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输血科工作制度

时间:2017-03-04 06:06:44 来源:免费论文网

篇一:输血科各种工作制度

一、输血科工作制度

1、工作人员衣着整洁,佩带胸卡,持证上岗。按时上下班,坚守工作岗位,不得擅自脱岗。

2、实行24小时值班制度。

3、做好血液及各种成分血入库、储存、发放等各项工作,对工作要认真负责。

4、最终实验:血液发放人员在血液成分制品出库前,确定该血液接受试验过程检验合格,并进行以下内容的外观最终试验(查有无溶血、凝血、可见污染、包装状况,对血型、标签、血袋、导管是否渗漏、姓名、血量、日期、保存期、编号),确保未经过最终检验的血液及血液成分制品不出库。

5、做好临床科室用血预约工作记录,按预约要求及时发放血液。

6、做好临床科室的用血信息收集、反馈、处理工作,特殊情况及时报输血科主任。

7、要按时检查贮血设备,并作好记录,发现异常情况,及时采取措施和报告有关部门。

8、要认真做好交、接班工作,杜绝差错和事故发生。

9、输血科属工作重地,非本科室人员禁止入内。值班人员不得在贮发血室会客、办私事、吸烟等一切与工作无关事。

10、工作人员要按“先进先出”原则进行发血,发出的血液超过30分钟不得退回,特殊情况报输血科主任。

11、各种仪器、设备按规定定期清洁、消毒并作好记录。

12、每日坚持打扫卫生,做好门窗清洁,墙壁清洁,桌面、工作台清洁。

13、经常保持室内环境清洁,定期进行消毒,并记录。

二、输血科实验室工作制度

实验室是各项检测、质量的一个重要部门,有大型的精密仪器和设备,为保证检验人员的安全,检验结果的准确可靠,所有人员必须遵守以下工作

制度。

1、进入实验室应穿戴专用的实验衣、工作帽、手套、工作鞋,必要时应带口罩,护目镜,外来人员应穿一次性鞋套,离室时脱去放在指定位臵,工作服应经常消毒洗涤。

2、非必要物品禁止进入实验室,必要的资料和书籍带入后也要远离操作台。

3、实验室应保持肃静,工作人员不得高声谈笑,要集中精神完成实验操作,不准吸烟,吃东西或用嘴吮吸铅笔或标签等,严格按规程操作。

4、不许酒后进入实验室,实验室内禁止戴首饰。

5、实验结束后,应及时将实验用品摆放整齐,废弃物按生物垃圾处理并及时打扫卫生,全面消毒。

6、需带出实验室的报告单经消毒后方可带出。

三、血液入库核对和贮存制度

1、全血或血液成分入库前应进行认真的核对和验收。内容应包括:运输条件,物理外观,血袋封闭及包装是否合格,标签内容填写的是否清楚齐全(供血机构名称及许可证号、供血者姓名和血型,血液品种、容量、采血日期,血液成分制备的具体时间;有效期的具体时间,血袋编号,贮存条件)等。审核者对上述内容审核后,逐项认真填写入库登记并签署个人全名,以示负责。其中所填入库日记应精确到分钟。

2、审核入库登记后,血型鉴定、交叉配合实验及输血前检测的记录连同库存血液的领、发登记等有关资料需保存十年。

3、填写入库登记后,已签收的血液或血液制品应及时按A、B、O、AB血型分别贮于输血科专用冰箱内。冰箱内各贮血区应有明确的标识。血袋的放臵应以采集时间的先后或有效期的短长依次摆放。

4、对储存冰箱的温度每天应定时观察,记录。当贮血冰箱发出报警信号时,应立即通知器械维修中心检查处理并记录。

5、贮血冰箱内规定的贮血品种不允许断档。任何贮血品种快用完时、值

班人员应立即与中心血站联系,必须及时补充并将联系情况及时、如实记录(内容应包括:电话联系的月日、时、分;对方的姓名;答复的内容等)以备查对和责任的划分。贮血品种断档的责任界定以发现断档的班次为主。

6、贮血冰箱内严禁存放其它任何物品;冰箱每周消毒一次;冰箱内每月进行空气培养一次。合格标准为:无霉菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落8CFU/10分钟或〈200CFU/m3为合格。

四、交叉配血制度

1、输血科收到输血申请单和患者血样,经认真核对后,复查受血、供血双方的ABO血型(包括正、反定型)并常规检查患者的Rh(D)血型,当无输血禁忌时再行交叉配合实验。

