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肩关节弹响如何治疗

时间:2018-11-09 11:21 来源:免费论文网

篇一:关节会经常发出声响是怎么回事

关节会经常发出声响是怎么回事

很多朋友在转动颈椎、腰椎时,关节会发出弹响,还有人在握拳时指关节会发出“叭”的声音,就连上、下楼梯,膝关节偶尔也会有节奏地“嘎、嘎”作响等。

那么这些关节为什么会发出“响声”呢?是我们的关节出现问题了吗?这是朋友们经常询问和关心的问题。解答如下:

要听懂关节的“语言”,首先要从它的结构谈起。骨与骨之间连接的地方就是关节,人体运动就是由众多关节带动完成的。关节一般由关节面、关节腔和关节囊组成。人体较大的关节有肩关节、肘关节、桡关节、髋关节、膝关节等。

人体活动时,相邻部分之间就会因为摩擦而发出声音。如握拳时听到指间关节发出响声,下蹲站立时听见膝关节发出响声,还有些人在转动脖子时听见颈部发出响声等,这些声音通常称之为“弹响”。在大部分人身上,这种声响不明显,而在有些人身上则听起来比较清楚。特别是那些久坐的人,关节间产生的润滑液少,加大了关节摩擦的损耗,更容易听到弹响了。要听懂关节的“语言”,首先要从它的结构谈起。骨与骨之间连接的地方就是关节,人体运动就是由众多关节带动完成的。关节一般由关节面、关节腔和关节囊组成。人体较大的关节有肩关节、肘关节、桡关节、髋关节、膝关节等。

人体活动时,相邻部分之间就会因为摩擦而发出声音。如握拳时听到指间关节发出响声,下蹲站立时听见膝关节发出响声,还有些人在转动脖子时听见颈部发出响声等,这些声音通常称之为“弹响”。在大部分人身上,这种声响不明显,而在有些人身上则听起来比较清楚。特别是那些久坐的人,关节间产生的润滑液少,加大了关节摩擦的损耗,更容易听到弹响了。一般来说,年轻人出现关节弹响以生理性的原因为主,除非有外伤;而年纪大的人一旦出现,则更多的要考虑局部是否有病变,比如韧带劳损、骨刺等。这种情况下,要尽早到正规医院检查,找出真正原因,积极对症进行药物治疗、局部理疗或其他物理治疗,否则会引起严重后果。比如半月板损伤如不及时治疗,会加重对软骨的磨损,而软骨受损则是不可逆的,会给病人行走带来不便,甚至导致终身遗憾。

篇二:10种手法治疗脊柱关节疾病

定向正骨十套手法治疗脊柱关节病[胡进江著]

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‘现代临床外科领域研究新进展’是一套大型中西医相合医学科学专著丛书,她是在各级卫生领导机构和专家的关心支持下,由省部级所属宣传组织和国家级出版社实施的一项重要发行工程。这套大专著,特别是脊柱关节定向正骨多套疗法,已作为重点创新丛书被多国图书文库列入永久保存。随着改革创新,梦想成真的不断深入发展,中医事业与全国的经济建设和其他各方面建设事业一样,不断取得突飞猛进和谐发展,其中围绕临床医学开展的无创伤外治法、科研和教学2

工作取得部分成果,已经达到国际先进或国内一流水平,在救死扶伤、保障军民身体健康方面做出了重大贡献。中医领域古往今来都显示着是科技人才云集之所,许多医学专家的理论造诣和实践经验在国内外均属于第一流水平,他们的许多发明创造在国内外有着很大的影响。因此,以医学专著丛书的形式,总结提高推广中医领域针灸、草药、推拿、按摩,特别是近代提取青蒿素治疗疟疾、合成胰岛素治疗糖尿病、定向正骨法治疗颈椎病和腰椎间盘突出症等技术,反映出中医事业创新的成功经验,促使科研成果尽快转化为生产力,无疑是一项非常重要而又有深远影响

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的工作,它对发展普及传承中医水平提高,进而

造福人类,都会起到应用作用。 ‘现代临床外科领域研究新进展’丛书制定的方针是;所有人选的专著,都必须具有先进性、实用性、科学性与相对系统性,并且在各自领域居于全国领先地位,其成果获得省部级或国家级科技成果进步奖。每一部专著都是经过编审委员会组织有关专家、学者反复论证才得以入选,基本上可以反映当代医学水平和成就。定向正骨疗法反映出中医外治创新的技术,显示出学有专长、术有所擅的医学专业水平,在国内外享有盛誉。该套 丛书虽然是写给专业医务人员参考的,但4

也适应防病健身的大众阅读,最终的受益者是患者和广大民众。在此,我以读者的身份,代表广大受益者,向辛勤写作者表示崇高的谢意,祝愿再接再励在中医领域不断创新前进,我相信,该书的再版发行,不仅使现代的广大民众受益,也是留给后人的一笔医学财富。因此,这是为人民办的一件好事,为中医发展做贡献,为人类健康长寿造福。 中国科学院经络研

