篇一:医院死亡证明格式模板
模板一:
根据____________(写明调查的材料,包括档案记载、知情人证明等)兹证明_________,男(或者女),于___年___月___日在____________(地点)因______(死亡原因)死亡。
中华人民共和国______市(县)公证处
公证员:_________(签名)
_______年___月___日
模板二:
_____________公证处:
__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的,如留学、定居等),需办理__________(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________,兹证明: _____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住,于__________年____月____日在__________ 省市(或县)因_______________________ (死因)死亡。
特此证明
填写人:____________(签名)
相关部门盖章:_______________
_______年___月___日
扩展阅读:
死亡证明在哪开
1.死于医疗卫生单位的,凭《死亡医学证明》;
2.对公民正常死亡无法取得医院出具的死亡证明的,凭居(村)委会或卫生站(所)出具的证明;
3.非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者,凭公安司-法-部门出具的死亡证明;
4.已经火化的,凭殡葬部门出具的火化证明。
篇二:死亡证明模板
死 亡 证 明(存根)
兹有原本辖区居民 ,性别,住址,身份证号码 ,于年 月 日死亡注销户口。
特此证明
承办人:
月日
------------------( 年) 公 所户字 号------------------
死 亡 证 明
兹有原本辖区居民 ,性别,住址,身份证号码,于年 月 日死亡注销户口。
特此证明
派出所(盖章)
篇三:死亡证明模板
拜城县人民医院居民死亡医学证明(推断)书
__新疆__省(自治区、直辖市)__阿克苏_市(地区、州、盟)__拜城县__县(区、旗)行政区划代码:652926 编号:457982075住院号:
《死亡证明模板》
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