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羊水是怎么破的

时间:2017-05-03 06:17 来源:免费论文网

篇一:羊水过少的原因及护理方法

羊水过少的原因及护理方法

羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。由此可见羊水是多么的重要,那有些孕妈的羊水过少是怎么回事?

在孕晚期的最后阶段,尤其是超过预产期后,羊水过少的情况最常见。羊水过少的状况出现得越晚,胎儿受到的影响就会越小。孕期羊水过少会增加孕妇生产时出现并发症的可能性。主要的问题是,由于羊水变得非常少,宝宝的活动或孕妇的宫缩会挤压脐带。在生产过程中,如果宝宝承受不住顺产,医生会建议孕妇做剖腹产。

一、孕妇羊水过少的五大原因

1、某些疾病因素导致羊水少

某些疾病也会导致羊水少,比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。

2、胎盘问题导致羊水少

如果是胎盘出了问题,比如部分早剥,胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质,从而导致胎儿中断羊水循环。

3、羊膜破裂导致羊水少

羊膜上哪怕只是出现一个小裂口,也会使一些羊水流出来。这种情况在孕妇怀孕的任何阶段都可能会出现。不过,在临近生产时会更常见。如果孕妇注意到内裤湿了,孕妇自己就会发现羊水外漏了;或者医生给孕妇做检查时,也可能会发现。

羊膜破裂会增加孕妇和宝宝受感染的风险,因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候,小裂口会自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就会如此。

4、双胞胎或多胞胎造成羊水过少

如果孕妇怀的是双胞胎或多胞胎,也有可能会羊水过少。在双胎输血综合征病例中也可能会出现羊水过少,其中一个宝宝羊水过少,而另一个又过多。

5、胎儿畸形导致羊水过少

如果孕妇是在孕早期或孕中期检查出羊水过少,可能说明孕妇的宝宝会有出生缺陷。如果宝宝没有肾、肾发育不正常(即波特综合征)或者尿道阻塞,就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。

二、孕妇羊水过少怎么办

如果孕妇羊水过少,医生会密切观察胎儿,确保他继续正常发育。至于医生会怎样具体处理,则要看孕妇的孕周、胎儿的健康状况以及孕妇是否有其他并发症。

如果在孕中期发现羊水过少常常合并胎儿畸形,需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查,排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后,可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。

如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。

对于凝血功能亢进的妈妈,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。

必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法,即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳,尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水过少的孕妇,胎儿不成熟,羊水灌注可以在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响,维持胎儿的正常发育。

但是在进行这些治疗前一定要先进行全面的评估,治疗时必须住在医院,在严密的监测下进行,以防过敏反应、出血倾向、早产、流产、感染等不良反应的发生。

如果孕妇快到预产期了,医生会给孕妇做引产。有时候,孕妇可能需要早点儿把宝宝生出来,比方说,如果孕妇有严重的先兆子痫或宝宝在子宫里状况不好。

不管怎么样,医生都会非常密切地监控胎儿的情况,频繁地给孕妇做超声检查、胎心监护,以及生物物理评分和超声多普勒检查。医生会让孕妇多喝水,数胎动的次数,如果孕妇注意到宝宝变得不那么爱动了,要立刻告诉医生。

三、羊水过少的症状

1、出现羊水外漏、宫高比实际孕周小或者觉得宝宝胎动不太多等情况,医生可能会怀疑孕妇羊水过少。

2、怀前面的宝宝时有过胎儿宫内发育受限的情况;

3、孕妇有慢性高血压、先兆子痫、糖尿病、狼疮等症;

4、孕妇过了预产期,医生可能也会特别注意会不会有羊水过少的问题。

四、羊水过少的检查

1、B超检查是诊断羊水过少的主要方法,包括定性诊断和半定量诊断。B超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。定性诊断后通过进

一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断。妊娠28~40周期间,B型超声测定最大羊水池径线稳定在 5.1cm±2.0cm范围,若最大羊水池垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。