2、交叉配合实验所用的受血者血样标本必须是本次交叉配合实验前3日之内的,当有两人在班时,交叉配合的实验结,应由两人互相核对,当一人值班时,操作完毕后操作者本人复核并填写交叉配合实验结果。操作者应签署全名和具体时间并认真记录,以示负责和便于查对。

3、受血、供血者的血样应保存于2--6℃冰箱中至少7日,以便对输血不良反应追查原因。

4、凡输注全血及血液成分制品均应进行交叉配合实验。机采血小板应ABO血型同型输注。

五、发血制度

1、交叉配合实验合格后由医护人员到输血科取血。

2、取、发血双放必须共同查对姓名、性别、年龄、病案号、急诊/病室、床号、血型、血液品种质量及有效期,交叉配合实验结果和血液的外观等,准确无误时,双方共同签字(包括签字的具体时间)后,方可发出。

3、凡血袋有下列情况之一者,一律不得发出;

(1)标签破损,模糊不清。

(2)血袋有破损,漏血。

(3)血液中有明显凝块。

(4)血浆呈乳糜状或暗灰色。

(5)血浆中有明显气泡,絮状物或颗粒。

(6)未经摇动,血浆与红细胞的分层界面不清或界面上出现溶血。

(7)红细胞层呈乳红色。

(8)已过期或其他需查证的情况。

4、血液发出后不得退回。

六、血液报废制度

1、认真严格的执行输血科的各项规章制度,最大限度的杜绝贮血报废情况的发生。即在正常情况下,输血科不允许发生贮血报废。

2、如因工作人员责任心不强,操作失误等原因所致贮血报废时,当事人应负赔偿责任。

3、贮血报废情况的发现时间即为其责任的界定时间。

4、特殊情况下(如:电网长时间停电,贮血冰箱发生故障且不能及时修复等)致使贮血发生变质时,发现后应及时向输血科主任报告,由输血科主任落实情况后决定处理意见。

七、交、接班制度

1、交、接班双方应严肃认真的履行本制度。交班者应详细书写交班报告,交班手续一旦结束,即工作转移已成为事实。

2、交、接班内容应包括:

(1)贮血冰箱内的贮血的品种和数量,尤其要交接有无品种断档及同有关方面的联系情况和记录。

(2)贮血冰箱、低温冰箱、酶标仪、洗板机、电脑、显微镜、血小板保存箱等仪器设备是否齐全、完好、运行是否正常。

(3)遗留工作和遗留问题是否交代、记录是否清楚。

八、专业资料统计制度

1、输血科的专业统计资料是判断输血科运营状态的重要指标之一。保证所有统计资料来源的真实可靠和统计结果的真实正确。

2、统计周期为月日到月日

3、统计内容为:

(1)上统计周期转入本统计周期贮存血液及制品的品种、各品种的数量;

(2)本统计周内,输血科签收中心血站血液及制品的品种数量。

(3)统计周期内,临床科室使用血液及血液制品的品种数量。

(4)统计周期结束时库存血液及制品的品种、数量。

(5)统计周期内成分血的使用率;血型复查率;交叉配血和实验合格率;贮血冰箱温度完整率;各项常规工作记录和统计完整率,血液有效期内使用率;24小时值班在岗率;临床填报输血反应卡回收率;输血后空血袋回收率;输血反应、并发症、感染发生率。

九、血液质量检测制度

1、输血科工作人员必须认真负责把好血液入库关,严禁不合格血液及其制品进入贮血冰箱内。

2、当送达的血液及制品液、固体界面不清或血袋内有明显气泡时,应将其放入预臵冰箱内并通知送血人员于次日到输血科共同验收,再决定是否签收手续。

3、当送达的血液及制品有本输血科(发血制度)第3条规定中任何之一项情况时,工作人员应坚决拒收,否则后果自负。

4、每天上午,主班人员第一项工作是例行检查贮血冰箱内血液及制品的有效期,有无溶血、气泡、血浆变色或变混等血液变质现象。发现问题应立即报告输血科主任,及时妥善的予以解决。

