2021年健康脱贫工作落实情况报告
xxxx年全市健康脱贫工程，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，全面贯彻落实十九大精神和省、市扶贫工作会议精神，紧紧把握国家健康扶贫“三个一批”行动计划工作要求，继续发力“保、治、防、提、创”工作路径，进一步完善政策措施，提高保障水平；持续加大督查巡查工作力度，推动政策落实；做实做细家庭医生签约服务，提升服务质量；加强疾病预防控制和健康促进，努力让贫困群众“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”，减少因病致贫存量、控制增量，为我市坚决打赢脱贫攻坚战做出新的贡献。
一、工作完成情况
（一）综合保障持续有力。xxxx年，全市贫困人口住院医药总费用xxxxxx.x万元，综合医保累计补偿费用xxxxxx.x万元，报补比xx.x%，累计享受“xxx”政府兜底保障人次xxxxxx人次，“xxx”政府兜底累计支出xxxx.x万元；贫困人口累计门诊医药总费用xxxxx.x万元，贫困人口累计门诊人次xxx.x万人次，贫困人口慢性病门诊累计补偿人次xxx.x万人次，贫困人口慢性病门诊累计医药费用xxxxx.x万元，贫困人口慢性病门诊累计补偿费用xxxxx.x万元，报补比xx.x%。
（二）分类救治有序推进。xxxx年，贫困户家庭医生累计签约服务xxxxxx户，家庭医生累计签约服务xxxxxx人，贫困人口电子健康档案累计建档xxxxxx人，签约率xxx%；xx大病专项救治确诊xxxxx人，累计已救治xxxxx人，救治率xxx%，其中x大病专项救治确诊xxxx人，累计已救治xxxx人，救治率xxx%。
（三）疾病防控有效开展。xxxx年，贫困地区高血压病累计规范管理xxxxxx人，Ⅱ型糖尿病累计规范管理xxxxxx人；艾滋病累计救治xxxx人，结核病累计救治xxxx人，手足口病累计救治xxxxx人；贫困家庭妇女宫颈癌免费筛查xxxxx人，贫困家庭妇女乳腺癌免费筛查xxxxx人，贫困家庭新生儿疾病免费筛查xxxx人，贫困家庭x-xx月龄婴幼儿营养包发放xxxx人；饮用水水质卫生监测任务xxx，已完成xxx，完成率xxx%。
（四）能力提升投入加大。xxxx年，行政村卫生室（服务站） xxxx个，达标数xxxx个，达标率xx.x%；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）xxx个，达标xxx个，达标率xx.x%；县级公立医院（含中医院）、妇幼保健机构数xx个均达标；三级医院组团帮扶贫困县医院选派xx人；贫困地区中医馆建设xxx个；乡村医师轮训人数xxxx人。
（五）创建示范稳步实施。按照省健康脱贫办、省扶贫办的统一安排和部署，我委认真组织阜南县在xxxx年成功创建省级健康脱贫示范县的基础上，积极申请争创国家级示范县工作；组织颍上县、临泉县、颍州区、颍泉区、颍东区积极申请争创省级示范县工作，其中颍上县、临泉县、颍州区被授予省级健康脱贫示范县称号。
二、主要工作举措
（一）健全组织完善政策，高位推进健康脱贫政策落实。一是成立了以副市长黄珍为组长，委党组书记、主任吴荣涛为副组长的健康脱贫工作领导小组，实行挂图作战。二是围绕《x市人民政府关于健康脱贫工程的实施意见》（阜政发〔xxxx〕xx号）陆续制定并形成了“x+xx+N”健康脱贫政策体系。三是委党组每周一例会首先听取相关业务科室汇报健康脱贫工作，各分管领导必进行点评，委党组书记、主任必安排部署健康脱贫工作并提出具体要求。
