免引起血糖波动。使用某些特殊材料补过牙的患者,最好不要频繁嚼口香糖,以免损坏用于补牙的物质,建议咨询口腔科医生。

3、也有可能是以下疾病在作怪

干燥综合征

专家指出,干燥综合征患者也会出现口干的症状。干燥综合征是一种自身免疫性疾病,常累及外分泌腺,口干、眼干是最突出的表现。早期病人常感唾液不足、口干或口中发黏,继而出现吞咽困难,吃干性食物(如饼干)一定要用水才能咽下,夜间可因口干而致醒。专家解释,干燥综合征的口干是由于分泌唾液的腺体被免疫细胞破坏,导致唾液分泌减少,但患者体内并不缺水,所以往往喜欢小量多次喝水。这与糖尿病的口渴不一样,糖尿病的口渴是由于血糖增高,渗透性利尿导致体内缺水,患者需要大量喝水补充水分。

半数左右的干燥综合征患者腮腺肿大,部分还伴随颌下腺或附近淋巴结肿大。另有部分患者感到关节疼痛,以肘、膝关节多见,眼内还常有异物感、烧灼感,鼻孔内也会结痂。严重的干燥综合征会导致患者

肾小管受损,造成心律失常等严重后果。干燥综合征容易漏诊和误诊,患者需要找风湿免疫科医生进行全面的检查,做血液检查ANA(抗核抗体)、抗SSA和抗SSB可以确诊。

甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。临床症状为口干、多汗、怕热、甲状腺肿大、突眼。甲状腺功能亢进起病缓慢,加上早期症状不明显,故易被患者忽视。但借助甲状腺功能的实验检查,则很容易就能得到明确诊断。

口腔疾病

口腔慢性下颌下腺炎症、腮腺炎、口腔腺体结石等疾病都可导致口腔腺体病变而使唾液分泌减少,因而出现了口干症状;而不少老年人组织器官的功能老化减退、口腔腺体萎缩使得唾液分泌减少,也会感到口干。这种老年人的口干是生理性口干,可以去口腔科进行专科检查。

糖尿病

专家揭示,口干患者中最为常见的就是糖尿病患者了。糖尿病患者早期常有口干、口渴等不适,进一步发展可表现为多饮、多尿、多食和消瘦,即典型的"三多一少"症状。糖尿病患者由于血糖增高,导致渗透性排尿增多,体内失去大量水分而口干喜饮,大多情况下,口干口渴的程度是与血糖增高的程度成正比,因此,口干是糖尿病的信号之一。而糖尿病的诊断相对比较简单,只要测定空腹血糖和餐后2小时血糖,一般都可以明确。

肺不布津,肾阴不足

除了上述原因之外,中医认为口干涉及肺、肾、脾胃,肺不布津、肾阴不足等都会引起口干,而嗜吃辛辣燥热之品也会导致口干现象,这时光靠喝水是不够的,还需要养阴生津。西瓜汁、藕汁、梨汁、牛奶、酸梅汁等饮品可以起到生津止渴的作用。

尿崩症

专家说,明显的口干、口渴还要注意有无尿崩症的可能。尿崩症患者口干、多饮、多尿的症状较其他疾病更加显著,一般患者的尿量常大于4升/天,严重者可达10余升。如果出现上述症状建议去医院查一下尿比重,尿崩症患者的尿比重明显减低,常低于1.006。

篇二:潜阳封髓法治疗老年性夜间口干症33例临床观察

潜阳封髓法治疗老年性夜间口干症33例

临床观察

(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)

【摘要】 目的探索单纯性老年性夜间口干症的中医药治疗方法及药物不良反应的防止措施。方法以单纯性老年性夜间口干症患者为对象,以中医扶阳派理论为辨证基础,以潜阳封髓法为治疗原则,以温热助阳药物水煎剂内服为治疗措施。结果所有观察对象全部有效,服药时间相对较短、症状消失时间较快、远期疗效相对稳定、不良反应少或无。结论运用潜阳封髓法治疗单纯性老年性夜间口干症,具有见效快、疗程短、疗效高、副作用低的特点。