究权威专家 祝总骧 [教授]2013、6、9

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篇三:五种手法治疗五种脊柱关节疾病简要

定向正骨法

治疗脊柱关节病 胡进江编著

北京胡进江定向正骨三通医学工作室 【推出创新统一教材】

目 录

1.一套法治疗膝关节痛??????????1

2.二套法治疗腰椎间盘突出症???????3

3.三套法治疗骶髂关节紊乱症???????8

4.四套法治疗肩周炎???????????10

5.五套法治疗颈椎病???????????15

⑴治疗椎体滑脱症二步法???????21

⑵治疗股骨头坏死四步法???????25

6.病历摘要???????????????29

7.国内外学术交流????????????30

8.脊柱相关疾病示意图??????????31

9.三通活血粉说明????????????32

10.脊柱关节定向保健十二法????????33

胡进江简介

胡进江,男,1950年7月生于河北永年县,教授。毕业于第四军医大学吉林分院、北京医科大学医疗系。先后任空军司令部医疗所所长兼定向正骨诊疗中心主任、中国健康产业委员会付主任、中国骨伤学会副会长、国家中医药学会延缓衰老委员会常委、国际医学科学院定向正骨研究会名誉会长,全国定向正骨六大培训基地首席导师;并兼任中医科学院、瑞士日内瓦、土耳其伊斯坦布尔、印尼泗水等医科大学客座教授。《中华脊柱疾病杂志》《中华中西医结合杂志》《中西医结合骨病诊治系列丛书》、《胡进江定向正骨法治疗颈椎病》、《定向保健十二法》主编、副主编、编委等十余个学术职位,专著均由国家出版社出版发行。曾先后在空降兵卫生队、党和军队高级干部保健科、土耳其伊斯坦布尔医院及多国医疗机构工作过,多次应邀赴欧洲、东南亚为联合国官员、外国领导人和知名人士诊治脊柱关节系统疾病。

从事医疗、教学和科研工作37年,对退变损伤性脊柱关节疾病的临床研究建立了一套创新的学术理论体系,建立了中西医结合诊治的崭新领域。1995年首次在国内外提出脊柱韧带内松外紧是脊椎病变的原因,其“弓弦效应”牵拉性移位,椎间隙物质扭屈是脊柱畸形形成的结果之说。治疗方法是根据脊柱在接受多方位定向外力和本体重力几乎相对等量时,其力加速度形成的反作用力,在脊柱病灶相应力点汇聚,瞬间产生动态冲击波动作用,激发经络隐性感传转化为显性,增宽椎间隙,促负压上升髓核回缩,改善突出物与神经空间,解除脊柱畸形和椎间盘突出症。发明的定向正骨法、三通法、生命源疗法和保健十二法传播到50多个国家。万名国内医生掌握上述疗法并在临床取得了显著疗效,获得突破性进展。发表学术论文56篇、编著9部,获国家发明专利一项,获全国全军科技成果奖三项,荣立二等功1次,三等功3次,被评为“中国科技之星”、“中医瑰宝”和“国家级科技成果功臣”等荣誉称号。近30年来带领正骨中心全体医护人员热情为部队和民众服务,先后使970例脊柱性瘫痪病人康复站立起来。1999由卫生部钱信忠部长签字,国家专家组评审通过,定向正骨法被授予卫生部批准的世界创新医学一等奖,2007年获国家人事部骨伤分会的“全国骨伤研究会突出贡献奖和新世纪名医称号”。

国家卫生部部长钱信忠和总后卫生部为《定向正骨法》颁发的荣誉证书

定向正骨五套手法治疗多种脊柱关节病简要

第一套: 一步挑筋法治疗膝关节痛 膝关节痛可由多种原因引起,中老年多见退行性关节炎,主要表现关节胀痛、活动范围受限较前缩小、起坐酸乏力弱、行走下蹲疼痛加重、有时在行走时突然绞锁剧痛活动即停,需数分钟后才能缓解。但临床创伤后疼痛也较常见,以下就是一种。

创伤性膝关节滑膜炎引起的膝关节疼痛,是由滑膜损伤或刺激后出现的一个症状,临床上有急性滑膜炎和慢性滑膜炎之分,须进一步探索其形成原因和创新速效安全疗法。 〔诊断要点1〕