篇二:输血科制度汇总

血库工作制度

1、血库应根据临床需要备好各型血液,用后立即补充。

2、收到血站送来的血液时,要当面检查血袋有无破损,包封是否严密,血型、血袋标签和卡片及血号、血量要核对无误,血液无溶血、凝块和污染情况,否则当面立即退回。

3、血液入库(冰箱)保存备用,必须填写出入库登记,要求反应出冰箱内每袋血的血型、血量、采血日期和存放位臵。冰箱内血袋的排列按采血日期先后由前向后排列。

4、血库应有专人负责,严格管理,做好出入库和发血登记,并定期检查、校对。

5、输血经主治医师或主任决定,由医师填写轴血单,连同病人血液标本送交输血科作血型交叉配合试验。标本试管上应贴上标签,写明病人姓名、住院号等,以防差错。

6、做血液交叉配血时,要核对好病人姓名和血袋血型,检查核对无误时方可填写报告单,并实行双签字(夜间值班例外)。

7、发放血液时,取血者应与发血者一起进行查对,待病人和血袋血型、姓名、血袋号一切无误时方可发出或领取,取血者要签名。

8、血液出库原则上不可退还,如出库时间短(半小时以内)血液未经开动或未做其他处理(如加温摇动),经检

验科主任或发血者鉴定同意后,方可考虑退回。

9、医护人员应随时观察病人有无输血反应,出现反应后立即采取措施,并与输血科取得联系,以便及时处理。

临床用血审核制度

为加强临床科学、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等国家法律法规,结合我院实际情况,特制定临床用血审核制度。

一、血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。

二、临床医师和输血科医技人员应严格掌握临床输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。

三、血液科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。

四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。

五、如果因病情需要,输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续,经治医师必须填写《临床输血审批单》,并经科主任签名同意后,报医务科批准,紧急情况下可先电话报医务科,事后补办手续,审批单必须由输血科留存备案。

六、决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者

或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字得无自主意识患者得紧急输血,应报医务科同意备案并记入病历。

七、配血合格后,由医护人员到输血科取血。取血与发血得双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血得外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。

八、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符合,再次核对血液后,用符合标准得输血器进行输血。

九、输血过程种应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理,通知输血科值班人员,并查找原因,做好记录。

十、输血完毕,医护人员对有输血反应的应立即通知输血科,并逐项填写输血不良反应回报单,并返还输血科保存。输血科每月统计上报医务科备案。

人员培训和技术考核制度

1、输血科工作人员实行上岗、岗位动态周期培训和考核。

2、上岗培训做到熟悉本专业法律法规,医院规章制度,胜任本职工作。

3、培训可采取多种形式,工作人员需有记录,掌握实际操作。

4、科室定期考核评估,建立技术档案

5、考核不合格者,督促其认真学习,当年不得评为先进,考核不得为优秀。

篇三:临床输血管理制度

临床输血管理制度

第一节 输血科行政管理制度

一、成立输血管理组织

1. 根据《医疗机构临床用血管理办法(试行)》第五条规定,医疗机构应设立临床输血管理委员会。

2. 临床输血管理委员会会组成由主管院长负责,成员由输血科(血库)主任、相关职能科室负责人和临床科室主任组成。

3. 临床输血管理委员会下设输血管理办公室在输血科(血库),负责日常工作。主任由输血科(血库)主任兼任。

二、临床输血管理委员会职责

1. 负责临床用血的规范化管理和技术指导,开展合理、科学用血。

2. 指导、督促、检查临床科室及输血科(血库)的输血工作。

3. 审查临床用血计划并监督实施。

4. 组织制定输血管理方面的规章制度。

5. 调查、处理不良输血反应及输血感染性疾病。

6. 协调和裁决临床用血的不同意见及医疗纠纷。差错事故的认定、惩罚。

7. 负责对全员进行输血知识及相关法规的培训。

8. 负责对开展的输血新技术、新项目及引进的新设备进行论证。

三、输血管理办公室的职责

1. 促进科学、合理用血,推广成分输血,督促开展自身输血。

2. 督促、检查输血科(血库)的输血工作,使之不断规范化。

3. 指导、检查、监督临床用血,对输血重点科室重点监测、考核。

4. 疑难输血会诊、参加需要大量用血手术的术前讨论,提供最佳输血方案。

5. 制定医院输血管理相关规章制度,并定期检查落实情况。

6. 调查、处理不良输血反应及输血感染性疾病。

7. 组织临床用血知识及相关法规培训。

四、输血质量管理小组职责

1. 按照卫生部行政部门要求,宣传、贯彻、执行《中华人民共和国献血法》、卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》,推动、促进、完善医院临床输血的发展和管理。

