篇一：国家免费孕前优生健康检查知识
国家免费孕前优生健康检查知识 一、什么是出生缺陷
胎儿出生前即已存在的，因遗传因素、环境因素或者共同作用所导致的结构或功能异常。出生缺陷的病因可以大概划分为三类： ◆遗传性因素导致的出生缺陷，包括染色体病和单基因疾病； ◆环境因素导致的出生缺陷，如由于孕妇缺碘导致的碘缺乏症、孕妇服用反应停所导致的海豹畸形；
◆遗传和环境因素共同作用所导致的出生缺陷。
二、孕前优生健康检查的重要性
新中国成立以来，我国妇儿死亡率大幅度下降。但是出生缺陷导致的婴儿死亡和残疾仍大量存在，出生缺陷发生风险依然居高不下，严重影响出生人口素质。而孕前优生健康检查在孕前就由专业技术人员从环境、心理、生物学的角度，对计划怀孕夫妇双方的健康状况、家族史、生活方式和行为等方面进行综合评估，可及早识别夫妇自身和周围环境中存在的可导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，提出针对这些风险因素的医学建议和干预措施，为计划怀孕夫妇提供咨询和健康指导服务。孕前健康检查从源头抓起，力争落实到每一对计划怀孕夫妇，因此对预防出生缺陷的发生起到了积极的作用，能够有效减少出生缺陷和其他不良妊娠结局的发生。
三、服务内容
为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临闲
实验检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等孕前优生健康检查服务。
四、服务机构
免费孕前优生健康检查工作各项服务由县级计划生育技术服务机构承担，同级医疗卫生机构配合参与。
五、服务对象
孕前优生健康检查的对象为所有计划怀孕夫妇，主要包括以下人群：
◆初婚准备生育的夫妇；
◆再婚符合政策准备生育的夫妇；
◆符合政策准备生育二孩；
◆符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇。
六、服务流程
1.符合条件的计划怀孕夫妇可凭本人身份证、户口本、结婚证等其他所证件到乡镇计划生育办公室开具免费孕前优生检查介绍信；新登记结婚夫妇可直接在县民政局婚姻登记处开具介绍信。
2.计划怀孕夫妇凭身份证、结婚证和免费介绍信到县计划生育服务站参加免费检查。
3.注重事项：
◆体检前晚正常休息，避免过度饮酒、劳累，零时以后不要进食； ◆空腹进行采血和B超检查；
◆女性避免经期；
◆夫妇提前三天不同房；
◆检查前三天注意饮食清淡。
4.参加体检夫妇于检查后10天左右凭本人有效证件到县计划生育服务站领取检查结果告知书。
什么叫出生缺陷？
出生缺陷是指胎儿出生前，由于不良的遗传因素、环境因素或二者共同作用使胚胎的发育过程发生紊乱，所导致的胎儿结构或功能异常。
出生缺陷中有些异常是肉眼可见的，而有些异常则必须通过某些特殊检查才能确诊，轻微的缺陷可能对身体的影响不大，而严重的出生缺陷则可引起胎儿或婴儿死亡、寿命缩短或导致儿童长期患病，甚至终身残疾。
我国出生缺陷现状
每年出生的2000多万新生儿中肉眼可见的出生缺陷达30万--40万。每200名新生儿中就有3—4例出生缺陷发生。其中神经管畸形(NTDs)患儿约占1／3。全国有5100多万残疾人和2200多万各种遗传病患者，全国累积出生缺陷儿家庭3000万个，0－14岁缺陷儿900万，占2.66%。
为什么要开展免费孕前优生健康检查？
孕前优生健康检查是预防出生缺陷的关键环节，是出生缺陷一级预防的重要手段。出生缺陷也称先天异常或先天缺陷，是指婴儿出生前在母体的子宫内发生的发育异常，而非分娩损伤所致的个体形态、结构等方面的异常。它包括先天性畸形、遗传代谢性缺陷、先天性残疾（盲、聋、哑）、免疫性疾病、智力低下等。我国每年约有30-40万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，每年新增加出生缺陷儿总数达80-120万，约占当年出生总人口的4-6%，其后果造成沉重的社会负担和家庭的精神痛苦。因此，提高我国出生人口素质，预防出生缺陷工作势在必行。