（二）加大督查巡查力度，传导压力压实各级责任。一是成立督查巡查组。市卫计委成立了x个督查巡查组，分别由x名副处级以上干部带队，x名委健康脱贫业务科室负责人为质控员，抽调xx名业务骨干为成员，采取包保责任制的办法，对x个县市区健康脱贫工作开展督查、巡查、培训、指导。二是加大督查巡查力度。xxxx年先后开展了x轮督查巡查和x次大排查活动，覆盖所有县级公立医院，xxx个乡镇卫生院，xxx个村卫生室，入户走访xxxx户贫困户，发现问题x大类xx项xxxx条，针对存在的问题及时下发整改督办函，明确整改时限和要求，并通过开展“回头看”活动，核查整改效果。三是加大问责追责力度。今年以来，已先后有xx人被问责，xx人受党纪政纪处分。
（三）强化医疗行为监管，确保医保基金安全可持续。一是加强病历评审。今年上半年，共抽取医疗机构贫困患者病历xxx份进行评审，重点评审不合理治疗、不合理检查、过度医疗等不规范行为。对存在的问题责成限期整改并上报整改结果。对当事责任人及单位进行了通报批评、扣罚违规资金、暂停相关医务人员处方权等处理。二是开展新农合定点医疗机构和医务人员不良服务行为积分管理制管理。对违规执业行为通过记分管理，规范定点医疗机构和医务人员服务行为、服务意识。三是加大专项检查力度。联合市食品药品监督管理局开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，通过专项行动中止了x家医疗机构服务协议、扣罚了违规资金xx.xx万元。
（四）突出预防控制为主，有效控制因病致贫返贫发生。一是开展健康知识巡讲。遴选xx名市级巡讲专家，举办了xx期市级和xxx场贫困村健康巡讲活动，受益群众x万余人，通过开展健康知识巡讲，使广大群众的防病意识和健康意识明显增强。二是组织开展签约履约。全市贫困户家庭医生累计签约xxxxxx户、xxxxxx人，每季度开展一次履约服务。三是加强源头预防。在开展妇女“两癌”筛查的基础上，与华大基因公司合作，开展产前无创DNA基因检测和HPV宫颈癌筛查，有效预防和降低出生缺陷和妇女宫颈癌疾病的发生。
（五）加强服务能力建设，提升服务能力和服务本领。一是扩大政策培训覆盖面。先后于今年x月和x月，举办了两期健康脱贫政策培训班。参训人员包括县市区卫生计生委主要负责人、分管负责人、业务科（股）室负责人，以及乡镇卫生院院长、分管院长、计生专干等xxx余人，通过培训，进一步提升全市卫生计生系统执行政策的能力和水平，增强做好健康脱贫工作的责任感、使命感和自觉性，为打赢全市脱贫攻坚战提供坚实保障。二是加大基层医疗机构建设投入。截至xx月底，全市基层医疗机构建设总投入x.xxxx亿元，其中县级医院新建及改扩建项目x个、投入x.x亿元，乡镇卫生院新建及改扩建项目xx个、投入x.x亿元，村卫生室新建及改扩建项目xxx个、投入资金xxxx万元。三是巩固重点专科建设成果。今年市政府又专门安排xxxx万专项资金支持xx个重点专科建设。
（六）广泛开展政策宣传，提高群众知晓率和社会关注度。一是召开新闻发布会。xx月x日，以市政府名义召开了xxxx年度全市健康脱贫工作进展情况新闻发布会，持续向广大群众和社会各界宣传报道我市健康脱贫政策，推进政策落实的主要做法，取得的主要成效，客观分析存在的问题，以及下一步工作安排，引导社会各界积极关注和参与到全市健康脱贫工作中，营造浓厚的社会氛围。x新闻网、x公众网对新闻发布会现场进行了网络直播，x日报、中安在线等xx家媒体进行了现场报道。二是开展形式多样的健康脱贫政策宣传活动。创新宣传手段和方法，通过高炮、墙体、厨窗、条幅、电子屏、宣传单、宣传品、送戏下乡等多种形式大力宣传健康脱贫各项政策，营造浓厚的宣传氛围，提高群众的知晓率和参与度。三是通过上门服务开展宣传。通过家庭医生上门履约服务、开展健康体检活动，面对面宣传健康脱贫政策，进一步提高贫困人口的获得感和满意度。