2. 制定专业技术人员培训计划,采取多种形式,进行院内输血知识医学继续教育,不断提高医院医护人员输血及输血管理水平。

3. 监督、指导临床科学、安全、合理用血。

4. 积极推广临床输血新技术、新材料、新业务。

5. 积极参与医院疑难、大量输血的知道与协调。

6. 组织鉴定输血相关医疗纠纷(溶血反应、输血感染性疾病等)。

五、主管院长输血管理职责

1. 负责输血管理委员会工作计划的实施、督查、领导。

2. 检查、指导全院输血工作的实施。

3. 对输血新技术、新疗法及业务培训随时监督和管理。

4. 每年至少进行一次医院会诊,听取汇报和年度总结。

六、输血科(血库)的岗位职责

1. 根据《医疗机构临床用血管理办法(试行)》第六条规定,二级以上医疗机构设立输血科

(血库)。

2. 认真执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。接受医院临床输血管

理委员会的专业技术指导和监督。

3. 负责临床用血的计划申报,并按计划领取所需全血、成分血。

4. 做好全血、成分血的运输、贮存与质量观察。

5. 在临床输血管理委员会领导下,对临床用血制度执行情况进行检查。

6. 认真执行各项标准操作规程,保证输血安全。

7. 认真做好输血前免疫学检查和消毒隔离工作,严防输血感染性疾病的发生和传播。

8. 参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研,做好临床输血会诊。

9. 指导临床合理、科学用血,推广成分输血。

10. 宣传和推广输血新技术,如成分输血、自身输血、治疗性血液成分单采和置换术、造血

干细胞移植等。

11. 负责输血医学的科研与教学。

12. 保存临床输血有关资料。

第二节 输血科工作人员职责

一、输血科(血库)主任职责

1. 在主管院长和医教研职能部门的领导下,负责本科的检验、科研、行政管理和全员输血

业务工作。

2. 制定本科年度计划和长远规划,并组织实施,督促检查,按期总结汇报。

3. 制定岗位职责、工作制度、标准操作规程及质量评定标准,并组织实施。

4. 定期申报用血计划,贮备成分血,确保临床用血需求。

5. 负责医疗安全教育,严防差错事故。

6. 加强医德医风建设,不断提高科室人员的政治素质。

7. 负责本科人员的业务培训、技术考核、提出升、调、奖、惩意见。

8. 监督检查本科各工作环节,及时解决复杂、疑难问题。

9. 指导临床科学合理用血,参与临床输血会诊。

10. 加强与临床科室的联系,征求意见、改进工作、改善服务质量。

11. 制定科研计划,积极开展输血新技术、新项目。

12. 指导进修及实习人员的培训,组织实施教学、科研、学术交流等。

13. 负责全院人员的输血培训工作。

14. 接待来信、来访和投诉工作。

二、主任、副主任医师(主任、副主任检验师)职责

1. 在科主任领导下,负责本专业的业务、教学、科研和仪器设备管理工作。

2. 制定各项规章制度和技术操作规程,经常检查安全措施,严防差错事故。

3. 参加部分输血工作,检查科内的输血质量控制;负责本科主要仪器、设备的购置论证、

验收、安装和调试,定期检查和指导仪器、设备的使用和维修保养。解决本科复杂、疑难的技术问题。

4. 负责业务技术的训练和考核,培养主治医师(主管检验师)解决复杂技术问题的能力。

5. 掌握本专业国内外信息,指导下级技术人员开展科研和引用新业务、新技术的工作,总

结经验,撰写学术论文。

6. 负责疑难检验项目的检查与室内质控及室间质评工作。

7. 经常深入临床科室,征求意见,参加临床疑难输血会诊及病例讨论。

8. 负责开展科研工作,配合临床开展输血新技术。

9. 担任教学工作,负责研究生、进修生、实习生的业务指导及专题讲座,做好科内各级技

术人员业务培养及知识更新工作。

三、主治医师(主管检验师)职责

1. 在科主任领导下负责本科输血、教学和科研工作。

2. 督促检查并严格执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

3. 参加日常输血工作,搞好质量控制,解决技术上较复杂的问题。指导医师(检验师)工

作。

4. 担任教学工作,带教进修、实习人员,协助上级医师(检验师)做好科内各级技术人员

的培训、提高工作。

5. 协助科主任制定科研规划,开展新技术、新项目、不断改进工作。

6. 参与值班,完成主任交办的具体工作。