国家免费孕前优生健康检查项目试点工作出台背景
出生人口素质关系千家万户幸福、关系社会和谐进步、关系国家民族未来,党和国家高度关注、人民群众十分关切的重大民生问题。根据《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》精神，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质列入了国家计划生育的重要工作。 2010年4月28日，国家人口计生委、财政部联合印发《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的通知》，2010年在全国启动第一批国家免费孕前优生健康检查项目试点工作。根据工作计划，第一批全国试点100个县；2011年第二批全国试点200个县；2012年第三批全国试点300个县。
党中央、国务院历来高度重视提高出生人口素质工作。温家宝总理在2011年的《政府工作报告》中明确指出要“加强出生缺陷干预，进一步扩大免费孕前优生健康检查试点”，将其纳入国务院2011年工作要点进行安排部
署。根据国家人口计生委在国家试点的基础上各省要开展试点，要求各省的试点面要达到30%的要求，省人口计生委决定在全省36个县（市、区）开展省级免费孕前优生健康检查试点，仁和区被列为第一批省级试点县区。2012年攀枝花市仁和区、盐边县、米易县作为第三批国家免费孕前优生健康检查项目国家级试点。2013年在全面试点的基础上，计划生育技术服务机构全面开展免费孕前优生健康检查工作。孕前优生健康检查就是今后计划生育技术服务机构的主要工作职责。
国家免费孕前优生健康检查项目有什么特点？
一是对群众免费，由中央财政和地方财政设立专项资金予以保障。二是实现孕前预防，把预防措施落实在怀孕之前，从源头上降低出生缺陷发生风险，实现预防为主、关口前移，达到政府少投入、群众少痛苦、投入低成本、产出高效益的目的。三是实现人群预防，向所有的计划怀孕夫妇进行优生科普知识大普及，全面提高群众的优生意识，指导每一对计划怀孕夫妇普遍建立健康文明的生活方式，指导在最佳的身体、心理和环境状况下受孕，孕育健康下一代。
什么是孕前优生健康检查？
遵照知情选择的原则，计划怀孕夫妇在怀孕前3-6月，到计划生育技术服务机构，接受规范的孕前优生健康检查，包括基本信息和病史询问、体格检查、实验室及必要的影响学等辅助检查，以识别影响生育的危险因素。计划生育技术服务机构在开展相关医学检查时，应当使用经药品监督管理部门批准的检验设备和检查试剂，严格按照诊疗常规和操作指南实施，并对检查
篇二：第一部分 孕前优生健康教育知识
第一部分 孕前优生健康教育知识
一、影响健康的因素：
1、行为和生活方式
2、环境因素
3、生物因素
4、健康服务因素
二、孕前优生健康教育的概念
是通过有针对性的信息传播和行为干预，帮助待孕夫妇掌握优生科学知识和技能，促使待孕夫妇充分利用孕前优生健康检查，自觉采纳有利于优生的行为和生活方式，消除或减轻影响生育的危险因素，预防出生缺陷等不良妊娠结局。
向计划怀孕夫妇宣传优生科学知识，增强出生缺陷预防意 识，树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念。
与计划怀孕夫妇充分沟通，了解需求，建立良好人际关系。积极引导夫妇接受知识、转变态度、改变行为，共同接受孕前优生健康检查，做好孕前准备。
三、孕前优生健康教育的目的
