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中药复方脂肝乐抗大鼠脂肪肝的作用_医学核心论文 本文简介：医学核心论文:关键词:医学论文核心期刊医学论文医学论文发表脂肪肝是由多种疾病和原因引起的肝脏脂肪变性。国内外学者认为当肝细胞合成甘油三酯（TG）及分泌极低密度脂蛋白（VLDL）不平衡时，脂肪肝就会形成。对于脂肪肝的治疗，目前临床上尚缺乏较满意的药物。已报道的考来烯胺、烟酸肌醇酯、苯扎贝特、吉非罗齐等
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脂肪肝是由多种疾病和原因引起的肝脏脂肪变性。国内外学者认为当肝细胞合成甘油三酯（TG）及分泌极低密度脂蛋白（VLDL）不平衡时，脂肪肝就会形成。对于脂肪肝的治疗，目前临床上尚缺乏较满意的药物。已报道的考来烯胺、烟酸肌醇酯、苯扎贝特、吉非罗齐等药物虽然可以从不同环节抑制脂肪肝，但不良反应多、疗程长，故临床应用受到限制［1］。根据传统中医理论活血化瘀、疏肝解郁、健脾化湿研制出的中药复方脂肝乐（简称ZGL）是由草决明、山楂、泽泻等多味中药组成，临床已试用于治疗脂肪肝患者，取得了较好疗效。由于营养因素在脂肪肝的发生发展中占有主要地位，因此，2005年9月～2006年3月采用高脂饲料诱导大鼠脂肪肝模型，观察了ZGL对脂肪肝的治疗作用并对其部分作用机制进行了探讨。
1 材料与方法
1.1 动物雄性Wistar大鼠，120只，体重（150±20）g，贵阳动物实验中心提供，合格证号：SCXK（黔）2002-0001。
1.2 药品及试剂ZGL由内蒙古鄂尔多斯市第二人民医院提供，批号：020816，为棕色圆形颗粒制剂，临用前将颗粒研磨成粉末，用蒸馏水配制成所需浓度使用，溶液pH=6.5。东宝肝泰片，通化东宝药业股份有限公司生产，批准文号：吉卫药准字（1996）第430110号，配制方法同上。胆固醇（化学纯，进口分装），中国医药分公司北京采购供应站经销，批号020908。血清及肝脏生化指标检测试剂盒，北京中山生物技术有限公司生产。其余化学试剂均为分析纯。
1.3 复制脂肪肝动物模型高脂饲料（玉米粉79.5%、猪油20.0%、胆固醇0.4%、胆盐0.1%）, 动物自由取食，持续12周，复制大鼠脂肪肝动物模型。颈动脉放血法处死各组大鼠5只，取肝左叶同一部位组织，常规HE染色，光镜观察，脂变细胞占肝小叶的1/2～2/3或2/3以上，细胞增大或肿胀，胞浆内充满脂滴空泡，肝窦狭窄、极度狭窄甚至闭塞，表明造模成功。
1.4 分组与给药
Wistar大鼠按体重随机分为6组：正常组、模型组及ZGL低剂量、中剂量、高剂量组和东宝肝泰组。除正常对照组外，其余各组均复制脂肪肝模型。12周后终止病因刺激，开始灌胃给药，ZGL低剂量、中剂量、高剂量为1.5、3.0、4.5 g·kg-1·d-1（分别相当于临床给药量的5倍、10倍、15倍），东宝肝泰组为0.3 g·kg-1·d-1（相当于临床给药量5倍），脂肪肝模型组和正常对照组每天灌服等容量的生理盐水，连续给药12周，实验结束时，动物禁食24 h，颈动脉放血法处死动物，取血清及肝组织检测相应指标。
1.5 检测指标与方法
1.5.1 生化指标检测
取大鼠血清检测TG、总胆固醇（T-CH）；大鼠肝组织检测TG、T-CH、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）。GSH检测用二硫对硝基苯甲酸法［2］。
1.5.2 病理学检测方法及指标
取肝左叶同一部位组织，常规HE染色，光镜观察，并参照文献制定肝脏脂肪半定量标准。-： 未见明显脂变；+： 脂变细胞占肝小叶的1/3以下；++: 脂变细胞占肝小叶的1/3～1/2；+++： 脂变细胞占肝小叶的1/2～2/3，细胞明显增大，胞浆内充满大小不等空泡，肝窦明显狭窄；++++： 脂变细胞占肝小叶的2/3以上，细胞肿胀，胞浆内充满脂滴空泡，肝窦极度狭窄甚至闭塞。
1.6 统计学处理实验数据以x±s表示，两小样本均数的比较计量资料采用t检验，计数资料采用秩和检验。
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