四、医师(检验师)职责

1. 枣科主任领导和上级医师(检验师)指导下工作。

2. 认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

3. 负责贮血管理,全血、成分血的质量鉴定和发放。

4. 负责血型鉴定和配血试验,以及输血相关实验室检查。

5. 负责试剂的配置与保存,实验仪器的保管与维护和实验材料、试剂的请领,做好安全、

消毒、卫生等工作。

6. 做好各项原始资料登记、保存和统计工作。

7. 主动深入临床科室,密切配合临床用血工作。

8. 提高自身业务学习,参加临床教学,做好进修生、实习生的带教工作。

9. 参加科研和技术更新工作,改进检验方法,开展新项目、新技术。

10. 参与值班,完成主任和上级医师(检验师)交办的临时性、突发性工作。

五、技术人员岗位职责

1. 上岗前必须经过输血专业技术培训,并取得上岗资格证的卫生技术人员才能从事输血技

术工作。

2. 在科主任(负责人)领导下,负责贮血、发血、血标本接收、血型鉴定、抗体筛选、交

叉配血等技术工作。

3. 协助科主任(负责人)做好原始资料的登记、保存、统计工作,定期对仪器设备进行保

养。

4. 协助科主任(负责人)督促本科工作人员遵守各项工作制度,严格按照技术操作规程操

作,防止差错事故的发生。发现质量问题应及时汇报。

5. 协助科主任(负责人)做好本科技术人员的培训、考核工作,指导实习和进修人员按计

划完成学习任务。

6. 了解国内外学术动态,结合本科实际,推广输血新技术,促进输血事业发展。

7. 加强与临床科室的联系,推广成分输血,指导临床科室科学、合理用血,参与疑难病例

的输血会诊。如发现输血不良反应,协助临床科室分析原因。

六、当班工作人员岗位职责

1. 检查并准备好当天所需使用的各种试剂及器材。

2. 负责接收、核对并记录临床科室送来的《临床输血申请单》及受血者的血标本。

3. 负责临床用血的血型鉴定、交叉配血、抗体筛选及其他血型血清学试验(急诊优先),通

知电脑系统收费。如发现未交费的急诊患者应做好记录并上报医务处或总值班批准备案,与临床保持联系,防止漏收费。

4. 配血合格后通知临床科室的医务人员取血,取血与发血者双方需仔细核对,准确无误后

共同签名方可将血液发出。

5. 根据临床用血及库存情况负责与血站预约全血、成分血。

6. 负责接收入库的全血、成分血,清点品种、数量,检查质量、日期等无误后签名、登记

入库,对血站供应的全血、成分血应按要求复查血型。

7. 全血、成分血入库按不同品种、血型、规格和采血日期(或有效期)分别竖立放置于蓝

中或金属架上,在专用冰箱的不同层或不同的专用冰箱内存放,并有明显标识。定期观察冰箱温度并做好记录。

8. 负责临床输血技术咨询,遇到临床输血疑难问题时应及时向上级汇报。

9. 负责清理和消毒实验工作台,将当日血标本整理后放入冰箱,处理超过保存期的血标本。

做好当日进出全血、成分血数量统计及输血费用核对工作,做好交接班。

10. 有两位以上同时当班者,可设主班与副班,亦可安排白班、中午班、夜班。根据工作情

况由科主任(负责人)分配任务并制定相应岗位职责,做到各司其职。

七、质量监督员岗位职责

1. 爱科主任(负责人)领导下,负责本科业务技术的全面质量监督。

2. 必须坚持原则,作风正派,熟练掌握输血科(血库)专业技术知识。

3. 协助科主任(负责人)对于贮血、发血、血标本接收、血型鉴定、抗体筛选机交叉配血

试验等各工作环节进行监督检查,发现差错事故隐患及时向科主任(负责人)报告。

4. 对违反操作规程的行为及时予以制止并指正,如遭到当事人的拒绝,有义务向科主任(负

责人)报告。

5. 协助科主任(负责人)做好室内质量考核和室间质量评价。室内质量考核可每月一次,

室间质量评价可每年一次,由科室研究决定。

6. 每月检查一次科室相关记录,发现缺项、涂改、漏记、错记等情况及时向科主任(负责

人)报告,并提出改进措施。

八、卫生员岗位职责

(一) 在科主任(负责人)领导下,按要求完成科内实验用具的清洁消毒工作。

(1) 试管架、试管用消毒液浸泡30分钟。

(2) 每天更换消毒盘内的消毒液。

(二) 保持室内整洁,每日对台、桌、地面用消毒液消毒两次,发现污物及时处理。

(三) 负责本科人员工作服及值班用被服等的清洗及领取。

(四) 负责领取科内用的各种耗材。

(五) 严格遵守《感染管理制度》及《消毒隔离制度》。

第三节 输血科工作管理制度

1.