1、促进待孕夫妇和公众建立正确的优生观念；
2、增进待孕夫妇和公众自我保健及预防不良妊娠结局的知识、增强群众优生意识和能力；
3、增加意愿妊娠和计划妊娠的比例；
4、激励待孕夫妇和公众为自己后代的健康负责、改变不良行
为和生活习惯，消除或减轻影响生育的危险因素，营造有利于健康的社区环境；
5、促使待孕夫妇充分利用孕前优生健康检查，从被动治疗模式向主动健康促进模式转变；
6、增强全社会对优生的关注，通过全社会的努力，提高出生人口素质和整个社会人群的健康水平。
四、由谁来提供健康教育活动
从事健康教育的人员应为接受过相关业务培训的医护人员。 村级计划生育专干入户发放健康教育资料，协助县乡专业技术人员开展健康教育。
乡级计划生育技术服务机构配合县级计划生育技术服务机构开展孕前优生健康检查，为计划怀孕夫妇提供健康教育。
县级计划生育技术服务人员为计划怀孕夫妇提供健康教育。
五、孕前优生健康教育的形式：
1、健康教育宣传栏
2、优生健康教育资料（健康教育折页、教育处方、手册等 ）
3、优生健康教育音像制品
4、举办优生知识讲座（定期的，不定期的）
5、组织优生知识问答 （问卷 、）
6、开展公众咨询活动。（以面对面沟通交流为基本形式）
进行优生知识讲座后填写记录表
见如下表格
六、介绍几种影响健康的因素
（一） 环境与优生
胚胎及发育个体对致畸作用的易感性取决于胚胎和发育个体的遗传。
不同发育阶段的胚胎对致畸原致畸作用的敏感性不同，出生缺陷的类型和发生频率取决于致畸原作用胚胎的。
引起胚胎发育的异常，取决于致畸原在胚胎组织中是否达到或超过阈限值。
1.蔬果残留农药
研究证实：
1）使用杀虫剂地区胎儿出生缺陷高于非农业区；
2）长期从事生产、包装、贮运农业杀虫剂人员、农田施药剂人员、使用被杀虫剂污染的食物、水或毒毙的禽畜等，易发生不育、流产、死胎、早产、低出生体重儿、胎儿发育不良及先天畸形等；
2.塑料化学物质
1）双酚A（BPA）——引发前列腺癌、乳腺癌、胎儿两性性征差、早产等。
2）计划妊娠的夫妇——尽量少吃塑料包装的即食食品；杜绝对塑料包装食品的直接加温；不用塑料容器盛放食品后在微波炉加热；不用塑料包装袋来放置热的食物；少用保鲜膜直接覆盖食品；少吃路边摊贩上提供的直接用塑料包装包裹的各类小吃等；从事塑料制造业的更要注意个人防护，尤其是女 性，可能的话，妊娠期
暂时换一下工种。
（二）行为方式与优生
1.吸烟与生殖功能：每天吸烟≥1包和18岁以前吸烟的不孕症发生率显著增高；
吸烟改变输卵管的生理功能,影响输卵管纤毛运动和受精卵的运送,吸烟者异位妊娠发生率高出不吸烟者40%。
烟草中尼古丁、苯并蓖使精子细胞易损性增加，自我修复力下降:精液量、精子密度、精子数、精子前向运动率、精子存活率、异常精子形态、精子畸变率均为负面影响。
2.饮酒与出生缺陷
饮酒对妊娠的影响：酒精会危害生殖细胞和胚胎，父母饮酒后受孕的胎儿：易流产、早产、发育不良、畸形。
每天至少饮用150毫升酒精的女性，胎儿“酒精综合征”发生率为4%～35%。男性酗酒者并发睾丸萎缩、不育和性欲降低、勃起功能障碍者占70% ～ 80%。
3.妊娠期用药分类（1980年）
A类 ：可用于孕妇
- 人类对照研究已证实对胎儿影响可能性很小
B类 ：慎用于孕妇
- 动物研究无致畸证据，但是缺乏人群研究；或者在动物中证明有副作用，但是未能被可靠的人群研究所证明。
C类 ：必要时可用
- 没有充分的动物或人类研究；或者在动物研究中有不良的
胎儿作用，但是没有人类的资料。
D类： 特别慎用
- 有对胎儿危害性的明确证据，但用于孕妇时利大于弊，如挽救孕妇生命，在无其他取代种类时，可考虑使用。
X类： 禁忌使用
- 人类和动物资料均为阳性，已证实的对胎儿危险超过了它的任何益处
（三）遗传与优生
遗传学的基本知识
什么是遗传?
什么是染色体?
什么是遗传病?