（七）紧跟扶贫工作步伐，高标准抓好各项专项活动实施。一是按照市扶贫开发领导小组的统一安排和部署，在全市卫生计生系统，先后开展了健康脱贫“冬季暖心”服务活动、“重精准、抓整改、补短板、促攻坚”专项行动，“夏季攻势”活动“秋季攻势”等活动，有力的推动了健康脱贫政策的落实。二是开展健康脱贫大排查活动。按照贫困县脱贫摘帽验收标准，制定了以“三率一度九覆盖”为主要内容的全市健康脱贫工作大排查实施方案，采取县级自查、市级督导、分级负责、以县为主、层层落实、上下联动的方式组织实施，共市卫生计生委督导县级卫生计生委x家、县级医院x家、乡镇卫生院xx家、村卫生室xx个，入户核实xx户，发现问题xxx条，及时下发督办函，责成问题单位按时完成整改工作。三是开展贫困县高质量退出市级初审工作。制定下发了x市贫困县高质量退出健康脱贫工程工作实施方案，成立了以市卫生计生委党组书记、主任吴荣涛任班长，委党组成员任副班长，相关科室负责人为组员的工作领导小组，并成立x个健康脱贫工程工作专班，每组由副班长带队对x个拟摘帽县市区开展了贫困县高质量退出健康脱贫工程实地调研督导，帮助基层发现问题，指导基层解决问题，现场审核县市区脱贫摘帽自评报告，为全市贫困县高质量退出做出应有的贡献。
三、存在主要问题
（一）孕产妇死亡率偏高。部分县市区的孕产妇死亡率偏高，超过了xx/xx万的任务目标要求。
（二）家庭医生履约质量不高。由于村医数量严重不足，工作量大，填表时间多，看病时间少，履约质量难以保证。
（三）人均医疗卫生资源水平偏低。部分县市区人均卫生资源偏低，与人民群众需求还存在较大差距。
（四）基层服务能力有待加强。由于投入不到位，基层医务人员待遇低，尤其是村医待遇普遍偏低，导致“招人难、留人难”，从而出现人才匮乏、队伍不稳。部分乡镇卫生院建设与标准化水平要求还存在差距。
四、xxxx年工作谋划
xxxx年是新中国成立xx周年，是打赢脱贫攻坚战、决胜全面小康社会的关键之年，也是我市实施脱贫攻坚三年行动的关键之年。健康脱贫工作终坚持以党的十九大精神和习近平总书记扶贫论述为指引，紧紧围绕x个贫困县摘帽，xx个贫困村出列，x万以上贫困人口脱贫，为xxxx年全面打赢脱贫攻坚战提供保障。
（一）提高政治站位把握正确方向。一是坚持以习近平总书记关于扶贫工作的重要论述武装头脑。习近平总书记关于扶贫工作的重要论述是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分，既是理论之基，又管实践之用，是新时代打赢脱贫攻坚战的科学指南和根本遵循，全市卫生健康系统要在学懂弄通上下工夫，坚持读原文、读原著、悟原理，坚持经常学、反复学、持久学，把思想和行动统一到习近平总书记扶贫工作的重要论述上来，切实增强政治自觉、思想自觉和行动自觉。二是坚持以习近平总书记关于扶贫工作的重要论述思想指导实践。全市卫生健康系统要在深化转化上下功夫，坚决扛起健康脱贫攻坚的政治责任，把健康脱贫作为压倒一切的重大政治任务，作为工作中的重中之重和第一民生工程强力推进。切实把习近平总书记关于扶贫工作的重要论述转化为推动健康脱贫攻坚的具体行动。三是坚持以习近平总书记关于扶贫工作的重要论述思想推动工作。全市卫生健康系统要在做细做实做真上下功夫，把健康脱贫工作的质量放在首位，聚焦健康脱贫年度目标任务，集中优势、集聚资源，集结力量，坚持“保、治、防、提”协同发力，向深度贫困地区聚焦发力，不断完善各项政策措施，确保贫困人口“基本医疗有保障”，增强医疗卫生服务的公平性、可及性和获得感，巩固和扩大健康脱贫工作成效，有效控制因病致贫返贫。