2、磁共振技术是近些年发展起来的一项可以于产科应用的新的影像学技术,磁共振技术除可以准确判断羊水池的深度,还可以利用三维成像技术和体积计算技术对羊水总量进行估计,是诊断羊水过少的重要方法。

五、羊水过少的护理

1、妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者,需要立即终止妊娠。

2、妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠,终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。

3、羊膜腔灌注法:羊水量减少是羊水过少对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因,通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。

六、羊水过少还能顺产吗

现在有一种说法,就是如果羊水少的话就应该选择剖腹产。其实这种说法片面化了。

篇二:准妈妈孕期需知:关于羊水的7个常识

准妈妈孕期需知:关于羊水的7个常识

所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。

1、羊水就等于胎儿的小便?

当精子与卵子结合时,受精卵即开始发育成许多细胞,这些细胞一部分形成胎儿,另一部分则成为羊膜及胎盘等;换言之,准妈妈的子宫内,除了胎儿外,尚有胎盘、羊水等重要物质。

在怀孕过程中,羊膜会形成一个充满液体的羊膜囊包围着胚胎(胎儿),此中间的液体便是羊水。

最初,一些羊水可能是由母亲羊膜的细胞所分泌,然而,大多数液体源自于经由扩散穿过羊膜的母体组织液;此外,胎儿呼吸道也会分泌一些液体,连同胎儿的小便也都对羊水的形成有所贡献。所以有人会说,羊水就等于胎儿的小便,不过,严格来说,胎儿的小便只是构成羊水的主要成分之一。

2.羊水循环咋回事?

“羊水”位于羊膜腔内包围着胎儿的液体,让胚胎在其中能长大。在16周以前,这些液体是由胎儿的皮肤、胎盘表面、脐带表面所分泌的液体占大部分;但是满16周以后,主要的羊水来源就来自胎儿肾脏排出的尿液,胎儿也会吞下这些液体,经由吸收并且把这些液体吞到消化道,构成所谓的“羊水循环”。更多孕期知识请关注:天才宝宝胎教仪官网

3.羊水不只验唐氏症

由于,胎儿长时间的泡在羊水内,因此,医师可以从羊水得到从胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等游离细胞,利用这些游离细胞进一步分析胎儿的染色体是否异常等现象。因此,抽取羊水主要是分析“胎儿的染色体”组成,其中最重要且常见的就是“唐氏症”。有些单基因疾病,例如:乙型海洋性贫血,血友病等,可以检验羊水细胞内的基因(DNA组成)得到诊断。此外,有一些胎儿体表上的重大缺陷,例如:脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等,也可以定量羊水内的“甲型胎儿蛋白”,得到相当不错的参考价值。不仅如此,羊水还可以提供一些生化物质,了解胎儿肺部的成熟度。

4.误将破水视为正常分泌物

虽然怀孕期间其阴道、子宫颈的分泌物会比较多,但其分泌物的量不至于会超过一元硬币的大小,若超过此标准可能是“破水”的现象,应立即至医院检查,此外,若准妈妈无法辨别,那么也可以到医院检查,利用“试纸测试”就能马上知道是否为破水的问题。通常如果是持续、或走动一下就会有水流出时,而且这个水不是呈黏液状,就要怀疑是否为“破水”的问题道。更多孕期知识请关注:天才宝宝胎教仪官网

5.关于羊水穿刺

有些准妈妈会担心抽取羊水后会不会来不及制造羊水的问题,怀孕中期时,羊水量至少都在300c.c。左右,羊水穿刺时,一般抽取约20 c.c。左右的羊水,占整体羊水量比例很低,准妈妈不需要太担心上述的问题。唯一需要注意的是做完羊水穿刺后应多休息,千万不要趴趴走,避免子宫收缩太厉害,隔天,即可恢复正常的作息。

哪些人适合做羊水穿刺?