(一)创伤性滑膜炎应与关节内血肿鉴别

1、关节内血肿一般在创伤后立即出现,而滑膜炎则在6小时以后开始出现。

2、关节内血肿疼痛明显。而滑膜炎仅有肿胀不舒,疼痛不明显。

3、局部与全身反应,关节积血局部温度增高,甚至发烧,而滑膜炎反应则较轻。

4、关节穿刺抽液为全血,而滑膜炎为黄色粘性渗出液,其中可有红、白细胞,胆红质,脂肪,粘液素及纤维素等。

(二)在诊断滑膜炎时应除外半月板及韧带等损伤;还应与滑膜结核、绒毛结节性滑膜炎、髌骨软骨软化症、类风湿性关节炎等鉴别。

(三)X线检查:骨关节一般无异常发现。

髌骨(软骨)软化症,是髌骨软骨面发生局限性软化、纤维化,甚至软骨床骨质外露,是引起膝关节慢性疼痛的一种疾病。多发生于常期下蹲劳动者。

〔要点2〕

(一)主诉关节疼痛无力。初期在大量运动后膝关节疲劳无力,经休息减轻或消失。后期由半蹲位猛跳时疼痛,以致不能支持半蹲位。

(二)早期膝前痛,疼痛与活动量有关,逐渐膝外侧及腘窝部亦出现疼痛。

(三)膝关节过伸时痛,是本病的特点。髌骨下及周围亦有压痛。

(四)关节摩擦音:按压髌骨伸膝时可感到手下有摩擦音,患侧疼痛。

(五)单腿半蹲试验阳性:患肢单腿站立,逐渐屈膝下蹲时出现膝软、膝痛即为阳性,髌骨下出现摩擦响声亦为阳性。

(六)关节积液,白细胞数在300/立方毫米以下。

(七)X线检查:一般无异常发现或仅显示髌骨密度略低。

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髌下脂肪垫肥厚的病因尚不明了,有的继发于髌骨(软骨)软化症,有的是由于损伤所致。 〔要点3〕

(一)主诉在髌骨下髌韧带两旁有压痛。

(二)膝关节过伸时髌下疼痛明显。

(三)运用半蹲位与髌骨软化症鉴别。半月板软骨损伤,压痛位于关节裂隙可以鉴别。 膝关节侧副韧带损伤,有完全或部分损伤之分。内侧损伤较外侧损伤常见,可与十字韧带损伤或半月板损伤同时发生,则称为膝关节损伤三联症。

〔要点4〕

(一)多发生于体力劳动伤及体育运动伤。

(二)有小腿急骤外展或内收的外伤史。

(三)膝关节内侧或外侧副韧带处肿胀疼痛;膝关节功能障碍,外观膝关节呈半屈曲位。若同时伴有足下垂,应疑有腓总神经损伤。

(四)内侧或外侧副韧带处有固定压痛点。由于破裂部位不同,压痛点可位于副韧带的起点或止点。压痛点位于韧带中部者,用内收外展试验与半月板破裂鉴别。

(五)膝关节内收、外展分离试验,侧副韧带损伤时小腿偏移可增加至20度以上,侧副韧带破裂处可触及一裂隙。

(六)关节穿刺抽出鲜血时,证明滑膜、十字韧带或半月板可能有破裂,仅侧副韧带损伤,关节内不会有积血。

(七)X线检查:平片一般骨质无异常。特殊位摄片有时有助于诊断和治疗。摄片方法:疑有内侧副韧带损伤者,将双膝并拢扎紧,膝关节屈曲位至160~165度,小腿外展时摄片。可见患肢膝关节内侧间隙增宽,胫骨有向外侧移位的趋势;疑有外侧副韧带损伤者,于两膝关节之间垫一小沙袋,把两踝关节并拢扎紧后摄片,可见患者膝关节外侧间隙明显增宽。 单纯十字韧带断裂者少,大多合并侧副韧带断裂或半月板破裂和胫骨棘撕脱性骨折。前十字韧带较后十字韧带断裂多见,断裂部位多在上、下附着点撕脱,或在中部断裂。 〔要点5〕

(一)病人受伤时关节内有撕裂感,关节立即松弛,失去原有稳定性。

(二)伤后常有关节积血。

(三)抽屉试验阳性。新鲜性断裂,由于疼痛、肌痉挛,往往出现假阴性,必要时在试验前应抽出关节积血,并注入1%普鲁卡因10毫升再行检查。诊断有困难时,应用前拉或后推位摄膝关节侧位片,胫骨前移者为前十字韧带损伤,胫骨后移者为后十字韧带损伤。

(四)X线检查:有时可见胫骨棘撕脱之骨片。

膝关节盘状软骨及其损伤:盘状软骨,是由胎生软骨盘在发育过程中,吸收改造障碍遗留的一种先天性畸形。外侧多于内侧(10:1),左右相等,少数伴发囊肿。盘状软骨分为原始型、中间型及幼稚型,以原始型最多。有症状者多为破裂。

〔要点6〕

(一)关节弹响:当膝关节由屈曲位伸直到一定角度时,患侧小腿可有骤然弹动并有响声。由伸展位屈曲到一定角度时亦出现响声,但多较伸直时的响声为弱。

(二)软骨盘滑动感:与关节弹响同时发生。关节交锁较少。

(三)股四头肌萎缩:关节弹疼痛不适,有时有积液。

(四)重力试验阳性:先嘱患者侧卧于健侧,患侧外展,自动伸展患膝,如弹响减弱,则盘状软骨在外侧;如弹响增强,则盘状软骨在内侧。反之,患者卧于患侧,在其骨盆下垫一枕头。使患肢离开床面,助手扶助患肢,自动伸屈患膝,如弹响增强,盘状软骨在外侧;如弹响减弱,则盘状软骨在内侧。


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