遗传病一般怎样分类？
遗传病到哪里去诊断？
遗传病的特征：
--遗传性
----先天性
----终身性
遗传病再发风险的估计
遗传病的预防：
遗传咨询师
省级提供遗传咨询服务的单位：
篇三：孕前优生优育知识考试卷
省 县乡优生优育知
识测试试卷
单位： 姓名： 得分：
一、选择题（每题2分）
1．出生缺陷也叫先天异常，是指孩子在妈妈“肚子里”还没出生之前，因发育紊乱导致 。
A.身体某些部位或器官，如头颅、眼睛、心脏等结构或功能与正常的孩子不一样
B.发生新生儿黄疸和肺炎 C.背部及臀部有胎记、口腔有马牙
2．出生缺陷的产生与 和环境因素有关，或者由于两者相互作用而发生。环境因素包括物理因素、生物因素、化学物质及营养因素等。
A.夫妇文化程度B.孩子出生后体质 C.遗传因素
3．为了 ，世界卫生组织（WHO）提出了出生缺陷三级预防策略：一级预防是在孕前和孕早期进行健康教育和指导，预防出生缺陷的发生；二级预防是在孕期进行产前筛查和产前诊断，减少出生缺陷儿的出生；三级预防是对新生儿先天性疾病进行筛查，对出生缺陷儿进行治疗和康复，提高患儿生活质量。
A.减少出生缺陷的发生B.阻断传染病的发生 C.彻底医治遗传病
4．出生缺陷一级预防的主要内容是：教育和指导 的夫妇，选择最佳生育年龄、接受遗传咨询、均衡营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒等，预防出生缺陷的发生。
A.孕中期和晚期 B.产褥期 C.孕前和孕早期
5．出生缺陷二级预防的主要内容是：指导孕妇在 接受产前筛查和产前诊断，识别胎儿是否存在出生缺陷，早期发现，早期干预，减少出生
缺陷儿的出生。
A.孕前B.孕期C.产后
6．出生缺陷三级预防是对 进行先天性疾病筛查和诊断，对出生缺陷儿给予治疗和康复训练，避免或减轻致残，提高患儿生活质量。
A.孕妇B.胎儿C.新生儿
7．对于计划怀孕的夫妻来说， 可以降低出生缺陷发生风险。
A.接受孕前保健，发现是否患有影响生育和影响后代健康的疾病
B.在家中多养绿色植物
C.查皇历，为孩子出生选择一个好日子
8．无脑畸形和脊柱裂是常见的神经管畸形。发生神经管畸形主要原因之一是 。
A.孕妇经常接触农药B.孕妇体内缺少“叶酸”
C.妇女在怀孕时受到惊吓
9．在神经管畸形高发地区，妇女在计划怀孕时，要在怀孕前3个月到怀孕后3个月补充小剂量 ，可以减少神经管畸形的发生风险。
A. 碘剂B. 叶酸C. 钙片
10．人类的染色体是存在于细胞核中的棒状结构物，其结构和数目都是固定的。胚胎孕育过程中，胎儿染色体数目或结构发生改变而引起的先天性疾病被称为 。
A.弓形体病B.性病 C.染色体病
11．“唐氏综合征”患儿每个细胞内都多一条染色体，是一种高发的 。患儿智力低下，生活不能自理，给家庭和社会带来沉重负担。
A．呼吸系统疾病 B．先天性疾病 C．传染病
12．育龄妇女最好不要35岁以后再怀孕生育，其主要原因是。
A.孕育“唐氏综合征”患儿的风险随着年龄的增加而升高
B.35岁以后的孕妇大多数孕育女孩
C.35岁以后生孩子，难以恢复正常体型
13．遗传病主要包括染色体病和基因病。染色体病主要由染色体数量和结构异常引起。基因病主要由基因的增加、缺失等异常引起，包括单基因病、多基因病。目前，遗传病 。
A.可以彻底医治 B.还能传染给别人 C.尚不能彻底医治
14．地中海贫血是一种常染色体隐性遗传病，在我国广东、广西等地高发，严重的地中海贫血患儿 。所以，在地中海贫血高发地区，夫妻应在孕前进行相关基因检测，发现高风险人群，采取相应干预措施，可以有效降低地中海贫血的发生。
A.会出现眼疾，终生影响视力
B.可胎死宫内或出生后数小时死亡，存活患儿出生后终生需要不断输血维持生命
C.补充铁剂，即可正常成长发育
15．先天性心脏病是最常见的出生缺陷之一，其发生与环境因素和遗传因素有关。先天性心脏病患儿出生后， 。
A.反正也治不好，顺其自然吧
B.要尽早去医院检查，明确心脏畸形的性质和程度，决定适合患儿手术的年龄
