篇一：浅谈整体护理模式在临床应用中的感受
浅谈整体护理模式在临床应用中的感受
随着医学模式的转变，护理学的内涵不断丰富，要求护士不但要掌握技术操作作 ，更应注重“以患者为中心”的整体护理操作过程。手术可以引起患者心理和生理上的应激反应 ，为消除其紧张心理 、更好地配合手术，手术室护士应从各方面对患者进行从生理到心理整体护理 ，减轻患者的焦虑，使患者的不良反应降到最低，获得最佳的身心状态去战胜疾病。
整体护理模式应用在手术室分为三个阶段，分别为术前访视病人，术中三查七对防范，术后随访关怀等。先介绍如下：
1.术前访视
1.1术前一天查阅病例，了解病人的一般情况，大体掌握病人的病情、家庭情况和心理健康状况。检查术前检查是否完善以及术前准备的情况（如术前备血，三检），了解病人的过敏史和既往史等等。1.2访视病人：主要是对病人进行心理疏导和术前指导，安慰病人，了解病情，有利于更好地掌握病人的心理活动，有的放矢地进行心理护理。征求病人的意见。对手术室的环境、麻醉医师及护士有什么要求 ，对自己的疾病有关手术方面有何疑问。根据病人的要求，进行耐心细致的解答，并尽量的安慰病人，减轻病人的术前焦虑。 1.3跟外科医师和麻醉医师沟通，了解手术所需要的常规器械和特殊器械以及特殊体位和要求，拟定好护理计划，以便做好充分准备，配合好外科和麻醉医师的工作。 2 术中配合和防范
2.1术前巡回护士接病人配合护工做好三查七对工作：核对病人的姓名、床号 、住院号及手术名称 、手术部位，清点由病房带至手术室的物品。交接班后，将病人送至手术间，当病人躺在手术床上后需要给病人盖好被子，轻言细语的给病人交代注意事项，不能离开病人，以防止病人不下心坠床。2.2术日早上访视护士汇报访视情况，根据患者情况提出护理相应措施，由其他护士和护士长帮助完善 护理计划。准备常用物品、药品，严格检查手术 间的设备是否齐全、功能是否 良好调节适宜 的手术间温、湿度，根据手术类型准备特殊的器械及辅助设备等。热情接患者人手术室。并安慰患者。 核对患者及术前准备情况，再次向患者讲解需要配合的注意事项。巡回护士建立静脉通道，安置好患者的手术体位。器械护士准备手术器械，熟悉手术步骤。手术结束前，认真清点纱布、缝针、器械，保管手术切除标本等。防止纱布和缝针遗漏，严格镇守手术室的规章制度，纱布缝针清点不清严禁结束手术，及时查找上报落实。巡回护士要严格要求自己，随时观察病人的病情变化，
配合外科医师和麻醉医师对病人的救治。注意保持手术室的安静，不高谈阔论、大声喧哗，严禁谈论有关病人隐私的话题。注意病人的液体更换和输液速度，注意病人的保暖及遮盖隐私。
3 术后随访术后随访 术后 48～72h到病房了解患者的生命体征、手术切口恢复、疼痛及肠蠕动等的恢复情况，伤口愈合情况，有无感染及手术并发症等。征询患者对手术室工作的意见，并填写整体护理反馈意见表。对反馈意见表进行整理、归纳、分析，对手术期护理做出客观评价，并提出相应意见，组织科室人员进行讨论。
4 讨论手术室整体护理模式是针对不同手术患者手术期的心理生理功能的改变而采取的各种护理应对措施[1]。整体护理是一种护理行为的指导思想或护理观念。是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架。并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面 的需 要。提供适合人的最佳护理。通过实施分阶段的手术室整体护理 ，使手术室护士对手术病人的病情有一个全面的了解。通过术前探视，查阅病历，了解患者人院后病情 演变情况、各项检查结果 、病人的心理健康状态等。有利于做好术前准备，并能从护理角度预见手术中可能出现的问题，协助医师制定手术方案，对于手术的全过程做到心中有数，疏而不漏。术前的三查七对增强了护士责任心，落实岗位责任制。术前随访制度加强了医患的沟通，解除病人对手术不必要的精神负担，使其获得安全感。术前病人怕疼，对发生手术和麻醉意外，对医院技术水平不放心等。针对这些疑虑，通过护理人员做耐心细致的思想工作，尽可能的安慰病人，使其解除精神负担，更好地配合医护人员顺利的进行手术。通过开展整体护理，沟通了医护患三者之间的关系更好地建立起新型的护患关系，大大地缩短了过去因联系甚少而带来的人为的距离。
在传统的手术室护理中我们通常重视的是手术室的安全防范、感染控制，手术室更是院感控制的重点部门，而难免有轻服务的倾向。现代化的整体护理模式是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式，是以人为中、以现代护理观为指导、以护理程序为基础框架 ，并且把护理序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想。目前，整体护理模式已广泛应用临床。手术室护士对手术患者进行整体护理可以使其以最佳心理状态迎接手术治疗，提高病人对护理工作的满意度及手室护士的整体素质。
参 考 文 献 [1].王斌全，赵晓云.整体护理的产生与发展[J].护理研
究,2007,21(12):3383.