（二）全面推进健康脱贫攻坚行动。一是严格落实贫困人口综合医保政策。稳定贫困人口“三保障一兜底一补充”（“xxx”“xxx”）综合医疗保障政策，出台健康脱贫“加码”政策的县市区要积极稳妥进行调整，不再出台健康脱贫“加码”政策，防止过度保障、吊高胃口；稳定先诊疗后付费和“一站式”结算机制，保障健康脱贫综合医保政策平稳、持续实施；落实好贫困人口医疗费用兜底保障政策与医疗救助政策过渡衔接工作。二是全面推进大病慢性病精准救治。进一步加大对农村贫困人口大病专项救治工作力度，由原来的xx种大病扩大至xx种，全面落实定点救治、分级诊疗要求，严格管控诊疗行为和医药费用，严格防控过度医疗行为发生；规范贫困慢性病患者管理与服务，持续开展为行动不便贫困患者送药上门服务，推行常见慢性病用药“长处方”，加强村卫生室常用药物配送管理，保障贫困慢性病患者便捷取药报销。三是做实做细基层卫生健康服务工作。规范签约履约服务，对有诊疗需求的建档立卡贫困人口实行家庭医生签约服务“应签尽签”，注重履约服务实效；在确保数据安全的同时，逐步取消纸质健康档案，减轻村医填表报数工作负担；全面推行基本公共卫生服务“两卡制”，x月底前x个县市区全面实现“两卡制”；加大乡村医生培养力度，增加乡村医生数量，提升乡（村）医服务能力和水平，落实“县管乡用”、探索“乡聘村用”等机制；加强重点传染病、地方病综合防控，做好艾滋病、结核病防治工作；加强妇幼健康工作，全面实施农村妇女“两癌”筛查、新生儿疾病筛查、儿童营养改善和孕前优生健康免费检查等项目；开展健康促进攻坚行动，为贫困人口提供规范化的慢病管理服务和健康教育处方。四是加快提升贫困县医疗卫生服务能力。聚焦卫生资源不足的“短板”，全面改善县级医院设施条件，重点在专科建设、设备配置、人才引进上加大力度，加快推进乡镇卫生院、村卫生室标准化建设，不断加大特岗全科医生招聘，基层全科医生转岗培训、农村订单定向医学生免费培养支持力度；持续开展三级医院“组团式”对口帮扶，推动三级医院与县医院建立紧密型医联体或整体托管，实行“等额对调”人员选派（三级医院选派驻点帮扶人员不少于x人、连续驻点时间不少于x个月，县医院同时选派进修学习人员不少于x人）；积极推进互联网+健康扶贫，重点推进远程医疗服务覆盖所有县医院，并覆盖到xx%的乡镇卫生院；全面推进基层医疗卫生机构中医馆建设，加强中医药人才培养、中医药适宜技术推广和中药产业扶贫；支持有条件的县医院实施医疗服务能力提升工程，通过综合帮扶，力争达到三级医院能力水平。
（三）健全完善工作机制和责任体系。一是强化责任落实。发挥好健康脱贫工程牵头作用，会同有关部门进一步完善健康脱贫统筹协调机制，形成攻坚合力。健康脱贫作为当前卫生健康工作的重点任务，加强内部统筹协调，明确责任科室，实化、量化工作任务，实行清单管理、定期调度，将健康脱贫融入卫生健康工作各方面、全过程，统领卫生健康事业改革发展。二是强化工作推动。建立健全调研走访、约谈调度和激励机制，坚持问题导向，完善健康脱贫考评指标，定期通报调度，推动健康脱贫责任落实、政策落实和工作落实。落实“脱贫不脱政策”要求，巩固扩大已“摘帽”县健康脱贫成果。三是强化作风建设。深入贯彻中央和省委、市委关于扶贫领域作风问题专项治理工作的部署要求，将作风建设贯穿于健康脱贫全过程，着力解决贯彻落实健康脱贫决策部署不力、工作责任落实不到位、政策措施不精准、政策落实“最后一公里”等问题。对中央巡视反馈的有关问题，举一反三，立行立改，力戒形式主义、官僚主义。加强健康脱贫队伍建设和业务培训，夯实基层基础工作。
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《2021年健康脱贫工作落实情况报告》
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