【关键词】 老年性;口干;中医药;潜阳

老年性夜间口干症不属于特定的病种,只是患者的一种自觉症状,但是病程往往缠绵难愈,临床治疗效果不甚理想。笔者在临床上时常接诊到单纯性老年性夜间口干症患者,这类患者普遍具有年龄偏高、夜间口干明显、无明显基础性疾病、患病时间长、治疗效果差的共同特点。夜间口干不适,造成患者严重睡眠不足,时间日久,逐渐造成患者精神差、食欲差、体质差亚健康状态,严重影响患者生活质

量。自2010年以来,笔者采用潜阳封髓法治疗单纯性老年性夜间口干症33例,取得了满意疗效,现简要总结归纳如下。

1病例选择

1.1病例分组33例单纯性老年性夜间口干症患者中,男21例,女12例;年龄最小48岁,最大83岁,平均67岁;病程最短30余天,最长11年。

1.2主要症状主要症状为夜间明显口干,或醒后口腔、舌体干燥或麻木,或口腔、舌体干燥或麻木致睡梦觉醒,或渴欲饮水而不欲下咽、饮而不多;面色晄白无华或面红如状;口鼻气冷而无臭;四末不温或指甲青紫、暗淡无泽;手足心热或不热,或热而夜间不欲衣被、白天欲踏冰凉地板乃舒;大便数日一行而无便意或便下稀溏,小便正常或频数;舌淡红或淡嫩或有齿痕,苔淡白或白而垢腻,脉象沉、细、弱或浮而无根。

2辨证

要点下元虚冷,真阳不足,肾阳无力温煦脾阳,致脾胃阳虚,水液运化失职,同时,母病及子,土不生金,而致肺阳虚,主气无力,不能通条水道于百脉,致水精不布,津液输布失常,津液不能上呈于口,最终导致口舌干涸,表现为虚火上炎、或虚阳上越、或虚阳外越的真寒假热、上盛下虚证,而非真正的湿热内蕴、津伤血燥证。故出现上述系列症候群:夜间口干、渴欲饮水又饮而不多或只欲含嗽、面色无华、面红如状、头面轰热、口鼻气冷、手足不温、爪甲青紫、手足心热夜间不欲衣被或欲踏冰凉地板、便秘或腹泻、小便频数、舌淡

有齿痕、脉沉细弱等。不论患者症状表现如何错综复杂,必须抓住患者是否饮水这一关键症状,阳虚口渴不欲饮水,阴虚口渴才欲饮水自救。其次,要了解伴随症状及舌脉象等相关因素:阳虚大便干结或溏泻、小便频数,阴虚大便干燥、小便短赤;阳虚手足心烦热,为虚阳外越,阴虚骨蒸潮热,为阴虚内热;阳虚舌淡苔白脉沉细,阴虚舌廋苔少脉细数。

3治疗方法

3.1治疗原则潜阳封髓、纳气归肾。

3.2代表方剂潜阳封髓丹:附子24g,砂仁30g,姜汁炒,龟板6g,炙甘草15g,黄柏30g。

3.3方义方解潜阳丹,属扶阳派创始人郑钦安所创立,用治阳气不足,虚阳上浮诸症。郑氏认为此方乃纳气归肾之法。方中砂仁辛温,能宣中宫一切阴邪,又能纳气归肾;附子辛热,能补坎中真阳,真阳为君火之神,补真火及壮君火也;龟板一物,质坚硬,得水之精气而生,有通阴助阳之力,能引阳入阴;甘草补中,有伏火互根之妙;附子、砂仁之辛,合甘草之甘,辛甘化阳。封髓丹,出自元代《御药院方》。郑氏非常推崇此方,广泛用于真气上浮各症。谓此方功能“清心火、益肾水”。乃纳气归肾之法,亦上、中、下并补之方。方中黄柏味苦入心,禀天冬寒水之气入肾,色黄而入脾,脾者,调和水火之枢也,独次一味,三才已具。砂仁辛温,能纳五脏之气而归肾,甘草调和上下,又能伏火,真火伏藏,则人身之根蒂永固,故曰封髓。其中