2.

3. 一、输血科(血库)工作制度 贯彻执行《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《临床用血管理办法》等有关法律法规,以及医院输血管理的有关规定。 输血科(血库)工作人员必须具有高度的责任感、丰富的输血专业理论知识,热情、周到地为临床科室及患者服务。上班时仪表端正,服装整洁,语言文明。 接收标本时,输血科(血库)人员与送血样人员共同核对病人姓名、性别、年龄、住院

号、病区、床号及临床诊断,并与血样标签核对是否完全相符,精核实无误,双方登记签字后,方可进行血型及交叉配血试验。如有不符,予以退回。

严格按照标准操作规程操作,各项检验单必须详细登记并签全名,做好室内质量控制盒室间质量评价。 4.

5. 全血、成分血入库药认真检查,严格核对,发现采供血机构所发全血、成分血的血型标

记有误,或标签模糊不清、质量部合格,予以退回。

6. 取血与发血人员共同核对患者姓名、性别、病案号、科别、床号、ABO及Rh血型、血液

质量和有效期及交叉配血试验结果等,准确无误后,双方共同签字方可发出,并记录发血时间。全血、成分血发出后不得退回。

7. 全血、成分血发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱,至少7天,以便对输血

不良反应追查原因。

8. 做好血液冷藏温度的监测记录。全血、红细胞类成分血冷藏温度应控制在4~6℃,血浆、

冷沉淀凝血因子冷藏温度应控制在-20℃以下,血小板应放在血小板恒温震荡保存箱中保存,全血、成分血应按保存日期的先后排列,分型存放,先入先出。

9. 贮血冰箱内严禁存放其他物品,每周消毒一次;操作间每日消毒两次;储血室及贮血冰

箱内空气培养每月进行一次,必须合格。

10. 血液保存过期时,由输血科(血库)负责人填写血液报废申请单,经主管领导确认、批

准,作出报废处理,并作好记录。

11. 认真做好各项记录,有关资料需保存10年。电子记录要有良好的备份。

12. 严格履行交接班手续,遇到疑难及特殊情况,及时向主任请示。

13. 输血科(血库)每月统计当月工作量,及时上报财务处及经管办。

14. 输血科(血库)有责任参与临床用血的管理和技术指导,参加重要的或大型手术的术前

讨论。

15. 密切配合临床开展成分输血和临床用血技术的研究。

16. 有关临床用血规定须告知临床科室。

二、临床用血申请制度

(一) 严格掌握输血适应症

临床医师应严格掌握输血适应症,区分紧急输血和择期输血的情况,确保输血的治疗效果。

1. 对慢性疾患者血红蛋白≥10g,或红细胞压积≥30%不予输血;急性失血量在600ml以下,

红细胞压积≥35%的患者原则上不输血。

2. 对慢性疾患者血红蛋白<10g。可分次适量输血,应采用成分输血。

(二) 履行知情同意程序

1. 决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输血同种异体血的不良反应和经血传

播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》存入病历。

2. 无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报所在科室主任及医务处或总值班同意、

备案、并记入病历。

(三) 输血前相关检查

内容包括ABO血型、Rh血型、血红蛋白、血细胞比容、血小板计数、ALT、HbsA

g、抗-HCV、抗-HIV1/2、梅毒,检验结果入病历保存。急诊输血患者可在输血之前留取血标本,在输血申请单上注明留取血标本的时间及“结果待报”字样。

(四)用血申请

1.任何情况下申请用血由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签名,连同受血者血标本至少于预定输血日期前1天送交输血科(血库)备血。

2.凡申请少量血(50ml或100ml),大量输血(超过2000ml),保存期短(7天内)的血,特殊成分血,如Rh(D)阴性血或冰冻红细胞,至少于输血前2~3天报送输血科(血库),以便向血站预约(急诊例外)。

三、临床用血审核制度


输血科工作制度
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