何谓羊水穿刺—在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”。

对象:

1、34岁以上的高龄孕妇;

2、家族史有唐氏症等;

3、母血唐氏症机率偏高者,即大于1/270者;

4、颈部透明带异常者;

5、超音波检查异常者。

时机:

羊水穿刺的最佳时机,于怀孕四个月左右,也就是16~18周。小于15周的话,羊水量较少,羊水穿刺的困难度较高;而周数太大的话,例如超过22周以后,确定为唐氏儿若要中止怀孕的话,会造成很多的困扰和较多的伤害。比抽血还不痛—羊水穿刺所用的针虽然较长(大约10公分)不过管径却很小,比一般抽血用的针还要细,而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏,所以对针扎的感觉较不敏感。一般而言,羊水穿刺最多跟抽血一样,不会很痛的,所以准妈妈千万不要因为担心怕痛,而拒绝羊水穿刺检查。何时看报告:大约2~3周。

6.判定羊水多少的方法

截至目前为止,还不清楚哪些孕妇容易造成羊水过多或过少等问题,目前已可知道的是羊水过多或过少的可能与胎儿有先天畸形的问题相关,如:十二指肠闭损、食道闭损或是早

期破水、胎盘功能不良??。至于,羊水的量要多少,才叫正常?羊水的多寡可以用下列几个方式评估:

方法1:

评估准妈妈的肚子大小,不过这个方式并不是很准确,因此并不建议,也并不常用。 方法2:

超音波测量羊水的深度(最常用的是测量AFI值),AFI值应介于5~25cm,即为为正常的羊水量。资料来源:天才宝宝-孕婴课堂

7、羊水过多或过少对胎儿有哪些不好影响?

羊水过多

AFI值如果大于25公分,即是“羊水过多”,常见羊水过多的原因,包括多胞胎、胎儿畸形(如:水脑)、消化道阻塞、妊娠糖尿病以及不明原因等,羊水量若是超过一定限度,就会造成怀孕子宫变大,导致子宫伸张以及早期宫缩、早产之结果,甚至于会使羊膜破裂、羊水流失。羊水引流为了避免因为羊水过多所造成早产的问题,产科医师会放掉多余的羊水,即所谓的“羊水引流”,让妈妈的子宫减少负担,如此将可以减少早产的危险。

羊水过少

AFI值如果小于5公分,即“羊水过少”,造成羊水过少的原因,又以“破水”最为常见,其次是胎儿肾功能不良或胎儿无肾症、胎盘功能不全等,若是羊水量减少,就会造成子宫变小、胎儿发育不良、胎盘早期剥离,以及胎儿四肢畸形、甚至影响胎儿的肺部发育等危险。

篇三:导致羊水早破的原因主要有哪些?

导致羊水早破的原因主要有哪些?

羊水早破是一种比危急的情况,一旦发生轻者会出现感染,重者会危及母婴的健康以及安危,所以,孕妇一定要引起重视。由于多数的羊水早破都是发生在家里,所以孕妇在日常生活中一定要学会紧急处理的方法。

孕妇若是出现羊水早破,无论是否到预产期,或是有没有宫缩最好及时到正规医院就诊,并且在去医院的途中最好是采取臀高的躺卧姿势。

导致羊水早破的原因主要包括以下几方面:

一、比如出现羊膜-绒毛膜炎等胎膜发育不良的情况,会造成羊膜腔内的压力过大,进而会出现羊水早破的现象。

二、由于孕妇自身宫颈口松弛,导致胎膜受到刺激,进而出现羊水早破。

三、在孕期进行性生活,若是不注意卫生,很容易造成羊膜-绒

毛膜感染,尤其是精液中的前列腺素,可以诱发子宫的收缩,影响羊膜腔压力,出现不均匀,造成羊水早破。

四、羊水过多、头盆不相称、胎位不正、多胎妊娠、骨盆狭窄等,都可以会使羊膜腔内的压力增大,发生羊水早破的现象。


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