更有至妙者,黄柏之苦,合甘草之甘,苦甘能化阴;砂仁之辛,合甘草之甘,辛甘能化阳。阴阳合化,交汇中宫,则水火既济,而三才之道,其在于斯。潜阳丹有附子之燥烈,封髓丹有黄柏之苦寒,两方合用,一潜一封,真阳难飞。

3.4不良反应防范首先,辨证属于湿热内蕴或火毒内盛等阳热实证者忌用本法;其次,附子必与甘草先煎60min以上,以不麻口为度,以破除附子毒性;龟板与前两味药同煎,最后下余药。

4治疗结果

治疗33例中,治愈30例,治愈率90.9%;好转3例,好转率

9.1%;有效率100%。见效最速者仅服药1剂即见症状缓解,见效最慢者服药3剂始见症状缓解;疗程最短1周,疗程最长3周,平均疗程10余日;所有观察对象全部有效,只有极个别患者不能坚持服药,故未能达到最终治愈目的。

5典型病例

患者,男,73岁。2010年2月8日诊,诉近1个月来无明显诱因出现夜间口干症,常因口干舌燥而从睡梦中觉醒,口渴难耐,每夜需起床3~4次饮用茶水,而得水只欲含嗽而不欲下咽,服黄连上清片、三黄片及中药煎剂十余日症状无缓解。伴手足不温、夜间双足心烦热不欲盖衣被,双足心踩蹬墙面始觉舒适凉快、食纳减少、大便溏薄、夜间小便频数(5~6次/夜),患者深以为苦。刻下见神色疲惫、面色黧黑、爪甲无华、舌瘦小淡白,边有齿痕、苔少、脉沉细。西医血常规、血糖、肝肾功能、电解质等检查均无异常。考虑属真阳亏虚

于下,津液不能上呈于口,浮阳游离于外,治疗当潜阳封髓、纳气归肾,用潜阳封髓丹加白术、干姜、肉桂水煎服,1剂后诸症减轻,3剂诸症若失。为巩固疗效继服3剂。随访两年未复发,且原有夜间小便频数这一宿疾也明显减轻(2~3次/夜)。

6结论

老年性夜间口干症,一般认为属火者多,然按清热泻火、滋阴降火、解毒降火等常规治疗方法却常常无效或效果不理想。通过临床观察发现,老年性夜间口干症在临床上实际以虚证据多,采用扶阳理论为辨证依据,辨证大多数属于真阳亏虚、虚火上炎型。治疗上以潜阳封髓丹为基本方随证加减化裁,近期疗效和远期疗效均明显优于常规的解毒泻火治疗;同时,所有病例在服药过程中及服药后,均未发现任何不良反应或不适,而且本法对于增强患者的体质、改善亚健康状态也有着明显的积极作用。

篇三:治疗口干舌燥的偏方

治疗口干舌燥的偏方,相信很多人都有过口干舌燥的症状,不管你饮水多少,似乎对口干舌燥起不了太大的作用。我院口腔专家介绍说,其实口干舌燥是干燥综合症的典型症状,干燥综合症是一种慢性自身免疫性结缔组织疾病,可发生于任何年龄,但以中年后发病居多,女性占90%以上,该病的发生与遗传,内分泌,病毒感染可能有关,确切病因尚不明。下面一起看看专家给大家带来的治疗口干舌燥的偏方。

【治疗口干舌燥的偏方】

1、莲子心水防治口干舌燥:将莲子心用开水沏,不要过浓也不要过淡,日饮两三次可预防口干舌燥、虚火上升、嗓子疼痒、声音嘶哑等。同时还可治疗咳嗽。

2、蜂蜜加米醋治咽干舌痛:每天早晚各一次,每次 1匙蜂蜜、 2匙米醋,冲一大杯开水,连续喝几个月就会好转,同时对大便异常也有效果。

3、吃枸杞子治夜间口干症:每晚吃枸杞子 30克,嚼得越烂越好,要坚持不断。但应指出,对长期口干的老年人,应进一步检查,例如有人患癌症,也有口干的现象。另外,对糖尿病或老年人因津液分泌减退而感到口干者,尤其在夜间,可将枸杞子洗净备用,需要时取一粒含在舌上,几秒钟后,就会从舌根生出津液,可解除口中干渴。

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