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护理查房记录范文

时间:2016-09-03 11:19:53 来源:免费论文网

篇一:护理查房记录表

护理查房记录单2011

篇二:护理查房记录表

院长业务查房记录

日期科室

篇三:妇产科护理查房范文记录

妇产科护理查房范文记录

一、目的

1、通过行政查房,发现问题,确认问题,提出解决问题的对策,提高护理质量和管理水平。

2、通过业务查房,提高护理人员的专业水平,了解国内外专科护理发展新动态。

3、通过教学查房,提高教学管理水平,提高学生的综合实践能力。

4、通过夜查房,解决和处理夜间护理工作中的重点问题,保证夜间护理工作顺利进行。

二、内容和要求

1、行政查房

内容

(1) 查护理质量,尤其是重危病人的护理质量。

(2) 查服务态度、规章制度的执行情况。

(3) 查岗位职责落实情况。

(4) 查护理记录。

(5) 查护理操作。

(6) 查病房管理。

(7) 查护理安全隐患。

要求

(1) 护理部查房:由护理部主持,科护士长(或护士长)参加,每月抽查五个病区,有重点检查内容及反馈、整改。

(2) 科护士长查房:由科护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,有重点检查本科各护理单元的工作。

(3) 病区护士长查房:有计划地安排检查内容,每周一次。

2、业务查房

内容

(1) 分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。

(2) 查基础护理、专科护理落实情况。

(3) 结合病例学习国外护理新动态、新业务、新技术。

要求

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(1) 护理部组织每季全院业务查房一次。

(2) 病区护士长组织业务查房,一年10次。

(3) 科、病区护士长参加医生查房每月4次。

(4) 查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,做好查房记录,保存资料。

3、教学查房

内容

(1) 分析典型病例,指导护生运用护理程序。

(2) 检查教学计划、教学目标落实情况。

(3) 教导或示范护理技术操作。

要求

(1) 负责教学的护理部副主任应参与护理教学查房。

(2) 带教老师应负责组织教学查房,每一轮学生至少一次。

(3) 护士长安排护生每月参加护理查房一次。

4、夜查房

内容

(1) 掌握全院重危、抢救病人的情况,认真检查病房管理、基础护理、消毒隔离、抢救物品、操作技术、护士素质、遵守劳动纪律、履行岗位职责情况。 (2) 指导和解决夜间护理工作中的疑难问题。

要求

(1) 由全院护士长轮流参加,每晚进行,各科室每周至少被查到2~3次。 (2) 帮助解决疑难问题,遇到特殊情况作出应急处理。

(3) 协助医院总值班,调动院护理应急小分队参加特殊重大抢救任务。 (4) 查房中发现问题逐条记录,重大事宜次日向护理部主任口头汇报并提交值班记录。

(5) 护理部对夜查房发现的问题及时进行汇总反馈、落实整改。

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