C.要多吃蔬菜水果加强营养，可以自愈
16．唇腭裂是我国高发的出生缺陷。患有唇腭裂的孩子，幼时无法吸吮，喂养困难，一岁后语言功能发生障碍，对这些孩子 。
A. 没有办法医治 B. 不用医治，长大后自然会愈合
C. 要尽早手术修复，治疗效果极佳，越早治疗越好
17．出生缺陷高危人群包括 。
A.夫妇双方或家族成员患有某些遗传性疾病或先天畸形，夫妇曾生育过遗传病患儿、不明原因智力低下儿或先天畸形儿，夫妇有不明原因反复流产或死胎死产等情况，夫妇长期接触有毒有害物质等高危环境因素
B.不孕症夫妇C.第一次怀孕的夫妇
18．生育过先天残疾患儿的父母，再次生育出生缺陷儿的风险较高。这
些夫妇计划再次怀孕时，应该 。
A.进行孕前遗传咨询 B.顺其自然 C.多看漂亮宝宝的图片
19．男方本人与姨家的表妹属三代以内的旁系血亲，由于两人相同基因较多，结婚后隐性遗传病发病率增加，按照《婚姻法》规定，两人 ，这样将大大降低先天性遗传病的发生风险。
A.可以结婚，不可以生育B.禁止结婚C.可以结婚、生育
20．吸烟产生的烟雾含有尼古丁、焦油、氰化物和一氧化碳等有毒物质，会影响受精卵和胚胎质量，造成胎儿发育不良。因此，计划怀孕的夫妇 。
A.一方可以继续吸烟B.在怀孕后停止吸烟
C.应在怀孕前3个月停止吸烟和避免被动吸烟
21．妇女妊娠时，工作环境中的有害因素可以影响胎儿的正常发育。因此，从事 职业的妇女在计划怀孕前应该调离工作岗位。
A.经常接触铅、镉、汞等金属和化学制剂 B.文秘 C.教师
22．农药可通过呼吸或皮肤接触进入母体，再由母体进入胎儿体内，其所含有毒物质会影响胚胎正常生长发育，甚至导致胎儿畸形、流产、早产或死胎。因此，妇女 最好避免接触农药。
A.孕前和孕期 B.未婚女性 C.成年人
23．丈夫过量饮酒会损伤男性生殖功能，损伤精子质量，使胎儿发生畸形的可能性 。
A．减少B．增加C．不变
24．对于缺乏叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素的妇女,应当在专业医师指导下 ，减少出生缺陷的发生。
A.定期体检 B.多听音乐 C.科学补充营养素
25．计划怀孕夫妇应该避免接触放射线和铅、汞、苯、农药等有毒有害物质，合理营养，预防感染， ，戒烟戒酒，远离宠物，适量运动，为孕育胎儿创造良好的身心环境。
A.常规用药 B.谨慎用药 C.不能用药
26．大剂量的避孕药对人体细胞有一定的损伤，停药3～6个月后损伤可修复。因此，长期口服短效避孕药者，应该在停药3个月以后怀孕；口服长效避孕药者应该在停药 以后怀孕。
A.半年B.1年C.2年
27．风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿，导致胎儿先天畸形。因此，准备怀孕的妇女要 。
A.立即去医院接种风疹疫苗
B.在孕前进行风疹病毒抗体检测，如果风疹病毒抗体阴性，应立即接种风疹疫苗，接种3个月后再怀孕
C.孕后再接种风疹疫苗
28．弓形体病是一种人和动物共患的疾病，猫、狗、鸟等动物身上均有弓形体寄生。孕妇感染弓形体，可通过胎盘感染胎儿，导致胎儿畸形，引起早产、流产和死胎。因此，准备怀孕的妇女 。
A.不宜与猫、狗等宠物亲密接触B.可以饲养鸟
C.可以养猫
29．结核病是能治愈的传染病。如果计划怀孕前，夫妻一方查出患有肺结核，则 。
A.不影响生育，按照原计划怀孕
B.不影响生育，但要在治愈后再怀孕
C.终生不宜生育
30．淋病、尖锐湿疣和生殖器疱疹等都属于性传播疾病，其传染性强，患病的孕妇分娩时可通过产道感染新生儿。因此，妇女在计划怀孕时，发现患有上述疾病，应 。
A.立即怀孕，运气好不会感染新生儿 B.未治愈前暂缓怀孕
C.顺其自然
31．怀孕后5-8周是胚胎细胞最易致畸的时期，一般孕妇发觉怀孕到医院进行首次孕期检查时已经过了这一时期。因此，预防出生缺陷，生育健康
《孕前优生知识》
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