篇二：谈临床护理模式中新护理要素[论文]
谈临床护理模式中的新护理要素
摘要：本文论述了为了适应现今社会发展和改革的需要，医院护理人员必须转变自己的观点，适应新的医学模式，由过去以疾病为中心单纯护理模式已向生理、心理、社会多元化护理模式发展，宗旨是“以人为中心，以现代护理为指南，以各种专业协作为基础，以护理程序为手段，为病人提供优质的整体护理”。
关键词：护理；模式；要素
长期以来，护理工作以疾病为中心思想指导下，在医生支配下执行医嘱，完成治疗计划，是从属型医护关系。 为了适应现今社会发展和改革的需要，我们护理人员必须转变自己的观点，适应新的医学模式，由过去以疾病为中心单纯护理模式已向生理、心理、社会多元化护理模式发展，宗旨“是以人为中心，以现代护理为指南，以各种专业协作为基础，以护理程序为手段，为病人提供优质的整体护理”。现将我在护理工作中的几点体会，总结如下：
一、新趋势下的护理工作
1、21世纪即将来临，社会变革推动护理事业的发展，护理服务范围拓宽，人们不仅注意防病、治病，还注重卫生保健。为了满足不同层次病人的需要，病房实施整体护理，医院开设“家庭病房”、“点名服务”、“精神心理咨询”、“社医服务”等项目。
2、国外对病人进行护理，已取得很好的效果，美国乔治梅森大学护理与健康科学院袁剑博士在80年代将整体护理引入我国，迅速在全国范围引起强烈反响。
篇三：护理论文题目(参考)
以下题目仅供参考，可自拟题目撰写论文
1 住院病人后续服务的实践
2 “知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究
3 护理教师的伦理道德规范
4 护理心理的研究进展
5 各种人员心理压力的调查与分析
6 心理评估方法的研究
7 健康教育在外科病人护理中的应用
8 外科临床护理中的经济、伦理、法律问题
9 外科护士在工作中的危险因素和安全防护
10 外科病房陪护人员的管理
11 护理管理研究（护理行政管理、领导方式、护理人才流动和合作安排、工作考核、护理质量控制）
12 护理理论研究（发展有关的哲理、护理模式）
13 临床护理研究（各专科的护理技术、特护措施、护患关系、应用新技术、新仪器等）题目
1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用
2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理
3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策
4、神经外科危重病人人工气道的护理研究
5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析
6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究
7、医院专职陪护人员压力因素的分析
8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房
9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨
10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施
11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策
12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策
13、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察
14、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护
15、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策
16、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理
17、手术室护理人员的职业危害及防护
18、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策
19、急诊护士工作压力源及相关因素分析
20、护士长非权力影响力在护理管理中的应用
21、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策
22、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策
23、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预
24、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响
25、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策
26、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理
27、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用
28、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策
29、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用
30、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策
31、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度
32、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策
33、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理
34、PBL教学法在护理查房中的应用及效果评价
35、手术室护理记录常见问题的分析及对策
36、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策
37、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理
38、血液透析患者的生活质量调查及护理对策
39、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策
40、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施
41、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策
42、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式
43、产科护士工作压力源与应对方式调查
44、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理
45、风险管理在急诊护理管理中实施体会
46、手术室护理带教工作存在的问题及对策
47、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用
48、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会
49、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预
50、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响
51、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响
52、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预
53、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察
54、剖宫产率上升的原因调查及干预
55、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预
56、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施
57、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用
58、护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响
59、中医护理干预对溃疡性结肠炎疗效的影响
60、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施
61、手术患者发生文化休克的原因及护理对策
62、护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响
63、护理干预对经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响
64、CCU患者睡眠障碍原因分析与护理对策
65、不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染效果观察
66、胃癌术后发生顽固性呃逆的原因分析及护理对策
67、产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理
68、护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析
69、护理干预对前列腺切除术后病人舒适的影响
70、护理干预对初诊肺癌患者的睡眠质量的影响
71、护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析
72、下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预
73、肺癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预
74、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响
75、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用
76、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策
77、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察
78、术前清洁肠道方法的观察和探讨
79、护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响
80、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用
81、临床护士对基础护理认识和实施现状的调查
82、住院老年患者失眠原因分析及护理干预
83、我国社区护理发展的必然性和存在的问题
84、肝性脑病患者的预见性观察与护理
85、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理
86、精神分裂症患者住院依赖原因分析与护理干预
87、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响
88、早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估
89、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预
90、脑卒中并发肺部感染的相关因素分析及治疗护理
91、新生儿医院感染与护理行为危险因素分析
92、急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察
93、中年脑卒中患者抑郁心理状态分析及护理对策
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